杨铁生

北京大学人民医院

擅长:风湿性疾病包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等的诊断治疗以及热带病与寄生虫病的诊断治疗。

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风湿性疾病包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等的诊断治疗以及热带病与寄生虫病的诊断治疗。展开
  • 嘌呤是什么

    嘌呤是身体内核酸的重要组成部分,分为腺嘌呤和鸟嘌呤,与磷酸基团结合形成核苷酸,进而构成DNA和RNA的碱基。嘌呤在体内的代谢过程涉及多个酶的参与,一些食物中含有较高水平的嘌呤,摄入过多可能会导致血尿酸水平升高,引发痛风等疾病。 嘌呤分为两种类型:腺嘌呤和鸟嘌呤。它们与磷酸基团结合形成核苷酸,进而构成DNA和RNA的碱基。DNA是遗传信息的储存库,而RNA在蛋白质合成过程中起到传递遗传信息的作用。 嘌呤在体内的代谢过程涉及多个酶的参与。嘌呤的合成主要在肝脏中进行,而嘌呤的分解则主要在肾脏和其他组织中进行。 一些食物中含有较高水平的嘌呤,如动物内脏、海鲜、肉类等。摄入过多的嘌呤可能会导致血尿酸水平升高,进而引发痛风等疾病。此外,嘌呤代谢异常也与其他健康问题有关,如高尿酸血症、心血管疾病等。 对于嘌呤代谢异常的人群,医生可能会建议采取一些措施来控制嘌呤的摄入和血尿酸水平,包括: 饮食调整:减少高嘌呤食物的摄入,增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入。 限制饮酒:酒精会增加血尿酸水平,应避免或限制饮酒。 多喝水:保持充足的水分摄入有助于尿酸的排泄。 药物治疗:在医生的指导下,可能会使用药物来降低血尿酸水平。 总之,嘌呤是身体内重要的有机化合物,对细胞功能和生物过程起着关键作用。了解嘌呤的代谢和相关健康问题对于维持身体健康非常重要。如果有嘌呤代谢异常或相关健康问题,应咨询医生的建议并采取适当的治疗措施。

    2025-07-22 15:03:49
  • 痛风能不能吃西红柿

    痛风患者可以吃西红柿,因其属低嘌呤食物。西红柿富含营养成分,有促进尿酸排泄、减轻氧化应激等益处,且低热量、水分高利于控重和排尿酸;食用时要选清淡烹饪方式,还需考虑个体差异,如合并糖尿病、老年患者等的特殊情况。 西红柿对痛风患者的益处 富含营养成分:西红柿富含维生素C、番茄红素等营养物质。维生素C有助于促进尿酸排泄,有研究表明充足的维生素C摄入可能降低痛风发作风险;番茄红素具有抗氧化作用,能够减轻机体的氧化应激反应,对痛风患者可能带来的炎症等情况有一定的缓解作用。 低热量且水分含量高:西红柿热量低,水分含量高,有助于痛风患者控制体重,因为超重或肥胖是痛风的危险因素之一。充足的水分摄入还可以增加尿量,促进尿酸通过尿液排出体外。 食用注意事项 烹饪方式:痛风患者应尽量选择清淡的烹饪方式,如凉拌、清炒等,避免采用油炸、红烧等会增加油脂和盐分摄入的烹饪方式。高油高盐的饮食不利于痛风患者的病情控制,还可能引发其他健康问题,如高血压、高血脂等。 个体差异:虽然西红柿整体对痛风患者较为友好,但每个痛风患者的病情严重程度、个体代谢情况等存在差异。如果痛风患者在食用西红柿后出现血尿酸波动等异常情况,应及时调整饮食并咨询医生。例如,一些合并糖尿病的痛风患者,要注意西红柿的食用量,因为西红柿含有一定糖分,需考虑对血糖的影响。对于老年痛风患者,消化系统功能相对较弱,食用西红柿时要注意适量,保证消化吸收良好。

    2025-07-22 15:02:25
  • 痛风病人能吃芒果吗

    痛风病人一般可吃芒果,因其为低嘌呤水果,但要注意,对芒果过敏者不能吃;痛风合并糖尿病者需控量,因芒果含糖分;病情不稳定者食用要适度且需监测血尿酸等指标变化。 芒果的营养成分及对痛风的潜在益处 芒果富含维生素C、维生素A、膳食纤维等营养成分。维生素C具有一定的抗氧化作用,可能有助于减轻炎症反应。膳食纤维则有助于维持肠道正常功能,对于痛风病人维持良好的代谢状态可能有一定间接益处。有研究表明,充足的维生素摄入有助于整体代谢平衡,对包括痛风在内的代谢性疾病有一定的辅助调节作用。 食用芒果的注意事项 过敏情况:部分痛风病人可能同时存在食物过敏问题,若对芒果过敏则绝对不能食用,否则会引发过敏反应,影响身体健康。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,严重时可危及生命。 血糖影响:芒果中含有一定量的糖分,虽然其升糖指数相对不是特别高,但痛风合并糖尿病的病人需要控制摄入量。因为过多摄入糖分可能导致血糖波动,而高血糖状态可能对痛风病情产生不利影响,如影响尿酸的代谢等。 个体差异:每个痛风病人的病情严重程度、代谢状况等存在个体差异。一些病情控制不稳定、血尿酸水平长期居高不下的痛风病人,在食用芒果时也需要适度,建议在食用后密切监测血尿酸水平等指标变化,根据自身情况调整食用量。 总之,痛风病人通常可以吃芒果,但需关注自身是否过敏、血糖情况以及个体病情差异等因素,适量食用并做好相应监测。

    2025-07-22 15:00:00
  • 急性痛风吃什么消炎药

    治疗急性痛风性关节炎的常用消炎药包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性抗炎镇痛但可能致胃肠道不适;秋水仙碱通过抑制细胞有丝分裂抗炎止痛但治疗与中毒剂量接近、不良反应多;糖皮质激素抗炎作用强但长期用有诸多不良反应,不同特殊人群使用各有注意事项,儿童急性痛风需谨慎选择治疗方案。 秋水仙碱也是治疗急性痛风的经典药物,其作用机制是通过抑制细胞有丝分裂,减少炎症介质的释放来发挥抗炎止痛作用。有研究显示秋水仙碱能有效缓解急性痛风的症状,但它的治疗剂量与中毒剂量较接近,不良反应较多,如恶心、呕吐、腹泻等,对于老年人、肝肾功能不全者等特殊人群要格外小心,使用时需密切监测不良反应。糖皮质激素 当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速缓解急性痛风的炎症反应。不过,长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应,像骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,所以在使用时要严格掌握适应证和剂量,根据患者的具体情况权衡利弊。特殊人群方面,老年人由于肝肾功能减退,使用消炎药时更要关注药物对肝肾功能的影响,需定期监测相关指标;有胃肠道疾病的患者使用非甾体抗炎药要警惕胃肠道出血等风险;对于儿童急性痛风,由于儿童肝肾功能发育不完善,一般不优先使用上述消炎药,需在医生的严格评估下谨慎选择合适的治疗方案。

    2025-07-22 14:58:58
  • 痛风患者能喝黄酒吗

    痛风是嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高的疾病,黄酒含酒精,酒精代谢产乳酸抑制尿酸排泄使血尿酸升高,大量饮酒是痛风发作重要诱因,黄酒虽酒精含量低,长期过量饮仍增风险,痛风患者无论黄酒等酒类都不宜喝,老年痛风患者器官衰退,饮酒影响更显著,有痛风病史且合其他病者饮酒加重负担不利病情控制,所以痛风患者应避免饮用黄酒及其他酒类饮品。 黄酒中酒精对尿酸代谢的影响 酒精在体内代谢会产生乳酸,乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄,从而使血尿酸水平升高。有研究表明,大量饮酒是痛风发作的重要诱因之一。黄酒中的酒精含量虽然相对白酒等较低,但长期或过量饮用黄酒,仍会增加痛风发作的风险。对于痛风患者而言,无论是黄酒还是其他酒类,都不建议饮用,因为即使少量酒精摄入也可能干扰尿酸的正常代谢过程。 特殊人群需特别注意 老年痛风患者:老年人的器官功能有所衰退,包括肾脏的排泄功能。饮用黄酒后,酒精对尿酸代谢的不良影响可能更显著,更容易导致血尿酸波动,进而加重痛风病情,甚至引发痛风性关节炎急性发作等并发症。 有痛风病史且合并其他疾病的患者:若痛风患者同时伴有肝脏疾病、心血管疾病等,饮用黄酒会进一步加重肝脏代谢负担,影响心血管系统的正常功能,因为酒精需要通过肝脏代谢,同时也会对血管产生一定刺激,不利于整体病情的控制。 总之,为了更好地控制血尿酸水平,降低痛风发作的风险,痛风患者应避免饮用黄酒及其他酒类饮品。

    2025-07-22 14:57:12
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