许英霞

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:孕期营养、糖尿病、高脂血症、痛风、营养治疗。

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孕期营养、糖尿病、高脂血症、痛风、营养治疗。展开
  • 我想长胖一些因为我太瘦了不知

    想健康增重需先明确消瘦原因,排除疾病后通过科学饮食、运动和生活方式调整实现,必要时在医生指导下进行营养干预。一、先排除病理性消瘦长期消瘦可能与甲状腺功能亢进(甲状腺激素分泌过多导致代谢加快)、糖尿病(血糖过高致体重下降)、慢性消化吸收障碍(如乳糜泻、肠易激综合征)等疾病相关。若伴随食欲异常、腹泻、心慌、多尿等症状,需及时就医检查甲状腺功能、血糖、胃肠镜等项目。二、科学饮食策略增加热量密度:在均衡饮食基础上,每日额外增加300~500千卡热量,如用全脂牛奶替代脱脂奶,添加坚果、牛油果等高脂肪食物。少食多餐:每日5~6餐,正餐间加酸奶、燕麦粥、香蕉等易吸收食物,避免空腹时间过长导致代谢率升高。优质蛋白优先:每餐保证蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉、鱼虾),促进肌肉合成,《中国居民膳食指南(2022)》建议成人每日蛋白质摄入量为1.0~1.2克/公斤体重。三、运动配合增肌力量训练为主:每周3~4次抗阻训练(如哑铃、杠铃、弹力带),刺激肌肉生长,避免单纯有氧运动消耗热量。渐进式负荷:从低强度开始,逐步增加重量和次数,每组动作12~15次,促进肌肉纤维增长。四、生活方式调整规律作息:保证7~8小时睡眠,睡眠不足会降低食欲素水平,影响进食欲望。减压管理:长期压力会升高皮质醇,抑制食欲,可通过冥想、深呼吸等方式调节。避免干扰因素:进餐时不看手机、电视,专注进食状态,提升消化吸收效率。增重过程需循序渐进,健康成年人每月增重0.5~1公斤为宜,过快易导致脂肪堆积。若尝试3个月后体重仍无改善,建议咨询营养师制定个性化方案,严禁自行服用任何增重药物或保健品,需在专业指导下进行。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:85-92.[2]王陇德.健康管理师[M].人民卫生出版社,2021:103-105.[3]世界卫生组织.成人超重与肥胖防治指南[R].2020:23-28.

    2026-10-27 13:20:21
  • 红豆会胖吗

    红豆本身热量适中,适量食用不会导致发胖,但过量摄入或搭配高热量烹饪方式可能增加热量摄入。红豆富含膳食纤维、蛋白质和矿物质,能增强饱腹感并促进肠道蠕动,是健康饮食的优质选择。一、红豆的营养成分与热量特点红豆每100克干重含热量约327千卡,碳水化合物占比63%,膳食纤维达7.7克,蛋白质20.2克,脂肪0.6克。其热量密度低于常见主食(如大米每100克346千卡),且富含的膳食纤维可延缓葡萄糖吸收,增加饱腹感。中国居民膳食指南(2022)建议将全谷物与杂豆纳入主食,每日摄入50~150克杂豆有助于控制体重。二、不同烹饪方式对热量的影响水煮红豆:保留原始营养,热量最低(每100克约327千卡),适合直接食用或搭配蔬菜。红豆汤(加糖):每100克含糖量12克时热量增至100千卡,过量糖分易转化为脂肪。油炸红豆:如红豆酥,热量骤增至450千卡/100克,需严格控制食用量。三、肥胖风险的关键影响因素1.总热量平衡:若每日总热量摄入超过消耗,任何食物过量都会导致肥胖。WHO建议每日热量缺口控制在300~500千卡。2.饮食结构搭配:单独大量食用红豆(如每天超过200克)可能导致碳水化合物摄入超标。3.特殊人群注意:糖尿病患者食用红豆需计算碳水化合物总量,避免血糖波动。四、科学食用建议推荐量:健康成人每周3~5次,每次50克干红豆(约200克熟红豆)。搭配原则:与绿叶蔬菜、优质蛋白(如鸡胸肉)搭配,降低餐后血糖反应。替代主食:用红豆饭替代1/3白米饭,可减少精制碳水摄入。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,北京,2022:98-105.[2]王陇德主编.健康管理师[M].人民卫生出版社,北京,2019:156-162.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,北京,2021:89-92.注:本文仅作健康科普,具体饮食方案需结合个人体质,特殊疾病患者请在医生指导下调整饮食。

    2026-10-27 13:19:44
  • 病人吃什么菜有营养好消化

    病人适合优先选低纤维、高优质蛋白、富含维生素的鲜嫩蔬菜,烹饪以蒸、煮、炖为主,兼顾营养密度与消化负担。一、适合病人首选的高营养易消化蔬菜1.叶菜类优先选嫩菠菜叶、嫩生菜、娃娃菜、去皮去籽的冬瓜、南瓜,这类蔬菜膳食纤维细软(指不会对肠胃造成机械性摩擦的植物纤维),不会刺激脆弱的消化道黏膜,每100g可提供15~30mg维生素C与适量钾元素,能补充发热、腹泻等状态下流失的电解质。2.瓜茄类选成熟去皮的西红柿、去籽的嫩黄瓜、蒸软的茄子,这类蔬菜质地绵软,含有易吸收的番茄红素(一种强抗氧化植物化学物,能帮助修复黏膜)与B族维生素,不会加重肠胃蠕动负担,适合术后、消化功能弱的人群。二、病人蔬菜的科学烹饪方式烹饪时需做到“三忌三宜”:忌油炸、忌生硬凉拌、忌加辛辣刺激调料;宜切小段或切碎、宜蒸煮炖至软嫩、宜少油少盐。比如菠菜可先焯水1分钟去除草酸(一种会影响钙吸收、刺激肠胃的物质)后切碎煮软,南瓜蒸至用筷子可轻松戳透的状态,能最大程度保留营养同时降低消化难度。儿童、老年病人可将蔬菜打成细腻菜泥,更易被吸收。三、不同状态病人的蔬菜选择注意事项术后/肠胃疾病急性期:暂时规避芹菜、韭菜、竹笋等高纤维蔬菜,避免摩擦创面或加重腹泻,可选择过滤后的菜汁、煮软的菜泥。发热/感染期:可增加煮软的西兰花(需去除硬梗)、冬瓜汤,补充水分与维生素,帮助代谢恢复。普通恢复期:可逐步过渡到切碎的普通软嫩蔬菜,避免一次性大量摄入即可。蔬菜选择需结合自身消化状态调整,每次摄入量控制在100~200g,搭配优质蛋白类食物更利于康复,若有特殊饮食禁忌需遵临床营养师指导。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:187-192.[2]中华医学会肠外肠内营养学分会.成人口服营养补充专家共识[J].中华胃肠外科杂志,2017,20(4):361-365.[3]杨月欣.中国食物成分表(第6版第一册)[M].北京大学医学出版社,2021:45-72.

    2026-10-27 13:18:38
  • 怎样才知道自己缺少维生素B2

    判断是否缺乏维生素B2可通过观察典型症状(如口角炎、脂溢性皮炎)、结合饮食结构(长期偏食、素食)及实验室检测(血清维生素B2水平测定)综合判断。一、典型临床症状识别口腔黏膜异常:口角炎表现为口角糜烂、裂口、结痂(尤其晨起时明显),口腔黏膜出现溃疡或灰白色斑块(黏膜细胞代谢异常)。皮肤黏膜病变:鼻翼、眉间等皮脂腺丰富区域出现红斑、油腻性鳞屑(脂溢性皮炎),阴囊/阴唇部位出现对称性红斑、瘙痒(男性多见)。眼部症状:畏光、流泪、视物模糊,眼角膜充血(角膜上皮代谢障碍)。二、高危人群与饮食线索饮食结构异常:长期以精米白面为主食(维生素B2主要存在于全谷物及动物内脏),素食者未补充豆类/乳制品,或烹饪过度(如淘米次数多、蔬菜焯水时间长)。特殊生理阶段:孕妇/哺乳期女性需增加20%摄入量,长期压力大、熬夜者代谢加快,易出现隐性缺乏。三、实验室检测方法血清维生素B2测定:空腹采血检测,正常参考值为1.6~2.6μmol/L(<1.0μmol/L提示缺乏)。尿负荷试验:口服5mg维生素B2后收集4小时尿液,排出量<400μg提示不足(WHO推荐标准)。四、快速改善建议食物补充:优先选择猪肝(100g含2.6mg)、鸡蛋(1个含0.31mg)、菠菜(100g含0.11mg)等,每日保证1份深绿色蔬菜及1杯牛奶。药物补充:若饮食调整后症状持续2周以上,可在医生指导下服用维生素B2片(成人每日推荐量1.2~1.5mg)。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-4.[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国脂溢性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):654-657.[3]WHO.维生素和矿物质缺乏防治指南[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2019:23-31.

    2026-10-27 13:18:35
  • 蜂蜜保质期是多久呢

    蜂蜜保质期因加工工艺、储存条件和包装类型不同有所差异,未加工原蜜通常可保存18~24个月,经过商业加工的蜂蜜(如超市瓶装蜂蜜)保质期多为18~36个月,开封后建议在1~3个月内食用完毕。一、蜂蜜保质期的基础分类未加工的天然蜂蜜(如农家自采蜜)因含水量低(通常≤18%)、糖分高(葡萄糖和果糖占比约70%),且含有天然抗菌成分(如过氧化氢),在阴凉干燥处可稳定保存18~24个月。商业加工蜂蜜(如经过巴氏杀菌或添加防腐剂)因工艺处理,保质期通常延长至24~36个月,部分产品标注"2年"或"3年"保质期。二、储存条件对保质期的影响蜂蜜的保质期受储存环境影响显著:密封避光保存(温度15~25℃、湿度≤60%)可维持最佳品质;若长期暴露在高温(>30℃)或潮湿环境中,易发酵变质(表现为产气、酸败味),保质期可能缩短至3~6个月。开封后的蜂蜜与空气接触面积增大,建议用玻璃或陶瓷容器密封冷藏(4℃左右),可延长至6~12个月食用期,但口感会略有下降。三、特殊人群的食用注意事项婴幼儿(1岁以下)应避免食用蜂蜜,因可能含有肉毒杆菌孢子,婴儿肠道发育不完善,易引发中毒风险。糖尿病患者需控制摄入量(每次≤10g),并计入每日碳水化合物总量。孕妇、儿童及免疫力低下者建议选择正规品牌加工蜂蜜,开封后尽快食用完毕,避免长期存放。四、变质蜂蜜的鉴别方法若蜂蜜出现以下情况需丢弃:结晶异常(如完全不结晶或结晶颗粒粗大、发黏)、分层分离(液体与固体明显分层)、酸臭味或发酵气泡(摇晃后有大量泡沫)。正常蜂蜜结晶为均匀细腻的乳白或浅黄颗粒,温度升高后可逐渐融化恢复液态,不影响品质。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家食品安全风险评估中心.蜂蜜中污染物限量和微生物限量标准解读[J].中国食品卫生杂志,2021,33(5):689-692.[3]WHO食品添加剂法规汇编.蜂蜜中肉毒杆菌毒素风险评估指南[R].2019:45-50.

    2026-10-27 13:17:23
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