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擅长:临床擅长胆汁淤积性肝病(原发性胆汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、药物肝、胆囊炎的诊治。
向 Ta 提问
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肝结石如何诊断
肝结石的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。 一、体格检查 医生对患者的肝区进行叩诊检查时,可发现其存在叩击痛,少部分患者可能存在两侧肝脏不对称的情况。 二、实验室检查 1、肝功能 患者进行肝功能检查时,可能会出现血清氨基转移酶升高的情况;梗阻型肝结石患者则表现为碱性磷酸酶水平异常升高;患者的胆管发生急性炎症性病变时,可造成其肝脏内的酶水平升高,医生可以根据具体情况判断肝结石的类型。 2、血常规 患者进行血常规检查,如果其存在白细胞计数升高及核左移的情况,一般提示其肝胆管内存在急性炎症;患者出现糖链抗原水平升高的情况时,应怀疑肝癌,需要进行鉴别诊断。 3、肿瘤标志物 患者进行肿瘤标志物的检查时,如果其存在糖链抗原或癌胚抗原水平升高的情况时,一般提示患者存在恶变的情况。 三、影像学检查 1、超声检查 患者进行超声检查时,医生能够根据其肝内的强回声以及声影情况作出肝结石的诊断,如果患者结石近端的胆管存在明显扩张的情况,则可以进一步确诊。 2、CT检查 患者进行腹部CT检查时,医生能够清楚地看到其肝内胆管扩张的程度,了解其体内结石的数量。 3、造影检查 患者进行经皮经肝胆管造影、逆行性胰胆管造影等检查时,医生可以清楚地看到其肝内外胆管的病变情况,为确诊肝结石提供依据。
2025-04-01 13:23:21 -
病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是由人体感染肝炎病毒所致,感染途径包括粪-口传播、血液传播、性接触传播、母婴传播等。 1、粪-口传播 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒感染所致,包括甲、乙、丙、丁、戊5个分型。其中甲、戊型肝炎主要是通过粪-口传播,即食用或接触被甲肝或戊肝病毒污染的水源、食物、玩具等物品,病毒入口而导致感染。 2、血液传播 乙、丙、丁型肝炎可通过血液、性接触和母婴传播。血液传播就是带有病毒的血液经输血、血液透析、器官移植、注射器、手术、针刺、共用剃须刀等方式进入人体,从而导致病毒感染。 3、性接触传播 性接触传播就是与肝炎病毒患者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者,感染概率会升高。 4、母婴传播 分娩是母婴传播的主要方式,分娩时婴儿因破损皮肤或黏膜接触母血、羊水或阴道分泌物而被传播。另外,病毒也可通过胎盘或母婴间密切接触而发生感染。
2025-04-01 13:23:20 -
肝结石的原因是什么
肝结石主要是由于胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、胆道畸形、营养不良等原因引起的。 1.胆道感染 患者发生胆道感染的情况时,可造成其体内的胆红素钙水平异常升高,与胆汁中的物质结合后可形成结石,从而导致患者出现肝结石的情况。 2.胆道寄生虫 患者胆道内有蛔虫存在时,不仅易引起胆色素的沉淀,还会形成胆结石形成的核心,患者此时可发生肝结石 3.胆汁淤积 患者出现胆汁淤积的情况时,胆汁中的成分易在其胆道中沉积,并逐渐形成结石,引发肝结石的形成。 4.胆道畸形 患者发生胆道畸形的情况时,可造成其胆道狭窄,引发胆汁淤积,此时患者的肝内胆管处也会有结石生成。 5.营养不良 患者长期不能摄入足够的蛋白质时,可造成其体内的β-葡萄糖醛酸酶水平升高,促使其体内的结合胆红素变成游离胆红素,进一步导致其体内的游离胆红素水平升高,沉淀后可逐渐形成结石。
2025-04-01 13:23:20 -
不规则脂肪肝的原因是什么
不规则脂肪肝属于脂肪肝的一种,主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、特殊类型脂肪肝、急性脂肪肝这几种类型,由于类型不同基本病因也不一样。 1.酒精性肝病 由于长期大量的饮酒,导致肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,如不加以控制则会发展到酒精性脂肪肝炎、肝纤维化和肝硬化。 2.非酒精性脂肪肝 由于遗传易感和营养过剩对肝脏造成负担导致的慢性肝损伤,包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎以及与其相关肝硬化。 3.特殊类型脂肪肝 主要是由某些药物和环境毒素导致的,如甲氨蝶呤片、他莫昔芬片等药物;锑、钡等化学毒素,可导致脂肪肝发生,而全胃肠外营养、炎症性肠病、营养不良等多种原因也可能会造成特殊类型的脂肪肝。 4.急性脂肪肝 这类脂肪肝发病率很低,主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP综合征、Reye综合征、酒精性泡沫样肝脂肪变性这几种类型。
2025-04-01 13:23:20 -
轻度脂肪肝怎么治疗多长时间可以恢复
轻度脂肪肝可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1.一般治疗 患者日常生活中应注意多运动,有助于维持合理体重,平时应避免进食高脂肪以及高糖的食物,防止加重疾病,并注意严格戒烟酒。 2.药物治疗 若患者存在高脂血症,应遵医嘱使用非诺贝特片、阿昔莫司胶囊、阿托伐他汀钙片等药物降血脂,有助于减轻脂肪肝。 3.手术治疗 若患者过度肥胖或者平时体重控制不理想,应考虑遵医嘱进行减肥手术控制病情发展。 轻度脂肪肝一般需要4-12周左右能恢复,具体需根据病情严重程度、患者个人体质、是否及时治疗等因素决定。 若患者存在单纯性轻度脂肪肝、个人体质较好,并且积极采取对症措施时,一般在4-6周左右能恢复。但若是患者存在轻度脂肪肝的同时合并炎症感染,此时病情相对较重,若患者个人体质较差并且未做好干预措施时,所需的恢复时间便会延长至8-12周左右。
2025-04-01 13:23:20