张引强

中国中医科学院西苑医院

擅长:临床擅长胆汁淤积性肝病(原发性胆汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、药物肝、胆囊炎的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
临床擅长胆汁淤积性肝病(原发性胆汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、药物肝、胆囊炎的诊治。展开
  • 乙肝硬化能治愈吗

    乙肝硬化(乙型肝炎肝硬化)目前不能完全治愈,但通过规范治疗可控制病情进展、提高生活质量,包括抗病毒治疗(抑制乙肝病毒复制、延缓肝硬化进展等)、抗纤维化治疗(改善肝脏微循环等)、对症支持治疗(针对并发症治疗),成年患者要遵医嘱规律治疗、定期复查、注意休息等,儿童患者治疗需更谨慎,患者应保持积极心态配合规范治疗以控制病情、提高生活质量。 一、治疗方式及作用 抗病毒治疗:对于乙肝病毒复制活跃的患者,需进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物,可抑制乙肝病毒复制,延缓肝硬化进展,降低肝癌发生风险。多项临床研究显示,长期规范抗病毒治疗能使部分患者的肝纤维化得到一定程度逆转。 抗纤维化治疗:一些药物具有抗纤维化作用,如安络化纤丸等,可改善肝脏微循环,抑制肝星状细胞活化,从而延缓肝纤维化进程。 对症支持治疗:针对肝硬化引起的并发症进行治疗,若有腹水需限制钠摄入、使用利尿剂等;出现食管胃底静脉曲张破裂出血需采取相应止血等措施。 二、不同人群的特点及注意事项 成年患者:需严格遵医嘱规律治疗,定期复查肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等指标,以便及时调整治疗方案。同时要注意休息,避免劳累、饮酒等加重肝脏负担的行为。 儿童患者:乙肝肝硬化儿童相对较少见,治疗时需更加谨慎,抗病毒药物的选择和使用要充分考虑儿童的生长发育特点,密切监测药物不良反应及对生长的影响,定期评估病情变化。 乙肝肝硬化患者应保持积极心态,配合医生进行规范治疗,最大程度控制病情,提高生活质量。

    2025-09-30 09:26:57
  • 人工肝治疗费用

    人工肝治疗费用一般在每次1万至3万元之间,具体取决于治疗方式、患者病情等多种因素,包括设备和耗材、治疗操作、药品以及其他费用。患者可以通过选择合适的治疗方案、了解医保政策、寻求慈善救助等方式降低费用。 人工肝治疗费用一般在每次1万元至3万元之间,具体费用取决于治疗方式、患者病情等多种因素。以下是关于人工肝治疗费用的一些详细信息: 1.人工肝治疗的费用构成: 设备和耗材费用:包括人工肝设备、一次性耗材等。 治疗操作费用:如手术费、监护费等。 药品费用:使用的药物费用。 其他费用:如检查费、护理费等。 2.影响人工肝治疗费用的因素: 治疗方式:不同的人工肝治疗方式费用不同。 患者病情:病情越严重,治疗时间可能越长,费用也相应增加。 医院级别和地区:不同地区、不同级别的医院收费标准可能有所差异。 医保政策:部分地区医保可以报销部分人工肝治疗费用。 3.如何降低人工肝治疗费用: 选择合适的治疗方案:根据患者病情和经济情况,选择适合的治疗方式。 了解医保政策:咨询医保部门,了解医保报销范围和比例。 寻求慈善救助:部分慈善机构提供人工肝治疗救助项目。 提前做好准备:了解治疗费用情况,做好财务规划。 需要注意的是,人工肝治疗是一种复杂的医疗手段,费用问题应该在治疗前与医生进行充分沟通,了解治疗方案和费用细节。同时,患者也可以咨询医保部门或相关慈善机构,寻求更多的费用减免和支持。对于需要进行人工肝治疗的患者,应根据自身情况和医生建议,做出明智的决策。

    2025-09-30 09:26:31
  • 孕妇做肝功能检查需要空腹吗

    孕妇做肝功能检查通常需空腹,因进食会影响结果准确性,一般要求前8-12小时禁食禁水;但急诊等特殊情况可不严格空腹,长期空腹可能致孕妇低血糖,特殊情况要及时告知医生,为获准确结果一般需空腹,特殊情况遵医生安排。 一、空腹的原因及要求 肝功能检查主要是通过测定血液中与肝功能相关的各项指标来评估肝脏的功能状态,如转氨酶、胆红素、白蛋白等。进食后,食物经过消化吸收会进入血液循环,可能会引起血液成分的变化,从而影响肝功能检查结果的准确性。一般建议孕妇在检查前8-12小时禁食、禁水。例如,若计划次日清晨进行肝功能检查,前一天晚上8点后就不要再进食固体食物,可少量饮用清水,但也不宜过多。 二、特殊情况的考虑 1.急诊情况:如果孕妇是因为突发疾病等急诊情况需要进行肝功能检查,此时不需要严格空腹。因为在这种紧急状况下,首要任务是明确病情,虽然空腹检查结果更准确,但急诊情况下会以挽救孕妇生命等紧急医疗需求为先,医生会根据具体情况综合判断检查结果的意义。 2.长期空腹可能带来的影响:孕妇本身处于特殊生理状态,长期过度空腹可能会导致孕妇出现低血糖等情况,尤其是对于本身血糖调节功能可能因妊娠而有一定变化的孕妇来说。所以如果因为特殊原因不能按时空腹检查,应及时告知医生自己的情况,医生会根据实际情况权衡是否需要调整检查时间或对检查结果进行特殊分析。 总之,为了获得准确的肝功能检查结果,孕妇一般需要空腹进行肝功能检查,但在特殊急诊等情况下需遵循医生的具体安排。

    2025-09-30 09:26:07
  • 肝囊肿是生气引起的么

    肝囊肿一般不是生气引起的,其分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性,非寄生虫性肝囊肿包括先天性、创伤性、炎症性、肿瘤性等类型,均与生气无关,寄生虫性肝囊肿是因感染棘球绦虫所致,也与生气无关,小的肝囊肿无症状通常不需特殊治疗,定期复查,囊肿大出现压迫症状等则需相应治疗,生活中保持良好心态有益健康,但生气不直接导致肝囊肿。 先天性肝囊肿:由胚胎时期胆管发育异常所致,在胚胎发育过程中,肝内胆管和淋巴管发育障碍,逐渐形成囊肿,这是最常见的类型,与生气等情绪因素并无直接关联。 创伤性肝囊肿:多因肝脏受到外力创伤,导致肝内血肿或组织坏死液化形成囊肿,和情绪因素无关。 炎症性肝囊肿:由胆管炎症、狭窄,引起近端胆管扩张形成囊肿,也与生气没有直接联系。 肿瘤性肝囊肿:如肝囊腺瘤等,是肝脏细胞异常增生形成的囊肿,同样与情绪因素无关。 寄生虫性肝囊肿 主要是肝包虫病,是由棘球绦虫的幼虫寄生在肝脏引起的囊肿,与生气等情绪没有关系,是因为接触了感染棘球绦虫虫卵的物质而感染发病。 对于肝囊肿患者,一般小的肝囊肿若无明显症状通常不需要特殊治疗,定期复查观察囊肿变化即可。如果囊肿较大出现压迫症状等则需要根据具体情况采取相应治疗措施。在生活中,保持良好的心态对身体健康有一定好处,但目前没有证据表明生气会直接导致肝囊肿的发生。不同年龄段、不同性别的人群肝囊肿的发生发展情况可能因个体差异有所不同,但肝囊肿的病因主要还是上述所说的那些因素,而非情绪因素中的生气。

    2025-09-30 09:25:41
  • 肝硬化早期会有肝掌吗

    肝硬化早期部分患者可能出现肝掌,其形成与肝脏对雌激素灭活功能减退致雌激素水平升高、小动脉扩张有关,但并非所有早期患者都会有,还需结合多方面表现综合判断,有肝病相关危险因素者出现类似表现应及时就医排查。 肝掌的形成机制 肝掌的发生与肝脏对雌激素的灭活功能减退有关。正常情况下,雌激素在肝脏内代谢灭活。当肝脏发生病变,如肝硬化时,肝脏对雌激素的灭活能力下降,导致体内雌激素水平升高,进而引起小动脉扩张,表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位出现粉红色斑点和斑块,加压后褪色,即肝掌。 肝硬化早期肝掌的出现情况 在肝硬化早期,肝脏的代偿功能尚好,部分患者由于体内雌激素水平已有一定程度的升高,可能会出现肝掌。但也有一些肝硬化早期患者,由于个体差异等因素,可能暂时不会出现肝掌。另外,其他一些疾病也可能导致类似肝掌的表现,如慢性肝炎等,所以不能仅依据是否有肝掌来判断是否为肝硬化早期,还需要结合其他临床表现(如乏力、食欲减退等)、实验室检查(肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等)以及影像学检查(如腹部超声等)综合判断。 对于有肝病相关危险因素的人群(如有长期饮酒史、有肝炎病毒感染史等),若发现手掌出现类似肝掌的表现,应及时就医进行相关检查,以明确病因,以便早期发现肝脏病变并进行相应的干预。例如,长期饮酒者出现手掌异常改变,需警惕酒精性肝病进展为肝硬化的可能;有肝炎病毒感染史者出现相关表现,要排查肝炎病情变化及是否向肝硬化发展。

    2025-09-30 09:24:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询