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张引强副主任医师(116)_问答库_民福康养生
张引强

中国中医科学院西苑医院

擅长:临床擅长胆汁淤积性肝病(原发性胆汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、药物肝、胆囊炎的诊治。

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临床擅长胆汁淤积性肝病(原发性胆汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、药物肝、胆囊炎的诊治。展开
  • 乙肝表面抗原阳性携带者是什么意思

    乙肝表面抗原阳性携带者是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原阳性,但肝功能正常、无肝炎症状和体征且肝脏组织学检查未见明显异常的人群,他们可能通过血液、性行为和母婴传播乙肝病毒,需定期检查、避免传播、保持健康生活,并及时治疗。 乙肝表面抗原阳性携带者通常没有明显的症状,但可能会通过血液、性行为和母婴传播等方式将乙肝病毒传染给他人。因此,对于乙肝表面抗原阳性携带者,需要注意以下几点: 定期检查:携带者需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、肝脏B超等检查,以了解病情的变化。 避免传播:携带者应避免与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能导致血液传播的物品。性生活时应使用安全套。乙肝病毒可通过母婴传播,因此乙肝表面抗原阳性的母亲在生育前应咨询医生,进行母婴阻断治疗。 健康生活:携带者应保持良好的生活习惯,避免饮酒、过度劳累、熬夜等。饮食应均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 及时治疗:如果携带者的肝功能出现异常,或肝脏组织学检查发现有炎症、纤维化等病变,应及时进行抗病毒治疗,以控制病情的进展。 总之,乙肝表面抗原阳性携带者需要重视自己的病情,积极采取措施进行治疗和预防,同时避免将乙肝病毒传染给他人。如果对乙肝表面抗原阳性携带者的相关问题有疑问,建议咨询医生或肝病专家。

    2025-09-30 09:18:37
  • 查肝功可以喝水吗

    查肝功时一般可少量喝水,但分情况,单纯查常规项目少量喝水影响不大,大量饮水不行,儿童、有特殊病史人群要遵医生特别嘱咐,特殊人群需依自身情况遵循医生具体指导。 如果只是单纯查肝功能中的转氨酶、胆红素等常规项目,少量喝水一般影响不大。因为少量的水进入人体后,不会对血液中的这些指标产生明显的稀释作用从而干扰检查结果。但需要注意避免大量饮水,大量饮水可能会使血液被稀释,导致肝功能相关指标浓度降低,从而影响检查结果的准确性。一般建议少量饮水,比如喝100-200毫升左右的水是可以的。 特殊情况 儿童群体:儿童在查肝功时,若需要喝水,更要严格控制饮水量。因为儿童的身体代谢和血液稀释的耐受能力相对较弱,过多饮水可能对肝功检查结果影响更明显。一般建议尽量不饮水或者仅喝极少量水,以保证检查结果的准确。 有特殊病史人群:例如本身存在肾功能不全等可能因水分摄入影响体液平衡进而影响肝功指标的人群,在查肝功前是否能喝水需要遵循医生的特别嘱咐。因为这类人群的身体内环境平衡已经相对脆弱,喝水可能会进一步打破这种平衡,导致肝功检查指标出现偏差,所以必须严格按照医生制定的方案来执行是否饮水以及饮水量。 总之,查肝功时一般可以少量喝水,但要避免大量饮水,特殊人群如儿童、有特殊病史者需根据自身情况遵循医生的具体指导。

    2025-09-30 09:18:26
  • 肝囊肿会痛吗

    肝囊肿大多无明显症状,不痛,但囊肿较大压迫周围组织或器官时可致右上腹或上腹痛,囊肿感染、破裂时会有较明显疼痛,患者出现疼痛等症状需及时就医检查并采取相应治疗措施,不同人群肝囊肿有差异,医生会综合考虑诊断治疗。 囊肿较大压迫周围组织或器官时:当肝囊肿体积增大到一定程度,可能会对周围的肝组织、包膜等产生压迫,从而引起右上腹或上腹部的隐痛、胀痛等。例如,巨大肝囊肿可能会压迫胃肠道,导致患者出现饱胀不适等症状,同时也可能伴有右上腹的隐痛。这种情况在一些囊肿直径大于5厘米甚至更大的患者中较为常见,年龄较大的人群如果肝囊肿逐渐增大,相对更易出现因压迫导致的疼痛症状。 囊肿发生感染、破裂等情况时:肝囊肿发生感染时,患者可出现发热、腹痛等症状,疼痛多较明显,可为持续性的胀痛或跳痛。如果囊肿破裂,可能会引起突发的剧烈腹痛,这种情况相对少见,但一旦发生需要紧急处理。比如有过肝囊肿病史的患者,近期出现腹痛突然加剧,就要警惕囊肿破裂等情况。 对于肝囊肿患者,尤其是出现疼痛等症状时,需要及时就医,通过超声、CT等检查来明确囊肿的情况,并采取相应的治疗措施,如囊肿穿刺抽液、手术治疗等。同时,不同年龄、性别等人群在肝囊肿的发生发展及疼痛表现上可能存在一定差异,临床医生会综合考虑这些因素来进行诊断和治疗。

    2025-09-30 09:18:14
  • 原发性肝硬化能治愈吗

    原发性肝硬化能否治愈分情况,早期部分可通过除因及积极治疗实现病情临床控制,晚期难完全治愈靠治症状等延缓进展,不同年龄人群治疗有特点,性别无明显差异但女性特殊生理状态需关注,生活方式影响大患者需严格戒酒等,有相关病史者要详询病史以定精准方案。 对于不同年龄的人群,儿童患原发性肝硬化相对少见,多与遗传代谢性疾病等有关,治疗需更加谨慎,要充分考虑儿童的生长发育特点,选择对儿童影响较小的治疗方式;老年人患原发性肝硬化时,往往合并其他基础疾病更多,治疗时要综合评估身体状况,权衡治疗收益和风险。 性别方面,一般无明显差异,但女性在妊娠等特殊生理状态下,肝脏负担加重,若本身有原发性肝硬化可能会影响病情进展,需要特别关注孕期的肝脏功能变化及相关处理。 生活方式对原发性肝硬化的影响很大,患者必须严格戒酒,避免摄入对肝脏有损害的药物和物质,保持合理的饮食,保证充足的休息,避免过度劳累。有病毒性肝炎传播风险的人群要注意避免传染他人,如乙肝相关肝硬化患者的家庭成员需检测乙肝标志物并接种疫苗等。 有相关病史的患者,如既往有长期酗酒史、病毒性肝炎感染史等,在诊断和治疗原发性肝硬化时要详细询问这些病史,以便制定更精准的治疗方案。例如,对于乙肝病毒携带者发展为肝硬化的患者,抗病毒治疗是关键环节之一。

    2025-09-30 09:17:59
  • 肝上血管瘤挂什么科室

    肝上血管瘤可挂普外科、肝胆外科或肝病科,具体科室选择取决于血管瘤的大小、症状及医院科室设置等因素。一般较小的血管瘤无明显症状,无需治疗,定期复查即可;较大的血管瘤或出现症状时,通常需要进行治疗,可挂肝胆外科。 一般来说,肝上血管瘤可以挂普外科、肝胆外科或肝病科。具体选择哪个科室,需要根据血管瘤的大小、位置、症状以及医院的科室设置等因素来决定。 如果血管瘤较小,没有明显症状,一般不需要治疗,定期复查即可。复查时可以挂普外科或肝病科,医生会通过超声、CT等检查手段监测血管瘤的大小、形态等变化情况。 如果血管瘤较大,或出现了明显的症状,如腹痛、腹胀、腹部包块等,可能需要进行治疗。此时,一般需要挂肝胆外科。肝胆外科医生会根据血管瘤的具体情况,选择合适的治疗方法,如手术切除、介入治疗、射频消融等。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,肝上血管瘤的治疗需要更加谨慎。在治疗前,医生会对患者的身体状况进行全面评估,制定个性化的治疗方案。 总之,肝上血管瘤应该挂什么科室,需要根据具体情况来决定。患者可以在就诊时咨询医院的导诊台或医生,了解具体的就诊流程和科室选择。同时,患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免饮酒、吸烟等,定期复查,以便及时发现和处理问题。

    2025-09-30 09:17:35
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