杨洁

北京积水潭医院

擅长:肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。

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肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。展开
  • 尿蛋白高能否食用热干面和挂面

    尿蛋白高患者可将碳水化合物丰富的热干面和挂面作主食供基础能量因其本身蛋白含量低对尿蛋白直接影响小但制作常加盐需低盐烹饪伴肾功能不全者要据肾功能调量儿童患者除低盐外还需按年龄体重控量保证能量且不加重肾代谢负担。 一、热干面与挂面作为主食的基本属性 尿蛋白高的患者饮食中,碳水化合物是重要能量来源,热干面和挂面均属于碳水化合物丰富的主食,适量食用可为机体提供基础能量,满足日常活动需求。热干面主要由面粉制成,挂面也是以小麦面粉为原料加工而成,其本身蛋白质含量相对主食而言较低,对尿蛋白水平的直接影响较小。 二、食用时的关键注意事项——盐分控制 热干面和挂面在制作过程中常添加较多盐分及调料,尿蛋白高患者通常伴随不同程度的肾功能受损,需限制盐分摄入以减轻肾脏负担。因此食用时应选择低盐烹饪方式或自行减少调料中盐分的添加量,避免因高盐饮食导致血压升高及加重肾脏水钠潴留情况,影响病情控制。 三、结合肾功能情况的个体化调整 若患者同时伴有肾功能不全,需根据肾小球滤过率等指标进一步综合评估饮食中蛋白质的总摄入量。虽然热干面和挂面本身蛋白质含量不高,但仍需结合个体肾功能状况适度调整食用量,确保在提供能量的同时不显著增加蛋白质负荷。 四、特殊人群提示——儿童尿蛋白高患者 儿童尿蛋白高时处于生长发育阶段,对能量需求相对较高,热干面和挂面可作为主食适量食用,但需特别注意烹饪时低盐处理,避免添加过多刺激性调料。同时应根据儿童年龄及体重合理控制主食摄入量,保证能量供给满足生长需求,又不加重肾脏代谢负担。

    2025-09-05 11:33:31
  • 男人得了尿毒症还可以性生活吗

    尿毒症患者性生活情况需分病情稳定期和不稳定期来看,稳定期身体状况好可适度进行但避免过度劳累,不稳定期存在严重心衰等情况则不建议,男性患者还需考虑性功能影响,伴侣要理解支持并合理调整性生活频率强度。 一、病情稳定期的情况 尿毒症患者在病情稳定期时,若身体一般状况较好,血压控制平稳,心功能等重要脏器功能也相对稳定,是可以适度进行性生活的。适度的性生活有助于患者维持正常的心理状态和夫妻关系,但要注意避免过度劳累。一般来说,性生活后的心率不应超过基础心率的50%-60%,若性生活后出现明显的心悸、气促等不适,应及时停止。 二、病情不稳定期的情况 当尿毒症患者病情不稳定时,如存在严重的心衰、严重高血压难以控制、有明显出血倾向等情况,则不建议进行性生活。因为性生活时身体的兴奋会使心率加快、血压升高,这可能会加重心脏、血管等重要脏器的负担,导致病情恶化,甚至引发危及生命的并发症。例如,严重心衰患者进行性生活时,心脏无法承受额外的负荷,可能会诱发急性左心衰,出现呼吸困难、不能平卧等严重症状。 三、特殊人群的注意事项 对于男性尿毒症患者,还需考虑其整体健康状况对性功能的影响。部分尿毒症患者可能会出现性功能减退的情况,这与尿毒症本身导致的内分泌紊乱、毒素蓄积等多种因素有关。在性生活过程中,要特别关注自身的身体感受,若出现任何不适,应立即停止并咨询医生。同时,伴侣也需要给予理解和支持,共同关注患者的身体状况,在性生活的频率和强度上根据患者的具体病情进行合理调整,以保障患者的身心健康。

    2025-09-05 11:32:08
  • 尿黄的发红

    血尿可能由泌尿系统疾病或全身性疾病引起,需进行相关检查明确诊断,治疗方法因病因而异,特殊人群需特别注意。 1.泌尿系统疾病: 感染:如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,可导致尿液中出现红细胞。 结石:肾脏、输尿管、膀胱等部位的结石,可损伤尿路黏膜,引起血尿。 肿瘤:肾癌、膀胱癌等肿瘤可引起血尿。 肾小球疾病:如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、IgA肾病等,可导致肾小球滤过膜损伤,出现血尿。 其他:如多囊肾、胡桃夹综合征等也可引起血尿。 2.全身性疾病: 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病等,可导致凝血功能异常,引起血尿。 感染性疾病:如流行性出血热、猩红热等,可导致全身小血管炎症,引起血尿。 心血管疾病:如高血压肾病、充血性心力衰竭等,可导致肾脏损害,引起血尿。 其他:如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等也可引起血尿。 血尿的原因复杂,需要进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。如果出现血尿,应及时就医,进行尿常规、血常规、尿培养、超声、CT等检查,以明确诊断。同时,应注意休息,避免剧烈运动和劳累,多饮水,以促进尿液排泄,减少对尿路的刺激。 对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,血尿的原因和治疗可能有所不同。儿童血尿可能与泌尿系统畸形、肾小球疾病等有关;老年人血尿可能与前列腺增生、膀胱癌等有关;孕妇血尿可能与妊娠期高血压疾病、泌尿系统感染等有关。因此,对于特殊人群出现血尿,应更加重视,及时就医,进行详细的检查和诊断,以确保母婴安全。

    2025-09-05 11:29:56
  • 白尿是什么原因引起的

    白尿是指尿液呈现白色或混浊,可能由生理、病理、其他原因引起。出现白尿应就医,进行尿液分析、泌尿系统超声等检查,明确原因。日常生活中应注意保持良好生活习惯,多喝水、勤排尿、避免憋尿、注意个人卫生、避免食用过多辛辣刺激性食物、注意保暖、保持良好心态。 1.生理原因: 尿液浓缩:饮水过少、出汗过多等情况下,尿液会浓缩,导致颜色变深,有时会出现白色混浊。 食物影响:食用过多富含草酸盐、磷酸盐或尿酸盐的食物,如菠菜、巧克力、海鲜等,可能使尿液颜色改变。 药物影响:某些药物,如磺胺类、氨苄西林等,可能导致尿液变白。 2.病理原因: 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激可导致尿液中白细胞增多,使尿液呈现白色或混浊。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能损伤尿路黏膜,引起血尿和白尿。 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织坏死或脱落也可能导致尿液异常。 其他疾病:前列腺炎、精囊炎、丝虫病等也可能引起白尿。 3.其他原因: 淋巴管疾病:如丝虫病,可导致淋巴液进入尿液,使尿液呈乳白色。 肾周脓肿:肾周脓肿可压迫输尿管,导致尿液引流不畅,出现白尿。 如果出现白尿,应及时就医,进行相关检查,如尿液分析、泌尿系统超声等,以明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,多喝水、勤排尿,避免憋尿;注意个人卫生,勤换内裤;避免食用过多辛辣刺激性食物;如果正在服用某些药物,应注意观察尿液颜色变化。

    2025-09-05 11:28:24
  • 尿胆素原阳性什么原因

    一般而言,尿胆原阳性主要意味着尿液里的尿胆原升高,这可能是由溶血性黄疸、肝炎、肝硬化等情况引发。具体如下: 一、溶血性黄疸:倘若患有溶血性黄疸,体内胆红素会过度生成,进而导致尿胆原增多,出现尿胆原阳性现象。针对这种情况,患者可在医生指导下运用泼尼松龙片、地塞米松片、醋酸地塞米松片等药物来治疗。其中,泼尼松龙片是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏等作用,能帮助减轻溶血性黄疸的相关症状;地塞米松片同样属于糖皮质激素类药物,有较强的抗炎等效果;醋酸地塞米松片也能发挥抗炎等功效,对改善病情有一定帮助。 二、肝炎:若患有肝炎,会致使肝细胞受损,使得红细胞的破坏增加,从而呈现尿胆原阳性状况。对此,患者可在医生指导下使用双环醇片、安络化纤丸、拉米夫定片等药物进行医治。双环醇片能起到保肝降酶的作用;安络化纤丸可用于治疗慢性乙型肝炎等肝脏疾病;拉米夫定片主要用于抑制乙肝病毒的复制。 三、肝硬化:要是患有肝硬化,容易引发肝功能出现障碍,造成红细胞在肝脏中遭受破坏,进而有尿胆原阳性的表现。此时,患者可在医生指导下使用复方鳖甲软肝片、复方甘草酸苷片、恩替卡韦片等药物进行处理。例如,复方鳖甲软肝片对肝纤维化有一定的抑制作用;复方甘草酸苷片有抗炎等作用,可帮助改善肝功能;恩替卡韦片可用于抗病毒治疗。 总之,尿胆原阳性可能提示多种健康问题,需要根据具体病因进行针对性的治疗和管理。当发现尿胆原阳性时,应及时就医,进行进一步的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。

    2025-09-05 11:26:47
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