杨洁

北京积水潭医院

擅长:肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。

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肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。展开
  • 早上醒来脸肿什么原因

    早上醒来脸肿的原因可能有睡前饮水过多、过敏、睡眠姿势不当、肾脏问题、心脏问题、肝脏问题、营养不良、内分泌失调、药物副作用等,也可能是其他疾病导致。如果脸肿持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,明确病因并进行治疗。对于大多数人来说,保持良好的睡眠姿势、睡前控制液体摄入、保持皮肤清洁、均衡饮食、适当运动等有助于缓解脸部肿胀。儿童脸肿需特别关注,应及时就医排除其他健康问题。 1.睡前饮水过多:如果在晚上喝了太多水,多余的水分可能会在夜间潴留,导致脸部肿胀。 2.过敏:某些人可能对化妆品、护肤品、食物或空气中的过敏原过敏,从而引起脸部肿胀。 3.睡眠姿势:睡觉时头部过低或侧睡,可能会导致脸部血液回流不畅,引起肿胀。 4.肾脏问题:肾脏是身体的重要排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能会导致体内水分潴留,引起脸部肿胀。 5.心脏问题:心脏功能不全时,也可能会导致血液循环不畅,引起脸部肿胀。 6.肝脏问题:肝脏是身体的解毒器官,如果肝脏功能出现问题,可能会导致体内毒素潴留,引起脸部肿胀。 7.营养不良:缺乏某些维生素或矿物质,也可能会导致脸部肿胀。 8.内分泌失调:某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,也可能会导致脸部肿胀。 9.药物副作用:某些药物,如降压药、抗抑郁药等,可能会导致脸部肿胀。 10.其他原因:如系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病,也可能会导致脸部肿胀。 如果早上醒来脸肿的情况持续时间较长或伴有其他不适症状,如疼痛、瘙痒、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于大多数人来说,以下方法可能有助于缓解脸部肿胀: 1.保持良好的睡眠姿势,尽量避免头部过低或侧睡。 2.睡前避免饮用过多的液体。 3.保持皮肤清洁,避免使用刺激性的化妆品和护肤品。 4.均衡饮食,摄入足够的维生素和矿物质。 5.适当运动,促进血液循环。 6.如果脸部肿胀是由药物引起的,应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。 需要注意的是,儿童的脸部肿胀可能与成人有所不同,需要特别关注。如果孩子出现脸部肿胀,应及时就医,进行相关检查,以排除其他潜在的健康问题。同时,家长应注意孩子的饮食和生活习惯,避免孩子摄入过多的盐分和糖分,保持充足的睡眠和适当的运动。

    2025-11-25 12:20:45
  • 紫癜肾炎能吃红薯粉条吗

    紫癜肾炎患者食用红薯粉条需基于主要成分考量,肾功能基本正常无特殊限制时可适量供能,合并水肿高血压时烹饪避多含盐调料,合并肾功能不全要关注钾摄入,烹饪宜清淡,还需关注个体差异,依病情严重程度、身体状况及特殊时期适当调整食用量。 一、紫癜肾炎患者食用红薯粉条的可行性分析 (一)基于主要成分的考量 红薯粉条主要成分是淀粉,淀粉属于碳水化合物,是人体重要的能量来源。对于紫癜肾炎患者,若肾功能基本正常且没有特殊的碳水化合物摄入严格限制情况时,适量食用红薯粉条能为机体提供能量,满足日常基本代谢需求。例如,正常饮食状态下,淀粉类食物的合理摄入有助于维持患者的体力和基本生理功能。 (二)结合病情具体情况的差异 1.合并水肿、高血压时:若紫癜肾炎患者合并水肿、高血压,需要限制钠盐摄入。在烹饪红薯粉条时,应避免添加过多含盐调料,如酱油、盐等,以防止钠摄入过多加重水肿和高血压状况。因为过多的钠摄入会导致体内水钠潴留,进一步加重水肿程度,不利于血压的控制。 2.合并肾功能不全时:当紫癜肾炎患者出现肾功能不全时,需关注钾的摄入情况。红薯粉条中含有一定量的钾,肾功能不全患者的钾排泄可能出现障碍,若过量食用红薯粉条可能导致血钾升高,引发高钾血症等并发症。此时需要根据患者的血钾水平、肾功能损害程度来谨慎调整红薯粉条的食用量,必要时在医生或营养师的指导下进行饮食安排。 二、食用红薯粉条的注意事项 (一)烹饪方式的选择 紫癜肾炎患者食用红薯粉条时,烹饪方式应尽量清淡。建议采用煮、炖等简单烹饪方法,避免油炸、油煎等会增加油脂摄入的方式。清淡烹饪可减少额外油脂和刺激性调料的添加,降低对胃肠道和肾脏的负担。例如,煮红薯粉条时可搭配少量清淡蔬菜一起煮食,既增加营养多样性,又符合清淡饮食要求。 (二)个体差异的关注 不同患者的病情严重程度、身体状况存在个体差异。年轻患者若紫癜肾炎病情相对稳定,肾功能正常,在控制好烹饪方式和食用量的情况下可以较正常食用红薯粉条;而老年患者或病情较重、肾功能明显异常的患者,则需要更加谨慎,密切关注食用后身体的反应,如有无水肿加重、血钾升高等情况,一旦出现异常应及时调整饮食。同时,女性患者在生理期等特殊时期,身体状态有所变化,食用红薯粉条时也需根据自身具体情况适当调整量。

    2025-11-25 12:20:12
  • 得了肾病可以吃花生吗

    肾病患者能否吃花生分情况,一般肾功能正常或病情稳定者可适量吃但不宜过量,肾功能不全较严重者一般不建议多吃,儿童肾病患者控制更严格需遵医嘱,老年肾病患者除考虑肾脏还需顾及整体健康状况且适量食用。 适量吃花生通常是可以的。花生富含蛋白质、不饱和脂肪酸等营养成分。其中蛋白质是人体重要的营养物质,有助于维持身体正常的生理功能;不饱和脂肪酸对心血管健康有一定益处。例如,有研究表明,适量摄入含不饱和脂肪酸的食物可能有助于维持血脂的稳定,而血脂异常在肾病患者中也较为常见,稳定血脂水平对肾病患者的整体健康有积极意义。但即使是这类患者,也不宜过量食用花生,因为花生含一定量的脂肪和热量,过量食用可能导致热量摄入过多,引发体重增加等问题,而体重增加可能对肾病患者的病情产生不利影响,尤其是合并有高血压、肥胖的肾病患者。 肾功能不全较严重的肾病患者 一般不建议多吃花生。肾功能不全时,肾脏的排泄功能下降,而花生中含有一定量的钾元素。对于肾功能不全患者,肾脏排钾能力减弱,若摄入过多钾,容易引起高钾血症,高钾血症可导致心律失常等严重后果。例如,临床中曾有肾功能不全患者因大量食用花生等含钾较高的食物而引发严重心律失常的病例报道。所以,此类患者需要严格控制花生的摄入量,甚至可能需要避免食用花生。 特殊人群需特别注意 儿童肾病患者 儿童处于生长发育阶段,肾脏功能相对不成熟。如果是儿童肾病患者,在饮食上对花生的控制应更加严格。因为儿童的肾功能调节能力更弱,过量食用花生可能带来的钾代谢紊乱等风险对儿童的危害更大。一般建议在医生或营养师的指导下,根据儿童肾病的具体病情来决定是否能吃花生以及食用的量。例如,对于病情较重、肾功能明显异常的儿童肾病患者,通常不建议食用花生。 老年肾病患者 老年肾病患者往往同时可能合并有其他慢性疾病,如高血压、冠心病等。在考虑能否吃花生时,除了要关注肾脏功能外,还需考虑整体的健康状况。老年肾病患者肾脏功能进一步衰退,对钾等物质的代谢能力更差,所以对于老年肾病患者,若肾功能不全较明显,同样要谨慎食用花生,防止高钾血症等并发症的发生。同时,老年患者的消化系统功能也可能有所下降,过量食用花生可能引起消化不良等问题,所以即使是肾功能相对较好的老年肾病患者,也应适量食用花生。

    2025-11-25 12:19:22
  • 老人脚肿了一招就消肿的方法

    老人脚肿可能由心功能不全、肾功能不全等多种原因引起需先查明原因,可通过抬高下肢、适度运动、按摩等非药物方法缓解,若未明显缓解或伴严重症状需及时就医,医生会据病因治疗,要重视原发病治疗并注意日常观察及护理预防复发。 一、查明脚肿原因 老人脚肿可能由多种原因引起,如心功能不全、肾功能不全、下肢静脉回流不畅、低蛋白血症等。首先需要明确病因,这是解决脚肿问题的关键。例如心功能不全的老人常伴有呼吸困难、活动后气短等表现;肾功能不全的老人可能有尿量减少、水肿从眼睑开始等特点;下肢静脉回流不畅的老人可能有下肢静脉曲张等病史。 二、非药物缓解方法 1.抬高下肢 原理:通过抬高下肢,利用重力作用促进血液和淋巴液回流,减轻脚部水肿。 方法:老人休息时可将脚部垫高,高于心脏水平。比如可以在脚下垫几个枕头,每次抬高30分钟左右,每天可进行3-4次。对于行动不便的老人,家属要协助调整体位,确保下肢处于抬高状态。 2.适度运动 原理:适当的运动可以促进血液循环,增强肌肉收缩力,有助于改善下肢静脉回流。 方法:如果老人身体状况允许,可进行简单的脚部运动,如屈伸脚踝、旋转脚踝等。也可以在床边进行少量的步行训练,但要注意运动强度,避免过度劳累。对于心功能不全等情况较严重的老人,运动前需咨询医生,在医生指导下进行适量运动。 3.按摩 原理:按摩可以促进局部血液循环,帮助淋巴回流,减轻水肿。 方法:由家人协助老人进行脚部按摩,从脚部远端向近端按摩,力度要适中,避免过重引起不适。例如从脚趾开始,轻轻向脚踝、小腿方向按摩,每次按摩15-20分钟,每天可进行2-3次。按摩时要注意观察老人的反应,如果老人感到疼痛或不适,应立即停止。 三、就医及后续处理 如果通过上述非药物方法脚肿没有明显缓解,或者脚肿伴有其他严重症状,如疼痛加剧、皮肤破溃、呼吸困难等,应及时就医。医生会根据具体病因进行相应的治疗,如心功能不全的老人可能需要使用改善心功能的药物,肾功能不全的老人可能需要进行肾功能相关的治疗等。对于老人脚肿问题,要重视原发病的治疗,同时在日常生活中要注意观察脚部情况,保持良好的生活习惯,如控制盐分摄入等,以预防脚肿的再次发生。对于行动不便的老人,家属要加强护理,定期检查脚部情况,确保老人的健康。

    2025-11-25 12:19:05
  • 慢性肾炎能吃焦枣吗

    慢性肾炎患者能否吃焦枣需综合多方面因素考量,要关注焦枣中钠、钾摄入对患者水、电解质及酸碱平衡等的影响,还要考虑患者整体饮食平衡以及特殊人群(儿童、老年)的特殊情况,焦枣可偶尔少量食用但不能替代均衡饮食要求,特殊人群食用更需谨慎把控量。 一、焦枣的营养成分及一般情况 焦枣是由红枣炒制而成,红枣富含多种营养成分,如维生素C、铁等。然而,对于慢性肾炎患者,需要关注其整体饮食的管理,因为慢性肾炎患者往往存在水、电解质及酸碱平衡失调等问题,同时可能伴有肾功能受损导致的代谢能力变化。 二、慢性肾炎患者食用焦枣的考量 1.钠摄入方面:如果焦枣在炒制等过程中添加了较多盐分,慢性肾炎患者需谨慎食用。因为慢性肾炎患者常需限制钠的摄入,过多钠的摄入可能加重水肿和高血压。一般来说,慢性肾炎患者每日钠摄入应控制在一定范围内,若焦枣含盐量高,过量食用不利于病情控制。 2.钾摄入方面:红枣本身含钾量有一定水平,慢性肾炎患者若存在肾功能不全,排钾能力下降时,过量食用焦枣可能导致血钾升高,引发高钾血症,高钾血症可引起心律失常等严重后果。所以需根据患者具体肾功能情况来评估,若患者肾功能正常,一般情况下适量食用问题不大,但如果肾功能已受损,就需要严格控制焦枣的摄入量。 3.整体饮食平衡:慢性肾炎患者的饮食应注重整体平衡,焦枣可以作为一种零食偶尔少量食用,但不能替代其他均衡饮食的要求。例如,患者仍需保证优质蛋白(如瘦肉、鱼类等)、低磷等其他营养物质的合理摄入,不能因食用焦枣而影响其他营养成分的正常获取。 三、特殊人群的情况 儿童慢性肾炎患者:儿童处于生长发育阶段,对饮食营养需求更精细。儿童慢性肾炎患者食用焦枣需格外谨慎,要严格控制量,并且家长需密切关注孩子食用后的反应,如是否有水肿加重、血钾异常等情况,因为儿童的肾功能调节能力相对较弱,对钠、钾等的代谢反应可能更敏感。 老年慢性肾炎患者:老年人常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等(慢性肾炎患者也常合并这些疾病)。老年慢性肾炎患者食用焦枣时,除了考虑钠、钾摄入外,还需考虑与其他药物(如果正在服用降压药、降糖药等)之间的相互作用对病情的影响,同时老年人的肾功能进一步衰退的可能性较高,对钾等的代谢能力更差,所以更要严格把控焦枣的食用量。

    2025-11-25 12:18:41
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