杨洁

北京积水潭医院

擅长:肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。

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肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。展开
  • 脸肿是什么病的前兆

    脸肿可能是感染、过敏、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌失调、自身免疫性疾病、药物副作用等多种原因引起的,需要及时就医,明确原因后进行针对性治疗。 1.感染:面部感染,如牙龈炎、腮腺炎等,可能导致脸肿。 2.过敏:过敏反应可以引起面部肿胀,通常伴有瘙痒、红肿等症状。 3.肾脏疾病:肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等,可能导致脸肿。 4.心脏疾病:心脏衰竭可能导致体液潴留,引起脸部肿胀。 5.肝脏疾病:肝硬化等肝脏疾病可能导致腹水,进而引起脸部肿胀。 6.营养不良:缺乏蛋白质等营养物质可能导致水肿。 7.内分泌失调:甲状腺功能减退等内分泌疾病可能导致水肿。 8.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能影响全身多个器官,包括面部,导致肿胀。 9.药物副作用:某些药物可能引起脸部肿胀。 10.其他原因:面部受伤、肿瘤等也可能导致脸肿。 如果出现脸肿,尤其是伴有其他症状,如疼痛、瘙痒、呼吸困难、视力模糊等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查等,以确定具体原因,并给予相应的治疗。 在就医之前,应注意以下几点: 1.避免使用化妆品或护肤品,以免加重症状。 2.保持面部清洁,避免感染。 3.避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重不适。 4.尽量避免长时间站立或坐着,以免加重水肿。 5.记录脸肿的发生时间、频率、症状等,以便向医生提供详细信息。 需要注意的是,不同原因导致的脸肿治疗方法不同。因此,在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意饮食和生活习惯的调整。此外,对于儿童和老年人,脸肿的原因可能更为复杂,需要特别关注。如果孩子或老人出现脸肿,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-25 11:27:49
  • 肾病综合征有血尿吗

    肾病综合征患者可能有血尿,这与病理类型和疾病活动状态相关,部分病理类型及病情活动期易出现,病理改变轻或稳定时可能无血尿,需结合具体病情等综合评估处理,患者生活中要注意休息等避免加重肾脏损伤。 肾病综合征出现血尿的情况及原因 病理类型相关:部分病理类型的肾病综合征患者容易出现血尿,比如微小病变型肾病相对较少出现肉眼血尿,但在镜下可能有红细胞增多;而局灶节段性肾小球硬化等病理类型的患者,出现血尿的概率相对较高。这是因为不同的肾脏病理改变会影响肾小球的滤过膜结构和功能,当滤过膜受损时,红细胞就有可能通过受损的滤过膜进入尿液中。 疾病活动状态:在肾病综合征病情活动期,肾脏的炎症反应较为明显,此时肾小球滤过膜的通透性进一步增加,更容易导致红细胞漏出,从而出现血尿。例如,当患者的蛋白尿控制不佳,体内炎症因子水平较高时,血尿出现的可能性增大。 无血尿的肾病综合征情况 一些患者的肾病综合征病理改变较轻,处于相对稳定的状态时,可能仅表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,而没有明显的血尿。这是因为其肾小球滤过膜的损伤程度较轻,不足以让红细胞大量漏出到尿液中。 对于肾病综合征患者出现血尿的情况,需要进一步结合患者的具体病情、病理类型等进行综合评估和处理。同时,不同年龄、性别的患者在肾病综合征的表现上可能有一定差异,但血尿的相关情况主要还是与肾脏本身的病理和病情活动等因素相关。比如儿童患者患肾病综合征时,其病理类型特点可能与成人有所不同,出现血尿的概率和表现也会有一定特点,但核心还是围绕肾脏病理和病情状态对血尿产生的影响。在生活方式方面,患者需要注意休息,避免劳累等,对于有血尿的患者更要注意避免加重肾脏损伤的因素。

    2025-11-25 11:27:29
  • 喝蒲公英水对肾的危害有哪些

    正常情况下喝蒲公英水对肾一般无危害,特殊人群喝蒲公英水需注意对肾的潜在影响,孕妇饮用应谨慎,肾功能不全者不建议随意饮用,低血压人群饮用需格外小心,特殊人群饮用需根据自身情况避免对肾产生潜在不良影响。 特殊人群喝蒲公英水需注意对肾的潜在影响 孕妇:孕妇属于特殊人群,蒲公英具有一定的药性,其利尿作用可能会导致孕妇频繁排尿,若过度排尿可能影响孕妇的体液平衡。虽然常规饮用蒲公英水不一定会直接对肾造成危害,但为了安全起见,孕妇饮用蒲公英水应谨慎,最好在医生指导下进行,因为孕妇的身体处于特殊的生理状态,任何可能影响体液平衡等情况都需要密切关注,防止因体液平衡紊乱等间接因素对肾脏产生潜在的不良影响。 肾功能不全者:肾功能不全者的肾脏本身已经存在一定程度的功能减退,蒲公英水的利尿作用可能会加重肾脏的排泄负担。因为肾功能不全者的肾脏无法像正常人那样有效地调节体液和代谢产物,如果过量饮用蒲公英水,可能会打破肾脏原本已经失衡的代谢状态,进一步影响肾脏功能,所以肾功能不全者不建议随意饮用蒲公英水,必须饮用时需在医生评估肾脏具体情况后谨慎决定。 低血压人群:蒲公英水可能有一定的降压作用,对于本身就低血压的人群,饮用蒲公英水后可能会使血压进一步降低,而血压过低可能会影响肾脏的血液灌注。肾脏的正常功能需要良好的血液灌注来维持,若血液灌注不足,可能会间接影响肾脏的滤过等功能,所以低血压人群饮用蒲公英水需要格外小心,应密切关注饮用后的身体反应,如出现头晕、乏力等血压过低相关症状,应及时停止饮用并就医。 总体而言,大多数人正常饮用蒲公英水对肾无危害,但特殊人群在饮用时需要根据自身情况谨慎对待,以避免可能出现的对肾脏的潜在不良影响。

    2025-11-25 11:27:05
  • 紫癜肾炎患者能吃瓜子吗

    紫癜肾炎患者可摄入瓜子补充营养但需依自身病情综合考量,伴水肿者需控含盐分瓜子量,伴高尿酸者要谨慎食用,儿童需严控原味瓜子量,成年病情稳定者可适量食原味无额外添加高盐高糖的瓜子但不宜大量食以防不利病情。 一、瓜子的营养成分与紫癜肾炎患者的关联 瓜子富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素(如维生素E等)及矿物质(如钾、镁等)。对于紫癜肾炎患者,合理摄入瓜子中的营养成分有助于补充机体所需营养,但需结合自身病情综合考量。 二、不同病情下的食用建议 (一)伴水肿的紫癜肾炎患者 若患者存在水肿情况,需控制瓜子摄入量。因为瓜子在加工过程中可能添加盐分,过量食用会增加钠盐摄入,而钠盐摄入过多会加重水钠潴留,不利于水肿的控制。此类患者应选择低盐或原味瓜子,且每日食用量不宜过多。 (二)伴高尿酸血症的紫癜肾炎患者 瓜子属于中等嘌呤含量食物,过量食用可能使血尿酸水平升高,因此伴高尿酸血症的紫癜肾炎患者需谨慎食用瓜子,建议咨询医生后根据个体尿酸控制情况决定食用量。 三、不同人群的食用注意事项 (一)儿童紫癜肾炎患者 儿童消化功能和代谢特点与成人不同,过量食用瓜子易引起消化不良。所以儿童紫癜肾炎患者食用瓜子时需严格控制量,家长应监督其适量食用原味瓜子,避免因过量食用影响消化及病情稳定。 (二)成年紫癜肾炎患者 病情稳定的成年紫癜肾炎患者可适量食用原味、无额外添加高盐高糖的瓜子,但也不宜一次性大量食用,以防摄入过多盐分或热量等对病情产生不利影响。 综上,紫癜肾炎患者可以吃瓜子,但要依据自身具体病情(如是否伴水肿、高尿酸血症等)以及个体差异合理控制食用量,以保障饮食对病情起到积极的支持作用,避免因不当食用瓜子影响身体健康。

    2025-11-25 11:26:27
  • 紫癜肾炎身上老是出皮疹

    紫癜肾炎皮疹呈对称性分布于双下肢伸侧等部位的瘀点瘀斑,其管理包括用温和清洁剂清洁皮肤、避免刺激、保湿,治疗中药物可能改善皮疹需遵正规医疗方案,儿童用儿童专用温和洗护用品并加强看护防搔抓,老年注意皮肤保湿及用药谨慎关注皮疹变化。 一、紫癜肾炎皮疹的特点 紫癜肾炎患者身上反复出现的皮疹多为紫癜样皮疹,典型表现为对称性分布于双下肢伸侧、臀部等部位的瘀点、瘀斑,初始可为鲜红色,随后逐渐转为暗红色、黄褐色等。其发生机制是肾小球免疫复合物沉积引发血管炎,导致血管通透性增加,红细胞外渗至皮肤组织。 二、皮疹管理的一般原则 1.皮肤清洁护理:使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤,避免过度清洁损伤皮肤屏障。清洁时水温不宜过高,时间不宜过长。 2.避免刺激:穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少衣物与皮疹部位的摩擦;避免搔抓皮疹,防止皮肤破损引发继发感染。 3.保湿措施:可使用温和的皮肤保湿剂保持皮肤湿润,改善因皮疹可能导致的皮肤干燥情况,有助于减轻不适。 三、紫癜肾炎治疗对皮疹的影响 紫癜肾炎的治疗中,如使用糖皮质激素等药物,可能对皮疹的改善起到一定作用。但治疗需遵循正规医疗方案,药物使用应在医生指导下进行,药物的疗效及对皮疹的影响需依据个体病情及治疗反应综合判断。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤更为娇嫩,皮肤护理需格外温和,应选用儿童专用的温和洗护用品,避免刺激性物质接触皮疹部位,同时要加强对儿童的看护,防止儿童无意识搔抓皮疹。 2.老年患者:老年患者皮肤屏障功能减退,易出现皮肤干燥等问题,除做好皮肤清洁保湿外,用药时需充分考虑药物相互作用等因素,用药需更加谨慎,密切关注皮疹变化及药物不良反应。

    2025-11-25 11:25:42
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