徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 做爱几次才能怀孕

    怀孕成功率受多种因素影响,并非固定次数,健康育龄女性在排卵期每2~3天同房1次,可提高受孕概率。一、受孕的生理基础女性每月仅1个成熟卵子排出,存活约24小时,精子在生殖道可存活3~5天。最佳时机是排卵前1~2天至排卵后24小时内,此阶段同房能最大化精子与卵子相遇概率。二、同房频率与受孕关系健康育龄女性:排卵期每2~3天同房1次,可保持精子活力与数量平衡,研究显示此频率下受孕率最高(WHO《人类生殖健康指南》2021)。频率过高或过低影响:每周少于1次可能错过排卵期,过于频繁(每天1次以上)会降低精子浓度,反而影响受孕(《中国妇幼健康指南》2023)。三、关键影响因素年龄因素:25~35岁女性受孕率最高,超过35岁卵子质量下降,建议提前规划。健康状况:肥胖、内分泌失调(如多囊卵巢综合征)、生殖道炎症等会降低受孕能力,需先调理身体。心理因素:长期焦虑、压力过大可能抑制排卵,建议保持规律作息与放松心态。四、科学备孕建议监测排卵期:通过排卵试纸、基础体温测量或B超监测,精准把握受孕窗口期。生活方式调整:补充叶酸(孕前3个月开始)、规律运动、避免烟酒,维持健康体重指数(BMI18.5~24.9)。医学检查:夫妻双方建议孕前检查,排查输卵管通畅度、精子质量、激素水平等问题。若规律同房1年未孕(35岁以上半年未孕),应及时就医检查,明确是否存在生育障碍(如输卵管堵塞、免疫性不孕等),切勿自行判断或延误治疗。参考文献:[1]世界卫生组织.人类生殖健康指南[R].2021:123-125.[2]中国妇幼健康研究中心.中国妇幼健康指南[M].北京:人民卫生出版社,2023:89-95.

    2026-09-16 21:24:51
  • 结扎了还可以接上吗?

    结扎后通常可以通过手术恢复生育功能,这种手术称为输精管/输卵管复通术,成功率受年龄、结扎时间、手术技术等因素影响。一、复通术的可行性与成功率男性输精管复通术成功率约为60%~80%,女性输卵管复通术成功率约为50%~70%,术后自然受孕率随年龄增长下降,35岁以下女性成功率相对较高。复通术需满足以下条件:结扎时间较短(<10年)、结扎时无严重并发症(如感染、组织粘连)、睾丸生精功能正常(可通过精液检查确认)。二、手术方式与注意事项男性采用显微输精管吻合术,显微镜下缝合输精管,创伤小、恢复快;女性需行输卵管吻合术,需在腹腔镜下操作,手术难度较高。术后需1~3个月恢复期,期间避免剧烈运动,遵医嘱服用抗生素预防感染,术后3个月复查精液或输卵管通畅情况。三、影响复通效果的关键因素结扎时间超过10年者,精子质量可能下降,复通后受孕率降低;女性输卵管结扎后盆腔粘连风险增加,需术前评估盆腔环境。糖尿病、高血压等慢性病患者需控制基础疾病,吸烟、肥胖会影响血管再生,降低手术成功率,建议术前3个月戒烟并减重。四、替代方案与生育建议若复通术失败或不适合手术,可考虑试管婴儿技术(IVF),尤其适用于女性输卵管堵塞或男性少精弱精患者。术前建议咨询生殖医学专家,完善精液分析、输卵管造影等检查,明确生育能力及手术指征,避免盲目手术。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(8):653-665.[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2014:2234-2245.[3]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:118-125.

    2026-09-16 21:23:18
  • 女人一个月当中什么时候最容易怀孕

    女人一个月中排卵期前后(约月经周期第12~16天)最容易怀孕,此时卵巢排出成熟卵子,与精子结合概率最高。一、排卵期的生理性判断女性月经周期规律时,排卵期通常在下次月经来潮前14天左右(±2天波动)。月经周期不规则者,可通过排卵试纸(准确率约75%)或基础体温监测(排卵后升温0.3~0.5℃)辅助判断。基础体温:指早晨起床前未活动时测量的体温,排卵后因孕激素分泌上升,体温会持续升高约12天。二、精子存活与卵子寿命的时间窗口精子进入女性生殖道后可存活2~3天,卵子排出后仅能存活12~24小时,因此排卵前3天至排卵后1天是受孕黄金期。研究表明,精子在排卵前24小时内与卵子结合,受孕成功率比其他时间高3倍(《人类生殖》期刊2021年研究)。三、受孕概率的周期波动规律月经周期稳定者(28~30天),排卵期受孕概率约20%~25%;周期不规律者,需通过B超监测卵泡发育(月经第10天起),当卵泡直径达18~22mm时安排同房,可提高命中率。此外,情绪压力会影响内分泌,长期焦虑女性受孕率降低15%~20%(美国生殖医学会数据)。四、科学备孕的实用建议基础体温监测:每天固定时间测量并记录,形成曲线图,排卵后曲线明显上升段即为最佳受孕期。宫颈黏液观察:排卵期宫颈黏液变稀薄透明,呈蛋清状拉丝,拉丝长度可达10cm以上,提示受孕条件成熟。同房频率:避免过度频繁(每周2~3次),适当禁欲(3~5天)可提高精子活力。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2020.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:107-112.[3]世界卫生组织.人类生殖评估指南[R].2022:56-63.

    2026-09-16 21:22:08
  • 有备孕期间能喝中药吗?

    备孕期间可以在医生指导下喝中药,但需严格筛选药物成分,避免活血破气类方剂。中药调理需结合体质辨证,严禁自行服用,必须面诊专业中医师。一、中药安全性的核心原则备孕期间用药需遵循"三不原则":不使用明确致畸的毒性中药(如马钱子、附子需严格炮制),不服用含重金属的矿物药(如朱砂、雄黄),不使用活血通经类方剂(如桃仁承气汤、失笑散)。现代药理研究表明,部分中药如当归、黄芪在常规剂量下安全,但过量可能影响内分泌平衡。二、辨证施治的临床应用中医备孕调理以"补肾健脾、养血调冲"为核心,常见方剂如五子衍宗丸(滋补肾精)、归脾汤(健脾养血)等需经中医师辨证加减。需注意:月经周期第5~14天为卵泡期,此阶段用药以促卵泡发育为主;黄体期(15~28天)宜固肾安胎,避免苦寒泻下药物。三、特殊情况的用药禁忌孕期禁用中药:如三棱、莪术等破血药,在备孕早期(前3个月)需避免接触西药协同注意:服用促排卵西药时,中药需间隔1~2小时,防止药物相互作用体质差异影响:痰湿体质者慎用滋腻方剂(如六味地黄丸),以免加重湿浊四、科学备孕的辅助建议备孕期间中药调理需配合基础体温监测、宫颈黏液观察等方法,建议在月经周期第10天开始服用促卵泡发育方剂。同时需补充叶酸(0.4mg/日)、维生素E(100mg/日),避免熬夜、减少咖啡因摄入。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(01):1-10.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.[3]中国中西医结合学会.中西医结合生殖内分泌诊疗指南(2020)[J].中国中西医结合杂志,2021,41(5):529-535.

    2026-09-16 21:20:56
  • 都有什么原因会导致女性不孕不育呢?

    女性不孕不育可能由生殖系统结构异常、内分泌失调、免疫因素及生活方式等多方面原因导致,需结合具体检查明确病因。一、生殖系统结构异常输卵管问题:输卵管堵塞或积水(多因盆腔炎、宫外孕病史等引发)会阻碍卵子与精子结合,影响受孕。子宫疾病:子宫肌瘤(可能压迫宫腔)、子宫内膜异位症(异位内膜干扰着床)、宫腔粘连(多次流产或感染所致)均可能导致不孕。二、内分泌与排卵障碍排卵异常:多囊卵巢综合征(PCOS)是常见诱因,患者雄激素过高、排卵稀发或不排卵;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)也会干扰激素平衡,影响卵泡发育。高泌乳素血症:垂体微腺瘤或药物等因素导致泌乳素升高,抑制排卵,表现为月经紊乱或闭经。三、免疫与感染因素免疫性不孕:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体可能攻击生殖细胞,导致着床失败。感染影响:淋病、衣原体等性传播疾病若上行感染,可能引发盆腔炎,造成输卵管阻塞;结核杆菌感染也可能破坏盆腔结构。四、生活方式与环境因素不良习惯:长期熬夜、过度节食或肥胖(BMI>28)会打乱内分泌节律,影响排卵功能;吸烟、酗酒会降低卵子质量。环境毒素:长期接触重金属(如铅、汞)、化学洗涤剂或辐射(如X射线)可能损伤生殖系统。女性不孕不育原因复杂,建议夫妻双方同时检查,明确病因后进行针对性治疗。治疗方案包括药物促排卵、手术疏通输卵管、辅助生殖技术等,具体需遵医嘱。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:235-248.[2]WHO.人类生殖健康指南[R].2020:10-15.[3]中国妇幼保健协会.不孕不育诊疗指南[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):656-662.

    2026-09-16 21:19:41
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