徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 用润滑油会影响受孕吗

    正常合理使用合适润滑油一般不严重影响受孕,但使用不当或选不合适类型等可能不利。普通水基润滑油通常无直接不良影响,油性等特殊类型可能阻碍精子游动;使用时过敏、时机及量不当会有影响;育龄女性备孕应选合适润滑油,特殊健康状况女性用润滑油需更谨慎,备孕或关注受孕时要谨慎选择和使用润滑油。 一、润滑油本身的成分与性质对受孕的影响 (一)普通水基润滑油 普通水基润滑油主要成分是水和一些润滑剂添加剂等。正常情况下,水基润滑油对受孕一般没有直接的不良影响。因为其成分相对简单,在正确使用且没有过敏等特殊情况下,它不会对精子和卵子的结合以及受精卵的着床等过程造成明显阻碍。例如,相关研究表明,在正常的生殖环境中,水基润滑油不会改变阴道的酸碱平衡到影响精子活力的程度,精子仍可在女性生殖道内正常游动,寻找卵子进行受精。 (二)油性润滑油等特殊类型润滑油 油性润滑油由于其油性成分,可能会对受孕产生一定不利影响。油性物质会在阴道内形成一层油膜,这可能会阻碍精子的游动,降低精子到达输卵管与卵子结合的几率。因为精子需要在水性的环境中较好地运动才能顺利完成受精过程,油性物质的存在会干扰这种正常的生理环境。 二、使用润滑油时的注意事项对受孕的影响 (一)过敏情况 如果女性对润滑油中的某些成分过敏,那么过敏反应可能会影响受孕。例如,部分人可能对润滑油中的香料、某些化学添加剂等过敏,过敏时阴道可能会出现瘙痒、红肿、分泌物异常等情况,这些异常环境可能会影响精子的存活和活动,进而干扰受孕过程。所以在使用润滑油前,敏感体质的女性可以先进行少量试用,观察是否有过敏反应。 (二)使用时机和量 1.使用时机 在排卵期前后使用润滑油需要特别谨慎。如果在排卵期使用不当的润滑油,可能会影响精子的正常运行。一般建议在非排卵期可以适当使用润滑油来增加舒适度,但在接近排卵期时,最好选择对受孕影响较小的水基润滑油,并且要注意使用量不宜过多,以免过多的润滑油影响精子的正常活动。 2.使用量 使用过多的润滑油可能会稀释精子周围的有效环境,或者导致精子被过多的润滑油包裹,影响其游动能力。适量使用润滑油是关键,一般只需少量涂抹在需要润滑的部位即可,这样既能保证舒适度,又能最大程度减少对受孕的潜在不良影响。 三、不同人群使用润滑油时关于受孕的特殊情况 (一)育龄女性 育龄女性在考虑使用润滑油时,首先要关注润滑油对受孕的影响。如果正在备孕,应优先选择水基、成分简单且无明显刺激性的润滑油。同时,要注意使用的时机和用量,避免因为润滑油的使用不当而影响受孕几率。例如,有生育计划的女性在性生活前选择合适的润滑油,并按照正确的方法使用,以减少对受孕过程的干扰。 (二)特殊健康状况女性 对于患有一些妇科疾病的女性,如阴道炎、宫颈炎等,使用润滑油需要更加谨慎。如果本身有妇科炎症,使用不合适的润滑油可能会加重炎症症状,进而影响受孕。此时应该先治疗妇科疾病,在病情得到控制且医生评估可以使用润滑油的情况下,再选择对炎症影响较小的润滑油,并且使用过程中要密切观察身体反应。 总之,正常合理使用合适的润滑油一般不会严重影响受孕,但如果使用不当或选择了不合适的润滑油类型等,可能会对受孕产生一定的不利影响。在备孕或关注受孕相关问题时,应谨慎选择和使用润滑油。

    2025-11-27 13:37:26
  • 男性经常抽烟喝酒会影响生育吗

    男性经常抽烟喝酒对生育有多方面不良影响,会使精子数量减少、活力降低、形态异常;干扰生殖内分泌,影响性激素水平并打乱下丘脑-垂体-性腺轴;还会增加生殖系统疾病风险,破坏生殖系统微环境,为保障生育功能,男性应尽量避免长期抽烟喝酒,有生育计划者提前3-6个月戒烟戒酒,有生育问题及时就医检查评估。 一、对精子质量的影响 1.精子数量减少:烟草中的尼古丁等成分以及酒精都会对男性生殖系统产生不良作用,会干扰精子的生成过程,导致精子数量下降。有研究表明,长期抽烟喝酒的男性,其精液中精子的浓度明显低于不抽烟不喝酒的男性。例如,相关流行病学调查发现,长期抽烟者的精子密度平均比非抽烟者低一定比例,而饮酒过量也会影响睾丸曲细精管的生精功能,使得精子产生数量减少。 2.精子活力降低:抽烟喝酒会影响精子的运动能力和活力。酒精会损害精子的线粒体等结构和功能,从而影响精子的能量供应,导致精子活力下降;烟草中的有害物质会破坏精子的细胞膜等结构,使精子难以正常游动,无法顺利到达输卵管与卵子结合。多项实验研究显示,抽烟喝酒的男性精子活力低于正常水平的比例显著升高,活力低下的精子占比增加。 3.精子形态异常:抽烟喝酒还会引起精子形态的改变。酒精和烟草中的化学物质会干扰精子的正常发育过程,导致精子出现头部、尾部等形态异常的情况。比如,会出现精子头部畸形率增加、尾部弯曲等情况,而异常形态的精子受精能力会大大降低。 二、对生殖内分泌的影响 1.影响性激素水平:抽烟喝酒会干扰男性体内的内分泌平衡,影响性激素的分泌。酒精会抑制垂体促性腺激素的分泌,进而影响睾丸间质细胞分泌睾酮等雄激素;烟草中的成分也会对内分泌系统产生干扰,使得雄激素水平波动,而雄激素对于精子的生成、维持生殖系统的正常功能等至关重要。研究发现,长期抽烟喝酒男性的睾酮水平往往低于正常范围,从而影响生殖相关的一系列生理过程。 2.干扰下丘脑-垂体-性腺轴:下丘脑-垂体-性腺轴是调节生殖功能的重要内分泌轴,抽烟喝酒会打乱这个轴的正常调节功能。酒精和烟草中的有害物质会影响下丘脑释放促性腺激素释放激素,以及垂体分泌促性腺激素的过程,进而影响睾丸的生精和内分泌功能,导致整个生殖内分泌系统的紊乱,不利于生育。 三、对生殖系统其他方面的影响 1.增加生殖系统疾病风险:长期抽烟喝酒会增加男性患附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病的风险。例如,酒精会刺激前列腺充血,长期以往容易引发前列腺炎,而前列腺炎会影响精液的质量和性状,不利于精子的存活和活动;烟草中的有害物质会损害生殖系统的组织和器官,增加附睾炎等炎症的发生几率,这些生殖系统疾病都会对生育造成不利影响。 2.对生殖系统微环境的破坏:抽烟喝酒会改变生殖系统的微环境,影响精子的生存和发育。比如,酒精会使生殖系统局部的酸碱度发生改变,烟草中的有害物质会产生氧化应激反应,导致生殖系统内的自由基增多,破坏生殖系统的微环境,不利于精子的正常生长和成熟,从而影响生育能力。 对于男性而言,为了保障正常生育功能,应尽量避免长期抽烟喝酒。如果有生育计划,最好提前3-6个月就开始戒烟戒酒,让身体有足够的时间恢复生殖系统的正常功能,以提高生育的概率和质量。同时,有生育相关问题的男性应及时就医,进行全面的生殖系统检查和评估。

    2025-11-27 13:37:10
  • 备孕多久能怀上

    正常育龄夫妇1年内怀孕概率约85%,但受孕时间受多种因素影响。女性因素有年龄(25-30岁最佳,35岁后随年龄增长怀孕难)、月经周期(规律助推算排卵期,不规律需辅助检测);男性因素有精子质量(数量、活力、形态影响受孕);生活方式因素有饮食(缺叶酸、锌、硒等影响)、作息(长期熬夜等致内分泌紊乱)、运动(适度有益,过度不利);特殊人群中高龄备孕夫妇要更注重孕前检查、补充叶酸等并调整心态,有基础病史备孕夫妇需先治基础病再备孕。 女性因素 年龄:女性生育能力随年龄增长逐渐下降。25-30岁是女性生育的最佳时期,此阶段女性卵巢功能较好,卵子质量较高,怀孕相对容易,怀孕概率相对较高;35岁以上属于高龄产妇,卵子质量下降、染色体异常风险增加等,怀孕难度增大,怀孕时间可能延长。例如,有研究显示,35岁女性1年内怀孕概率约为25%,40岁则降至5%左右。 月经周期:规律的月经周期有助于准确推算排卵期,从而提高受孕几率。正常月经周期为21-35天,排卵期一般在下次月经前14天左右。如果月经周期不规律,会影响排卵期的推算,进而影响受孕时间。比如月经周期过长或过短的女性,需要通过基础体温测量、排卵试纸检测或B超监测排卵等方法来确定排卵期,以增加受孕机会。 男性因素 精子质量:男性精子的数量、活力和形态等因素会影响受孕。正常精子密度应大于1500万/毫升,精子活力(前向运动精子比例)应大于32%。如果男性存在少精、弱精、畸形精子症等问题,会降低受孕概率,导致备孕时间延长。例如,精子活力较低的男性,其精子游动到输卵管与卵子结合的能力下降,受孕难度增加。 生活方式因素 饮食:均衡的饮食对于备孕非常重要。如果饮食中缺乏某些营养物质,如叶酸、锌、硒等,可能会影响受孕。例如,叶酸缺乏可能增加胎儿神经管畸形的风险,同时也可能影响女性的排卵和男性精子的质量。建议备孕夫妇多吃富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、豆类等;多吃富含锌、硒的食物,如海鲜、坚果等。 作息:长期熬夜、作息不规律会影响内分泌系统,进而影响受孕。例如,熬夜会导致激素分泌紊乱,影响排卵和精子的生成。备孕夫妇应保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,一般建议每天睡眠时间不少于7-8小时。 运动:适度运动有助于提高身体素质,改善生殖系统的血液循环,有利于受孕。但过度运动可能会产生负面影响,如导致激素水平失衡等。建议备孕夫妇进行适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,每周运动3-5次,每次30分钟左右。 特殊人群情况 高龄备孕夫妇:高龄女性备孕时,除了要更加注重孕前检查,如进行妇科检查、内分泌检查、染色体检查等,还需要提前3个月补充叶酸。高龄男性备孕时,也应注意保持良好的生活方式,定期进行精液检查。同时,高龄备孕夫妇应做好心理准备,因为高龄怀孕面临的风险相对较高,如流产、胎儿畸形等风险增加,要积极调整心态,配合医生进行备孕和孕期保健。 有基础病史的备孕夫妇:如果女性患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病,男性患有精索静脉曲张等疾病,需要先积极治疗基础疾病。例如,多囊卵巢综合征患者需要调整生活方式,必要时进行药物治疗来调节月经周期和排卵;精索静脉曲张患者可能需要根据病情采取药物治疗或手术治疗等,待病情稳定后再进行备孕,以提高受孕几率并保障孕期安全。

    2025-11-27 13:36:37
  • 促进卵泡发育的食物有哪些

    通过合理摄入富含维生素(如柑橘类水果含维C、坚果含维E)、蛋白质(如瘦肉、豆类及豆制品)、矿物质(如海鲜含锌、蘑菇含硒)的食物,以及深色蔬菜、全谷类食物等,可从多方面为卵泡发育提供营养支持,若有卵泡发育异常等严重问题需及时就医综合治疗。 一、富含维生素的食物 (一)维生素C丰富的食物 柑橘类水果(如橙子、柚子等)是维生素C的良好来源,维生素C参与体内多种代谢过程,对卵泡发育有一定的促进作用。有研究表明,适当补充维生素C可以改善卵巢功能相关指标,有助于卵泡更好地发育。一般人群每日通过合理摄入柑橘类水果等即可获取足够的维生素C,但对于患有特殊疾病(如糖尿病)的人群,需注意水果的摄入量和种类选择,避免血糖波动过大。 (二)维生素E丰富的食物 坚果(如杏仁、核桃等)富含维生素E,维生素E具有抗氧化作用,能够保护细胞免受自由基的损伤,对卵巢功能的维护和卵泡发育有积极意义。不同年龄段的人群均可适当食用坚果来补充维生素E,但儿童食用时需注意避免呛噎,且要控制摄入量,因为坚果热量较高,过量食用可能导致体重增加等问题。 二、富含蛋白质的食物 (一)肉类 瘦肉(如猪肉、牛肉等)是优质蛋白质的重要来源,蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对于卵泡的正常发育和维持卵巢功能至关重要。一般人群可根据自身情况适量摄入瘦肉,但对于患有高血压、高血脂等疾病的人群,需要选择瘦肉部位,并控制食用量,以避免血脂升高加重病情。 (二)豆类及豆制品 大豆富含植物蛋白,同时还含有大豆异黄酮等植物雌激素样物质,对体内激素平衡有一定的调节作用,有助于促进卵泡发育。不同性别人群均可食用豆类及豆制品,但对于患有痛风的人群,由于豆类中嘌呤含量相对较高,需谨慎食用,以免诱发痛风发作。 三、富含矿物质的食物 (一)锌 海鲜类食物(如牡蛎等)富含锌元素,锌在生殖系统的发育和功能维持中起着重要作用,对于卵泡发育不可或缺。一般人群可适当食用海鲜类食物来补充锌,但对于海鲜过敏的人群则应避免食用。此外,孕妇等特殊人群在摄入海鲜时需确保食品安全,避免寄生虫感染等问题。 (二)硒 蘑菇等食物含有一定量的硒,硒具有抗氧化和调节免疫等功能,对卵巢功能的正常发挥和卵泡发育有一定的促进作用。不同生活方式的人群均可通过食用蘑菇等食物来补充硒,但对于长期接触有害物质的人群,可能需要适当增加硒的摄入量来增强身体的抗氧化能力,但具体摄入量需在专业医生指导下进行。 四、其他有助于促进卵泡发育的食物 (一)深色蔬菜 菠菜等深色蔬菜富含多种营养物质,包括维生素、矿物质等,对整体身体健康有益,进而有助于卵泡的良好发育。一般人群可经常食用深色蔬菜,但对于患有肾结石等疾病的人群,需要注意菠菜等含草酸较多的蔬菜的食用量和烹饪方式,避免草酸摄入过多加重病情。 (二)全谷类食物 燕麦等全谷类食物富含膳食纤维等营养成分,有助于维持身体的代谢平衡,对卵泡发育也有一定的间接促进作用。不同年龄的人群均可适量食用全谷类食物,但儿童在食用时需注意咀嚼充分,以免影响消化吸收。 总之,通过合理摄入上述不同种类的食物,可以从多方面为卵泡发育提供营养支持,但如果存在卵泡发育异常等严重问题,应及时就医,在专业医生的指导下进行综合治疗,而不仅仅依赖食物调理。

    2025-11-27 13:35:33
  • 备孕检查挂什么科

    备孕检查一般挂妇产科,女性检查项目有妇科常规、血常规、尿常规、生殖系统彩超、性激素六项等,男性有精液常规检查,年龄大、有慢性病、有不良生活方式的备孕夫妇有相应注意事项,需针对性检查和调整。 一、备孕检查一般挂妇产科 备孕检查通常可以挂妇产科。妇产科医生会根据备孕夫妇的具体情况进行全面评估和相关检查安排。 二、备孕检查的常见项目及意义 1.女性方面 妇科常规检查:了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况,排查炎症、畸形等问题。例如通过妇科检查可以发现阴道炎、宫颈炎等疾病,这些疾病可能影响受孕或对孕期产生不良影响。一般建议有性生活的女性定期进行妇科常规检查,备孕女性更应重视,以便及时发现和处理妇科相关问题。 血常规:可了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白异常可能提示贫血,孕期贫血会影响胎儿的生长发育;白细胞异常可能提示感染等情况。备孕女性应保证血常规各项指标在正常范围内,若有异常需进一步检查明确原因并进行干预。 尿常规:检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等。尿常规异常可能提示泌尿系统疾病,如肾炎等,这些疾病在孕期可能会加重,影响母婴健康。 生殖系统彩超:观察子宫、卵巢的形态、大小及结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。子宫肌瘤可能影响受精卵着床,卵巢囊肿的大小、性质等也会对受孕产生影响。一般建议备孕女性进行生殖系统彩超检查,了解子宫附件的基本情况。 性激素六项:包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素等。通过检测性激素六项可以了解女性内分泌功能,评估卵巢储备功能等。例如,多囊卵巢综合征患者通常会出现性激素六项的异常,如睾酮升高、黄体生成素/卵泡刺激素比值异常等,这些异常会影响排卵,导致受孕困难。 2.男性方面 精液常规检查:了解精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等。精液常规检查是评估男性生育能力的重要指标。一般要求男性在检查前3-5天避免性生活,以保证检查结果的准确性。如果精液常规检查异常,可能提示男性生殖系统存在问题,如少精症、弱精症、畸形精子症等,需要进一步检查明确原因。 三、特殊人群备孕检查的注意事项 1.年龄较大的备孕女性:年龄较大的女性受孕难度增加,且胎儿发生染色体异常的风险升高。除了常规的备孕检查外,可能需要增加无创产前基因检测或羊水穿刺等检查项目,以排查胎儿染色体疾病。同时,年龄较大的女性在备孕过程中更要注重营养均衡、适当运动,保持良好的心态。 2.有慢性病史的备孕夫妇:如患有糖尿病、高血压等慢性疾病的备孕夫妇,需要在病情稳定的情况下进行备孕检查。对于糖尿病患者,需要将血糖控制在相对稳定的范围内,因为高血糖可能影响卵子和精子的质量,增加孕期并发症的风险。高血压患者则需要将血压控制在合适范围,避免孕期血压波动过大对母婴造成不良影响。在备孕检查时,要向医生详细告知病史,以便医生制定个性化的备孕检查和备孕方案。 3.有不良生活方式的备孕夫妇:长期吸烟、酗酒的备孕夫妇,需要在备孕前尽量戒烟戒酒。因为吸烟会影响女性的排卵功能和男性的精子质量,酗酒可能导致胎儿畸形等问题。在备孕检查过程中,医生会根据夫妇的生活方式给予相应的健康指导,帮助他们改善生活方式,为孕育健康宝宝创造良好条件。

    2025-11-27 13:34:40
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