徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 女人结扎后还能恢复生育吗

    女人结扎后可通过输卵管复通术恢复生育,其效果受输卵管结扎方式、部位、时间及患者年龄等因素影响,年龄大、结扎时间长、输卵管状况差会降低复通效果,不适合复通术者可考虑试管婴儿等辅助生殖技术,需依个体情况在专业医生指导下选择恢复生育的方法。 输卵管复通术的原理及效果 输卵管复通术是将人为断通或病理性断通的输卵管重新连接并使其畅通的手术。其效果受多种因素影响,比如输卵管结扎的方式、结扎部位、结扎时间长短以及患者的年龄等。一般来说,输卵管结扎时间较短、结扎部位较近输卵管伞端等情况,复通成功后自然受孕的概率相对较高。有研究显示,在合适的病例中,输卵管复通术后自然受孕率可达一定比例,但不是所有患者都能成功恢复生育功能。 影响输卵管复通术效果的因素 年龄因素:女性年龄是重要影响因素,随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降,即使输卵管复通,受孕概率也会降低。一般35岁以下的女性,输卵管复通术后自然受孕的可能性相对较大;而年龄较大的女性,可能需要借助辅助生殖技术来提高受孕机会。 结扎时间:输卵管结扎时间越长,输卵管局部可能发生更严重的组织粘连、纤维化等改变,这会增加复通手术的难度,也会降低复通后的受孕概率。例如,结扎时间超过10年的女性,复通术后自然受孕率往往低于结扎时间较短的女性。 输卵管状况:结扎部位的输卵管损伤程度、是否存在炎症导致的输卵管粘连等情况都会影响复通效果。如果输卵管结扎部位损伤严重,或者存在广泛的输卵管粘连,复通成功的难度较大,即使复通,输卵管的功能也可能不佳,影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。 辅助生殖技术在结扎后恢复生育中的应用 对于输卵管复通术效果不佳或者不适合进行复通术的女性,可以考虑辅助生殖技术,如试管婴儿(体外受精-胚胎移植技术)。试管婴儿是将卵子和精子取出体外,在体外受精形成胚胎后,再将胚胎移植到子宫腔内。这种技术不受输卵管是否通畅的限制,对于结扎后希望恢复生育的女性来说是一种重要的选择。不过,试管婴儿也有其自身的适应证和禁忌证,需要经过医生的严格评估。 总之,女人结扎后有恢复生育的可能,但需要根据个体的具体情况来选择合适的方法,并且不同方法的效果和适用情况有所不同,需要在专业医生的指导下进行评估和决策。

    2025-11-27 12:19:50
  • 吃避孕药不能吃什么

    服用避孕药期间需注意避免食用葡萄柚及饮用葡萄柚汁,避免使用大环内酯类抗生素、抗真菌药物等,要避免酗酒,也要少吃辛辣刺激性食物,肝肾功能不全等特殊人群服用避孕药时需格外留意,孕期或哺乳期女性若服避孕药更要谨慎且遵医指导。 一、葡萄柚及其制品 葡萄柚会抑制肝脏中参与避孕药代谢的酶,影响避孕药的正常代谢过程,使血液中避孕药的浓度升高,可能增加药物的不良反应,如恶心、呕吐、头晕等,还可能影响避孕效果。因此,服用避孕药期间应避免食用葡萄柚以及饮用葡萄柚汁。 二、某些抗生素 大环内酯类抗生素:如红霉素等,它们可能会影响避孕药的代谢,降低避孕药的血药浓度,从而影响避孕效果。因为这类抗生素会干扰肝脏对药物的代谢途径,使得避孕药不能正常发挥作用。 抗真菌药物:像酮康唑等,也可能与避孕药发生相互作用,影响避孕药在体内的代谢过程,增加避孕失败的风险,同时还可能加重药物的不良反应。 三、酗酒 酒精进入人体后需要经过肝脏代谢,而避孕药也主要在肝脏代谢,酗酒会加重肝脏的负担,影响肝脏对避孕药的代谢效率,导致避孕药在体内的浓度不稳定,既可能影响避孕效果,又可能增加药物对肝脏等器官的损害风险。对于女性来说,长期酗酒还可能干扰正常的内分泌功能,与避孕药一起作用可能会对身体产生更不良的影响。 四、辛辣刺激性食物 过多食用辛辣刺激性食物可能会影响胃肠道的功能,虽然目前没有直接证据表明其会与避孕药发生明确的相互作用,但可能会引起胃肠道不适,如腹痛、腹泻等,这可能会影响身体对药物的吸收,进而间接影响避孕药的效果。对于有胃肠道敏感问题的女性,这种影响可能更为明显。 特殊人群方面,例如肝肾功能不全的女性,由于其本身肝脏代谢和肾脏排泄功能就存在问题,服用避孕药时需要格外注意上述不能吃的东西。因为肝肾功能不全者对药物的代谢和排泄能力下降,食用会影响避孕药代谢的食物或药物时,更容易导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。所以这类特殊人群在服用避孕药期间,不仅要严格避免上述提及的食物和药物,还应在医生的指导下密切监测自身的身体状况和药物浓度等情况。而处于孕期或哺乳期的女性一般不建议服用避孕药,若有特殊情况需服用,更要谨慎对待饮食和药物的相互作用,最好在医生的专业指导下进行。

    2025-11-27 12:19:35
  • 避孕套过期了还能用吗

    避孕套过期后不能用,因材质老化致弹性韧性变差、屏障功能失效,不同人群用过期避孕套风险不同,普通人群增怀孕及感染性病风险,青少年影响更大,有基础病史人群加重病情等,使用时要注意购买储存及使用前检查等正确操作。 一、避孕套过期后不能用的原因 1.材质老化:避孕套通常由乳胶等材质制成,过期后材质会发生老化,弹性降低、韧性变差。科学研究表明,随着时间推移,乳胶中的分子结构会发生变化,使得避孕套在原本应具备的物理性能上出现明显下降。例如,正常未过期的避孕套有良好的延展性以适应性行为中的情况,但过期后这种延展性大幅降低,在使用过程中极易发生破裂风险。 2.屏障功能失效:其作为防止怀孕和性传播疾病的屏障,过期后屏障功能遭到破坏。从微观角度看,过期避孕套的结构完整性被破坏,无法有效阻挡精子通过以及病原体的侵袭。相关临床研究显示,过期避孕套在模拟性行为过程中的屏障效果显著下降,不能再可靠地起到避孕和预防性病的作用。 二、不同人群使用过期避孕套的风险差异 1.普通人群:对于一般成年人,使用过期避孕套会极大增加意外怀孕的概率,同时也会使感染性传播疾病的风险大幅上升,如艾滋病、梅毒、淋病等都可能通过破损或失效的避孕套传播。 2.特殊人群 青少年:青少年性知识相对匮乏,若使用过期避孕套,由于其身体还在发育阶段,怀孕后对身心健康的影响更大,而且感染性传播疾病后可能会对未来的生殖健康等造成长期不良后果。 有基础病史人群:本身患有性传播疾病相关基础病的人群,使用过期避孕套会加重病情发展,因为无法有效阻隔病原体,不利于病情的控制和治疗,还可能将疾病传播给性伴侣。 三、正确使用避孕套的建议 1.购买与储存:购买避孕套时要注意查看保质期,选择正规渠道购买质量可靠的产品。储存时应放在阴凉、干燥、避光处,避免高温、潮湿等环境影响其质量,一般适宜的储存温度在5~30℃之间。 2.使用前检查:每次使用前要检查避孕套的外观,查看是否有破损、过期等情况,确保避孕套在有效期内且无质量问题后再使用。使用时要正确佩戴,从打开包装开始就小心操作,避免指甲等尖锐物划破避孕套,按照正确的步骤将避孕套套在勃起的阴茎上,射精后应在阴茎尚未完全软缩时按住避孕套根部一并取出,防止精液泄漏。

    2025-11-27 12:19:03
  • 长期吸入汽油会不会不孕不育

    长期吸入含苯、甲苯、二甲苯等有毒成分的汽油可能导致不孕不育,其对男性生殖系统可致精子质量下降、内分泌干扰,对女性生殖系统可致排卵功能异常、内分泌失调,育龄期男女应采取防护措施并定期检查,孕期女性需避免接触以防影响自身及胎儿健康,相关人群应重视汽油接触的生殖健康风险并采取防护监测措施。 长期吸入汽油对男性生殖系统的影响 精子质量方面:研究表明,长期暴露于汽油环境中的男性,其精子的数量可能会减少,精子的畸形率会升高,精子的活动力也会下降。这是因为汽油中的有害物质会损伤睾丸生精上皮细胞,影响精子的产生过程。例如,有相关研究通过对长期接触汽油的男性工人进行精液分析发现,其精液参数明显低于未接触汽油的对照组人群。 内分泌干扰:汽油中的有毒成分可能会干扰男性体内下丘脑-垂体-睾丸轴的正常调节,影响雄激素等生殖激素的分泌。雄激素对于维持男性正常的生殖功能至关重要,雄激素水平的异常会进一步影响精子的生成和成熟,增加不孕不育的可能性。 长期吸入汽油对女性生殖系统的影响 排卵功能:女性长期吸入汽油后,有毒物质可能会影响卵巢的正常生理功能,导致排卵障碍。例如,可能会使卵泡发育异常,无法正常排出成熟卵子,从而降低受孕的几率。 内分泌失调:会干扰女性体内的内分泌平衡,影响雌激素、孕激素等的正常分泌。内分泌失调会打乱月经周期,影响子宫内膜的正常生长和脱落,不利于受精卵的着床,进而增加不孕不育的风险。 特殊人群的注意事项 育龄期男女:育龄期的男性和女性如果长期处于吸入汽油的工作或生活环境中,应高度重视,尽量采取防护措施,如佩戴合格的防护口罩等,减少汽油的吸入量。同时,建议定期进行生殖系统相关的检查,包括男性的精液常规检查、女性的妇科检查以及内分泌激素水平检测等,以便早期发现可能出现的生殖系统异常情况并及时采取干预措施。 孕期女性:孕期女性如果长期吸入汽油,不仅会对自身的生殖健康产生不良影响,还会通过胎盘等途径影响胎儿的正常发育,增加胎儿畸形、流产等不良妊娠结局的发生风险。因此,孕期女性应避免接触汽油等有毒有害物质,确保自身和胎儿的健康。 长期吸入汽油确实是有可能导致不孕不育的,相关人群应重视汽油接触带来的生殖健康风险,采取积极有效的防护和监测措施。

    2025-11-27 12:18:47
  • 治疗不育方法

    男性不育可能由精索静脉曲张、精子质量异常等引发,可通过手术、药物干预等治疗并需规避长期高温环境、戒烟限酒等不良生活方式;女性不育常见输卵管堵塞、排卵障碍等,输卵管堵塞可手术疏通,排卵障碍可用药诱导且要维持健康体重;辅助生殖技术中体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等有应用且需遵规范;无论男女保持健康生活方式重要,需均衡饮食、规律作息、适度运动、规避有害物质等。 一、男性不育治疗相关要点 男性不育可能由精索静脉曲张、精子质量异常等因素引发。临床研究显示,精索静脉曲张患者通过手术(如精索静脉高位结扎术)治疗后,部分人的精子质量可获改善,进而提升生育几率。对于精子数量少、活力低等问题,可依据具体病因采用药物等方式干预,且男性需规避长期高温环境、戒烟限酒等不良生活方式,因这些因素会干扰精子生成。 二、女性不育治疗相关要点 女性不育常见原因包含输卵管堵塞、排卵障碍等。输卵管堵塞可通过输卵管镜、腹腔镜等手术疏通,恢复输卵管通畅性以增加受孕机会。针对排卵障碍,可运用经临床验证的促排卵药物诱导卵泡发育与排卵,同时女性需维持健康体重,过度肥胖或消瘦均可能影响内分泌致排卵异常,进而影响生育。 三、辅助生殖技术应用 辅助生殖技术是治疗不育的关键手段,其中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)应用广泛,该技术将卵子与精子在体外结合成胚胎后移植入子宫,对输卵管严重堵塞、子宫内膜异位症等多种不育原因有良好治疗效果。卵胞浆内单精子注射(ICSI)适用于严重少、弱、畸形精子症等男性不育情形,通过显微操作将精子直接注入卵母细胞内实现受精,为部分男性不育患者带来生育希望。辅助生殖技术需严格遵循临床操作规范,需评估女性卵巢功能等指标。 四、综合生活方式对不育的影响及建议 无论男性还是女性,保持健康生活方式对改善不育状况意义重大。需均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质的食物,如新鲜蔬果、全谷类食物等,合理饮食有益于提高生育能力;需规律作息,避免长期熬夜,因睡眠不足会干扰内分泌调节,进而影响生殖系统功能;需适度运动,每周进行约150分钟中等强度运动,可改善身体代谢状况,对生育有积极作用;还应规避接触有害物质,如放射性物质、某些化学毒物等,这些因素可能损害生殖细胞。

    2025-11-27 12:18:31
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