徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 卵泡试纸如何测已排卵

    卵泡试纸通过检测尿液中LH峰值水平预测排卵,使用时收集10点至晚8点尿液,将试纸浸入并在3-5分钟内观察结果,不同人群使用有差异,年轻女性要注意生活方式,年龄大及特殊病史人群检测可能有偏差,且要正确保存试纸。 一、卵泡试纸的原理 卵泡试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值水平来预测排卵时间。在月经周期中,女性体内的LH会在排卵前出现一个高峰,卵泡试纸就是利用这一原理来检测是否即将排卵。 二、使用方法 1.收集尿液:尽量采用早晨10点至晚上8点之间的尿液,因为这个时间段内的尿液中LH水平相对稳定。需要注意的是,不要为了收集尿液而刻意减少饮水量,保持正常的水分摄入即可。对于特殊人群如孕妇等,其尿液情况可能有所不同,但基本的收集方法类似,只是要更加关注自身身体状况的变化。 2.将试纸插入尿液:取出卵泡试纸,将试纸带有箭头标志的一端浸入尿液中,浸泡时间通常为1-2秒钟,然后取出试纸并平放。 3.观察结果:在3-5分钟内观察结果。如果试纸出现两条紫红色线,且测试线(T线)颜色接近或深于对照线(C线),则表示即将在24-48小时内排卵;如果只有对照线(C线)显色,则表示未排卵;如果对照线(C线)不显色,说明试纸可能失效,需要重新测试。 三、注意事项 1.不同人群差异 年轻女性:月经周期相对规律的年轻女性使用卵泡试纸可能更容易准确检测排卵。但即使月经周期规律,也可能受到生活方式如熬夜、压力过大等因素影响LH水平,从而影响检测结果。所以年轻女性在使用卵泡试纸时,要尽量保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张。 年龄较大女性:随着年龄增长,内分泌可能会发生变化,卵巢功能逐渐衰退,LH的分泌可能不太规律,这时候使用卵泡试纸检测排卵可能会出现偏差。建议年龄较大的女性在使用卵泡试纸的同时,结合基础体温测量等其他方法来综合判断排卵情况。 特殊病史人群:如有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,本身内分泌紊乱,LH水平异常,使用卵泡试纸检测排卵可能不太准确,这类人群最好在医生的指导下进行排卵监测,可能需要结合B超等其他检查手段。 2.试纸保存:要按照说明书要求保存卵泡试纸,通常需要放在干燥、阴凉处,避免受潮等情况影响试纸的灵敏度,从而影响检测结果的准确性。

    2025-10-15 13:50:32
  • 夹腿综合征会导致不孕吗

    夹腿综合征本身通常不会导致不孕,其多发生于儿童和青少年时期,是阶段性行为表现,无科学依据表明会直接影响生殖系统正常功能和发育。儿童期家长需正确引导、关注卫生,青少年期若有过度担忧需心理疏导,同时保持健康生活方式。 生殖系统相关生理基础 女性的生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道等,男性的生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、前列腺等。正常的生殖功能主要依赖于生殖系统各器官的结构完整和功能正常运作,以及内分泌系统的正常调节等多方面因素。夹腿综合征主要是通过摩擦会阴部等部位获得性快感,这种行为并没有对生殖系统的关键结构造成直接损害,也不会干扰到生殖内分泌的正常平衡。例如,卵巢的排卵功能、输卵管的拾卵和输送受精卵功能、子宫的着床和孕育功能等都不会因为单纯的夹腿综合征而受到影响。 儿童及青少年时期的特点 对于儿童和青少年来说,夹腿综合征往往是一种阶段性的行为表现,通常会随着年龄增长、注意力转移等因素而逐渐减少或消失。在这个时期,身体的各个系统都处于不断发育完善的阶段,生殖系统也不例外,但夹腿综合征并没有证据显示会对其正常发育产生不良影响。只要孩子没有因为夹腿综合征而产生过度的心理负担等情况,一般不会对未来的生殖功能造成影响。不过,家长需要正确引导孩子,帮助其养成良好的行为习惯,但无需过度担忧会因此导致不孕问题。 特殊人群需注意的情况 儿童群体 家长要关注儿童夹腿综合征的情况,及时进行正确的引导。比如,当发现孩子出现夹腿行为时,不要过度紧张呵斥孩子,以免给孩子造成心理压力。可以通过转移孩子注意力的方式,如引导孩子参与感兴趣的游戏、户外活动等,来减少夹腿综合征发生的频率。同时,要保证孩子会阴部的清洁卫生,避免因不恰当的夹腿行为导致局部皮肤损伤等问题,但一般也无需因为夹腿综合征而担心会影响未来的生殖健康导致不孕。 青少年群体 青少年时期仍需正确看待夹腿综合征这一可能出现的行为。如果青少年对自身的夹腿综合征存在过度担忧的心理,可能会引发心理上的压力,此时需要进行适当的心理疏导,让其了解夹腿综合征与不孕之间并没有直接关联,缓解其不必要的焦虑情绪。同时,要注重保持健康的生活方式,如合理作息、适当运动等,促进身体各系统的正常发育,为未来生殖健康奠定良好基础。

    2025-10-15 13:50:09
  • 取卵后出血正常吗

    取卵后少量出血通常正常,1-2天可自行停止;若出血多、超3天未停或伴腹痛加剧、发热等则异常;年轻女性要注意休息观察,有基础病史者需告知医生密切监测,老年女性更要注意休息观察,异常及时就医。 一、正常情况 原因:取卵是通过穿刺针经阴道穿刺卵巢获取卵子的操作,穿刺过程中可能会导致卵巢局部有少量出血,血液会随着阴道分泌物排出,表现为少量阴道出血,一般量较少,不超过月经量,且没有其他明显不适症状。这种情况通常是身体对取卵操作的正常反应,是因为穿刺过程中对卵巢组织造成了轻微损伤,机体启动自我修复机制,少量出血属于修复过程中的正常表现。 持续时间:一般这种少量出血会在1-2天内自行停止,身体也会逐渐恢复。 二、异常情况 出血较多:如果取卵后阴道出血量较多,超过月经量,或者出血持续时间较长,超过3天仍未停止,可能是异常情况。这可能是因为穿刺损伤了较大的血管,导致出血较多。例如,穿刺过程中损伤了卵巢的动脉或静脉,就会引起较多量的出血。 伴有其他不适症状:如果取卵后除了出血外,还伴有腹痛加剧、发热等症状,也属于异常情况。腹痛加剧可能是因为出血积聚在腹腔内刺激腹膜引起,发热则可能是因为出血导致感染等情况发生。例如,出血后血液在腹腔内成为细菌滋生的良好环境,容易引发盆腔感染,从而出现发热等症状。 三、不同人群的注意事项 年轻女性:年轻女性身体修复能力相对较强,但也不能忽视取卵后的出血情况。应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重出血。同时要密切观察出血情况和自身症状,如果出现异常应及时就医。 有基础病史的女性:如果女性本身有凝血功能障碍等基础病史,取卵后出血异常的风险相对较高。这类女性在取卵前应告知医生病史,取卵后要更加密切监测出血情况,一旦发现异常应立即就医,必要时可能需要进行特殊的止血或治疗措施来纠正凝血异常相关的出血问题。 老年女性:老年女性身体机能相对下降,修复能力较弱,取卵后出现异常出血的可能性相对增加。要更加注意休息,加强自我观察,一旦出现出血异常或不适症状,应尽快就医,以便及时发现问题并进行处理。 取卵后出现出血情况时,应根据具体表现判断是正常还是异常情况,不同人群要根据自身特点进行相应的观察和处理,出现异常情况及时就医是关键。

    2025-10-15 13:49:23
  • 内异症会诱发不孕吗

    内异症会诱发不孕,其机制包括盆腔微环境改变、免疫功能异常、输卵管因素、卵巢功能异常等,不同年龄患者受影响不同,有内异症且有生育需求的女性应尽早评估并采取相应治疗措施,特殊人群需综合考虑制定个体化诊疗方案。 盆腔微环境改变 内异症会引起盆腔内微环境发生变化,例如腹腔液的成分改变,其中含有巨噬细胞、细胞因子等,这些成分的异常会影响精子的活力、卵子的拾取以及受精卵的着床等过程。研究表明,内异症患者腹腔液中的巨噬细胞增多,会吞噬精子,降低精子的数量和活力,同时还会释放一些炎症介质,干扰输卵管的蠕动和拾卵功能。 免疫功能异常 内异症患者体内的免疫系统会出现异常,自身免疫反应增强。例如,体内会产生抗子宫内膜抗体等,这些抗体可以影响胚胎的着床,导致受精卵难以在子宫腔内着床发育。另外,自然杀伤细胞的活性也会发生改变,自然杀伤细胞对于维持子宫内环境稳定、抵御外来病原体以及保护胚胎着床等有重要作用,内异症时其活性异常会影响胚胎着床。 输卵管因素 内异症常常会引起盆腔粘连,尤其是输卵管周围的粘连,这会影响输卵管的正常结构和功能。输卵管粘连可能导致输卵管梗阻,使卵子无法与精子相遇结合形成受精卵;即使输卵管没有完全梗阻,粘连也会影响输卵管的蠕动,阻碍受精卵向子宫腔的运输,从而导致不孕。有统计数据显示,内异症患者中因输卵管因素导致不孕的比例较高。 卵巢功能异常 内异症可能会影响卵巢的排卵功能以及卵泡的发育。内异症病灶可能会破坏卵巢的正常组织结构,影响卵泡的生长和发育,导致排卵障碍。例如,卵巢巧克力囊肿会破坏卵巢的皮质,影响卵泡的募集和发育,进而导致排卵异常,使受孕机会降低。 对于不同年龄的患者,内异症导致不孕的影响有所不同。年轻患者如果患有内异症,应积极就医,因为随着年龄的增长,生育力会逐渐下降,内异症对生育的影响可能会更加明显。对于有内异症病史且有生育需求的女性,应尽早评估生育状况,可通过超声检查、腹腔镜检查等明确病情,必要时采取相应的治疗措施,如药物治疗改善盆腔微环境、手术治疗解除粘连等,以提高受孕的机会。而对于有内异症的特殊人群,如合并其他基础疾病(如甲状腺功能异常等)的患者,需要综合考虑基础疾病与内异症对生育的共同影响,制定更加个体化的诊疗方案。

    2025-10-15 13:49:21
  • 子宫和右输卵管切除后后遗症是什么

    子宫切除及右侧输卵管切除会带来多方面影响,包括雌激素水平波动致月经相关变化、右侧输卵管切除使生育功能丧失、盆底支持结构改变引发盆底功能障碍、身体变化带来心理情绪影响以及对消化系统产生肠道功能调整相关问题,需针对不同影响采取相应措施应对。 生育功能丧失 右侧输卵管切除影响:右侧输卵管被切除后,该侧正常的拾卵、运输受精卵等功能丧失。对于有生育需求的女性,自然受孕的概率会降低,因为正常受孕需要双侧输卵管协同工作,一侧切除后,精子和卵子结合的通道缺失。若患者仍有左侧输卵管且功能正常,理论上仍有自然受孕可能,但概率低于正常未手术女性。对于有生育计划的女性,可能需要考虑辅助生殖技术等手段来实现生育愿望。 盆底功能相关问题 盆底支持结构改变:子宫是盆底组织的重要支撑结构之一,子宫切除后,盆底的支撑平衡被打破,可能导致盆底功能障碍相关问题,如阴道前后壁脱垂等。尤其是年龄较大、绝经后的女性,由于雌激素水平下降,盆底组织本身就相对薄弱,子宫切除后这种风险进一步增加。表现为下腹坠胀感、阴道口有肿物脱出等,严重影响生活质量。对于老年女性,术后需要加强盆底肌锻炼,如凯格尔运动等,以预防和缓解盆底功能障碍。 心理情绪影响 身体变化带来的心理冲击:子宫和右输卵管切除后,患者可能会因为身体的变化产生心理压力,出现焦虑、抑郁等情绪问题。例如,女性可能会担心自身形象改变、性功能受影响等。这种心理状态又可能反过来影响身体的恢复。对于不同年龄和性格的患者,需要给予不同的心理支持。年轻女性可能更关注生育和身体外观的变化,需要专业的心理疏导来帮助其适应身体的改变;老年女性可能更担心健康状况的整体变化,家属和医护人员需要多给予陪伴和心理安抚。 对消化系统的影响 肠道功能调整:手术可能会对肠道的蠕动和消化功能产生一定影响。部分患者在术后早期可能出现腹胀、便秘等情况。这是因为手术操作可能会刺激肠道,导致肠道蠕动暂时减慢。一般随着身体的恢复,肠道功能会逐渐调整,但对于一些体质较弱或年龄较大的患者,恢复时间可能较长。在饮食方面,需要注意多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以促进肠道蠕动,帮助消化功能恢复。对于老年患者,更要关注饮食的调整,保证营养均衡的同时预防便秘等问题。

    2025-10-15 13:48:59
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