徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 试管婴儿疼痛程度怎么样

    试管婴儿过程中不同阶段疼痛程度不同,促排卵阶段多轻微坠胀,取卵阶段有创操作,局部麻醉后多可忍受,胚胎移植阶段多为轻微坠胀;年龄、个体差异、心理因素会影响疼痛感受,年轻女性耐受稍强,高龄女性可能更明显,疼痛阈值不同需适配管理,焦虑紧张加重感知,应放松心态。 一般促排卵是通过注射药物来促进卵泡发育,这个过程中多数女性不会有明显疼痛,少部分人可能会有下腹部轻微坠胀感,这是因为药物刺激卵巢,导致卵巢稍有增大引起的,这种坠胀感通常比较轻微,不影响正常生活,多数人可以耐受。 取卵阶段 疼痛情况:取卵是在B超引导下进行的有创操作,会有一定程度的不适。一般采用局部麻醉,在麻醉起效后取卵过程中的疼痛较轻微,主要感觉是下腹部的胀痛感。没有麻醉的情况下,疼痛相对明显,可能会达到中度疼痛程度。据相关临床研究统计,约70%-80%的患者在取卵时可以通过局部麻醉来减轻疼痛,减轻后的疼痛程度多在可忍受范围。 胚胎移植阶段 疼痛情况:胚胎移植时,医生会将胚胎通过移植管送入宫腔,这个过程一般疼痛较轻,多数女性仅感觉有轻微的下腹部坠胀感,类似于月经来潮前的感觉,一般不需要特殊镇痛处理,多数人可以轻松耐受。 不同人群的疼痛感受差异及注意事项 年龄因素 年轻女性:年轻女性身体状况相对较好,对疼痛的耐受能力可能稍强一些,但也不能忽视取卵等操作可能带来的不适,在整个过程中应积极与医生沟通,了解疼痛相关情况。 高龄女性:高龄女性卵巢功能相对较差,促排卵过程中可能需要使用更多药物,卵巢反应可能更敏感,取卵时疼痛感受可能相对更明显一些,在术前应与医生充分沟通疼痛管理方案,确保取卵过程尽可能舒适。 个体差异 疼痛阈值不同:不同女性对疼痛的阈值不同,有的女性疼痛阈值低,可能会觉得取卵等操作相对更痛一些,而疼痛阈值高的女性可能感觉相对较轻。对于疼痛阈值低的女性,在试管婴儿过程中应提前告知医生,以便医生采取更合适的疼痛管理措施。 心理因素 焦虑、紧张的心理状态会加重对疼痛的感知。在试管婴儿过程中,女性应尽量保持放松的心态,可通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪,从而在一定程度上减轻对疼痛的感受。比如在取卵前进行放松训练,有助于降低取卵时的疼痛感知程度。

    2025-10-15 13:42:13
  • 4bb囊胚成功率有多少呀

    4bb囊胚属于中等质量囊胚,新鲜移植临床妊娠率约30%-50%,冷冻移植超30%,其成功率受女性年龄、子宫环境、内分泌因素、生活方式影响,高龄女性需积极调整状态、保持平和心态并严格遵循健康生活方式,有子宫病变女性需先评估治疗改善子宫环境。 影响4bb囊胚成功率的因素 女性年龄:年龄是重要因素,女性年龄越小,卵巢功能越好,卵子和子宫的状态相对更有利于胚胎着床和发育,4bb囊胚的成功率相对越高;随着年龄增长,尤其是35岁以上,卵子质量下降,子宫环境也可能发生变化,会影响4bb囊胚的成功率,比如40岁以上女性4bb囊胚的成功率可能会下降到20%左右甚至更低。 子宫环境:子宫腔形态正常、内膜厚度合适(一般认为内膜厚度在7-12mm左右较有利于胚胎着床)、子宫内膜容受性良好是胚胎着床的关键。如果存在子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等子宫病变,会降低4bb囊胚的成功率。例如有宫腔粘连的女性,宫腔内环境被破坏,胚胎着床的几率会明显降低。 内分泌因素:体内激素水平要处于合适状态,如雌激素、孕激素等水平正常。如果内分泌失调,比如黄体功能不全,会影响子宫内膜的容受性,从而影响4bb囊胚的成功率。研究表明,黄体功能不全的女性4bb囊胚着床率会比黄体功能正常的女性低很多。 生活方式:良好的生活方式有助于提高成功率。比如戒烟戒酒,吸烟和饮酒会影响卵子和精子质量,也会影响子宫内环境,进而影响4bb囊胚的成功率;保持合理的体重,过重或过轻的体重都会影响内分泌和子宫环境,一般体质指数(BMI)保持在18.5-24.9之间较为合适。 特殊人群提示 高龄女性:高龄女性在尝试4bb囊胚移植时,除了要积极配合医生进行治疗,调整身体状态外,还需要有更充分的心理准备,因为随着年龄增加,成功率相对降低,要正确看待可能出现的结果,保持平和心态,避免因过度焦虑影响内分泌进而影响成功率。同时,要更加严格地遵循健康的生活方式,如规律作息、合理饮食等。 有子宫病变女性:对于有子宫黏膜下肌瘤等子宫病变的女性,需要先由医生评估病变情况,必要时可能需要先进行手术治疗改善子宫环境后再考虑4bb囊胚移植,以提高成功率。在治疗过程中要严格遵循医生的建议,定期复查等。

    2025-10-15 13:41:47
  • 备孕小肚子疼是怀孕吗

    备孕小肚子疼不一定是怀孕,可能是怀孕相关情况(着床期腹痛、宫外孕),也可能是非怀孕因素(妇科疾病如盆腔炎、卵巢囊肿,肠道问题如肠痉挛、肠炎,泌尿系统问题如尿路感染等)导致,出现该症状需及时就医进行相关检查以明确病因并针对性处理,不同情况的备孕女性都应重视排查腹痛原因。 一、怀孕相关导致小肚子疼的情况 1.着床期腹痛:部分女性在受精卵着床时可能会出现轻微腹痛,一般疼痛较轻微,持续时间短。这是因为受精卵植入子宫内膜时会对子宫产生一定刺激。但仅通过腹痛不能确诊怀孕,还需要结合其他检查,如血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测等。 2.宫外孕:如果是宫外孕,也可能出现腹痛症状,多为一侧下腹部隐痛或酸胀感,随着胚胎的发育,可能会出现一侧下腹部撕裂样疼痛,同时可能伴有阴道流血。宫外孕是比较危险的情况,需要及时就医通过超声等检查明确诊断。 二、非怀孕因素导致小肚子疼 1.妇科疾病 盆腔炎:女性本身有盆腔炎等妇科炎症时,在备孕期间可能会出现小肚子疼的情况,还可能伴有白带增多、异味等症状。盆腔炎可能会影响受孕,需要进行抗炎等相应治疗。 卵巢囊肿:如果有卵巢囊肿,在备孕期间囊肿发生扭转、破裂等情况时会引起小肚子疼,可通过超声等检查发现卵巢囊肿的情况。 2.肠道问题 肠痉挛:饮食不当、腹部着凉等可能引起肠痉挛,导致小肚子疼,疼痛多为阵发性,可能还会伴有腹泻等肠道症状。 肠炎:如果食用了不洁食物等,引起肠炎,也会出现小肚子疼,常伴有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。 3.泌尿系统问题 尿路感染:备孕女性如果发生尿路感染,也可能出现小肚子疼,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需要进行尿常规等检查来明确。 当备孕期间出现小肚子疼时,建议及时就医,进行相关检查,如血hCG检测、超声检查、妇科检查、尿常规等,以明确病因。如果是怀孕相关情况,医生会根据具体情况进行评估和处理;如果是其他非怀孕因素导致的小肚子疼,也会针对性地进行相应的治疗或处理建议。对于不同年龄、生活方式不同的备孕女性,都需要及时排查原因,保障身体健康,以便更好地备孕。例如,年轻女性如果出现相关症状更应重视,生活方式不规律的备孕女性需要调整生活方式后再排查腹痛原因等。

    2025-10-15 13:41:23
  • 小肚子刺痛是着床了吗

    小肚子刺痛可能由着床引起,也有其他多种原因,育龄女性、儿童青少年、老年女性出现小肚子刺痛各有不同情况及应对建议,着床致痛轻微短暂,还可能因月经前综合征、妇科疾病、肠道问题等致痛,需根据自身情况观察或及时就医。 一、着床相关的小肚子刺痛特点及机制 特点:着床引起的小肚子刺痛通常比较轻微,可能是偶尔的、短暂的刺痛感。一般发生在受精后约6-12天左右。 机制:受精卵着床时,会侵入子宫内膜,可能会引起轻微的子宫收缩等反应,从而导致小肚子出现刺痛感,但这种情况个体差异较大,并非所有女性着床时都会有明显的小肚子刺痛感觉。 二、其他可能导致小肚子刺痛的原因 月经前综合征:在月经来潮前,女性体内激素水平变化,可能会出现小肚子刺痛等不适,一般在月经前1-2周开始出现,随着月经来潮可逐渐缓解。 妇科疾病 盆腔炎:女性盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,会出现小肚子刺痛,还可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状,常见于有不洁性生活史、多次流产史等人群。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢等,在月经周期时会出现小肚子刺痛,且疼痛可能会随月经周期加重,部分患者还可能出现不孕等情况。 肠道问题 肠痉挛:饮食不当、腹部着凉等可能引起肠痉挛,导致小肚子刺痛,疼痛呈阵发性,可伴有腹泻等症状。 肠炎:细菌、病毒等感染肠道引起肠炎,也会出现小肚子刺痛,常伴有腹泻、腹痛、发热等症状。 三、不同人群的相关情况及应对建议 育龄女性:如果育龄女性有性生活史,出现小肚子刺痛,且怀疑可能是着床引起,可先观察月经情况,若月经推迟,可进行妊娠测试。同时,要注意休息,避免过度劳累。如果刺痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如阴道流血等,应及时就医。 儿童及青少年:儿童和青少年出现小肚子刺痛相对较少见,若发生,多考虑肠道等问题,如肠痉挛等。要注意询问近期饮食情况,有无腹部着凉等诱因。如果是较小的儿童,家长要密切观察孩子的精神状态、疼痛程度等,必要时就医。 老年女性:老年女性出现小肚子刺痛需要警惕妇科肿瘤等情况,如卵巢肿瘤等,同时也要考虑肠道等其他系统疾病。要及时就医进行详细检查,包括妇科检查、腹部超声等,以明确病因。

    2025-10-15 13:41:19
  • 卵子和精子结合后的症状

    受精卵形成初期多数女性无明显自觉症状,部分会有轻微身体变化,如着床时少量阴道出血、轻微下腹隐痛坠胀,激素变化致基础体温轻度升高、乳房胀痛等,不同人群有差异,年轻女性注意休息,有基础病史女性需密切关注,高龄女性更要定期检查,出现明显异常症状需及时就医。 可能出现的轻微身体变化 着床相关症状:部分女性在受精卵着床时可能会出现少量阴道出血,一般量较少,颜色较淡,这是因为受精卵植入子宫内膜时导致小血管破裂引起的,通常持续时间较短。从医学角度看,着床出血的发生率约为10%-20%左右,但个体差异较大。另外,可能会有轻微的下腹部隐痛或坠胀感,这是由于子宫在为受精卵着床做准备而发生的轻微收缩等变化引起的。 激素水平变化相关症状:体内激素水平开始发生变化,可能会出现基础体温轻度升高的情况,一般比基础体温升高0.3-0.5℃左右,这是因为孕激素水平升高会使基础体温升高。同时,有些女性可能会出现乳房胀痛的感觉,这是由于雌激素和孕激素刺激乳腺导管和腺泡发育导致的。不过,这些症状并不是所有女性都会出现,而且症状的严重程度也因人而异。 不同人群的差异及注意事项 年轻女性:年轻女性身体机能相对较好,受精卵形成初期出现的症状可能相对较轻,恢复能力也较强。但仍需注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,因为过度劳累可能会影响受精卵的着床等过程。例如,过度跑步、搬运重物等可能增加着床失败或先兆流产的风险。 有基础病史的女性:如果女性本身有妇科疾病等基础病史,如子宫内膜异位症等,受精卵形成初期可能会出现较为明显的下腹部疼痛等症状,且需要更加密切地关注身体变化。如果疼痛持续加重或伴有大量阴道出血等异常情况,应及时就医,因为基础病史可能会影响受精卵着床及后续妊娠过程,需要及时排查是否出现异常妊娠等情况。 高龄女性:高龄女性受精卵质量等可能相对较低,在受精卵形成初期出现异常情况的风险相对较高。除了关注上述一般症状外,更要注意定期进行相关检查,如监测激素水平等,以便及时发现可能出现的问题,如胚胎发育异常等情况,及时采取相应措施。 总之,卵子和精子结合后的症状因人而异,多数为轻微且不特异的表现,但如果出现明显异常症状应及时就医明确情况。

    2025-10-15 13:39:57
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