徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 射进去会不会怀孕

    射进去是否会怀孕,取决于是否处于女性排卵期及避孕措施是否有效。若未采取任何防护措施,精子与卵子结合形成受精卵,就可能导致怀孕。一、受孕的关键条件精子存活时间:精子进入女性生殖道后,通常可存活2~3天,若遇适宜环境(如宫颈黏液分泌期),存活时间可延长至5天。卵子存活时间:卵子排出后仅能存活12~24小时,若在此期间未与精子结合,会自然退化。排卵期判断:月经周期规律者,排卵期一般在下次月经前14天左右,此阶段同房受孕概率最高。二、避孕失败的常见原因避孕套破裂或滑落:使用过程中若避孕套质量不佳或操作不当,可能导致精液外溢。体外射精失控:部分男性难以准确控制射精时机,易造成精液残留于阴道内。安全期计算错误:月经周期不规律者,排卵期可能提前或延后,安全期避孕不可靠。三、紧急补救措施紧急避孕药:无保护性行为后72小时内服用紧急避孕药,可有效降低怀孕风险,但需注意其副作用(如月经紊乱)。宫内节育器:已育女性可在5天内放置宫内节育器,避孕成功率达99%以上。四、科学避孕建议全程正确使用避孕套:选择质量合格的产品,确保全程佩戴并避免破裂。规律监测月经周期:通过记录基础体温或使用排卵试纸,提高排卵期判断准确性。咨询专业医生:根据自身情况选择短效避孕药、长效避孕针等方法,严禁自行服用复方短效口服避孕药(需在医生指导下使用)。射进去是否怀孕取决于多种因素,建议通过科学方法避孕,若月经推迟超过7天,应及时进行妊娠检测。本文仅为科普内容,具体诊疗请遵医嘱。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育避孕药具使用指南(第3版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(1):1-10.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:352-355.

    2026-08-27 22:09:11
  • 女性受孕的最佳时间

    女性受孕的最佳时间是在排卵期内,即下次月经来潮前14天左右(基础体温上升0.3~0.5℃时),此阶段卵子活性最佳,与精子结合成功率最高。一、排卵期的科学判断方法基础体温监测:排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃,持续12~14天,此期间受孕概率最高。可使用口腔体温计每日清晨测量,记录体温变化曲线。宫颈黏液观察:排卵期宫颈黏液会变得清亮、透明,呈蛋清样拉丝状,拉丝长度可达10cm以上,此时受孕条件最佳。排卵试纸检测:当排卵试纸出现强阳性转弱时,提示24~48小时内可能排卵,可在此期间安排同房。二、年龄与受孕时机的关系女性最佳生育年龄为25~30岁,此阶段卵子质量高、染色体异常率低,孕期并发症风险较低。35岁以上女性卵子质量下降,染色体异常风险增加,建议孕前进行遗传咨询和产前诊断。三、生活方式对受孕时机的影响规律作息:长期熬夜会影响内分泌节律,导致排卵不规律,建议每晚保证7~8小时睡眠。营养均衡:补充叶酸(每日0.4mg)可降低胎儿神经管畸形风险,备孕期间可多食用深绿色蔬菜、豆类及坚果。适度运动:每周进行150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽)可改善盆腔血液循环,但避免剧烈运动(如马拉松、高强度健身操)。四、特殊情况的受孕调整月经不规律者:建议先通过基础体温、B超监测或激素六项检查评估排卵功能,必要时在医生指导下使用促排卵药物(如克罗米芬)。多囊卵巢综合征患者:需先改善胰岛素抵抗(如二甲双胍),调整月经周期后再进行促排卵治疗。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021:24-30.[2]WHO.人类生殖系统疾病诊断与治疗指南[Z].2020:12-15.[3]《中国居民膳食指南(2022)》[S].人民卫生出版社,2022:35-38.

    2026-08-27 22:08:12
  • 备孕中来月经了可以吃叶酸吗

    备孕期间来月经时可以正常服用叶酸,叶酸是水溶性维生素,月经周期不会影响其吸收和代谢,且补充叶酸对预防胎儿神经管畸形有重要作用,建议持续服用。一、月经期间服用叶酸的安全性叶酸属于B族维生素,化学性质稳定,月经期间服用不会干扰内分泌系统或影响经血排出。临床研究表明,正常剂量(0.4mg/日)的叶酸在女性月经周期各阶段均可安全服用,不会引起经期延长、经量增多等不良反应。二、月经期间补充叶酸的必要性备孕期间除孕前3个月外,整个月经周期都应规律补充叶酸。女性月经周期中,子宫内膜周期性脱落,叶酸参与细胞增殖与修复过程,对维持生殖系统健康环境有积极作用。国家卫健委《出生缺陷防治指南(2021)》明确提出,所有备孕女性应每日补充0.4mg叶酸,持续至哺乳期结束。三、服用叶酸的注意事项1.剂量选择:推荐服用含0.4mg叶酸的复合维生素,避免过量服用含高剂量叶酸(>1mg)的制剂,以免掩盖维生素B12缺乏症状。2.服用方式:建议随餐服用,可与维生素C同服以促进吸收,但需注意避免与铁剂、抗生素同时服用(间隔2小时以上)。3.特殊人群:有神经管缺陷生育史的女性,需在医生指导下调整至每日5mg叶酸剂量,严禁自行服用其他含叶酸的中成药或保健品。四、叶酸与月经周期的关系月经期间服用叶酸不会影响激素水平或改变经期症状。临床观察显示,规律补充叶酸的女性,经期出血量、痛经程度无明显差异。若月经周期紊乱伴随叶酸代谢异常(如MTHFR基因突变),建议先进行基因检测,由医生制定个性化补充方案。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.出生缺陷防治指南(2021年版)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(12):1441-1448.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-08-27 22:07:16
  • 要做试管婴儿

    要做试管婴儿是针对不孕不育夫妇的辅助生殖技术,当自然受孕困难时,通过体外受精-胚胎移植技术帮助实现妊娠。一、试管婴儿的适用人群输卵管因素:输卵管堵塞、积水或切除后无法自然受孕者,需借助试管婴儿技术获取卵子与精子结合。男方因素:严重少弱精症、无精症或精子畸形率过高,通过精子优化处理或显微取精技术解决受精问题。免疫性不孕:抗精子抗体等免疫因素导致反复流产或不孕,需通过辅助生殖技术降低免疫干扰。不明原因不孕:经排查未发现明确病因的夫妇,可尝试试管婴儿提高受孕成功率。二、试管婴儿的基本流程前期检查:夫妻双方需完成染色体、激素水平、传染病筛查等,评估生育能力。促排卵治疗:通过药物刺激卵巢多卵泡发育,获取更多优质卵子(需在医生指导下用药,严禁自行服用促排卵药物)。取卵与取精:女方取卵同时男方取精,实验室处理后进行体外受精。胚胎培养与移植:受精后培养3~5天形成胚胎,选择优质胚胎移植入子宫,剩余胚胎可冷冻保存。术后观察:移植后2周检测血HCG确认妊娠,后续定期产检。三、注意事项与风险提示心理准备:治疗过程可能伴随焦虑情绪,建议夫妻共同参与,必要时寻求心理咨询支持。身体调理:保持规律作息、均衡饮食,避免烟酒及有害物质,控制体重在健康范围。多胎风险:试管婴儿可能增加多胎妊娠风险,需严格遵循医生建议进行胚胎移植数量选择。成功率影响因素:年龄是关键因素(35岁后成功率下降明显),卵巢功能、精子质量及内膜条件也直接影响结局。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:114-120.[3]世界卫生组织.人类辅助生殖技术伦理指南[R].2022.

    2026-08-27 22:07:12
  • 女性不孕需要检查哪些项目

    女性不孕需要通过基础检查、生殖系统评估、内分泌检测及免疫因素筛查等项目综合判断,具体包括妇科超声、激素六项、输卵管通畅度检查等。一、基础生育能力评估1.妇科常规检查通过妇科内诊观察外阴、阴道及宫颈情况,排查炎症或畸形;白带常规检查可发现霉菌、滴虫等病原体,避免感染影响受孕。2.超声检查经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况,能发现子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变。二、生殖系统功能检测1.输卵管通畅性检查子宫输卵管造影:通过造影剂显影观察输卵管是否通畅,排查堵塞或积水(WHO推荐检查方式)。通液术:通过液体压力判断输卵管通畅度,适用于初步筛查。2.排卵功能评估基础体温监测:连续记录月经周期体温变化,观察双向曲线判断是否排卵。性激素六项:月经第2-4天检测FSH、LH、雌激素等指标,评估卵巢储备功能(《妇产科学》2023版)。三、内分泌与免疫因素筛查1.甲状腺功能检测TSH、T3、T4等指标异常会影响胚胎着床,建议筛查甲状腺抗体(TPOAb)排除自身免疫性甲状腺疾病。2.免疫相关检查抗磷脂抗体:排查抗心磷脂综合征等免疫性不孕因素。封闭抗体检测:部分不明原因不孕患者需检查封闭抗体是否缺乏。四、男方协同检查虽然本文聚焦女性检查,但临床实践中需同步检查男方精子质量(包括精子活力、畸形率等),排除双方共同因素导致的不孕(《不孕不育诊疗指南》2022版)。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2022,57(3):189-195.[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:243-256.[3]WHO.人类辅助生殖技术实验室实践指南[R].2021:45-58.

    2026-08-27 22:04:09
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