徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 移植冻囊胚几天才可以测出来

    移植冻囊胚后一般10-14天可通过血hCG检测是否怀孕,受年龄、胚胎质量、子宫环境等个体差异影响,年轻、胚胎优质、子宫环境好者测出来时间可能早,有基础疾病者需关注且要保持良好心态。 移植冻囊胚后,通常在移植后的10-14天可以通过血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测来判断是否怀孕。血hCG检测相对尿妊娠试验更为敏感。一般来说,囊胚移植到宫腔后,会有一个着床的过程,着床后滋养层细胞开始分泌hCG,随着时间推移,血中的hCG浓度逐渐升高,到移植后10天左右,血hCG水平通常能够达到可以被检测出来的浓度。 个体差异影响 年龄因素:年轻女性身体状况较好,生殖内分泌等功能相对更稳定,囊胚着床可能相对顺利,测出来的时间可能相对较早;而年龄较大的女性,卵巢功能等可能有所下降,着床的时间可能会有一定影响,测出来的时间可能会稍有延迟,但一般也不会超出14天太多的范围。例如,35岁以下的女性相对35岁以上的女性,着床相关的激素分泌可能更协调,血hCG升高的时间可能更接近10-12天左右就能检测到。 胚胎质量因素:优质的囊胚着床能力相对较强,分泌hCG的时间可能会相对早一些,测出来的时间可能会提前;而质量稍差的囊胚,着床可能需要更长时间,测出来的时间可能会稍晚。但一般来说,只要在14天内检测,大多都能明确是否怀孕。 子宫环境因素:子宫环境良好,如子宫内膜厚度合适(一般建议移植时子宫内膜厚度在8-12mm左右较为适宜)、内膜容受性好,有利于囊胚着床,血hCG升高的时间可能会早一些;如果子宫环境不佳,比如存在子宫内膜炎等问题,可能会影响囊胚着床,导致测出来的时间延迟。 特殊人群方面,对于有基础疾病的女性,如患有多囊卵巢综合征等,本身内分泌紊乱,可能会影响囊胚着床及hCG分泌,需要密切关注血hCG检测情况,并且在整个过程中要更加注重对基础疾病的控制,以利于囊胚着床和检测结果的准确性。同时,在等待检测结果的过程中,要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为焦虑可能会影响内分泌,进而对囊胚着床产生一定影响。

    2025-10-15 13:15:55
  • 精子质量

    精子质量是指精子的健康状况和生育能力,通常通过精液分析来评估,影响因素包括生活方式、环境、疾病和年龄等,提高精子质量的方法包括健康的生活方式、管理压力、避免高温环境和定期体检等,特殊人群如备孕夫妇、患有疾病的男性和接受辅助生殖技术的男性需要特别关注精子质量。 1.精子质量的评估:通常通过精液分析来评估精子的数量、活力、形态和其他参数。这些参数可以帮助医生了解精子的功能和潜在的生育问题。 2.影响精子质量的因素: 生活方式:不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、过度暴露于有害物质、缺乏运动和不健康的饮食,可能对精子质量产生负面影响。 环境因素:某些环境污染物,如农药、重金属和辐射,也可能损害精子质量。 疾病:某些疾病,如精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等,可能导致精子质量下降。 年龄:随着男性年龄的增长,精子质量可能会逐渐下降。 3.提高精子质量的方法: 健康的生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、减少吸烟和饮酒、避免过度暴露于有害物质等。 管理压力:长期的高压力状态可能对精子质量产生不利影响,寻找适合的减压方法,如冥想、放松技巧等。 避免高温环境:长时间穿着紧身裤、泡热水澡或长时间处于高温环境可能对精子产生不利影响。 定期体检:及时治疗任何潜在的健康问题,如感染或疾病。 4.特殊人群的注意事项: 备孕夫妇:对于备孕夫妇来说,关注精子质量非常重要。男性可以采取上述措施来提高精子质量,同时,女性的健康状况也会影响受孕和胚胎发育。 患有疾病的男性:如果患有某些疾病,如精索静脉曲张或其他生殖系统问题,应及时就医并遵循医生的治疗建议。 接受辅助生殖技术的男性:在进行辅助生殖技术,如试管婴儿之前,医生可能会对精子质量进行评估,并根据需要采取相应的措施来提高成功率。 需要注意的是,精子质量评估和改善需要时间和耐心。如果对精子质量有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的生殖医学专家或男科医生,他们可以进行详细的评估并提供个性化的建议和治疗方案。此外,定期进行男科检查也是维护生殖健康的重要措施。

    2025-10-15 13:14:36
  • 受精卵着床小腹会疼吗

    受精卵着床时部分女性可能小腹疼,特点是程度轻、部位不固定、持续数小时至1-2天,需与月经前腹痛、异位妊娠腹痛区分,不同人群情况有差异,异常腹痛需及时就医。 疼痛的特点及持续时间 疼痛特点:疼痛程度一般较轻,多数人可以耐受,疼痛部位多不固定,可能是下腹部一侧或双侧。 持续时间:这种疼痛持续时间较短,一般数小时至1-2天左右就会缓解。 与其他类似症状的区分 与月经前腹痛的区分 月经前腹痛:月经前由于体内激素变化,盆腔充血等原因也可能出现小腹坠胀、疼痛等不适,一般在月经来潮前1-2周开始出现,随着月经来潮逐渐缓解。而受精卵着床引起的小腹疼痛多发生在受精后6-7天左右。 与异位妊娠腹痛的区分:异位妊娠时也会出现腹痛,多为一侧下腹部隐痛或酸胀感,若发生破裂则会出现一侧下腹部撕裂样疼痛,同时可能伴有阴道出血等症状,而异位妊娠有停经史等情况,可通过血hCG检测、超声检查等进行鉴别,受精卵着床引起的腹痛一般不会有阴道出血等异位妊娠的典型表现。 不同人群的情况差异 年轻女性 年轻女性身体机能相对较好,受精卵着床时出现小腹疼痛的情况,如果疼痛轻微且能自行缓解,一般不需要特殊处理,但要注意休息,避免剧烈运动等。如果疼痛较明显或持续时间较长,需及时就医排查是否有其他异常情况。 有基础疾病的女性 对于本身有妇科疾病(如盆腔炎等)的女性,受精卵着床时小腹疼痛可能会与原有疾病的症状相互干扰,需要更加密切观察疼痛的性质、程度等变化。如果疼痛伴有发热、阴道分泌物异常等情况,要及时就医明确是着床相关疼痛还是原有疾病加重等情况。 高龄女性 高龄女性怀孕后发生一些异常情况的风险相对较高,受精卵着床时小腹疼痛如果同时伴有阴道少量出血等情况,更要引起重视,及时就医进行相关检查,如超声检查了解胚胎着床情况等,以排除异位妊娠等不良妊娠情况。 总之,受精卵着床时部分女性会出现小腹疼痛,但这不是普遍现象,且疼痛一般较轻微。如果出现异常的腹痛情况(如疼痛剧烈、持续时间长、伴有其他异常症状等),应及时就医明确原因。

    2025-10-15 13:14:10
  • 喝咖啡会不孕不育吗

    适量饮用咖啡一般不直接致不孕不育,过量饮用可能有影响,不同人群情况有差异,育龄女性正常饮(日咖啡因<200毫克)通常无明显负面,孕期需限,有生育计划男性要控量,咖啡非直接元凶,有生育相关疑虑或问题应及时就医,健康生活方式更重要。 一、咖啡摄入量与生育的关系 目前有研究表明,适量饮用咖啡一般不会直接导致不孕不育。但如果过量饮用咖啡,可能会对生育产生一定影响。例如,每天摄入超过400毫克咖啡因(大约相当于4杯8盎司的咖啡),可能会对女性的排卵和男性的精子质量产生一定不良影响。有研究发现,过量咖啡因摄入可能会干扰女性的激素水平,影响正常的排卵周期;对于男性,过量咖啡因可能会影响精子的活力和形态等。 二、不同人群的情况差异 (一)女性 育龄女性:一般来说,正常饮用咖啡(每天咖啡因摄入量低于200毫克)通常不会对生育造成明显的负面作用。但如果本身存在一些生殖系统相关疾病或者有生育计划的育龄女性,可能需要更加谨慎地控制咖啡摄入量。比如患有多囊卵巢综合征的女性,过量饮用咖啡可能会加重激素紊乱的情况,进而影响排卵和受孕。 孕期女性:孕期女性则建议限制咖啡摄入,因为过量咖啡因可能会通过胎盘影响胎儿的发育,增加流产、低出生体重儿等风险,一般建议孕期每天咖啡因摄入量不超过200毫克。 (二)男性 有生育计划的男性:过量饮用咖啡可能影响精子质量,所以有生育计划的男性也需要注意控制咖啡的摄入量,避免因为过量咖啡因摄入而对精子产生不良影响,降低受孕的几率。 三、科学看待咖啡与不孕不育的关系 咖啡不是导致不孕不育的直接元凶,但过量饮用确实可能存在一定潜在风险。在日常生活中,人们可以根据自身情况合理饮用咖啡,对于有生育计划或者已经处于特殊生理阶段(如孕期、备孕)的人群,更要注意把握好咖啡的饮用量,保持健康的生活方式对于生育健康至关重要,如均衡饮食、适量运动等,这些都比单纯纠结咖啡与不孕不育的关系更为重要。如果有生育相关的疑虑或者出现了生育方面的问题,应及时就医,进行全面的检查和专业的咨询。

    2025-10-15 13:13:46
  • 着床通常在哪个部位

    着床通常在子宫体部前壁、后壁或侧壁的内膜处,年龄、生活方式、病史等因素可能影响着床位置,如年龄增长、不良生活方式、盆腔炎症病史等可能导致着床位置偏离或出现异位着床情况。 一、子宫的解剖结构与着床位置关系 子宫分为底、体、颈三部分,着床主要发生在子宫体部。这是因为子宫体部的内膜具有适宜受精卵种植和发育的条件,包括良好的血供、合适的内膜厚度和内分泌环境等。一般来说,前壁、后壁或侧壁的内膜都有可能成为受精卵着床的部位,但相对而言,没有绝对固定的某一个特定点,而是在子宫体部的内膜范围内。 二、特殊情况的着床位置偏离 年龄因素影响:对于年轻女性,生殖系统功能相对正常,子宫内膜的状态较好,着床多能稳定发生在子宫体部内膜。而随着年龄增长,尤其是超过35岁后,子宫内膜的容受性可能会下降,同时子宫局部的微环境也可能发生改变,偶尔可能会出现着床位置稍微偏移的情况,但这种情况相对较少见,且多数仍在子宫体部范围内。不过,随着年龄增加,发生异位着床(如输卵管妊娠等宫外孕情况)的风险会有所升高,这是因为年龄相关的输卵管蠕动功能、内膜状态等变化可能影响受精卵正常运输至子宫的过程。 生活方式因素:长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响生殖系统的内环境。吸烟会导致血管收缩,影响子宫及输卵管的血供,可能干扰受精卵的正常运行和着床位置。例如,有研究表明,吸烟女性发生宫外孕的风险比不吸烟女性高。而过度饮酒可能会影响内分泌平衡,进而影响子宫内膜的状态,间接影响着床位置的稳定性。 病史因素:如果女性有盆腔炎症病史,炎症可能会导致输卵管粘连、狭窄等情况,影响受精卵向子宫的运输,从而增加受精卵在输卵管等异位部位着床的风险,这就不属于正常子宫体部内膜的着床位置了。比如有过盆腔结核病史的女性,结核杆菌可能会累及输卵管等部位,破坏其正常结构和功能,使受精卵无法顺利到达子宫体部着床。 总之,正常情况下着床通常在子宫体部前壁、后壁或侧壁的内膜处,而一些年龄、生活方式、病史等因素可能会影响着床位置,导致出现异常情况。

    2025-10-15 13:13:44
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