徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 做输卵管通液当月可以怀孕吗

    输卵管通液当月怀孕有风险,可能因药物及对子宫输卵管微环境干扰致宫外孕等,一般建议间隔1-3个月再怀孕,有基础疾病及高龄女性更需注意,要等身体恢复后再受孕以保障母婴健康。 一、输卵管通液当月怀孕的风险 输卵管通液是通过导管向宫腔及输卵管注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅的方法。当月怀孕存在一定风险,首先,通液过程中使用的药物可能对早期胚胎发育有潜在影响,虽然目前具体药物影响程度的研究存在差异,但从循证医学角度,不能完全排除风险;其次,通液操作可能会对子宫和输卵管局部的微环境造成一定干扰,影响受精卵着床及早期发育。 二、相关研究依据 有研究表明,输卵管通液后短期内怀孕,发生宫外孕的风险可能会增加。例如一些回顾性队列研究发现,在输卵管通液当月怀孕的女性中,宫外孕的发生率较正常受孕情况有所升高。这是因为通液可能破坏了输卵管原有的正常结构和功能,影响了受精卵的正常运输,使得受精卵在输卵管内着床的概率增加。 三、建议的时间间隔 从循证医学和临床经验综合考虑,一般建议输卵管通液后最好间隔1-3个月再怀孕较为安全。这样可以给子宫和输卵管足够的时间恢复到正常状态,让药物代谢完全,减少对胚胎发育的潜在不良影响。在等待怀孕的期间,女性可以通过监测排卵等方式,选择合适的时机受孕,同时要注意保持良好的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等,以提高受孕质量和保障胚胎的正常发育。 四、特殊人群需特别注意 对于有慢性盆腔炎等基础疾病的女性,输卵管通液后当月怀孕的风险相对更高,这类人群更要严格遵循上述建议的时间间隔。而对于年龄较大的女性,由于生殖能力相对下降,更要谨慎对待输卵管通液后当月怀孕的情况,因为高龄本身就增加了胚胎发育异常等风险,再加上通液可能带来的额外影响,所以更需要等待足够的时间让身体恢复后再考虑受孕,以最大程度保障母婴健康。

    2025-10-15 12:55:41
  • 试管婴儿的成功率有多少

    试管婴儿成功率受多种因素影响,年轻女性相对较高,35岁后随年龄增长而下降,影响因素包括女方年龄、男方精子质量、胚胎质量、子宫内膜容受性,特殊人群需针对性优化改善以提高成功率。 影响试管婴儿成功率的因素 女方年龄:女性的年龄是影响试管婴儿成功率的关键因素。随着年龄增长,卵子的数量和质量都会下降。例如,35岁以后,卵子染色体异常的概率增加,这会导致胚胎着床率降低以及流产率升高。从生物学角度来看,女性出生时卵子数量已基本确定,随着年龄增长,卵子逐渐老化,其受精、发育成胚胎以及着床的能力都会减弱。 男方精子质量:男方精子的数量、活力和形态等都会影响试管婴儿的成功率。如果男方精子数量少、活力低或者畸形率高,那么能够与卵子结合形成正常胚胎的概率就会降低。研究表明,精子密度低于一定数值时,试管婴儿的成功率会明显下降。 胚胎质量:优质的胚胎是试管婴儿成功的基础。胚胎质量受到多种因素影响,包括卵子和精子的质量、受精过程以及胚胎培养条件等。例如,在胚胎培养过程中,如果培养环境不佳,可能会导致胚胎发育潜能受到影响,从而降低着床和妊娠的机会。 子宫内膜容受性:子宫内膜就像胚胎着床的土壤,其容受性好坏直接影响胚胎能否成功着床。子宫内膜厚度、形态以及激素水平等都会影响子宫内膜容受性。如果子宫内膜过薄、有炎症或者激素水平失调等,都可能导致胚胎无法着床,进而影响试管婴儿的成功率。 对于特殊人群,比如高龄女性进行试管婴儿时,除了要更加积极地优化卵子质量(可通过调整生活方式、适当补充营养等,但需在专业医生指导下进行),还需要更加密切地监测子宫内膜情况,选择合适的胚胎移植时机。同时,男方也需要更加严格地改善精子质量,比如戒烟戒酒、避免接触有害物质等。对于有基础疾病的女性,如患有多囊卵巢综合征等,需要在治疗基础疾病的基础上进行试管婴儿,要遵循医生针对基础疾病制定的治疗方案来提高试管婴儿的成功率。

    2025-10-15 12:54:55
  • 同型半胱氨酸备孕期多少比较正常

    备孕期女性同型半胱氨酸正常范围一般在5~15μmol/L,升高有不利影响,与生活方式、疾病、遗传相关,应调整生活方式,有基础疾病者积极治基础病,孕前全面检查,明显升高遵医嘱补充营养素。 同型半胱氨酸异常的影响及相关因素 升高的影响:备孕期同型半胱氨酸升高可能会对身体产生不利影响。研究表明,同型半胱氨酸水平升高与心血管疾病风险增加相关,同时也可能影响胚胎的发育。例如,高同型半胱氨酸血症可能通过损伤血管内皮细胞、影响凝血功能等途径,间接对备孕产生不良作用,还可能干扰叶酸的代谢,而叶酸对于胚胎神经管发育至关重要,若叶酸代谢受影响可能增加胎儿神经管畸形等发育异常的风险。 相关因素:生活方式因素如长期酗酒、吸烟等可能导致同型半胱氨酸升高;一些疾病状态,如甲状腺功能减退症等也可能引起同型半胱氨酸水平异常;此外,遗传因素也可能在同型半胱氨酸代谢异常中起到一定作用,比如某些参与同型半胱氨酸代谢酶的基因多态性可能导致个体对同型半胱氨酸代谢能力的差异。 备孕期同型半胱氨酸异常的应对建议 生活方式调整:对于备孕期同型半胱氨酸升高的女性,首先要调整生活方式。建议戒烟限酒,保持均衡的饮食,增加新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等的摄入,这些食物富含叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素,有助于同型半胱氨酸的代谢。例如,绿叶蔬菜中富含叶酸,备孕期女性应保证每天摄入一定量的绿叶蔬菜。 特殊人群提示:对于有基础疾病如甲状腺功能减退症的备孕期女性,需要积极治疗基础疾病,将甲状腺功能控制在正常范围内,以利于同型半胱氨酸水平的恢复。同时,备孕女性应在孕前进行全面的健康检查,包括同型半胱氨酸等相关指标的检测,以便及时发现问题并采取相应措施。如果同型半胱氨酸明显升高,可能需要在医生的指导下补充叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素,但具体的补充方案需根据个体情况由医生制定,避免自行盲目补充导致不良后果。

    2025-10-15 12:54:29
  • 肥胖会导致男性不育吗

    肥胖可能会对男性生育能力产生一定影响,主要与生殖激素失衡、胰岛素抵抗、慢性炎症及生活方式等因素有关,不过具体情况因人而异。 1.肥胖与生殖激素失衡:肥胖男性体内常常存在激素失衡的情况,尤其是雄激素水平可能下降,同时雌激素水平可能上升。这些激素变化可能影响精子的产生、成熟和运动能力。 2.胰岛素抵抗:肥胖常常伴随着胰岛素抵抗,这可能干扰精子的发生和发育。胰岛素抵抗还可能导致其他健康问题,如糖尿病,进一步影响生育能力。 3.慢性炎症:肥胖与慢性低度炎症状态相关。这种炎症可能对睾丸功能产生负面影响,损害精子的质量和数量。 4.生活方式因素:除了肥胖本身,一些生活方式因素也可能对男性生育能力产生影响。例如,高热量饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等不良习惯可能降低生育能力。 5.其他健康问题:肥胖还与其他健康问题相关,如心血管疾病、高血压和睡眠呼吸暂停等。这些健康问题可能间接影响男性的生育能力。 对于肥胖男性,以下是一些建议: 1.健康饮食:保持均衡的饮食,摄入富含营养的食物,减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄入。 2.适度运动:增加身体活动,有助于控制体重、改善胰岛素抵抗,并提高整体健康水平。 3.戒烟限酒:减少吸烟和饮酒,因为它们对生育能力都有潜在的负面影响。 4.管理压力:寻找适合的减压方法,如运动、放松技巧和良好的睡眠,因为长期的高压力状态可能对生育能力产生不利影响。 5.定期体检:定期进行全面的身体检查,包括生殖系统检查,以及及时治疗任何潜在的健康问题。 需要注意的是,肥胖对男性生育能力的影响是复杂的,并且个体差异很大。如果男性有生育问题或对自己的生育能力有担忧,应及时咨询医生或生殖专家。他们可以进行详细的评估,包括身体检查、激素测定和生育能力评估,并根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外,早期干预和采取健康的生活方式对于改善肥胖相关的生育问题非常重要。

    2025-10-15 12:54:06
  • 喝酒的精子可以怀孕吗

    喝酒后精子能否怀孕及相关影响:酒精会影响精子数量、活力和形态,降低受孕几率并增加胚胎发育异常风险,偶尔少量饮酒仍有受孕可能但风险增加,备孕男性包括有基础病史的男性都应尽量避免饮酒以保证精子质量和胎儿健康。 一、酒精对精子的影响 酒精会对精子产生多方面的不良影响。从科学研究来看,酒精进入人体后会影响生殖系统的正常功能。长期大量饮酒会导致精子的数量减少、活力下降。例如,有研究表明,长期酗酒的男性,其精液中精子的浓度明显低于不饮酒的男性。而且,酒精还可能导致精子的形态异常,正常形态的精子比例会降低。这些异常的精子在与卵子结合时,会增加受孕的难度,即使受孕,也可能增加胚胎发育异常的风险。 二、偶尔少量饮酒后精子怀孕的可能性及风险 如果是偶尔少量饮酒,精子受孕的可能性仍然存在,但风险相对增加。少量酒精可能对精子的影响相对较小,但仍可能干扰精子的正常功能。此时受孕,胚胎发育异常的风险较不饮酒时有所升高。例如,可能增加胎儿出现神经管畸形等问题的几率,但这种几率相对不是特别高,但相比完全不饮酒的情况,风险是存在的。 三、特殊人群需特别注意 备孕男性:对于计划备孕的男性,无论年龄大小,都应该尽量避免饮酒。因为酒精对生殖系统的损害是长期积累的过程,即使是年轻男性,长期饮酒也会逐渐影响精子质量。从生活方式角度,备孕男性应该保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免熬夜等,同时绝对避免饮酒,以保证精子的质量,提高受孕的几率并降低胚胎发育异常的风险。 有基础病史的男性:如果男性本身有一些基础病史,如肝脏疾病等,饮酒会加重肝脏的负担,进而可能通过影响体内激素代谢等途径间接影响精子质量。这类男性在备孕前更应该严格戒酒,因为酒精对其原本就不太健康的身体状况会产生更不利的影响,不仅可能进一步损害生殖系统功能,还可能影响基础疾病的控制,从而对整个备孕过程和胎儿健康带来更大的风险。

    2025-10-15 12:53:36
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