徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 精子稠好还是稀好哪个容易怀孕

    精子稠稀不能简单判定是否易怀孕,需看精子浓度(正常15-200×10/ml,过低致少精症降低受孕概率)、活力(a级≥25%或a级+b级≥50%,活力低难与卵子结合)、液化(15-30分钟内液化,超60分钟不液化影响精子活动能力致不孕),长期接触有害物质及有生殖系统感染病史的男性易出现精子问题影响受孕,需注意避免接触有害物质并积极治疗感染。 精子浓度相关指标及意义 精子浓度是一个重要指标,正常精子浓度应在(15-200)×10/ml。如果精子浓度过低,比如低于15×10/ml,属于少精子症,会明显降低受孕的概率,因为精子数量不足,与卵子相遇的机会减少。而如果精子浓度过高,也可能存在异常情况,比如某些病理状态下可能出现精子过度浓缩等,但一般过高浓度本身不一定直接决定是否容易怀孕,而是要结合其他指标综合判断。 精子活力相关指标及意义 精子活力也至关重要,精子活力分为a、b、c、d四级,a级是快速前向运动,b级是慢速或呆滞的前向运动,c级是非前向运动,d级是不动。正常情况下,a级精子应≥25%,或a级+b级精子≥50%。如果精子活力低下,比如a级精子过少,那么精子很难快速游动到输卵管与卵子结合,会大大降低受孕的可能性。 精液液化相关指标及意义 精液射出后正常会在15-30分钟内液化,如果超过60分钟仍不液化,称为精液不液化或液化不良,这会影响精子的活动能力,因为粘稠不液化的精液会限制精子的自由活动,使得精子难以到达输卵管与卵子结合,从而影响受孕。 对于特殊人群,比如长期接触有害物质(如重金属、有机溶剂等)的男性,其精子质量可能受到影响,更容易出现精子稠稀异常及相关生育问题,这类人群应尽量避免接触有害物质,定期进行精液检查。有生殖系统感染病史的男性,也可能影响精子的性状和质量,需要积极治疗感染,恢复正常的精子状态以提高受孕几率。

    2025-10-15 12:49:05
  • 卵子在哪里等待精子

    卵子在输卵管壶腹部等待精子,卵巢排出卵子后经输卵管伞部进入输卵管并向壶腹部移动,精子经阴道、子宫到输卵管壶腹部与卵子结合受精,育龄女性备孕可监测排卵等提高受孕几率,输卵管疾病会影响受孕,高龄女性卵巢功能衰退等降低受孕几率。 卵子从卵巢到输卵管壶腹部的过程 卵巢排出卵子后,输卵管伞部有拾取卵子的作用,卵子被拾取后进入输卵管,然后向输卵管壶腹部移动。在输卵管壶腹部,卵子会停留一段时间,等待精子的到来。 精子与卵子结合的过程 精子通过阴道、子宫进入输卵管,在输卵管壶腹部与卵子相遇,然后精子会穿透卵子的透明带等结构,完成受精过程,形成受精卵,之后受精卵会逐渐向子宫移动,最终种植在子宫腔内着床发育。 不同人群的相关情况考虑 育龄女性:对于有生育计划的育龄女性,了解卵子等待精子的部位有助于理解受孕的生理过程。在备孕时,可以通过监测排卵等方式,了解卵子排出和输卵管的情况,提高受孕几率。例如通过B超监测卵泡发育和排卵情况,当发现卵子排出后,在输卵管壶腹部等待精子的时间段内合理安排同房时间,增加受孕机会。 患有输卵管疾病的女性:如果女性患有输卵管炎等疾病,可能会影响输卵管的正常功能,导致输卵管堵塞等情况,从而影响卵子在输卵管壶腹部与精子的结合,导致不孕。这类女性需要及时就医,进行相应的检查和治疗,如通过输卵管通液、输卵管造影等检查明确输卵管情况,必要时可能需要通过手术等方式治疗输卵管疾病,以恢复正常的生育功能。 年龄因素:随着年龄的增长,女性的卵巢功能会逐渐衰退,卵子的质量和数量都会下降,同时输卵管的功能也可能会受到一定影响,这会降低受孕的几率。例如,35岁以上的女性属于高龄备孕人群,卵子的染色体异常几率增加,同时输卵管功能可能不如年轻女性,所以高龄女性备孕需要更加谨慎,可能需要更早地进行备孕相关的咨询和检查,必要时寻求辅助生殖技术的帮助。

    2025-10-15 12:48:44
  • 卵泡15mm排掉居然怀孕了的病因是什么

    卵泡15mm排掉居然怀孕可能是因为存在卵泡发育与排卵的个体差异、精子与卵子结合的良好时机以及子宫内膜的适宜状态,后续怀孕需定期产检、注意孕期保健,异常及时就医。 一、卵泡发育与排卵的个体差异 正常情况下卵泡发育到18-25mm左右会排卵,但存在个体差异。有些女性卵泡生长速度较快,15mm时就已具备排卵并受精的能力。这可能与自身的内分泌调节有关,女性体内的促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平的波动和调节存在个体特异性,使得卵泡在相对较小的阶段就达到了成熟并排卵的状态。例如,部分女性下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制较为敏感,激素的分泌能促使卵泡较早地成熟排卵。 二、精子与卵子结合的良好时机 即使卵泡相对较小(15mm),只要卵子排出后能够与质量良好的精子相遇结合形成受精卵,就有可能怀孕。精子的活力、在女性生殖道内的运行能力等因素也很关键。如果精子活力强,能够及时到达输卵管与卵子结合,那么即使卵泡体积稍小,也能完成受精过程。比如,精子的运动能力正常,能够顺利通过宫颈、子宫到达输卵管与排出的卵子结合,从而形成受精卵并着床发育。 三、子宫内膜的适宜状态 同时,子宫内膜的状态也很重要。适宜的子宫内膜厚度和容受性有利于受精卵的着床。即使卵泡15mm就排卵了,但如果此时子宫内膜厚度合适,处于分泌期的良好状态,就为受精卵着床提供了有利条件。子宫内膜的厚度一般在8-12mm左右比较有利于着床,若此时子宫内膜厚度符合这个范围且质地良好,就能够接纳受精卵并使其着床发育,进而导致怀孕。 对于有此类情况的女性,若后续怀孕,需定期进行产检,密切关注胚胎的发育情况。在孕期要注意合理饮食、适量休息,避免接触有害物质等。尤其是有既往不良孕产史、内分泌紊乱等情况的女性,更要加强孕期的监测和保健,确保母婴健康。如果出现异常情况,如阴道流血、腹痛等,要及时就医。

    2025-10-15 12:48:04
  • 备孕同型半胱氨酸多少算正常值

    备孕时同型半胱氨酸正常值为5~15μmol/L,其升高可能不利备孕,与不良生活方式及疾病相关,降低一般无特殊意义但也需注意,异常时应就医干预。 同型半胱氨酸升高的影响及相关情况 对备孕的影响:同型半胱氨酸升高可能会对备孕产生不利影响。研究表明,高同型半胱氨酸血症可能会影响血管内皮功能,导致血管收缩、痉挛等,进而影响子宫胎盘血流灌注,不利于胚胎的着床和发育。例如,有相关研究发现,孕妇若同型半胱氨酸水平升高,发生妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等妊娠并发症的风险会增加,而这些并发症可能会间接影响备孕女性的妊娠结局。 与生活方式的关系:一些不良生活方式会影响同型半胱氨酸水平。长期吸烟、大量饮酒、高动物蛋白饮食等都可能导致同型半胱氨酸升高。备孕女性若存在这些不良生活方式,需要及时纠正。比如,吸烟会影响体内维生素等营养物质的代谢,进而影响同型半胱氨酸的代谢过程;过量饮酒也会干扰氨基酸的代谢途径,导致同型半胱氨酸水平异常。 与疾病的关系:某些疾病也会引起同型半胱氨酸升高,如甲状腺功能减退症、肾脏疾病等。备孕女性若患有这些疾病,需要积极治疗原发病。以甲状腺功能减退症为例,甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢功能,包括同型半胱氨酸的代谢,通过治疗使甲状腺功能恢复正常,有助于同型半胱氨酸水平恢复正常,从而更有利于备孕。 同型半胱氨酸降低的情况及意义 同型半胱氨酸降低一般没有特殊的临床意义,但也需要结合具体情况分析。如果是因为过度限制蛋氨酸摄入等导致的降低,可能需要调整饮食结构,保证营养均衡。比如,备孕女性不能为了降低同型半胱氨酸而过度节食或极端限制蛋白质摄入,要在保证营养的前提下维持同型半胱氨酸在正常范围。 总之,备孕女性应关注同型半胱氨酸水平,若发现异常,应及时就医,在医生指导下结合自身情况进行进一步的检查和干预,以保障顺利备孕和妊娠。

    2025-10-15 12:47:04
  • 不孕不育属于哪个科室

    女性不孕不育可根据情况选妇科或生殖医学科就诊,妇科针对妇科疾病相关不孕情况,生殖医学科提供全面不孕检查及专业诊疗方案;男性不孕不育一般选男科就诊,针对精液异常、生殖系统疾病等男科相关不孕问题。 一、女性不孕不育就诊科室 1.妇科 女性不孕不育很多情况与妇科疾病相关,例如输卵管因素,如输卵管粘连、堵塞等,这是导致女性不孕常见的原因之一,妇科医生可以通过妇科检查、超声检查(如输卵管超声造影等)来评估输卵管的情况;还有子宫因素,像子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,这些疾病会影响受精卵的着床,妇科医生能够利用宫腔镜等检查手段来明确子宫内的病变情况并进行相应处理。对于年龄在20-45岁左右的育龄女性,若出现不孕不育症状,首先可前往妇科就诊。 2.生殖医学科 生殖医学科是专门针对不孕不育进行诊断和治疗的科室。它可以提供更全面的不孕不育相关检查,如排卵监测(通过B超等方式监测卵泡发育情况)、性激素六项检查(评估内分泌情况)等。对于有长期不孕史(如超过1年未避孕未孕)的女性,尤其是35岁以上的女性,生殖医学科能提供更专业的不孕不育诊疗方案,包括辅助生殖技术(如试管婴儿等)的前期评估和后续治疗。 二、男性不孕不育就诊科室 1.男科 男性不孕不育很多是由于男科疾病引起,例如精液异常,像少精、弱精、无精等情况,男科医生可以通过精液分析等检查来明确精液的质量。还有生殖系统的疾病,如附睾炎、精索静脉曲张等,精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能,男科医生能够通过体格检查、超声检查等手段来诊断和处理这些男科相关疾病。对于男性患者,一般可以首先前往男科就诊,尤其适用于年龄在18-55岁左右有不孕不育相关问题的男性。 不孕不育的就诊科室选择会因患者的性别、年龄等因素有所不同,患者应根据自身实际情况选择相应科室进行就诊,以便明确病因并采取合适的治疗措施。

    2025-10-15 12:46:30
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