徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 取卵过程疼吗

    取卵过程一般有一定不适但多数可耐受,影响疼痛感受的因素有个体差异、卵巢位置、手术操作时间,减轻疼痛的措施有麻醉方式(如静脉麻醉)和术前准备,特殊人群有相应评估,取卵疼痛总体可耐受且有多种减轻不适措施。 影响疼痛感受的因素 个体差异:不同女性对疼痛的耐受程度不同。一些痛阈较低的女性可能会感觉取卵过程相对更疼,而痛阈较高的女性可能觉得不适相对较轻。例如,年轻、平时对疼痛较为敏感的女性可能在取卵时更易感知疼痛;而经过一定生活历练、对疼痛耐受能力较强的女性可能感觉没那么明显。 卵巢位置:如果卵巢位置较深,可能会增加穿刺的难度和不适感;而卵巢位置较浅的女性,取卵时相对可能更顺利,疼痛等不适也可能相对轻一些。 手术操作时间:如果取卵手术操作较为顺利,时间较短,那么女性感受到的疼痛等不适相对也会少一些;反之,如果手术过程不顺利,操作时间较长,可能会让女性感觉更疼。 减轻取卵疼痛的措施 麻醉方式:目前临床上常用的有静脉麻醉(无痛取卵),在静脉麻醉下进行取卵手术,女性处于睡眠状态,完全感觉不到疼痛。这种方式适用于多数女性,尤其是对疼痛较为敏感、害怕取卵疼痛的女性。但对于有特殊病史(如严重心肺疾病等不适合麻醉的情况)的女性则不适用。 术前准备:术前做好充分的心理准备,保持放松的状态,也有助于减轻对疼痛的感知。过于紧张的情绪可能会放大对疼痛的感受。比如术前可以通过听舒缓的音乐、与医生沟通等方式来缓解紧张情绪。 对于特殊人群,比如患有严重心血管疾病、对麻醉药物过敏等不适合进行麻醉取卵的女性,医生会根据具体情况评估,尽量在减少疼痛的同时保障安全。取卵过程中的疼痛程度总体来说是在可耐受范围内的,现代医学也有多种措施来帮助女性减轻取卵时的不适。

    2025-10-15 12:29:43
  • 抗精子抗体换个人就会好了吗

    抗精子抗体不是换个人就会好的,它是免疫性不孕原因,其产生有机制,对生育有影响,女性可采用隔绝疗法等治疗,男性治疗原发疾病可能改善,育龄男女都需及时就医按方案规范治疗,要靠正规医学干预解决免疫问题改善生育状况。 女性生殖道的上皮可能因损伤等原因,使精子抗原进入体内,刺激免疫系统产生抗体;男性自身免疫因素也可能导致抗精子抗体产生,比如附睾、睾丸炎症等情况。 抗精子抗体对生育的影响 抗精子抗体存在时,会阻碍精子与卵子结合,影响受精过程,从而造成不孕不育。即使更换伴侣,新伴侣的精子同样可能引发女方的免疫反应,因为抗精子抗体是自身免疫系统产生的针对精子的抗体,不是针对特定个体精子的特异性抗体,所以不会因为更换伴侣就自然消失。 抗精子抗体的治疗及应对 对于女性:可以采用隔绝疗法,即性生活时使用避孕套,避免精子与女性生殖道接触,使体内抗精子抗体水平逐渐下降,但这需要较长时间,一般需6个月左右,而且要严格坚持使用避孕套;还可以进行免疫抑制治疗等,但免疫抑制治疗有一定副作用,需在医生严格评估下进行。 对于男性:如果是自身免疫因素导致抗精子抗体产生,治疗原发疾病如附睾炎等,有可能改善抗精子抗体情况。 特殊人群情况 育龄女性:如果发现有抗精子抗体,要及时就医,按照医生制定的治疗方案规范治疗,不能寄希望于更换伴侣,同时在治疗过程中要保持良好的心态,因为情绪等因素也可能影响免疫系统功能。 育龄男性:若存在抗精子抗体相关问题,也要积极配合检查和治疗原发疾病,并且在生活中注意避免可能损伤生殖系统的不良因素,如避免过度高温环境、避免接触有害物质等。 总之,抗精子抗体不是换个人就能好的情况,需要通过正规的医学干预来解决免疫相关问题以改善生育状况。

    2025-10-15 12:29:24
  • 安全期受孕的可能性有多大

    安全期指月经周期中除易孕期外的时段,常规下受孕概率较低但受多种因素影响,月经周期不规律、排卵可变、生活方式及特殊人群等会致安全期受孕概率升高甚至安全期概念不适用需用可靠避孕措施。 一、安全期的定义及常规受孕概率分析 安全期是指女性月经周期中除易孕期外的时间段,通常以月经周期规律为前提,排卵日一般推算为下次月经前14天左右,排卵日前后4-5天为易孕期,其余时间为安全期。在常规月经周期且排卵规律情况下,安全期受孕概率相对较低,一般认为约10%-20%左右,但这是基于理想规律周期的估计值。然而,女性排卵会受多种因素影响,如情绪波动、健康状况(如发热、疾病等)、环境改变等,可能出现额外排卵情况,此时安全期内也有受孕可能。 二、影响安全期受孕概率的因素 1.月经周期规律性:月经周期不规律的女性,难以准确推算排卵日和安全期,额外排卵风险增加,安全期受孕概率相应升高。例如,月经周期在21-35天波动的女性,排卵时间不确定性大,安全期避孕失败风险更高。 2.排卵的可变性:即使月经周期看似规律,部分女性仍可能因内分泌波动等因素出现提前或推迟排卵,导致安全期范围不准确。研究显示,约10%的女性存在排卵不规律现象,这会显著提高安全期内受孕的可能性。 3.生活方式因素:长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等生活方式因素可干扰内分泌系统,影响排卵的正常规律,进而增加安全期内意外受孕的概率。例如,长期精神高度紧张的女性,排卵紊乱发生率较正常人群高。 4.特殊人群差异:对于有基础疾病(如多囊卵巢综合征等内分泌疾病)的女性,排卵异常发生率高,安全期避孕失败风险远高于健康女性。这类人群因排卵无规律可循,安全期概念已不适用,需采用更可靠的避孕措施。

    2025-10-15 12:28:51
  • 精子弱怀孕了受影响吗

    精子弱即弱精子症,怀孕后对妊娠结局可能有影响,包括自然流产率相对较高、胚胎发育异常概率升高、分娩时早产低体重儿等情况可能增加、新生儿健康问题风险略有提高,弱精子症男性怀孕后夫妻需密切孕期监测,孕妇要保持良好生活方式,高龄孕妇等特殊人群更要加强孕期监测和保健。 对胚胎发育的潜在影响 从胚胎发育角度看,弱精子形成的受精卵,其染色体异常的概率可能会有所升高。虽然不是所有弱精子受孕的胚胎都会出现问题,但相对正常精子受孕的情况,存在胚胎发育异常的风险。这是由于精子活力弱可能影响其携带遗传物质的稳定性,进而影响胚胎的正常发育进程。不过,这并不是绝对的,只是相较于精子活力正常的情况,风险有所上升。 对分娩及新生儿的影响 在分娩方面,弱精子症男性怀孕后的孕妇发生早产、低体重儿等情况的可能性也可能增加。这是因为精子质量问题可能影响胎盘的功能等,从而影响胎儿在宫内的生长环境。对于新生儿来说,弱精子受孕出生的婴儿出现某些健康问题的风险也可能略有提高,但这也受到多种其他因素的综合影响,比如孕妇本身的健康状况、孕期的保健情况等。 应对建议及特殊人群考虑 对于弱精子症男性怀孕后的夫妻,需要更加密切地进行孕期监测。孕妇要按时进行产检,包括超声检查、唐筛、无创DNA检测或羊水穿刺等染色体相关检查,以便及时发现胚胎发育可能存在的问题。在孕期,孕妇要注意保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免接触有害物质等,以最大程度保障胎儿的健康。对于高龄孕妇等特殊人群,由于本身怀孕风险相对较高,弱精子受孕的情况下更要加强孕期监测和保健,因为高龄本身就增加了妊娠并发症及胎儿异常的风险,再加上精子弱的因素,需要更加谨慎对待孕期的每一项检查和保健措施。

    2025-10-15 12:28:18
  • 卵泡黄素化却好孕了可以要吗

    卵泡黄素化却好孕了通常可继续妊娠,但需密切监测,包括超声监测胚胎发育情况、激素水平监测等,高龄孕妇和有既往不良妊娠史孕妇更要加强监测,依监测结果采取相应措施保障母婴健康。 一、妊娠情况分析 卵泡黄素化后受孕,受精卵会正常着床发育。因为虽然卵泡未破裂,但已发生黄素化形成黄体,能分泌维持妊娠所需的孕激素等,为胚胎早期发育提供支持。不过,由于卵泡未正常排卵受精的情况可能存在一些潜在影响,所以需要加强监测。 二、监测要点 1.超声监测:定期进行超声检查,观察胚胎的发育情况,包括胎芽、胎心的出现和发育等。通过超声可以了解胚胎着床位置、发育大小是否与孕周相符等。例如,正常情况下怀孕6-7周可看到胎芽和胎心,若能正常看到则提示胚胎发育基本良好。 2.激素水平监测:监测孕激素、人绒毛膜促性腺激素(hCG)等激素水平。正常妊娠时hCG会隔日翻倍增长,孕激素水平也会维持在一定正常范围。如果激素水平出现异常波动,可能提示胚胎发育存在问题。比如hCG翻倍不良可能提示胚胎发育可能有异常情况。 三、特殊人群注意事项 1.高龄孕妇:年龄较大的孕妇本身妊娠风险相对较高,卵泡黄素化后妊娠更要密切监测。因为高龄孕妇胚胎染色体异常风险增加等,通过严密监测能及时发现可能出现的胚胎发育异常等情况,以便及时采取相应措施。 2.有既往不良妊娠史孕妇:如果之前有过流产等不良妊娠史,卵泡黄素化妊娠后更要加强监测。这类孕妇妊娠丢失风险相对较高,通过监测可以尽早发现问题并进行干预,提高本次妊娠的成功率和安全性。 总之,卵泡黄素化却好孕了的情况下,虽然有继续妊娠的可能性,但需要严格按照上述监测要点进行密切监测,根据监测结果采取相应的处理措施,以保障母婴健康。

    2025-10-15 12:27:59
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