张文峰

南昌大学第一附属医院

擅长:乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。

向 Ta 提问
个人简介
2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心,技术与责任,不可或缺。展开
个人擅长
乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。展开
  • 乙肝是乙类传染病吗

    乙肝属于乙类传染病,其通过血液、母婴和性接触传播,不同人群感染后情况不同,高危行为人群感染风险高,乙肝患者需定期监测指标并依病情治疗。 从科学研究角度来看,乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。对于不同人群来说,儿童由于免疫系统发育不完善,感染乙肝病毒后更容易慢性化;成年人感染乙肝病毒后,大部分可以通过自身免疫系统清除病毒,但也有少部分会发展为慢性乙肝;孕妇如果感染乙肝病毒,需要采取母婴阻断措施来降低新生儿感染风险。在生活方式方面,有高危行为(如多个性伴侣、共用注射器等)的人群感染乙肝的风险较高。对于乙肝患者,需要定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标,根据病情情况由医生评估是否需要进行抗病毒等相应治疗。

    2025-04-01 21:52:08
  • 肺结核又叫什么什么病

    肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病,可通过空气飞沫传播,儿童因免疫系统不完善、老年人因身体机能衰退免疫力下降易患病,长期吸烟、过度劳累及有糖尿病等基础病史人群也易感染且病情可能严重。 对于儿童来说,由于免疫系统发育尚不完善,更容易受到结核分枝杆菌的侵袭而患肺结核,且儿童患肺结核后可能症状不典型,容易被忽视。老年人身体机能衰退,免疫力下降,也是肺结核的易感人群,患病后恢复相对较慢。在生活方式方面,长期吸烟、过度劳累等会降低人体免疫力,增加患肺结核的风险。有糖尿病等基础病史的人群,因为基础疾病影响身体的免疫和代谢等功能,也更容易感染肺结核且病情可能较为严重。

    2025-04-01 21:52:05
  • 蚊子会不会传染艾滋病

    蚊子不会传染艾滋病,因其体内无法存活繁殖艾滋病病毒,口器病毒量少且吸血单向,不同年龄、生活方式及有基础病史人群被蚊子叮咬均无感染风险。 对于不同年龄人群,比如儿童、成年人等,都不存在蚊子传播艾滋病的风险情况。在生活方式方面,无论是正常的工作、生活接触,还是与可能感染艾滋病的人有一般社交接触,包括蚊子叮咬这种情况,都不用担心会因此感染艾滋病。对于有基础病史的人群,同样不存在因为蚊子叮咬而感染艾滋病的关联,因为蚊子不具备传播艾滋病的生物学基础。

    2025-04-01 21:52:01
  • 艾滋病发病症状是什么

    艾滋病病程分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期多在初次感染后2-4周,有发热等轻微症状;无症状期持续时间长,HIV持续复制致免疫受损且具传染性;艾滋病期时CD4T淋巴细胞计数明显下降,有各种机会性感染及肿瘤表现,如呼吸系统肺孢子菌肺炎等、消化系统白色念珠菌感染等、中枢神经系统弓形虫病等、皮肤黏膜带状疱疹等及卡波西肉瘤等肿瘤。 症状表现:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。主要表现为发热,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。发热是常见症状,体温多在38℃左右,可为低热或中等度热,一般持续1-3周,部分患者发热症状可能持续时间稍长。皮疹多为斑丘疹,可分布于全身多处,一般无瘙痒等特殊不适。淋巴结肿大以颈部、腋窝、腹股沟等部位多见,可触及,质地稍韧,无压痛。 无症状期 年龄与生活方式影响:此期感染者的年龄不同,免疫功能下降速度可能有差异,生活方式如是否规律作息、是否有基础疾病等也会影响病情进展。一般持续时间较长,可长达6-8年,甚至更长时间。在无症状期,感染者没有明显的艾滋病相关症状,但体内的HIV在持续复制,免疫系统在不断受损,CD4T淋巴细胞计数逐渐下降。此期感染者仍具有传染性。 艾滋病期 免疫系统受损表现:当免疫系统受到严重破坏时,CD4T淋巴细胞计数明显下降,多低于200个/μL。 各种机会性感染及肿瘤表现 呼吸系统: 年龄与感染风险:儿童和老年人由于免疫力相对更低,更容易发生机会性感染。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染之一,主要表现为发热、干咳、进行性呼吸困难,影像学检查可见双肺间质性肺炎。 其他呼吸系统感染:还可由结核分枝杆菌引起肺结核,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等;由巨细胞病毒引起的巨细胞病毒性肺炎,症状相对多样,可出现发热、咳嗽、呼吸困难等。 消化系统: 年龄与胃肠道影响:儿童的消化系统发育尚未完善,感染后症状可能更明显。白色念珠菌感染可引起口腔念珠菌病,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,不易擦拭,可伴有疼痛、吞咽困难;由隐孢子虫引起的腹泻,可为持续性水样便,每日数次至十余次,严重者可导致脱水、电解质紊乱。由结核分枝杆菌引起的肠结核,可出现腹痛、腹泻、便秘等表现,腹部可触及肿块等。 中枢神经系统: 年龄与神经系统影响:儿童的神经系统发育不成熟,感染后对神经系统的影响可能更严重。可出现头痛、癫痫发作、进行性痴呆、下肢瘫痪等,由弓形虫引起的脑弓形虫病较为常见,表现为头痛、发热、意识障碍等;由新型隐球菌引起的隐球菌脑膜炎,可出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征表现。 皮肤黏膜:可出现带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣等,带状疱疹可沿神经分布出现成簇的水疱,伴有疼痛;尖锐湿疣表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物。 肿瘤:常见的有卡波西肉瘤,多见于皮肤,表现为淡红色、紫红色至棕褐色的斑块或结节,可逐渐增大融合;还有非霍奇金淋巴瘤等,可出现相应部位的肿块、疼痛等表现。

    2025-04-01 17:41:02
  • 麻疹感染的症状

    麻疹感染分为前驱期、出疹期和恢复期。前驱期一般3-4天,有中度以上发热、上呼吸道卡他症状及麻疹黏膜斑;出疹期多在发热3-4天后从耳后发际开始出疹,为红色斑丘疹,不同人群表现有差异;恢复期出疹3-4天后按顺序消退,伴随体温恢复正常和全身情况好转。 主要症状: 发热:多为中度以上发热,体温可达到38℃-40℃,且热型不规则,年龄较小的患儿可能体温波动更为明显,这与麻疹病毒感染人体后引发的免疫反应有关,病毒在体内复制等过程会刺激机体产生发热等炎症反应。 上呼吸道卡他症状:类似普通感冒,有咳嗽、流涕、打喷嚏等,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿也是常见表现,这是因为病毒累及呼吸道及眼部黏膜,导致黏膜炎症反应,出现相应的卡他样症状。婴幼儿可能因为鼻塞影响呼吸,进而出现吃奶时呼吸急促等情况。 麻疹黏膜斑(Koplik斑):是麻疹早期的特异性体征,一般在出疹前1-2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5-1mm的灰白色小点,周围有红晕,随后可逐渐增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,一般在出疹后1-2天迅速消失。这是麻疹病毒感染口腔黏膜的典型表现。 出疹期 出疹时间:多在发热3-4天后出现皮疹,皮疹首先从耳后、发际出现,逐渐蔓延至面部、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底。 皮疹特点:为红色斑丘疹,大小不等,初起时皮疹颜色鲜红,略高出皮肤,随着病情发展,皮疹可相互融合,但疹间可见正常皮肤。一般出疹时体温会进一步升高,可达40℃左右,这是因为皮疹出现是机体免疫反应进一步激化的表现,病毒大量复制引发更强烈的炎症反应导致体温上升。 特殊人群表现差异: 婴幼儿:皮疹可能相对不典型,有时皮疹颜色较暗,或者融合成片的情况更易出现,而且婴幼儿对发热的耐受情况不同,有的婴幼儿可能在出疹期发热时精神状态影响不大,仍能玩耍,有的则可能精神萎靡,这与婴幼儿的自身免疫状况及对体温变化的调节能力有关。 免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者感染麻疹时,出疹可能不典型,皮疹可能稀疏,或者持续时间较长,发热等症状也可能更为严重,因为其自身免疫功能无法正常应对麻疹病毒的感染,病毒持续在体内复制,炎症反应难以有效控制。 恢复期 皮疹消退:出疹3-4天后,皮疹按出疹的先后顺序开始消退,消退顺序与出疹顺序一致,一般7-10天完全消退。消退时皮疹颜色变暗,有色素沉着,并伴有糠麸样脱屑。 全身症状改善:体温逐渐恢复正常,精神、食欲等全身情况逐渐好转。但在恢复期,患儿仍需要注意休息,因为虽然皮疹等主要症状改善,但机体在麻疹感染后需要一段时间来完全恢复,尤其是对于年龄较小、免疫力较弱的患儿,更需要保证充足的休息以促进身体机能的恢复。例如,幼儿急疹和麻疹虽然都有发热出疹等表现,但麻疹恢复期的脱屑等表现有其自身特点,与幼儿急疹不同,这是麻疹病毒感染的特异性恢复过程。 总之,麻疹感染的症状在不同时期有不同表现,了解这些症状对于早期发现、诊断麻疹以及判断病情发展等都具有重要意义,同时对于不同人群感染麻疹时症状的差异也需要关注,以便采取相应的护理和治疗措施。

    2025-04-01 17:40:54
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