张文峰

南昌大学第一附属医院

擅长:乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。

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个人简介
2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心,技术与责任,不可或缺。展开
个人擅长
乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。展开
  • 吸血虫肝病有什么症状

    血吸虫肝病(日本血吸虫感染所致)是肝脏炎症与纤维化疾病,典型症状包括肝区不适、肝脾肿大、消化道症状及全身表现,严重者进展为肝硬化。 肝脏局部症状 急性期(感染后1-2月)肝区隐痛、触痛,肝脏轻度肿大(质地中等);慢性期因虫卵沉积致肝纤维化,表现为肝脾肿大(质地偏硬),肝硬化阶段可触及肝缘钝厚,伴肝掌、蜘蛛痣(门静脉高压相关体征)。 全身症状 急性期出现间歇或弛张型高热(38-40℃),伴乏力、盗汗、食欲减退;慢性期因长期肝损伤,表现为低热(37.5-38℃)、消瘦、贫血(血红蛋白降低,多为轻中度)。 消化道症状 急性期常伴腹痛、黏液血便(虫卵刺激肠道黏膜);慢性期因门脉高压,可出现食管胃底静脉曲张破裂(突发呕血、黑便),或因肠道淤血引发慢性腹泻、腹胀。 并发症表现 肝硬化阶段可出现腹水(腹胀、移动性浊音阳性)、脾功能亢进(血小板/白细胞减少,皮肤瘀斑)、上消化道出血(量大时休克)、肝性脑病(意识模糊、扑翼样震颤)。 特殊人群注意事项 儿童患者因肝脾肿大明显(易被忽视),伴生长发育迟缓、营养不良;孕妇感染可加重肝损伤,增加流产/早产风险;老年患者症状隐匿(如低热、乏力),易合并感染或基础疾病,需加强监测。

    2026-01-26 11:08:23
  • 腮腺炎是怎么引起及传染的

    腮腺炎主要由腮腺炎病毒(一种RNA病毒,副黏病毒科)感染引起,主要通过飞沫传播,易感人群为儿童、青少年及未接种疫苗者,需重点做好防护。 腮腺炎的致病病原体为腮腺炎病毒(Paramyxovirus属)。病毒通过呼吸道黏膜入侵人体,在腮腺等腺体组织内复制,引发炎症反应,导致腮腺、颌下腺等非化脓性肿大,伴发热、头痛等症状。 传染途径主要有两种:一是呼吸道飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时排出的病毒随飞沫扩散,易感者吸入后可能感染;二是接触传播,接触被病毒污染的手、餐具、玩具等物品后,病毒通过口鼻黏膜侵入人体。 人群普遍易感,尤其好发于5-15岁儿童及青少年,未接种腮腺炎减毒活疫苗者风险更高。免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤患者)感染后症状可能更严重,病程更长。 孕妇感染腮腺炎病毒可能增加流产或早产风险,需加强防护。合并糖尿病、心脏病等基础疾病者,感染后易引发睾丸炎、脑膜炎等并发症,应及时就医。密切接触患者的家人需观察2-3周,出现症状立即隔离。 预防核心是接种腮腺炎减毒活疫苗,通常与麻疹、风疹联合接种(MMR疫苗),儿童在18月龄及6岁时需按计划接种。日常需保持手部卫生,避免前往人群密集场所,流行季节外出戴口罩,减少病毒暴露。

    2026-01-26 11:06:56
  • 为什么会叫黑死病

    “黑死病”被称为“黑死病”主要是因为患者皮肤会出现黑斑、死亡率高、主要通过跳蚤叮咬传播,以及其给社会带来了巨大冲击。 1.症状表现:患者在感染黑死病后,会出现淋巴结肿大、高热、皮肤出现黑斑等症状。由于这些黑斑会出现在皮肤表面,尤其是腹股沟、腋窝等部位,使得患者的皮肤呈现出黑色,因此被称为“黑死病”。 2.死亡率高:黑死病的死亡率非常高,在欧洲历史上的几次大流行中,死亡率甚至高达50%以上。由于这种疾病的传染性极强,一旦感染,几乎无法治愈,因此被人们视为一种极其可怕的疾病。 3.传播方式:黑死病主要通过跳蚤叮咬传播,跳蚤在感染了鼠疫耶尔森菌后,会在宿主之间传播这种疾病。由于这种传播方式非常隐蔽,很难被察觉,因此黑死病的传播范围非常广泛。 4.社会影响:黑死病的爆发给欧洲社会带来了巨大的冲击,不仅导致了大量人口死亡,还严重影响了经济和文化的发展。由于这种疾病的传播范围非常广泛,给人们带来了极大的恐慌和恐惧,因此被称为“黑死病”。 总之,黑死病之所以被称为“黑死病”,是由于其症状表现、死亡率高、传播方式和社会影响等多种因素共同作用的结果。这种疾病给人类带来了巨大的灾难,也让人们深刻认识到了传染病的严重性和危害性。

    2026-01-26 11:03:51
  • 血感染是什么引起的

    血感染(败血症)主要由细菌、真菌等病原体侵入血液并繁殖,释放毒素引发全身炎症反应所致。 血感染最常见病原体为细菌,其中革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)和革兰氏阳性菌(如金黄色葡萄球菌、肠球菌)占比最高,真菌(如念珠菌)和病毒(如EB病毒)也可引发,但相对少见。 病原体主要通过皮肤黏膜破损处(如手术切口、外伤、烧伤创面)进入血液,或经呼吸道(肺炎进展)、消化道(肠道感染扩散)、泌尿生殖道(肾盂肾炎蔓延)等途径侵入。 特殊人群感染风险显著升高,包括免疫力低下者(老年、婴幼儿、糖尿病、肿瘤患者)、长期使用激素或免疫抑制剂者、患有慢性基础疾病(如肝硬化、肾功能不全)者,以及长期留置导管(中心静脉导管、导尿管)的患者。 基础疾病未控制(如糖尿病血糖长期>10mmol/L)、慢性感染灶(如骨髓炎、腹腔脓肿)未清除、长期使用广谱抗生素导致菌群失调,以及医疗操作(如侵入性检查、手术)均可增加病原体入血风险。 血感染早期症状不典型,需结合发热、寒战、白细胞异常、C反应蛋白升高等指标综合判断。临床以经验性抗感染治疗为主,常用药物包括头孢菌素类、碳青霉烯类(如亚胺培南)、万古霉素等,需根据病原体检测结果调整方案。

    2026-01-26 11:01:47
  • 乙肝潜伏期打疫苗有用吗

    乙肝潜伏期接种疫苗通常无效,因疫苗用于未感染者预防感染,潜伏期若已感染病毒,无法清除或中和已存在的病毒。 明确潜伏期感染状态:乙肝潜伏期指病毒感染后至发病前阶段(通常1-6个月),此期病毒已在肝细胞内复制,疫苗无法针对已存在的病毒发挥作用,也不能阻止病毒持续复制或清除感染的肝细胞。 疫苗作用机制与感染状态矛盾:疫苗通过诱导免疫系统产生抗-HBs抗体预防感染,而潜伏期病毒已入侵肝细胞,抗体无法中和或清除体内已复制的病毒,仅能预防未来重复感染,无法终止当前感染。 接种疫苗的潜在风险与延误:潜伏期接种可能因免疫应答延迟未产生足够抗体,且病毒复制可能已造成肝损伤,延误抗病毒治疗时机。怀疑感染时应优先检测HBsAg、HBV DNA明确状态,而非接种疫苗。 特殊人群注意事项:免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤患者)或孕妇,潜伏期接种可能因免疫应答不足影响诊断(如HBsAg假阴性),需先明确感染状态,避免干扰病情判断。 正确处理流程:有乙肝暴露史或家族史者,应及时接种疫苗并检测抗体;出现潜伏期症状(乏力、食欲下降等)或疑似感染时,立即就医检测HBsAg、HBV DNA等,明确感染后接受规范抗病毒或保肝治疗。

    2026-01-26 11:00:38
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