张文峰

南昌大学第一附属医院

擅长:乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。

向 Ta 提问
个人简介
2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心,技术与责任,不可或缺。展开
个人擅长
乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。展开
  • 如何避免感染猴痘

    保持良好个人卫生习惯需勤洗手,避免密切接触猴痘传染源要远离感染者,对可能被污染物品表面用含氯消毒剂擦拭消毒,通过健康生活方式增强自身免疫力,儿童需加强看护,老年人及基础疾病患者要严格避免接触传染源且出现症状及时就诊。 一、保持良好个人卫生习惯 1.勤洗手:使用肥皂和流动水充分洗手,每次洗手时间应不少于20秒,这是有效阻断病毒传播的基础措施。研究表明,规范洗手可显著降低经手传播病原体的风险,猴痘病毒可通过污染的手接触口、鼻、眼等黏膜部位引发感染,因此严格洗手是重要防护手段。 二、避免密切接触传染源 1.远离感染者:猴痘主要通过直接接触感染者的皮肤损伤、体液或被病毒污染的物品传播,应避免与疑似或确诊猴痘患者的皮疹、呼吸道分泌物、体液等密切接触。若必须接触,需采取适当防护措施,如佩戴口罩、手套等。 三、加强环境消毒 1.物品表面消毒:对于可能被猴痘病毒污染的物品表面,可使用含氯消毒剂(如有效氯浓度为500mg/L的含氯消毒液)进行擦拭消毒,作用时间不少于30分钟,然后用清水擦拭干净。需注意按照消毒剂产品说明书正确操作,确保消毒效果。 四、增强自身免疫力 1.健康生活方式:通过均衡饮食(保证摄入充足蛋白质、维生素等营养物质)、适量运动(每周进行至少150分钟中等强度有氧运动)、充足睡眠(成年人每天保证7-9小时睡眠)等方式维持身体健康,良好的免疫力有助于降低感染病毒的易感性。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童好奇心强,需加强看护,教育其不随意接触不明皮疹的人或物品。家长应关注儿童健康状况,若出现发热、皮疹等异常症状,及时就医并告知接触史。 2.老年人及基础疾病患者:此类人群免疫力相对较低,更应严格避免接触可能的猴痘传染源,保持居住环境清洁通风,定期对常用物品进行消毒,出现相关症状时要及时就诊并配合隔离观察,防止病毒传播给他人。

    2025-11-18 12:28:22
  • ev71疫苗是预防什么的

    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,可引起手、足、口腔等部位疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,EV71型肠道病毒是主要病原体之一。手足口病好发于5岁以下儿童,接种EV71疫苗是预防EV71感染及其手足口病的最经济、最有效的手段。 手足口病好发于5岁以下儿童,尤以3岁以下儿童发病率最高。同一儿童可因感染不同型别的肠道病毒而出现多次发病。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。手足口病流行期间,可通过玩具、食具、毛巾等物品传播,也可经呼吸道飞沫传播,或通过接触患者皮肤、黏膜疱疹液而感染。 接种EV71疫苗是预防EV71感染及其手足口病的最经济、最有效的手段。EV71疫苗接种对象为6月龄至5岁儿童,鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。对于5岁以上儿童和成人,由于感染EV71后一般不会引起手足口病,也不发生重症或死亡病例,因此通常不推荐接种EV71疫苗。 EV71疫苗的安全性良好,大多数儿童接种后不会出现不良反应。少数儿童可能会出现接种部位红肿、疼痛、发热、乏力等症状,一般不需要特殊处理,可自行缓解。如果出现高热、持续不退、精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、呼吸急促、心率增快等症状,应及时就医。 EV71疫苗接种后,家长应注意观察儿童的身体状况,避免让儿童剧烈运动,保持皮肤清洁,多喝水,注意饮食卫生。如果儿童出现发热、咳嗽、流涕等症状,应及时就医,并告知医生儿童的疫苗接种情况。 需要注意的是,EV71疫苗只能预防EV71感染引起的手足口病,不能预防其他肠道病毒感染引起的手足口病。因此,家长仍需注意儿童的个人卫生,保持家庭环境清洁,避免带儿童到人群聚集的场所,避免接触患病儿童。同时,家长应密切关注儿童的身体状况,一旦发现儿童出现手足口病症状,应及时就医,并做好隔离防护措施,避免交叉感染。

    2025-11-18 12:27:52
  • 水痘可以洗澡吗

    水痘患者能否洗澡分情况,结痂前一般用擦浴等方式清洁,瘙痒严重征得医生同意可小心短时间洗澡且注意水温等;结痂后可正常洗澡但不搓揉结痂处,洗完可保湿,总之依疱疹是否结痂判断,结痂前谨慎,结痂后适当洗且注意细节保障皮肤健康。 一、结痂前 1.一般情况 水痘患者在皮疹未结痂前,皮肤表面有疱疹,此时洗澡需要特别注意。因为水可能会使疱疹破裂,增加感染的风险。如果要清洁身体,可以采用擦浴的方式。用温水浸湿毛巾,轻轻擦拭身体,避开疱疹部位。 对于婴幼儿患者,由于其皮肤更为娇嫩,在水痘结痂前更应谨慎。家长可以用湿毛巾擦拭婴幼儿的脸部、颈部、四肢等部位,动作要轻柔,避免碰到疱疹。这是因为婴幼儿的皮肤屏障功能相对较弱,疱疹破裂后感染的可能性更大。 2.特殊情况 如果患者全身皮肤瘙痒严重,在征得医生同意后,可以在特定情况下小心洗澡。洗澡时水温要适宜,一般控制在37-38℃左右,避免过热或过冷的水刺激皮肤。洗澡时间不宜过长,尽量在5-10分钟内完成,并且要使用温和的沐浴产品,避免刺激疱疹部位。 二、结痂后 1.可以洗澡的情况 当水痘疱疹已经结痂,此时洗澡相对安全。但在洗澡过程中,仍要注意不要用力搓揉结痂部位,因为虽然结痂了,但皮下组织可能还未完全恢复正常。可以正常使用温和的沐浴产品清洁身体,水温同样要适中。例如,对于成年水痘患者,结痂后洗澡可以像平时一样清洁身体,但要注意洗澡后的皮肤保湿,可以涂抹一些无刺激的保湿乳液,因为水痘患病过程中皮肤水分流失可能较多。 对于儿童患者,结痂后洗澡时家长要在旁边监护,确保孩子不会过度搓揉结痂处。洗完澡后,及时给孩子涂抹儿童专用的保湿霜,保持皮肤的水分,促进皮肤的恢复。 总之,水痘患者能否洗澡要根据疱疹是否结痂来判断,在结痂前尽量避免直接洗澡或谨慎洗澡,结痂后可以适当洗澡,但仍需注意相关细节以保障皮肤健康。

    2025-11-18 12:27:28
  • 染上新型冠状病毒会腹泻吗

    新型冠状病毒感染后部分患者会腹泻,儿童、老年人、有基础肠道疾病人群感染后腹泻有不同特点及注意事项,出现腹泻怀疑感染需做抗原或核酸检测明确,确诊后对症支持治疗,还需与其他原因腹泻鉴别。 不同人群感染新型冠状病毒出现腹泻的特点及注意事项 儿童:儿童感染新型冠状病毒出现腹泻时需更加关注,因为儿童的肠道功能相对脆弱,腹泻可能导致脱水等问题。要注意观察儿童的精神状态、尿量等情况,若出现尿量减少、精神萎靡等脱水表现,需及时就医补液等处理。同时,儿童的饮食要注意清淡、易消化,避免加重肠道负担。 老年人:老年人群感染新型冠状病毒出现腹泻时,由于老年人本身可能存在基础疾病,如心脑血管疾病等,腹泻可能会诱发一些并发症。要密切关注老年人的电解质情况,因为腹泻容易导致电解质紊乱,同时要注意老年人的营养状况,必要时可在医生指导下适当补充营养。 有基础肠道疾病人群:本身患有肠道基础疾病如炎症性肠病等的人群感染新型冠状病毒后出现腹泻,可能会使原有肠道疾病加重。这类人群需要更加严格地监测肠道症状的变化,遵循治疗原有肠道疾病的基础上,针对新型冠状病毒感染相关腹泻进行合理的对症处理,比如出现腹泻时要注意维持肠道的微生态平衡等。 新型冠状病毒感染腹泻的应对与鉴别 当出现腹泻症状怀疑是新型冠状病毒感染时,一方面要进行新型冠状病毒抗原或核酸检测来明确是否感染。如果确诊感染新型冠状病毒,对于腹泻症状可采取对症支持治疗。比如轻度腹泻可以通过调整饮食,吃一些米粥、面条等容易消化的食物来缓解。如果腹泻较严重,需要注意补充水分和电解质,可以口服补液盐来预防脱水和电解质紊乱。同时,要注意与其他原因引起的腹泻相鉴别,比如细菌性痢疾也会出现腹泻症状,但一般会有脓血便等表现,而新型冠状病毒感染导致的腹泻一般没有脓血便,当然最终的鉴别需要结合流行病学史、相关检查等综合判断。

    2025-11-18 12:27:16
  • 冠状病毒会变异吗

    冠状病毒会变异,其基因组为单股正链RNA,因缺乏校对修复酶复制易出错致变异,有单核苷酸变异、插入或缺失变异等类型,变异对疫情防控(如改变传播能力需调整策略)和诊疗(如影响诊断试剂及药物疗效)有影响,特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病人群需更注意防护。 变异的类型及影响 单核苷酸变异:这是相对常见的变异类型,主要是基因组上单个核苷酸的改变。这种变异可能会影响病毒的抗原性、致病性等。比如新型冠状病毒的一些变异株,其刺突蛋白等结构蛋白的单核苷酸变异可能会影响病毒与宿主细胞受体的结合能力,进而影响病毒的感染性和传播能力等。 插入或缺失变异:病毒基因组中出现核苷酸的插入或缺失情况。这些变异也可能会对病毒的功能产生影响,例如可能会影响病毒的基因表达、蛋白质合成等过程,从而改变病毒的生物学特性。 对疫情防控及诊疗的影响 对疫情防控的影响:病毒的变异可能会导致病毒的传播能力发生变化,例如一些变异株可能传播速度更快,这就需要重新评估疫情的传播风险,调整防控策略。比如新型冠状病毒变异株德尔塔(Delta)和奥密克戎(Omicron)等变异株相比原始株传播力有所增强,给疫情防控带来了新的挑战,需要加强监测、采取更严格的防控措施等。 对诊疗的影响:病毒的变异可能会影响诊断试剂的敏感性和特异性,也可能会影响抗病毒药物的疗效。例如,如果病毒的刺突蛋白发生变异,可能会导致一些针对刺突蛋白的中和抗体药物的效果下降,这就需要不断监测病毒变异情况,调整诊疗方案。 对于不同人群来说,儿童、老年人、有基础疾病的人群等特殊人群在面对病毒变异时需要更加注意防护。儿童免疫系统相对不完善,老年人和有基础疾病人群自身免疫力可能较弱,更容易受到变异病毒的影响,所以这些特殊人群更要严格遵守防控措施,如佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手等,以降低感染变异冠状病毒的风险。

    2025-11-18 12:27:04
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