陈闯

淮安市第二人民医院

擅长:肝脏、胆道、胰腺良恶性疾病。

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个人简介
陈闯 副主任医师,肝胆外科副主任,医学博士,中共党员,江苏省“333”高层次人才工程培养对象,淮安市“533”工程培养对象,江苏省抗癌协会胰腺专业委员会青年委员,淮安市医师协会外科分会委员,从事普通外科临床及基础研究工作10余年,在普外科常见病诊断及治疗方面积累了丰富的经验,2017年在南京鼓楼医院研修肝胆胰外科,在肝胆胰肿瘤的诊断及治疗、肝肿瘤的微创及消融治疗方面有深入研究。熟练掌握腹腔镜技术,常规开展腔镜下胆囊切除、胆总管探查、疝修补、脾切除、肝切除等。曾获江苏省卫计委新技术引进奖二等奖1项,市科技进步奖三等奖2项,市新技术引进奖二等奖1项。近年在国内外期刊发表论文20余篇,其中SCI收录论文及中华论文10余篇。展开
个人擅长
肝脏、胆道、胰腺良恶性疾病。展开
  • 肝子上长了肿瘤

    肝上长肿瘤可能是良性(如肝血管瘤、肝囊肿)或恶性(如肝癌)。多数良性肿瘤生长缓慢,无明显症状,恶性肿瘤早期可能无症状,定期体检可早期发现。 **一、良性肿瘤** 肝血管瘤常见,多为先天性,通常无需治疗,需定期复查超声(每6-12个月一次)监测大小变化。肝囊肿若无症状且直径<5cm,无需干预;若囊肿增大压迫周围组织,可考虑超声引导下穿刺引流或手术。 **二、恶性肿瘤** 原发性肝癌(如肝细胞癌)多与乙肝、丙肝、肝硬化或长期饮酒相关,早期症状隐匿,中晚期可出现腹痛、黄疸等。治疗需根据分期选择手术切除、肝移植、介入治疗或靶向药物等综合方案。 **三、特殊人群注意事项** 乙肝/丙肝患者需定期监测肝功能及肿瘤标志物(如甲胎蛋白),避免酒精摄入;肝硬化患者应严格遵循医生指导,控制并发症风险。孕妇若发现肝占位,需结合影像学检查和肿瘤标记物动态观察,由多学科团队评估。 **四、诊断与治疗** 确诊需结合超声、CT/MRI及肿瘤标志物(如甲胎蛋白)检查,必要时行肝穿刺活检。治疗方案由肿瘤专科医生制定,需根据患者年龄、身体状况、肿瘤分期等综合判断,避免过度治疗或延误病情。

    2026-03-17 19:30:56
  • 胆囊息肉能自己消失么

    胆囊息肉能否自己消失取决于息肉类型和大小。直径小于1cm的胆固醇性息肉,经饮食控制和运动等生活方式调整后,约10%-20%可能缩小或消失;炎性息肉在炎症控制后有缩小可能;而腺瘤性息肉和直径超过1cm的息肉通常无法自行消失,且有恶变风险。 **胆固醇性息肉**:多因胆汁代谢异常导致胆固醇沉积,常见于肥胖、高胆固醇血症人群。通过低脂肪饮食、规律运动、控制体重,部分息肉可缩小或消失。 **炎性息肉**:常伴随胆囊炎、胆结石等炎症,炎症消退后息肉可能缩小。需积极治疗原发炎症,避免反复发作影响息肉状态。 **腺瘤性息肉**:属于真性肿瘤性息肉,具有潜在恶变风险,无法自行消失。直径超过1cm、基底宽大或短期内增长较快者,建议手术切除。 **特殊人群注意事项**: - **肥胖人群**:减重可降低胆固醇性息肉风险,建议BMI控制在18.5~24.9之间。 - **糖尿病患者**:需严格控制血糖,以减少息肉增长风险。 - **中老年人群**:直径超过1cm的息肉恶变概率升高,建议每6个月复查超声,及时干预。 **建议**:发现息肉后,应定期(每6~12个月)复查腹部超声,观察息肉大小、形态变化。若息肉持续增大或出现异常症状,需及时就医评估。

    2026-03-17 17:53:22
  • 得了胆囊息肉了该怎么办啊?

    得了胆囊息肉后,需根据息肉大小、形态及增长速度决定处理方式:<5mm无症状息肉定期复查即可,5-10mm息肉需结合症状与影像特征评估,>10mm或增长迅速息肉建议手术。 **一、息肉<5mm且无症状**: 此类息肉恶变风险低,每6-12个月做一次超声检查监测大小变化,日常保持规律饮食,避免暴饮暴食,减少高胆固醇食物摄入。 **二、息肉5-10mm且有症状**: 若伴随右上腹不适或息肉增长较快,需每3-6个月复查,同时调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,控制体重,避免熬夜与过度劳累。 **三、息肉>10mm或增长迅速**: 建议尽早手术切除,尤其是合并胆囊结石、慢性胆囊炎或家族胆囊癌病史者,术后需定期随访,饮食以低脂、易消化食物为主。 **特殊人群注意事项**: 儿童息肉罕见,多为良性病变,需严格遵循儿科医生建议;孕妇若发现息肉,需在产科与肝胆科共同评估后决定是否手术;老年人需更密切监测,避免因基础疾病影响恢复。

    2026-03-17 06:12:50
  • 胆囊息肉挂什么科

    胆囊息肉患者通常挂普通外科或肝胆外科。 普通外科或肝胆外科是诊断和治疗胆囊息肉的主要科室。若息肉直径小于1厘米、无明显症状且生长缓慢,一般建议定期复查超声,无需立即手术。 若息肉直径超过1厘米、短期内明显增大、基底宽大或合并胆囊结石、胆囊炎,需及时就医,必要时进行手术治疗。 特殊人群如糖尿病患者、老年人及有胆囊癌家族史者,息肉恶变风险相对较高,建议更密切的随访观察,遵循医生建议调整治疗方案。 日常生活中,保持低脂肪、高纤维饮食,规律作息,避免过度劳累,有助于降低胆囊息肉相关风险。

    2026-03-17 05:50:09
  • 胆道系统梗阻

    胆道系统梗阻是因胆管管腔狭窄或阻塞导致胆汁排泄受阻的临床问题,常见于结石、肿瘤、炎症等病因,需及时干预以避免肝功能损伤或感染。 **一、按梗阻部位分类** 1. 肝内梗阻:多由胆管炎、药物性肝损伤或遗传性疾病引发,早期可能无明显黄疸,需通过影像学检查明确。 2. 肝外梗阻:结石、肿瘤或炎症是主要诱因,典型表现为黄疸、腹痛、发热,儿童需警惕先天性胆道闭锁。 **二、按梗阻程度分类** 1. 完全性梗阻:胆汁无法排出,胆红素急剧升高,需紧急手术解除梗阻,老年患者需评估手术耐受性。 2. 不完全性梗阻:慢性病程,可通过内镜或介入治疗缓解,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。 **三、特殊人群注意事项** 1. 儿童:先天性胆道闭锁需在60天内手术,否则可能发展为肝硬化,新生儿黄疸持续不退需排查梗阻。 2. 老年人:合并心血管疾病者需术前优化心功能,避免过度镇静影响呼吸功能。 **四、治疗原则** 1. 药物治疗:仅用于控制感染(如头孢类抗生素),避免长期使用肝毒性药物。 2. 手术/内镜:根据梗阻原因选择ERCP、T管引流或肝叶切除,术后需监测凝血功能。 **五、预防建议** 1. 饮食:低脂饮食,避免暴饮暴食,规律三餐可降低结石风险。 2. 筛查:高危人群(如50岁以上、有家族史者)每年进行腹部超声检查。

    2026-03-17 05:36:35
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