焦强

河源市人民医院

擅长:肛肠疾病的微创、无痛治愈混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等肛门疾病,擅长诊治肛门外伤、肛门畸形和失禁、直肠脱垂、顽固性便秘、炎症性肠病、肛周瘙痒、肛周肿物、肛周不明原因疼痛、结直肠癌等疾病。

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肛肠疾病的微创、无痛治愈混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等肛门疾病,擅长诊治肛门外伤、肛门畸形和失禁、直肠脱垂、顽固性便秘、炎症性肠病、肛周瘙痒、肛周肿物、肛周不明原因疼痛、结直肠癌等疾病。展开
  • 得了痔疮怎么办

    痔疮治疗以非药物为主,需改善生活习惯增加膳食纤维、避免久坐久站及定时排便,每日行温水坐浴,可使用外用药物缓解,孕妇优先非药物且必要时经多科评估,老年人综合基础病选治,严重症状时医生评估是否手术。 一、非药物治疗为主的基础处理 1.改善生活习惯:增加膳食纤维摄入,每日保证蔬菜摄入量约250-300克、水果200-350克,同时摄入全谷类食物,维持大便通畅,避免因便秘或腹泻加重痔疮症状;避免久坐久站,定时起身活动,促进盆腔血液循环;养成良好排便习惯,定时排便,每次排便时间控制在5分钟内,避免久蹲用力。 2.温水坐浴:每日进行1-2次温水坐浴,水温控制在40-45℃,每次坐浴时间10-15分钟,利用温热效应促进局部血液循环,减轻痔核水肿,缓解疼痛、瘙痒等症状。 二、药物辅助缓解症状 可使用外用药物缓解症状,如含麝香的痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等,这类药物具有消肿、止痛、止血等作用,但具体药物使用需遵医嘱,避免自行盲目用药。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:由于孕期生理变化,痔疮易加重,优先选择非药物治疗,如通过调整饮食、适度活动及温水坐浴缓解症状,谨慎使用药物,必要时需在妇产科和肛肠科医生共同评估下选择相对安全的治疗方式。 2.老年人:若合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病,治疗时需综合考虑基础疾病对治疗的影响,优先选择保守治疗方法,如症状严重需手术时,需充分评估手术风险与基础疾病控制情况。 四、手术治疗的考量 当痔疮出现严重症状,如反复大量出血、痔核脱出无法回纳且伴有剧烈疼痛、严重影响生活质量时,可考虑手术治疗,但需由医生根据患者具体病情评估后决定是否采用手术方式,如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等。

    2026-01-23 12:58:41
  • 怀孕期间会得痔疮吗

    怀孕期间由于激素变化、子宫压迫及腹压增加,痔疮发生率显著升高,约20%-30%孕妇会受此影响。 一、孕期痔疮高发的生理原因 孕期胎盘分泌松弛素使肛周静脉壁弹性下降,子宫逐月增大压迫盆腔静脉,导致直肠末端静脉回流受阻,血管丛充血扩张形成痔疮。同时,孕激素减慢肠道蠕动,便秘风险增加,排便时腹压进一步升高,加重静脉淤血。 二、孕期痔疮的典型症状 常见症状包括排便时无痛性鲜血便(多为内痔表现)、肛门疼痛或瘙痒(外痔或混合痔刺激)、痔核脱出(初期可自行回纳,严重时需手动复位),部分孕妇因痔核嵌顿出现肿胀、剧痛,需警惕感染风险。 三、日常预防措施 ①饮食调整:每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、火龙果),饮用1.5-2L温水,避免辛辣刺激食物;②排便管理:养成规律排便习惯,避免久蹲(<5分钟),排便时不屏气用力;③适度运动:每日散步30分钟或做凯格尔运动,促进盆腔血液循环;④局部护理:便后用温水冲洗肛门,避免久坐久站,休息时适当抬高臀部。 四、孕期痔疮的治疗原则 优先采用保守治疗,以缓解症状为主。①无症状时无需特殊治疗,定期观察即可;②症状轻微时,可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓/膏(孕妇安全等级B类)、硫酸镁溶液湿敷缓解肿胀;③若出现持续出血(每次便血量>5ml)、痔核脱出无法回纳、剧烈疼痛等,需及时就医,必要时由产科与肛肠科联合评估。 五、特殊人群注意事项 有慢性便秘、肥胖、妊娠高血压综合征或前置胎盘病史的孕妇需加强预防;孕期痔疮若长期未控制,可能因腹压波动增加早产风险,需更密切监测;产后痔疮症状可能持续存在,建议产后继续坚持高纤维饮食、避免久坐,必要时在哺乳期医生指导下治疗。

    2026-01-23 12:57:19
  • 痔疮手术后大便干燥该怎么办

    痔疮手术后大便干燥需从饮食、排便习惯、运动、药物及特殊人群护理等方面综合干预,优先通过非药物方式调整以减少伤口刺激。 一、饮食结构调整:增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜、苹果等新鲜蔬果及全谷物,每日膳食纤维建议25~30克;避免辛辣刺激食物及酒精,减少肠道刺激。每日饮水量建议1500~2000毫升,老年人根据心脏功能调整至1200~1500毫升,糖尿病患者选择低GI食物,避免高糖水果。 二、排便习惯与心理调节:术后1~2天避免过度排便刺激伤口,之后养成每日定时排便习惯(晨起或餐后15~30分钟);排便时避免屏气用力,可在医生指导下使用开塞露润滑肠道,减少伤口损伤。儿童患者需家长陪伴,通过分散注意力(如讲故事)缓解排便恐惧,避免因疼痛形成恶性循环。 三、适当运动与活动:术后24小时内以卧床休息为主,可床上翻身促进血液循环;24小时后在医生允许下缓慢下床活动,每次10~15分钟,每日2~3次,如散步、慢走;避免久坐久躺,久坐不超过1小时,孕妇患者可增加绕圈散步至20分钟/次。 四、药物辅助措施:若饮食与运动调整后仍干燥,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖)或容积性泻药(如聚乙二醇),避免刺激性泻药(如番泻叶);儿童患者需医生评估后选择安全性高的药物,老年人及基础疾病患者(如高血压、糖尿病)用药前咨询主治医生。 五、特殊人群注意事项:糖尿病患者优先选择低渣、易消化膳食纤维(如燕麦麸皮),避免粗粮过量导致血糖波动;孕妇可增加富含B族维生素的食物(如香蕉、坚果),促进肠道蠕动;合并心脑血管疾病者需控制饮水量,避免增加心脏负荷。所有患者需优先保证排便舒适度,若出现排便困难伴随剧烈疼痛或出血,及时联系医生处理。

    2026-01-23 12:56:37
  • 肛周脓肿术后怎么办

    肛周脓肿术后需通过规范伤口护理、抗感染治疗、疼痛管理、科学饮食及日常习惯调整,促进愈合并降低复发风险。 伤口护理要点 术后伤口需每日以温水或1:5000高锰酸钾溶液(遵医嘱)清洁肛周,保持局部干燥。严格遵循医生指导定期换药(通常术后2-3天首次换药,后续每周1-2次),密切观察伤口渗液颜色、量及红肿范围,若出现脓性分泌物或疼痛加剧,需立即联系主治医生。 规范抗感染治疗 术后需按疗程短期使用抗生素(如头孢类、甲硝唑等)控制感染,具体疗程通常为5-7天,具体用药方案由医生根据病情调整。不可自行停药或增减剂量,以免导致感染复发或产生耐药性,糖尿病患者需在控糖基础上规范用药。 疼痛管理策略 术后24-48小时内疼痛较明显,可通过冷敷肛周区域(每次15分钟,间隔1小时)缓解。若疼痛持续超过3天或加重,需及时告知医生,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或弱效镇痛药。避免因疼痛不敢活动导致下肢静脉血栓或伤口粘连、感染风险增加。 饮食与排便管理 饮食以高蛋白(如鸡蛋、鱼肉、豆制品)、高纤维(如芹菜、燕麦、苹果)食物为主,每日饮水1500-2000ml,保持每日排便1次,避免便秘或腹泻。便秘者可短期使用乳果糖等缓泻剂,避免用力排便;腹泻者需及时调整饮食,必要时就医。糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入,维持血糖稳定以促进伤口愈合。 日常习惯调整 术后1周内避免久坐、久站,建议每小时起身活动5-10分钟,避免伤口受压。穿宽松透气的棉质内裤,避免紧身衣物摩擦伤口,减少局部刺激。孕妇、老年人及免疫力低下者需增加局部清洁频次,可用温盐水轻柔擦拭肛周,保持干燥,减少细菌滋生风险。

    2026-01-23 12:51:44
  • 痔疮里有硬块怎么消除

    痔疮里的硬块多为血栓性外痔、炎性肿块或静脉曲张团块,消除需先明确类型。优先通过温水坐浴、调整饮食及生活习惯改善,疼痛剧烈或硬块持续增大时需及时就医。 一、血栓性外痔导致的硬块 此类硬块常伴随突发剧痛,因痔静脉丛内血栓形成。急性期可冷敷(每次15分钟,每日2-3次)减轻肿胀; 温水坐浴(水温40℃左右,每次10-15分钟)促进局部血液循环; 若疼痛持续超3天或硬块增大,需就医评估是否手术取栓,术后保持排便通畅。 二、炎性外痔或内痔脱出嵌顿导致的硬块 炎症刺激或脱出无法回纳是主要原因,表现为局部红肿热痛; 可局部涂抹痔疮膏缓解炎症; 若脱出嵌顿,需在医生指导下轻柔复位,必要时口服非甾体抗炎药(如布洛芬)止痛。 三、静脉曲张性外痔或混合痔导致的硬块 长期久坐、便秘等导致痔静脉淤血扩张,形成软性肿块; 坚持提肛运动(每日3次,每次20下)增强肛周静脉回流; 口服静脉活性药物(如地奥司明片)可改善血管通透性,需遵医嘱使用。 四、痔疮合并感染或肛周脓肿导致的硬块 硬块伴明显红肿、发热、波动感时需警惕感染; 可局部碘伏消毒,外用莫匹罗星软膏抗感染; 严重时需切开引流,术后配合抗生素(如头孢类)治疗。 特殊人群温馨提示: 孕妇:禁用刺激性泻药,优先通过燕麦、芹菜等膳食纤维和足量水分改善便秘,温水坐浴水温控制在38-40℃; 老年人:合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,避免自行用药,硬块持续超1周需及时就诊; 儿童:禁止使用成人痔疮膏,优先通过温水坐浴、每日定时排便训练改善,若出现便血或硬块增大需立即就医。

    2026-01-23 12:49:00
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