刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 感冒后干咳无痰喉咙痒是什么原因

    感冒后干咳无痰喉咙痒的原因包括炎症刺激因素,如感冒引发呼吸道炎症致咽喉黏膜受刺激;气道高反应性,感冒致呼吸道黏膜受损使气道易受刺激引发咳嗽;神经因素影响,感冒致咽喉部神经调节功能紊乱;以及恢复期呼吸道黏膜修复时的正常表现,不同年龄段、不同病史人群表现有差异。 一、炎症刺激因素 感冒后引发呼吸道炎症是导致干咳无痰喉咙痒的常见原因。感冒多由病毒感染引起,病毒入侵上呼吸道后,会使咽喉部黏膜受到刺激,引发炎症反应。例如,普通感冒病毒感染后,炎症介质释放会刺激咽喉部的神经末梢,导致喉咙痒,同时引起气道的敏感性增高,出现干咳无痰的症状。不同年龄段人群,如儿童免疫系统发育不完善,感冒后炎症反应可能相对更易波及咽喉及气道;老年人机体功能衰退,炎症修复能力相对较弱,炎症持续刺激也可能导致长时间的干咳无痰喉咙痒。生活方式方面,长期吸烟的人感冒后,烟草中的有害物质会加重咽喉部黏膜的炎症损伤,使干咳无痰喉咙痒的症状更明显;有过敏史的人感冒时,可能因接触到相关过敏原而加重咽喉部的炎症反应,导致症状加重。 二、气道高反应性 感冒后,呼吸道黏膜受损,气道处于高反应状态。此时,轻微的刺激就可能引发咳嗽反射。比如冷空气、异味等刺激,都会使气道收缩,从而出现干咳无痰的情况,同时高反应性也会导致喉咙痒。对于儿童来说,其气道相对狭窄,感冒后更易出现气道高反应性;女性在生理期或孕期,身体的内分泌等发生变化,可能影响气道的稳定性,使感冒后气道高反应性更明显;有哮喘病史的人群,本身气道就存在高反应性,感冒后更容易诱发干咳无痰喉咙痒的症状,且症状可能更严重。 三、神经因素影响 感冒时,咽喉部的神经调节功能可能出现紊乱。病毒感染可能干扰神经传导,导致喉咙痒的感觉传导异常,进而引发干咳。不同病史的人,如患有鼻窦炎等上呼吸道其他疾病的人,感冒后更易影响到咽喉部神经的正常功能,加重干咳无痰喉咙痒的表现。老年人如果有脑血管疾病病史,感冒后神经功能的调节可能受到更大影响,更容易出现这种症状;儿童如果有神经系统发育未成熟的情况,感冒后神经因素导致的症状可能相对更突出。 四、恢复期的正常表现 感冒的恢复期,呼吸道黏膜在修复过程中也可能出现干咳无痰喉咙痒的情况。此时炎症逐渐消退,但黏膜仍处于相对敏感的状态,会有喉咙痒的感觉,进而引起干咳。各个年龄段在恢复期都可能出现这种情况,只是不同人群恢复的速度和表现有所差异。例如,儿童恢复相对较快,但如果护理不当,也可能在恢复期出现症状反复;老年人恢复期较长,干咳无痰喉咙痒可能持续时间稍长;男性如果在恢复期仍有吸烟等不良生活方式,会延长恢复期,加重症状。

    2025-10-14 15:17:03
  • 呼吸道疾病如何预防

    保持室内空气持续流通并定期清洁家居,养成勤洗手及避免手部接触口鼻眼的习惯,通过均衡饮食和适度运动增强免疫力,在呼吸道疾病高发季节减少前往人员密集场所并佩戴符合标准医用口罩防护,与患病者保持距离,儿童依天气增减衣保证充足睡眠和饮食营养,老年人注意保暖、保持规律作息并进行温和运动及均衡饮食,孕妇保证居住环境空气流通、避免接触呼吸道感染患者,出现不适及时就医且用药遵医嘱。 一、环境卫生维护 保持室内空气持续流通至关重要,每日应开窗通风2-3次,每次时长不少于30分钟,如此可有效稀释室内空气中的病原体浓度。定期对家居环境进行清洁,包括擦拭家具表面、清扫地板等,能减少灰尘及微生物的积存,降低呼吸道疾病病原体附着的机会。 二、个人卫生习惯养成 1.勤洗手:需使用流动水配合肥皂或洗手液洗手,洗手时长应不少于20秒,尤其在接触公共物品后、饭前便后等场景务必严格洗手,通过洗净双手可大幅减少手上携带的病原体传播风险。 2.避免手部接触口鼻眼:尽量不要用手直接触摸眼睛、鼻子、嘴巴,因为这些部位是呼吸道病原体侵入人体的主要通道,防止手上沾染的病菌由此进入呼吸道引发疾病。 三、增强自身免疫力 1.均衡饮食:保证膳食中各类营养的均衡摄入,例如摄入充足的蛋白质(像瘦肉、鱼类、豆类等)以维持身体组织的修复与功能维持;多吃新鲜蔬菜和水果,其中富含的维生素(如维生素C)有助于提升机体免疫力,常见的柑橘类水果、西兰花等都是不错的选择。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动能促进血液循环,增强身体各器官的功能,进而提高身体的抵抗力。 四、避免接触传染源 在呼吸道疾病高发季节,应尽量减少前往人员密集、通风状况不佳的场所,如必须前往可佩戴符合标准的医用口罩进行防护。若身边有人患有呼吸道疾病,要与患者保持一定距离,避免密切接触,降低被传染的几率。 五、特殊人群预防要点 儿童:因其免疫系统尚未完全发育,需根据天气变化及时增减衣物,保证充足的睡眠时间,日常饮食中可通过食用富含营养的辅食来补充营养,如富含蛋白质的蛋类、富含维生素的果蔬泥等,以增强自身抵御呼吸道疾病的能力。 老年人:身体机能逐渐衰退,要注意保暖,避免受凉引发呼吸道不适,保持规律的作息时间,可适当进行温和的运动,如太极拳等,同时在饮食上注重营养均衡,增加优质蛋白的摄入,如牛奶、豆制品等,从而提升身体抵抗力。 孕妇:居住环境要保证空气流通,尽量避免接触呼吸道感染患者,若出现呼吸道不适症状需及时就医,且用药时必须严格遵循医生的指导,不可自行随意用药,以防影响自身及胎儿健康。

    2025-10-14 15:15:55
  • 夏天感冒的症状

    夏天感冒有全身症状如发热、全身乏力,呼吸道局部症状如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,还有其他症状如食欲减退、精神状态改变,不同人群在各症状上有不同表现特点。 一、全身症状 1.发热:夏天感冒时,人体体温调节中枢受影响,常出现发热情况,一般为中等程度发热,体温多在38℃左右,但也可能因个体差异及感染病原体不同而有所波动。儿童由于体温调节功能不完善,夏天感冒时发热可能更为明显,且容易出现高热惊厥等情况,需特别关注。这是因为夏季环境温度较高,人体散热相对困难,感冒引发的炎症反应更易导致体温升高。 2.全身乏力:感冒病毒或细菌感染人体后,会引起全身的炎症反应,释放毒素等物质,作用于机体,导致患者感觉全身乏力,即使休息后也难以缓解。老年人本身身体机能衰退,夏天感冒时全身乏力症状可能更易出现且恢复较慢,因为其身体的代谢和修复能力相对较弱。 二、呼吸道局部症状 1.鼻塞:鼻腔黏膜在感冒时受到炎症刺激,出现充血、水肿,导致鼻塞。夏季空气湿度大时,这种鼻塞症状可能会加重,因为湿润的空气会进一步刺激鼻腔黏膜。儿童鼻腔相对狭窄,夏天感冒时鼻塞可能会影响呼吸,导致睡眠不安等情况,需要保持鼻腔通畅,可通过湿毛巾敷鼻等非药物方法缓解。 2.流涕:早期多为清水样涕,是因为鼻黏膜分泌亢进。随着病情发展,可能会变为黏液脓性涕。对于过敏体质的人群,夏天感冒时流涕症状可能更为严重,因为夏季空气中可能存在更多的过敏原,如花粉等,容易诱发过敏反应加重流涕症状。 3.咽痛:咽喉部黏膜受到炎症累及,出现疼痛,吞咽时疼痛可能会加剧。老年人由于咽喉部黏膜本身可能存在一定的退变,夏天感冒时咽痛症状可能更明显,且恢复时间可能较长,需要注意清淡饮食,避免刺激咽喉。 4.咳嗽:呼吸道受到炎症刺激,引起咳嗽反射。夏天感冒的咳嗽可能初期为干咳,之后可能会有少量痰液。儿童的呼吸道相对敏感,夏天感冒时咳嗽可能更容易发展为喘息性咳嗽,需要密切观察,若咳嗽伴有喘息等症状应及时就医。 三、其他症状 1.食欲减退:感冒引起的全身不适及胃肠道功能受影响,导致患者食欲减退。夏季原本人体消化功能可能就相对较弱,夏天感冒时这种食欲减退的情况会更加明显,对于儿童来说,可能会出现进食量大幅减少,需要注意保证营养的补充,可选择清淡易消化的食物。 2.精神状态改变:部分患者尤其是儿童,夏天感冒时可能会出现精神状态不佳,如烦躁不安、嗜睡等情况。这是因为感冒引起的不适及发热等因素影响了神经系统的功能。对于婴幼儿,要密切观察其精神状态,若出现持续哭闹、精神萎靡等情况,需及时就医,因为婴幼儿病情变化相对较快。

    2025-10-14 15:12:22
  • 感冒后老干咳是什么原因

    感冒后老干咳的原因包括炎症后气道高反应性、感染后咳嗽、合并鼻后滴漏综合征或支气管炎、药物因素等,若持续不缓解或伴严重症状需及时就医,儿童和老年人感冒后干咳需分别注意观察和评估病情。 一、炎症后气道高反应性 感冒多由病毒感染引起,病毒会损伤呼吸道黏膜,使得气道黏膜感受器暴露,导致气道处于高反应状态。当受到外界刺激,如冷空气、异味等,就容易引发干咳。研究表明,在病毒性感冒痊愈后,仍有部分患者存在气道高反应性,持续出现干咳症状。不同年龄人群均可发生,儿童由于气道发育尚未完善,感冒后更易出现气道高反应性而干咳;成年人感冒后若病毒损伤较重,也可能出现此类情况。 二、感染后咳嗽 感冒病毒感染导致呼吸道上皮细胞损伤、神经末梢暴露等,即使感冒症状已缓解,但咳嗽仍会持续一段时间。一般持续3-8周,有的可达数月。对于不同性别来说,感染后咳嗽的发生并无明显性别差异,但不同年龄阶段有差异,儿童感染后咳嗽相对常见且持续时间可能因个体免疫力等因素有所不同,婴幼儿免疫系统更稚嫩,感染后咳嗽可能相对更久些。生活方式方面,长期吸烟的人感冒后更易出现感染后咳嗽,因为吸烟会损伤呼吸道纤毛运动等功能,影响呼吸道自我修复,加重感染后咳嗽情况;有过敏史的人感冒后也更易引发感染后咳嗽,因为其气道本就处于相对敏感状态,感冒诱发气道过敏反应导致干咳。 三、合并其他呼吸道疾病 1.鼻后滴漏综合征:感冒可引起鼻腔黏膜炎症,分泌物增多,分泌物倒流至咽喉部刺激咳嗽感受器,导致干咳。各年龄人群均可发生,儿童鼻腔相对狭窄,感冒时更易出现鼻后滴漏,从而引发干咳;成年人感冒后若鼻腔炎症控制不佳,也易出现鼻后滴漏综合征导致干咳。 2.支气管炎:感冒若未及时控制,病原体可蔓延至支气管,引起支气管炎症,出现干咳症状,严重时可伴有咳痰。不同年龄人群中,老年人由于肺功能减退,感冒后更易合并支气管炎出现干咳;儿童支气管管径较细,感冒后也易因炎症出现干咳。 四、药物因素 某些治疗感冒的药物可能会引起干咳副作用,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,在治疗感冒相关的高血压时可能导致干咳,但这是药物本身的不良反应,相对感冒后干咳的直接原因来说属于间接因素。对于有高血压且服用此类药物的人群,感冒后干咳需考虑药物因素。 如果感冒后老干咳持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等其他严重症状,应及时就医,进行相关检查如胸片、肺功能等,以明确病因并进行相应治疗。对于儿童感冒后干咳,家长要密切观察孩子症状变化,若干咳影响睡眠等,需及时带孩子就医;老年人感冒后干咳要注意有无基础疾病加重的可能,及时评估病情。

    2025-10-14 15:11:10
  • 引起肺栓塞的原因

    肺栓塞的发生与静脉血液瘀滞、静脉血管损伤、血液高凝状态有关,长期卧床或制动、心力衰竭可致静脉血液瘀滞;手术创伤、严重外伤可致静脉血管损伤;恶性肿瘤、妊娠和产褥期、口服避孕药、高龄、长时间久坐不动且饮水少可致血液高凝状态,这些因素均易引发肺栓塞。 一、静脉血液瘀滞 1.长期卧床或制动:例如骨折后需要长时间卧床休养的患者,由于肢体活动减少,下肢静脉血流速度减慢,血液容易在静脉内淤积,从而增加肺栓塞的发生风险。长期乘坐飞机长途旅行的人群,也是因为下肢活动受限,静脉回流不畅,易引发肺栓塞。 2.心力衰竭:心力衰竭患者心脏泵血功能减弱,体循环淤血,静脉回流受阻,会导致静脉血液瘀滞。特别是右心衰竭时,影响到上下腔静脉的回流,使得血液在静脉系统中淤积,增加了肺栓塞的发生几率。 二、静脉血管损伤 1.手术创伤:大型手术,如骨科手术(髋关节置换术、膝关节置换术等)、腹部手术等,手术过程中可能会损伤静脉血管内膜,导致内皮细胞受损,暴露内皮下的胶原纤维,激活凝血系统,促进血栓形成。而且术后患者活动减少,进一步增加了血栓形成并脱落导致肺栓塞的风险。 2.创伤:严重的外伤,比如骨盆骨折、下肢严重创伤等,创伤部位的静脉血管受损,局部容易形成血栓,并且血栓有脱落随血流进入肺动脉的可能。 三、血液高凝状态 1.恶性肿瘤:许多恶性肿瘤患者处于血液高凝状态,如肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。肿瘤细胞会释放一些促凝物质,如组织因子等,激活凝血途径,同时肿瘤患者常伴有营养不良、卧床等情况,多种因素共同作用使血液处于高凝状态,易形成血栓,血栓脱落后可引发肺栓塞。 2.妊娠和产褥期:女性在妊娠期间,体内的凝血因子水平会升高,如纤维蛋白原、凝血酶原等增加,同时子宫增大压迫下腔静脉,影响静脉回流,血液处于相对高凝状态。产褥期女性身体处于恢复阶段,也存在血液高凝的情况,这两个时期都增加了肺栓塞的发生风险。 3.口服避孕药:长期口服避孕药的女性,避孕药中的雌激素成分会影响凝血系统,使凝血因子水平升高,抗凝血酶活性降低,导致血液高凝,增加了静脉血栓形成的几率,进而可能引发肺栓塞。 4.高龄:随着年龄的增长,人体的凝血功能会发生变化,老年人血管弹性下降,血管内皮功能减退,血液黏稠度增加,凝血因子活性相对升高,更容易出现血液高凝状态,且活动能力相对减弱,静脉血液瘀滞的风险也增加,从而增加了肺栓塞的发病风险。 5.长时间久坐不动且饮水少:比如一些办公室人群长时间坐着工作,缺乏运动,同时饮水较少,会导致血液浓缩,血流速度减慢,容易形成血栓,增加肺栓塞的发生可能。

    2025-10-14 15:09:52
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