刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 冰糖炖梨怎么做治咳嗽

    冰糖炖梨制作需准备新鲜雪梨与适量冰糖、处理后加冰糖和水蒸煮,现代医学认为梨含水分等可能助缓解呼吸道干燥致轻微咳嗽但不能替代严重呼吸道疾病正规诊治,中医理论称梨性凉有生津润燥等功效冰糖可补中益气,特殊人群中低龄儿童慎食需炖极软烂碾泥喂食较大儿童不过量,糖尿病患者严格控冰糖量孕妇适量食用特殊情况调量,严重呼吸系统疾病者不能替代专业治疗需及时就医。 一、冰糖炖梨的制作方法 1.准备食材:选取新鲜雪梨1-2个、适量冰糖。雪梨建议选择表皮光滑、无损伤的,冰糖可根据个人口味调整用量。 2.处理雪梨:将雪梨洗净后,削去外皮,用挖球器或勺子去掉梨核,然后将雪梨切成小块,放入碗中备用。 3.加入冰糖与蒸煮:向装有雪梨块的碗中加入适量冰糖,冰糖量一般以能增添甜味且不过分甜腻为宜,通常每1个中等大小雪梨可加入5-10克冰糖,之后加入适量清水,清水量以刚好没过雪梨块为准。接着将碗放入蒸锅中,用大火将水烧开后,转小火隔水蒸30-40分钟,直至雪梨块变得软烂即可。 二、科学层面的相关阐释 从现代医学角度看,梨中含有丰富的水分、维生素C等营养成分,水分能起到一定的湿润呼吸道作用,可能对缓解因呼吸道干燥引起的轻微咳嗽有一定帮助;而冰糖主要是提供甜味,起到调味作用。但需要明确,冰糖炖梨并非对所有类型咳嗽都有治疗作用。例如,对于由细菌或病毒感染引起的较严重呼吸道疾病导致的咳嗽,如肺炎、支气管炎等,冰糖炖梨不能替代正规的医疗诊治。从中医理论角度,梨性凉、味甘微酸,有生津润燥、清热化痰等功效,冰糖能补中益气,二者搭配对于符合风热咳嗽等证候特点的人群可能有一定辅助缓解咳嗽的作用,但具体还需结合个体的中医证型来判断。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童(3岁以下)食用时需格外谨慎,因为其吞咽功能尚未完全发育成熟,可能存在呛噎风险,建议将雪梨炖得极软烂后,用勺子碾碎成泥状再少量喂食;对于较大儿童,可正常食用,但也不宜过量,以免影响正常饮食摄入。 2.糖尿病患者:由于冰糖含糖量较高,糖尿病患者食用时应严格控制冰糖的用量,最好在医生或营养师的指导下食用,以免引起血糖波动。 3.孕妇:孕妇可以适量食用冰糖炖梨来缓解轻微咳嗽,但如果孕妇本身有妊娠糖尿病等特殊情况,则需要根据自身血糖控制情况来调整冰糖的添加量,确保食用安全。 4.患有严重呼吸系统疾病者:如患有肺炎、支气管扩张等严重呼吸系统疾病且伴有咳嗽症状的患者,冰糖炖梨不能替代专业的医疗治疗,应及时前往医院就诊,遵循医生的治疗方案进行规范治疗。

    2025-10-14 15:00:31
  • 新冠病毒会不会嗓子干

    新冠病毒感染后部分患者会嗓子干,不同人群表现有差异,儿童、成人、老年人表现不同且与其他症状有关,一般人群可通过多喝水、保持适宜室内湿度缓解,特殊人群如儿童、老年人补充水分和调节湿度有不同注意事项,可通过合适方式缓解嗓子干不适并依人群特点保障健康。 一、嗓子干的发生情况及个体差异 不同人群表现 儿童:儿童感染新冠病毒后嗓子干的表现可能因个体差异有所不同,一些儿童可能会表现出频繁清嗓子等试图缓解嗓子干的行为,但由于儿童表达能力有限,可能需要家长仔细观察其日常行为变化来判断。例如,部分儿童感染后除了嗓子干,还可能伴有咳嗽等症状,而嗓子干可能是其中一个伴随表现。 成人:成年患者感染新冠病毒后,嗓子干可能是比较早期或常见的症状之一,不同成人对嗓子干的感受程度不同,一些人可能觉得嗓子干较为明显,会主动采取措施如多喝水等来缓解,而另一些人可能相对耐受。 老年人:老年人感染新冠病毒后,由于其身体机能相对较弱,嗓子干的症状可能会对其生活质量产生一定影响,而且老年人可能同时伴有其他基础疾病,嗓子干可能会加重身体的不适感觉,需要更加关注其水分补充等情况。 与其他症状的关联:嗓子干往往可能与其他症状同时出现,比如部分患者在嗓子干的同时还会有咳嗽、发热等症状。一般来说,发热等症状可能会导致身体水分流失增加,从而加重嗓子干的感觉。 二、缓解嗓子干的相关措施 一般人群:多喝水是缓解嗓子干比较简单有效的方法,通过补充足够的水分可以一定程度上减轻嗓子干的不适。同时,保持室内空气湿度适宜也很重要,适宜的空气湿度可以减少咽喉部黏膜的干燥感。例如,使用加湿器等方式来调节室内空气湿度,一般建议将室内空气湿度保持在40%-60%左右较为适宜。 特殊人群 儿童:儿童在补充水分时要注意适量,避免一次性饮用过多水引起不适。可以选择少量多次饮水的方式。对于年龄较小的儿童,家长可以用滴管等工具少量喂水。同时,要注意室内空气湿度对儿童嗓子干的影响,保持室内湿度适宜的同时,要注意避免加湿器等设备滋生细菌等对儿童健康造成影响,定期清洁加湿器。 老年人:老年人补充水分时要注意饮水的速度和量,避免过快大量饮水引起呛咳等情况。可以根据老年人的身体状况,适当调整饮水的频率和量。在调节室内空气湿度时,要注意老年人的耐受情况,避免空气湿度过高导致老年人感觉不适等。 总之,新冠病毒感染后部分患者会出现嗓子干的症状,不同人群表现有差异,可通过合适的方式来缓解嗓子干的不适,同时要根据不同人群的特点采取相应的措施来保障健康。

    2025-10-14 15:00:09
  • 咳嗽伴有痰和胸口疼痛是怎么回事

    呼吸系统相关疾病包括肺炎由病原体感染引发具咳嗽咳痰胸痛发热等表现不同年龄段有差异,支气管炎由病毒或细菌感染引起有咳嗽咳痰及上呼吸道前驱症状,胸膜炎因感染或自身免疫病导致胸痛咳嗽等结核性有中毒症状,肺栓塞多见于高危人群有胸痛咳嗽咯血等;消化系统反流性食管炎因食管下括约肌功能障碍致胸口烧灼样痛伴咳嗽卧位加重;心血管系统心绞痛不典型有胸口痛伴咳嗽中老年有危险因素发作与活动情绪有关可缓解;胸壁肋软骨炎因肋软骨炎症致胸口痛咳嗽加重局部压痛无全身症状。 一、呼吸系统相关疾病 1.肺炎:肺炎是肺部感染性疾病,细菌、病毒等病原体感染可引发。患者常出现咳嗽、咳痰,痰液性状因病原体不同而异,如细菌性肺炎可能咳黄脓痰,病毒性肺炎可能为白色黏液痰。胸痛多为炎症累及胸膜所致,呈刺痛或钝痛,与呼吸、咳嗽动作相关,部分患者伴有发热、乏力等全身症状,不同年龄段表现有差异,儿童肺炎可能症状相对隐匿,需密切观察。 2.支气管炎:急性支气管炎多由病毒或细菌感染引起,炎症刺激支气管黏膜导致咳嗽、咳痰,初期多为白色黏液痰,后可转为脓性痰。胸骨后可有疼痛不适感,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染前驱症状,各年龄段均可发病,免疫力低下人群更易罹患。 3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,多由感染(如结核杆菌、细菌等)、自身免疫性疾病等引起。炎症导致胸膜摩擦,出现胸痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧,同时伴有咳嗽、咳痰,若为结核性胸膜炎,还可能有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。 4.肺栓塞:多见于长期卧床、骨折、手术史、恶性肿瘤等高危人群,因肺动脉或其分支被血栓等阻塞,突然出现胸痛,多为胸膜炎样或心绞痛样疼痛,同时有咳嗽、咳痰,部分患者可伴有咯血,病情严重时可出现呼吸困难、休克等表现。 二、消化系统相关疾病 反流性食管炎:由于食管下括约肌功能障碍,胃酸反流至食管刺激食管黏膜,可引起胸口疼痛,疼痛性质多样,可呈烧灼样,同时伴有咳嗽、咳痰,尤其在卧位时反流加重,症状更明显,多见于肥胖、进食过饱、常吃高脂饮食等人群。 三、心血管系统相关疾病 心绞痛:不典型心绞痛可表现为胸口疼痛,同时伴有咳嗽,多发生在中老年有高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素人群,疼痛可放射至肩背部等,发作与体力活动、情绪激动等有关,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。 四、胸壁相关疾病 肋软骨炎:胸壁的肋软骨发生炎症反应,可导致胸口疼痛,咳嗽时胸廓运动可使疼痛加重,局部可有压痛,一般无发热等全身症状,各年龄段均可发病,常因劳损、外伤等诱发。

    2025-10-14 14:59:09
  • 哮喘患者应该如何治疗

    哮喘需识别并规避不同人群触发因素,药物分控制药长期控炎个体化选和缓解药速解症状不宜单一长期用,非药物有呼吸训练、依病情适当运动及心理支持,特殊人群儿童用适合装置等、妊娠期权衡用药、老年注意药物反应等,还需定期监测肺功能调整治疗方案。 一、避免触发因素 哮喘患者需识别并规避可能引发症状的因素,不同人群触发因素有差异:儿童群体易受室内尘螨、宠物皮屑等影响,成年人可能因职业暴露接触化学性刺激物或粉尘,需针对性排查并避免接触相关过敏原、刺激性气体及呼吸道感染源等。 二、药物治疗 (一)控制药物 用于长期控制气道炎症,常见药物如吸入性糖皮质激素等,通过持续作用减轻气道慢性炎症,需根据患者病情严重程度个体化选择,例如轻中度哮喘可选用低剂量吸入性糖皮质激素维持治疗。 (二)缓解药物 用于迅速缓解哮喘急性症状,如速效β受体激动剂,可快速舒张支气管,缓解喘息等症状,但需注意此类药物不宜作为长期单一治疗。 三、非药物干预 (一)呼吸训练 指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练,有助于改善呼吸功能,提升呼吸效率,不同年龄患者可采用适合的呼吸训练方式,儿童可通过游戏化方式辅助开展。 (二)适当运动 鼓励患者进行适当运动,但需根据病情调整运动强度与方式,例如病情稳定的儿童可参与游泳等低强度运动,既锻炼身体又减少运动诱发哮喘发作的风险;老年患者运动时需循序渐进,避免剧烈运动。 (三)心理支持 关注患者心理状态,哮喘长期病程可能导致患者出现焦虑、抑郁等情绪,需给予心理疏导,尤其儿童患者的心理支持对病情管理有重要影响,可通过专业心理干预帮助患者保持良好心态。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 优先选择适合儿童的吸入装置,确保药物有效吸入,同时避免接触儿童易致敏的环境因素,定期监测生长发育情况,因儿童处于生长阶段,药物使用需充分考量对其生长的影响。 (二)妊娠期患者 用药需权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的药物,在医生指导下调整治疗方案,密切监测母婴状况,确保孕期哮喘控制在良好水平。 (三)老年患者 注意药物的不良反应及与其他疾病用药的相互作用,例如老年患者常合并心血管疾病等,使用哮喘药物时需谨慎评估,定期监测肝肾功能及肺功能变化,调整治疗方案以保障用药安全。 五、定期监测 定期监测肺功能,根据患者肺功能指标及症状控制情况调整治疗方案,例如通过峰流速仪监测每日峰流速变化,儿童可由家长协助监测,老年患者需确保监测操作正确,以便及时调整治疗策略,维持哮喘良好控制。

    2025-10-14 14:58:41
  • 新冠之后咳血是什么原因

    新冠后咳血原因包括肺部感染致炎症损伤毛细血管、剧烈咳嗽致气道黏膜损伤、基础疾病复发加重(如支气管扩张、肺结核)、肺栓塞,老年人需警惕基础疾病加重或肺栓塞等及时就医,儿童要重视咳血量频率送医排查,有基础肺部疾病或凝血功能异常人群要注意休息避免剧烈咳嗽密切关注咳血情况及时就诊。 一、肺部感染相关原因 新冠病毒感染可引发肺部炎症反应,炎症刺激会损伤肺泡及间质内的毛细血管,导致毛细血管通透性增加,红细胞渗出,从而引起咳血。例如,研究显示新冠病毒性肺炎患者肺部存在炎症浸润,炎症介质释放会破坏血管结构,使得血液从血管中渗出进入气道,表现为咳血症状。 二、气道损伤原因 感染新冠后,患者常出现咳嗽症状,若咳嗽较为剧烈,会对气道黏膜造成机械性损伤,导致气道黏膜下的小血管破裂出血,进而引发咳血。剧烈咳嗽时产生的强大气流冲击气道黏膜,使原本完整的黏膜出现撕裂,引起出血现象。 三、基础疾病复发或加重原因 支气管扩张:若患者既往有支气管扩张病史,新冠病毒感染可能诱发支气管扩张部位的炎症加重,扩张的支气管壁上的血管因炎症刺激变得脆弱,容易破裂出血,导致咳血。支气管扩张患者本身气道结构异常,新冠感染进一步破坏局部微环境,促使血管破裂。 肺结核:对于既往曾患肺结核的患者,新冠病毒感染可能使机体免疫力进一步下降,导致肺结核病灶活动复发,病灶处的血管受到侵犯而破裂出血,引发咳血。结核病灶破坏肺组织及血管,新冠感染削弱机体对抗结核杆菌的能力,使得病情复发并出现咳血。 四、肺栓塞原因 新冠病毒感染可使机体处于高凝状态,血液黏稠度增加,易形成血栓。血栓脱落后随血液循环到达肺部,阻塞肺动脉或其分支,引起肺栓塞。肺栓塞会导致肺部组织缺血缺氧,局部血管破裂,从而出现咳血症状。研究表明新冠患者肺栓塞发生率有所升高,与血液高凝状态密切相关。 特殊人群注意事项 老年人:老年人多伴有基础疾病,如高血压、冠心病等,新冠后咳血需警惕基础疾病加重或新发肺栓塞等情况。老年人机体代偿能力较差,一旦出现咳血应及时就医,密切监测生命体征。 儿童:儿童新冠后咳血相对少见,但也需重视。儿童气道较窄,剧烈咳血可能导致气道梗阻,家长需留意儿童咳血的量和频率,及时送医排查严重原因,如是否存在特殊病原体感染导致的严重肺部病变。 有基础肺部疾病或凝血功能异常人群:此类人群新冠后咳血风险更高,需注意休息,避免剧烈咳嗽以减少气道损伤风险,同时要密切关注自身咳血情况,如有异常及时就诊,必要时进行凝血功能等相关检查以明确病因。

    2025-10-14 14:58:02
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