刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 肺炎好转的征兆是什么

    肺炎好转可从症状、呼吸状况、一般状态等方面体现,症状上发热好转、咳嗽减轻;呼吸状况上呼吸频率恢复正常、血氧饱和度上升;一般状态上精神状态好转、食欲恢复,特殊人群需关注各自特点并遵循医嘱继续治疗。 咳嗽减轻:肺炎患者的咳嗽通常较为剧烈,若咳嗽频率降低,咳痰由较多且黏稠逐渐变为减少、易咳出,也是肺炎好转的表现。例如原本频繁刺激性干咳,逐渐转变为偶尔轻咳,且痰液由黄色脓痰变为白色较稀薄痰液等。 呼吸状况改善 呼吸频率恢复正常:正常成年人静息状态下呼吸频率为12-20次/分钟,肺炎患者往往会出现呼吸急促的情况,若呼吸频率逐渐降低至正常范围,且呼吸时无明显费力、喘息等表现,说明肺部炎症可能在减轻,呼吸功能有所恢复。儿童的呼吸频率因年龄不同有所差异,如新生儿呼吸频率为30-40次/分钟,1岁以内为25-30次/分钟等,若儿童呼吸频率恢复至相应年龄段正常范围,也是病情好转的体现。 血氧饱和度上升:通过血氧饱和度监测仪可监测血氧饱和度,正常人体血氧饱和度应≥95%。肺炎患者可能出现血氧饱和度降低的情况,若经治疗后血氧饱和度逐渐上升并维持在正常范围,意味着肺部气体交换功能改善,肺炎有好转趋势。 一般状态改善 精神状态好转:肺炎患者可能因身体不适出现精神萎靡、乏力等情况,若患者精神状态逐渐好转,表现为精神饱满、活动耐力增加等,说明身体整体状况在改善,是肺炎好转的征兆。比如原本卧床不愿活动、嗜睡的患者,开始有意愿下床活动、与人交流等。 食欲恢复:患病期间肺炎患者可能食欲减退,若食欲逐渐恢复,能够正常进食,摄入足够的营养物质,有利于身体的恢复,也是肺炎好转的一个信号。不同年龄段人群对营养需求不同,但食欲恢复意味着身体机能在逐步恢复正常。 对于特殊人群,如儿童肺炎患者,家长需密切观察儿童的上述表现,因为儿童病情变化相对较快,一旦发现上述好转征兆,提示治疗可能有效,但仍需遵循医嘱继续治疗;对于老年人肺炎患者,由于其身体机能相对较弱,更要关注各项指标的变化,及时发现肺炎好转迹象,同时要注意老年人可能存在基础疾病,在观察病情时要综合考虑基础疾病对病情的影响,积极配合治疗促进康复。

    2025-10-14 13:53:26
  • 感冒了可以吃橘子吗

    感冒时可以吃橘子,橘子富含维生素C有一定益处,但要注意:普通感冒患者适量吃,别吃太多;儿童吃要防呛噎且注意消化;糖尿病患者需血糖稳定时少量吃并调整计划;胃肠功能弱者适量吃,不能用吃橘子替代正规治疗,感冒严重或不缓解要及时就医。 一、橘子的营养成分与对感冒的潜在益处 橘子富含维生素C等营养成分。维生素C具有一定的抗氧化作用,从一些研究来看,适量补充维生素C可能有助于增强机体的抵抗力。在感冒期间,身体处于相对应激状态,适当摄入富含维生素C的食物可能对身体恢复有一定帮助。例如,有研究发现,维生素C可以促进白细胞的活性,从而在一定程度上帮助身体对抗感染。不过,橘子中的维生素C含量虽然可观,但不能仅依靠吃橘子来治疗感冒,它只是起到辅助的营养支持作用。 二、感冒时吃橘子的注意事项 普通感冒患者:一般来说,普通感冒患者是可以适量吃橘子的。但要注意食用量,不宜一次性吃太多橘子。因为橘子吃多了可能会引起上火等症状,对于感冒伴有咽喉肿痛等症状的患者,过多食用橘子可能会加重不适。而且橘子含有一定糖分,对于感冒时伴有血糖升高风险或本身有糖尿病倾向的人群,要控制橘子的摄入量,避免血糖波动过大。 特殊人群 儿童:儿童感冒时可以吃橘子,但要注意年龄较小的儿童食用时需谨慎,避免发生呛噎等情况。同时,儿童的消化功能相对较弱,过量食用橘子可能会引起胃肠道不适,如腹胀、腹痛、腹泻等。对于有糖尿病家族史或本身存在血糖调节问题的儿童,更要控制橘子的摄入量。 糖尿病患者:感冒的糖尿病患者吃橘子要格外谨慎,由于橘子含糖,食用后会使血糖升高,所以需要在血糖控制相对稳定的情况下,根据自身情况,在医生或营养师的指导下少量食用,并相应调整降糖药物或饮食计划。 胃肠功能较弱者:感冒时胃肠功能可能会受到一定影响,对于本身胃肠功能较弱的人,如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者,吃橘子要适量。因为橘子中的酸性物质可能会刺激胃黏膜,加重胃肠不适症状。 总之,感冒时可以吃橘子,但要根据自身的具体情况适量食用,并且不能将吃橘子替代正规的感冒治疗措施。如果感冒症状较为严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医生的治疗建议。

    2025-10-14 13:52:47
  • 反流性食管炎会不会诱发哮喘

    反流性食管炎可诱发哮喘,其机制与反流物刺激气道有关,且两者相互影响,不同人群(儿童、成年、老年)中反流性食管炎诱发哮喘有不同特点及注意事项,需综合多方面因素对两者进行管理。 反流性食管炎与哮喘的相互影响 反流性食管炎对哮喘的影响:反流性食管炎患者发生哮喘的风险增加。反流物反复刺激气道,会使气道炎症持续存在,影响哮喘的控制,导致哮喘症状加重、发作频率增加等。例如,一些患有反流性食管炎的哮喘患者,在反流控制不佳时,哮喘往往更难得到良好的控制。 哮喘对反流性食管炎的影响:哮喘患者由于频繁的咳嗽、喘息等症状,可能会增加腹压,从而促进胃内容物反流,加重反流性食管炎的病情。此外,哮喘患者使用的某些药物,如β受体激动剂等,可能会对食管下括约肌功能产生影响,进而影响反流情况。 不同人群中反流性食管炎诱发哮喘的特点及注意事项 儿童人群:儿童反流性食管炎相对少见,但一旦发生,诱发哮喘的机制与成人有相似之处。儿童患者由于表达能力有限,反流相关症状可能不典型,而哮喘症状可能更为突出。在护理方面,要注意观察儿童的呼吸情况以及是否有反流相关表现,如呕吐、反酸等。儿童使用药物需格外谨慎,应优先考虑非药物干预来缓解反流和哮喘相关症状,避免使用可能对食管下括约肌等产生不良影响的不恰当药物。 成年人群:成年反流性食管炎患者中,若合并哮喘,需要综合管理两种疾病。要注意调整生活方式,如避免睡前进食、抬高床头等以减少反流;对于哮喘的治疗,要选择不加重反流性食管炎的药物。同时,要关注心理因素对两者的影响,因为精神压力等可能会影响食管下括约肌功能和哮喘的发作。 老年人群:老年反流性食管炎患者合并哮喘时,机体各器官功能衰退,反流性食管炎诱发哮喘的机制可能因老年人生理功能改变而有所不同。老年患者在管理上要更加注重生活方式的调整,如饮食规律、适度运动等。在药物选择上,要充分考虑药物对老年人肝肾功能等的影响,以及对食管下括约肌和气道的双重影响,谨慎用药。 总之,反流性食管炎是有可能诱发哮喘的,两者存在复杂的相互影响关系,不同人群在应对反流性食管炎诱发哮喘时各有特点,需要综合考虑多方面因素进行管理。

    2025-10-14 13:52:21
  • 受寒咳嗽吃什么好的快

    受寒咳嗽可通过饮食调理,如生姜切片煮水、葱白煎水饮用、炖梨加冰糖,生活方式上要注意保暖颈部背部等部位并保证充足休息,特殊人群中儿童需吃温和易消化食物且用药谨慎,孕妇不可随意服药严重时就医,老年人要密切关注保暖及咳嗽情况异常及时就医。 一、饮食调理 1.生姜:生姜具有温肺散寒的功效,可将生姜切片煮水饮用,其中的姜辣素等成分能促进血液循环,缓解因受寒引起的咳嗽。研究显示,生姜中的有效成分对呼吸道黏膜有一定的舒缓作用,有助于减轻受寒导致的咳嗽症状。 2.葱白:葱白煎水饮用能发散风寒,帮助身体驱散寒气,从而减轻受寒引发的咳嗽。葱白中的某些活性物质可促进机体的散寒进程,对缓解受寒咳嗽有积极作用。 3.梨:梨有润肺的特性,将梨炖煮后加入少许冰糖,制成冰糖雪梨,能起到温润止咳的效果。梨中的水分和营养成分有助于滋润呼吸道,缓解受寒后咳嗽带来的不适。 二、生活方式调整 1.注意保暖:尤其要重视颈部、背部等部位的保暖,避免再次受寒,因为再次受寒可能会加重咳嗽症状。例如,可适当增添衣物,夜间睡眠时盖好被子,防止颈部和背部暴露在寒冷环境中。 2.保证充足休息:让身体有充足的休息时间,有助于身体积攒能量来对抗受寒引起的不适,促进身体的自我修复,利于咳嗽症状的缓解。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童受寒咳嗽时,饮食应选择温和、易消化的食物,如小米粥等,避免食用生冷、油腻的食物。儿童用药需谨慎,优先采用非药物干预方式,如适当增加衣物保暖等,且要避免低龄儿童自行服用不适合的药物,因为儿童的身体机能尚未发育完全,药物代谢等方面与成人不同。 2.孕妇:孕妇受寒咳嗽时,不可自行随意服用药物,可通过多喝温水、保证充足休息等方式来缓解症状。若咳嗽症状严重或伴有其他异常情况,如发热等,应及时就医,因为孕妇的身体状况特殊,用药需要格外谨慎,以免影响胎儿健康。 3.老年人:老年人受寒咳嗽时,要密切关注保暖情况,同时留意咳嗽的具体状况。若出现发热、呼吸困难等症状,需及时就医,由于老年人身体机能下降,恢复能力相对较弱,一些轻微的受寒咳嗽可能会发展为较为严重的呼吸道问题,所以需要更加警惕。

    2025-10-14 13:51:36
  • 新冠感染导致剧烈咳嗽时,可能由以下原因引起:

    新冠病毒入侵引发呼吸道黏膜炎症反应、气道高反应性及部分患者合并其他病原体感染致气道炎症加重从而引发剧烈咳嗽,儿童需保持室内空气湿润等,老年人要关注呼吸血氧等,有基础肺部疾病者需遵循基础疾病管理方案并选对基础疾病影响小的方式缓解咳嗽。 一、病毒直接刺激呼吸道黏膜 新冠病毒入侵人体后,主要攻击呼吸道上皮细胞等,引发炎症反应。病毒及其代谢产物会刺激呼吸道神经末梢,激活咳嗽反射弧,导致剧烈咳嗽。例如,相关研究表明,新冠病毒表面的刺突蛋白等成分可破坏呼吸道上皮细胞的完整性,促使炎性介质释放,持续刺激呼吸道感受器,进而引发频繁且剧烈的咳嗽。 二、气道高反应性 感染新冠病毒后,呼吸道黏膜处于高敏状态,即气道高反应性。此时,即使是轻微的刺激(如吸入冷空气、接触刺激性气味等),也容易诱发气道平滑肌收缩,刺激咳嗽感受器,导致剧烈咳嗽。这种高反应状态可能在病毒清除后仍持续一段时间,使得患者在康复阶段仍可能因外界因素出现反复咳嗽。 三、合并气道炎症加重 部分新冠感染患者可能合并细菌等其他病原体感染,进一步加重气道炎症。例如,合并支气管炎或肺炎时,气道内炎性分泌物增多,这些分泌物会不断刺激气道黏膜上的咳嗽感受器,从而引发剧烈咳嗽。炎症的持续存在会使咳嗽症状难以缓解,且可能伴随咳痰等表现。 特殊人群注意事项 儿童:儿童气道相对狭窄,新冠感染导致的剧烈咳嗽易引发喘息等情况。应保持室内空气湿润,避免让儿童接触烟雾、粉尘等刺激性物质,若咳嗽影响睡眠等,可在医生指导下采取适当的湿化气道等非药物干预措施,但需避免不恰当用药。 老年人:老年人可能本身存在基础呼吸道疾病,新冠感染后咳嗽可能使基础病情加重。需密切关注呼吸频率、血氧情况等,若咳嗽持续不缓解或伴有呼吸困难等症状,应及时就医,同时注意休息,保持室内通风良好。 有基础肺部疾病者:如本身患有哮喘等基础肺部疾病的患者,新冠感染可能诱发基础疾病发作,导致咳嗽加剧。此类患者需严格遵循基础疾病的管理方案,密切监测病情变化,必要时调整基础疾病的治疗方案,且在应对新冠感染咳嗽时,优先选择对基础疾病影响较小的非药物干预方式来缓解咳嗽症状。

    2025-10-14 13:51:11
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