刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 嗓子疼做雾化用什么药

    嗓子疼雾化常用药物包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、祛痰药(如乙酰半胱氨酸)、局部麻醉剂(如利多卡因)及生理盐水等,需结合病因合理选用。 核心药物及作用机制 吸入性糖皮质激素(如布地奈德)是首选,通过抑制咽喉黏膜炎症反应、减轻水肿,快速缓解疼痛与灼热感,适用于急性咽炎、喉炎等。 辅助对症药物 祛痰药:乙酰半胱氨酸溶液(稀释黏稠分泌物,适用于痰多者); 生理盐水/高渗盐水:清洁湿润咽喉黏膜,促进痰液排出,适用于干燥性咽炎或分泌物黏稠者。 局部止痛药物 利多卡因(局部麻醉剂):临时缓解咽喉灼痛,常与激素联合使用,单次雾化起效快,持续约1-2小时。 特殊人群用药注意 孕妇:布地奈德短期雾化安全(FDA妊娠分级B类),避免长期使用; 儿童:需按体重调整剂量(如2-7岁每日0.5-1mg),避免过量导致口腔黏膜干燥; 老年人/肝肾功能不全者:慎用乙酰半胱氨酸,需监测激素代谢,避免长期使用。 使用规范与疗程 推荐压缩式雾化器,每次雾化10-15分钟,每日1-2次; 疗程不超过7天(激素长期用可能引发口腔念珠菌感染); 出现皮疹、呼吸困难等副作用时,立即停药并就医。 (注:以上药物需在医生指导下使用,勿擅自调整剂量或长期用药。)

    2026-01-23 11:20:00
  • 60岁老人咳嗽严重怎么办

    60岁老人咳嗽严重时,建议优先观察是否伴随高烧、胸痛、呼吸困难等危险信号,若出现应立即就医;若无危险信号,需尽快明确病因并调整生活方式,避免延误治疗。 感染性咳嗽:若伴随发热、咳痰(尤其黄脓痰)、咽喉疼痛等症状,可能是呼吸道感染(如感冒、肺炎)。需及时就医,通过血常规、胸片等检查明确感染类型,必要时遵医嘱使用抗感染药物(通用名),同时避免自行服用抗生素,以防耐药性。 慢性基础病加重:若老人有慢阻肺、冠心病、心衰等基础病,咳嗽加重可能是急性发作。如伴随喘息、下肢水肿、夜间憋醒,提示心衰;若咳嗽伴黄痰、活动后气促,可能是慢阻肺急性加重。需立即就医监测基础病指标,调整原有治疗方案,避免基础病进一步恶化。 环境与生活方式因素:长期吸烟或暴露于二手烟、空气污染、粉尘等环境,可能诱发或加重咳嗽。建议立即戒烟,保持室内空气湿润清洁,远离过敏原;若因过敏引起,可在医生指导下使用抗过敏药物(通用名),避免自行使用镇咳药抑制排痰。 特殊人群与非药物干预:60岁老人代谢较慢,非药物干预优先。多饮温水(每日1500~2000ml)、保持休息(避免劳累)、调整体位(如侧卧减轻夜间咳嗽);避免自行使用成人镇咳药,因其可能抑制排痰;若有糖尿病、高血压等基础病,需告知医生用药史,防止药物相互作用。

    2026-01-23 11:16:50
  • 嗓子卡痰是新冠感染吗

    嗓子卡痰可能是新冠感染的伴随症状,但并非特异性表现,需结合其他症状及检查综合判断。 新冠感染中,嗓子卡痰常伴随咳嗽、咽痛、发热等症状,痰液多为白色黏液状,若合并细菌感染可转为黄脓痰;确诊需以核酸/抗原检测阳性为核心依据,结合肺部影像学异常或病毒载量检测结果。 导致嗓子卡痰的常见非新冠病因包括:普通感冒(伴鼻塞流涕、低热)、流感(高热、肌肉酸痛明显)、急性支气管炎(黄脓痰为主,咳嗽加剧)、慢性咽炎(咽部异物感,晨起刺激性咳嗽),需注意鉴别。 自我鉴别关键:若有新冠接触史或聚集性发病史,核酸阳性且痰液由白转黄,需警惕进展;无发热但痰液黏稠、卡痰超过3天不缓解,或伴胸闷、气促,应及时排查细菌感染或肺部并发症。 特殊人群(老年人、糖尿病、慢阻肺患者)出现卡痰时需高度警惕,因基础病可能加重感染风险,建议尽早联系社区医生或前往医院,避免病情进展为肺炎或呼吸衰竭。 居家处理可通过多饮水(每日1500-2000ml)、湿化空气(使用加湿器)、拍背排痰(空心掌由下向上叩击背部)缓解;药物可选氨溴索、乙酰半胱氨酸等止咳化痰药(具体遵医嘱)。出现高热超3天、呼吸困难、痰液带血等,需立即就医。 嗓子卡痰仅为症状,不能单独诊断新冠,需结合检测及临床评估,特殊人群应尽早就医,避免延误病情。

    2026-01-23 11:15:46
  • 过敏性体质冬季老是干咳怎么办

    过敏性体质冬季干咳多因冷空气、尘螨等过敏原刺激诱发,需通过环境控制、规避过敏原、药物干预、饮食调理及特殊人群管理综合应对。 一、环境控制与防护 外出佩戴口罩减少冷空气直接刺激呼吸道;室内使用加湿器维持湿度40%-60%,避免干燥或潮湿;定期清洁家居,使用防螨床品、除螨仪减少尘螨,保持室内通风,防止霉菌滋生。 二、过敏原规避与饮食管理 通过过敏原检测明确致敏原(如尘螨、花粉)并严格规避;饮食补充维生素C、维生素D(如新鲜蔬果、鱼类)增强免疫力;减少辛辣刺激、过冷过热食物,避免烟酒,降低呼吸道刺激。 三、药物干预原则 干咳频繁时,可短期服用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)缓解过敏;无痰干咳可选用右美沙芬等镇咳药;气道高反应者遵医嘱使用白三烯调节剂(孟鲁司特钠),特殊人群需遵医嘱调整剂量。 四、免疫力提升建议 规律作息避免熬夜,适度运动(如快走、瑜伽)增强体质;冬季接种流感疫苗降低呼吸道感染风险,减少过敏诱发因素。 五、特殊人群注意事项 儿童需避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品;老人用药前监测肝肾功能,避免药物相互作用;孕妇优先非药物干预,必要时咨询妇产科医生调整方案。 (注:药物使用需在医生指导下进行,以上仅为常见用药举例,具体方案因人而异。)

    2026-01-23 11:15:12
  • 感冒腰两边疼什么原因

    感冒伴随双侧腰痛的常见原因包括病毒感染引发的全身炎症反应、乳酸堆积、腰椎负荷增加,或潜在肾脏感染等。 病毒感染与肌肉炎症 感冒病毒(如流感病毒)激活免疫系统,释放TNF-α等炎症因子,导致腰部肌肉纤维水肿、无菌性炎症,表现为双侧弥漫性酸痛,活动或按压时加重,常伴全身乏力、低热。 乳酸堆积与代谢性疼痛 发热时肌肉代谢加速,无氧呼吸增强导致乳酸堆积,引发腰部肌肉酸痛,多为对称性双侧疼痛,休息后可缓解,伴随尿液颜色加深(乳酸代谢产物排出增多)。 腰椎力学代偿 感冒后乏力、姿势改变(如久坐弯腰)使腰椎负荷增加,原有腰肌劳损或腰椎退变者症状加重,表现为双侧腰臀部酸痛,活动时受限,休息后稍缓解。 肾盂肾炎风险 病毒感染期间免疫力下降,可能继发细菌感染(如大肠杆菌),引发肾盂肾炎,表现为双侧腰痛(单侧为主),伴发热、尿频尿急、尿液浑浊,需查尿常规+血常规排除。 特殊人群预警 孕妇、老年人或合并糖尿病、高血压者,感冒后腰痛可能加重(炎症反应更重),需警惕脱水、电解质紊乱,避免自行服用解热镇痛药,症状持续超3天或加重时及时就医。 多数为良性肌肉骨骼问题,建议休息、补水,避免剧烈活动;若伴高热、血尿、排尿异常或症状超3天未缓解,需排查肾脏感染或腰椎病变。

    2026-01-23 11:13:14
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