刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 过敏性支气管炎好治吗

    过敏性支气管炎的治疗效果因人而异,但通过规范管理可有效控制症状、减少复发。 过敏性支气管炎治疗需结合规避过敏原、抗炎治疗及长期管理。避免接触尘螨、花粉等过敏原是基础,药物以吸入糖皮质激素(如布地奈德)为主,需在医生指导下长期规范使用以减少复发。 药物治疗包括吸入糖皮质激素(如布地奈德)、支气管扩张剂(沙丁胺醇),必要时联用抗组胺药(氯雷他定)或白三烯调节剂(孟鲁司特钠),需遵医嘱使用,不可自行增减剂量。 非药物管理包括环境控制(定期除螨、空气净化)、生活方式调整(戒烟、预防感染)、个体化饮食管理,可辅助降低发作频率。 需长期规范管理,稳定期以低剂量吸入激素维持,不可自行停药;急性发作时及时就医,避免病情进展。 儿童需家长协助环境管理,避免自行用药;老年人用药需防相互作用;孕妇/哺乳期女性需咨询医生;合并基础病者需个体化调整方案。

    2026-01-23 10:31:27
  • 泥胡菜可以吃吗

    泥胡菜可食用,口感略带苦涩,食用前需处理。其含有营养成分和药用价值,特殊人群食用前需咨询医生或营养师。 需要注意的是,泥胡菜的口感略带苦涩,在食用前需要进行处理。可以将泥胡菜焯水后,用清水浸泡一段时间,以去除苦味。此外,泥胡菜的生长环境可能受到污染,因此在食用前需要仔细清洗,以避免食用到有害物质。 对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等,在食用泥胡菜前最好咨询医生或营养师的意见,以确保食用安全。

    2026-01-23 10:30:05
  • 肺炎支原体抗体Igm结果为阴性

    肺炎支原体抗体IgM阴性提示近期未发生肺炎支原体急性感染,但需结合临床症状及其他检查综合判断。 一、阴性结果的核心临床意义 肺炎支原体抗体IgM是人体感染肺炎支原体后1周左右产生的早期特异性抗体,持续存在数周至数月。阴性结果表明当前体内未检测到针对肺炎支原体的IgM抗体,可初步排除急性感染可能,但不能完全排除其他情况。 二、需结合其他指标及症状综合判断 1. 若存在发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,需结合血常规(白细胞计数及分类是否异常)、C反应蛋白(CRP)、胸部影像学检查(胸片或CT是否显示间质性炎症)等结果综合评估。若上述指标异常且症状典型,需进一步检测肺炎支原体IgG抗体动态变化或核酸检测,以明确是否存在既往感染或隐性感染。 三、特殊人群的注意事项 1. 儿童:婴幼儿免疫系统发育不完善,可能因免疫应答不足导致假阴性,若持续发热超过3天、咳嗽加重或出现喘息,需警惕肺炎支原体感染,建议在医生指导下完善检查。 2. 老年人:老年人体液免疫功能下降,感染后抗体产生可能延迟或不足,若有基础心肺疾病且出现持续呼吸道症状,需及时就医排查,避免延误病情。 3. 孕妇:妊娠期间免疫状态特殊,感染肺炎支原体可能增加早产风险,若IgM阴性但症状明显(如高热、剧烈咳嗽),需尽快就医,避免自行用药影响妊娠安全。 四、持续症状的处理原则 若存在持续咳嗽、发热等症状,即使IgM阴性,也应优先采用非药物干预措施(如多饮温水、保证休息、室内通风)。儿童患者需避免使用成人药物,用药前必须经医生评估,优先选择非抗生素类药物缓解症状。 五、检测结果的局限性 肺炎支原体抗体IgM检测存在假阴性可能,如感染早期(发病1周内)抗体尚未产生、免疫功能缺陷者(如HIV感染者)抗体应答不足、检测标本溶血等情况。必要时可间隔1-2周复查抗体或进行核酸检测,以明确诊断。

    2026-01-19 18:09:48
  • 效果最好的止咳糖浆

    效果最好的止咳糖浆需结合病因、成分与个体差异科学选择,核心是对症治疗并兼顾安全性,不存在绝对“最好”的单一产品。 一、明确病因对症选药 咳嗽分干咳(无痰)与湿咳(有痰),需精准选药:干咳优先选中枢性镇咳药(如右美沙芬),抑制延髓咳嗽中枢,快速缓解刺激性干咳;湿咳需选含祛痰成分(如氨溴索、愈创甘油醚)的复方制剂,稀释痰液促进排出。临床研究证实,对症选药可使止咳有效率提升40%以上。 二、成分与作用机制匹配 不同成分适用场景不同:右美沙芬镇咳强、无成瘾性,FDA批准用于成人及12岁以上儿童干咳;那可丁(外周镇咳)通过抑制肺牵张反射起效,适用于刺激性干咳;愈创甘油醚(祛痰)通过降低痰液黏稠度促排痰,尤其适合痰多黏稠者。复方制剂(如氨酚伪麻美芬片)常含多种成分,适合合并鼻塞、发热的咳嗽患者。 三、特殊人群用药禁忌 特殊人群需严格遵医嘱:儿童(<2岁)禁用含可待因、阿片类成分(成瘾风险高);孕妇哺乳期妇女用右美沙芬需评估风险,WHO建议妊娠早期慎用;老年人及肝肾功能不全者禁用含伪麻黄碱的制剂(可能升高血压);糖尿病患者避免含糖型糖浆(如部分愈创甘油醚制剂)。 四、疗效评估与就医指征 止咳糖浆仅对症缓解,需动态观察:用药3天咳嗽无改善、夜间咳醒、痰量增多/痰中带血、伴随高热(>38.5℃)或胸痛,提示肺炎、结核等病因未控制,需立即就医排查。持续超过2周的咳嗽可能为慢性疾病(如哮喘、慢阻肺),不可依赖止咳糖浆,需明确病因治疗。 五、规范使用避免风险 用药前需注意:不超剂量(成人右美沙芬日剂量≤120mg)、不长期用(连续服用不超过7天);避免与镇静药(如地西泮)、抗抑郁药(如氟西汀)同服,可能加重中枢抑制;肝肾功能不全者慎用含愈创甘油醚的制剂,防止代谢负担加重。建议优先选择非处方(OTC)糖浆,使用前咨询药师。

    2026-01-19 18:09:30
  • 干咳,嗓子痛由感冒引起应该吃什么药

    感冒引起的干咳、嗓子痛以对症治疗为主,可根据症状选择镇咳药、润喉药及解热镇痛药,同时优先采用非药物干预措施,特殊人群需严格遵循用药禁忌。 一、药物选择 1. 干咳症状缓解:中枢性镇咳药(如右美沙芬)适用于无痰干咳,孕妇及哺乳期女性慎用;外周性镇咳药(如那可丁)对呼吸道刺激引起的咳嗽有效,青光眼患者慎用。 2. 嗓子痛症状缓解:局部润喉药物(如含薄荷、蜂蜜成分的含片)可减轻局部炎症,使用后需间隔1小时再进食;解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解疼痛,胃黏膜敏感者需随餐服用。 3. 复方感冒药:含上述成分的复方制剂可同时缓解多种症状,但需避免与单一成分药物重复使用。 二、非药物干预措施 1. 呼吸道护理:多饮温水(每日1500~2000ml)保持呼吸道湿润,避免干燥空气刺激;使用加湿器维持室内湿度40%~60%。 2. 局部舒缓:温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱每日3~4次,缓解咽喉红肿;蜂蜜(1岁以上儿童适用)1~2勺温水冲饮可减轻夜间咳嗽。 3. 饮食调整:避免辛辣、过烫、油炸食物,选择温凉流质或半流质饮食(如粥、蒸蛋),减轻咽喉负担。 三、特殊人群用药禁忌 1. 儿童:2岁以下禁用复方感冒药,4岁以下不推荐非处方镇咳药,用药前需核对药品说明书年龄限制。 2. 孕妇及哺乳期女性:优先非药物干预,镇咳药需经医生评估,避免使用含伪麻黄碱的制剂,以免影响子宫血流。 3. 老年人:慎用含抗组胺成分的复方药,可能加重便秘或口干;肝肾功能不全者需调整解热镇痛药剂量,避免蓄积毒性。 四、用药安全原则 1. 避免滥用抗生素:感冒多为病毒感染,抗生素仅对合并细菌感染(如脓痰、高热不退)有效,需经医生诊断后使用。 2. 症状监测:用药后观察3~7天,若咳嗽加重、痰中带血、持续发热超过38.5℃或呼吸困难,需立即就医排查其他病因。

    2026-01-19 18:08:35
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