刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 去痰的食物?

    去痰的食物有很多,比如平时常见的白萝卜、雪梨、冬瓜、陈皮和柚子等,可以将陈皮泡进热水中饮用或者也可以用雪梨来制作成冰糖雪梨水,因为梨子性寒,具有一定的去火、润肺止咳和祛痰的功效。其次,痰多期间还可以买一些白萝卜来制作成萝卜汤喝,将萝卜切成丝状,煮的过程中少点盐,饮用后能够起到很好的理气化痰作用。此外,冬瓜汤也是去痰不错的选择。

    2025-03-27 11:45:30
  • 电子烟能戒烟吗

    这个电子烟,我的认为是这样的,电子烟起到戒烟的可能性应该是非常非常小,为什么,我们可以这么说,首先这个电子烟,它形状比较像烟,然后还确实冒烟,我知道确实是冒烟的,而且它应该有一定的尼古丁的含量,从这两个角度上来说,我觉得如果把它作为一个戒烟的手段可能不太科学,为什么呢?首先我刚才说了,这个吸烟,烟草成瘾它不光是一个生物学上的或者医学上的问题,它还是一个社会文化和行为方面的问题,那么你手里拿着这个电子烟本身就是一个夹着烟卷的动作,首先从这个角度上就是对他心理上的一种满足。那么你想想,这个如果是用来戒烟的话,那它应该是一个过渡的东西,这个电子烟应该是我们用来过渡的,而实际上很多患者吸电子烟吸着吸着,吸一段时间又会觉得这个电子烟太麻烦了,得了,扔一边去吧,还是抽烟好,就又开始手上夹着真的烟了,就是它从这个行为上来说没有任何的改变,而且从这个吸烟的成分上来说,这个烟草的成分,吸食的成分发生改变了,这一点是远远做不到的,所以说用电子烟来戒烟的可能性应该是非常非常低。 

    2025-03-25 23:11:39
  • 支气管哮喘咳嗽吃什么药

    哮喘的治疗涵盖多方面,支气管舒张剂中β受体激动剂如沙丁胺醇能快速缓解支气管痉挛减轻咳嗽,抗胆碱能药物如异丙托溴铵可舒张支气管减轻相关收缩;糖皮质激素里吸入性布地奈德是长期控制首选抑制气道炎症,全身性泼尼松在吸入效果不佳时考虑但需注意副作用;白三烯调节剂如孟鲁司特钠能抑制半胱氨酰白三烯受体减轻炎症;特殊人群中儿童选安全性高药物,妊娠期需遵医嘱选影响小药物,老年人关注肝肾功能选影响小药物;非药物干预包括避免接触过敏原如识别儿童尘螨、成人花粉等,保持良好生活环境如清洁房间、用空气净化器等来减少哮喘咳嗽发作及减轻症状 一、支气管舒张剂 (一)β受体激动剂 是缓解哮喘急性发作咳嗽症状的常用药物,像沙丁胺醇,通过激动气道平滑肌的β受体,舒张支气管平滑肌,从科学研究来看,能快速缓解支气管痉挛,进而减轻因哮喘引发的咳嗽症状,它可有效松弛气道平滑肌,改善气道狭窄状况。 (二)抗胆碱能药物 例如异丙托溴铵,通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力来舒张支气管,临床研究证实其能有效缓解哮喘咳嗽相关的支气管收缩问题,减轻咳嗽表现。 二、糖皮质激素 (一)吸入性糖皮质激素 为长期控制哮喘的首选药物,如布地奈德吸入剂,经大量临床研究证实,它能抑制气道炎症,从而减少哮喘发作时的咳嗽症状,可显著改善哮喘患者的气道炎症情况,对减轻咳嗽有重要作用,是长期控制哮喘咳嗽的基础用药。 (二)全身性糖皮质激素 像泼尼松等,在哮喘急性发作且吸入糖皮质激素效果不佳时可考虑使用,但需注意其可能带来的副作用,比如可能引起血糖升高、骨质疏松等,使用时需权衡利弊。 三、白三烯调节剂 以孟鲁司特钠为例,它能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,多项临床研究显示其对哮喘咳嗽有一定缓解作用,安全性相对较好,尤其适用于无法耐受吸入糖皮质激素的患者或作为联合治疗用药,可帮助改善气道炎症状态,减轻咳嗽症状。 四、特殊人群用药注意事项 (一)儿童 儿童哮喘咳嗽时,优先选择安全性高的药物,吸入性糖皮质激素相对更适合儿童长期控制病情,需避免低龄儿童使用不恰当药物,因为低龄儿童肝肾功能发育不完善,不恰当用药易加重病情,要依据儿童年龄、病情严重程度谨慎选药。 (二)妊娠期 妊娠期哮喘咳嗽患者用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,由于某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育,所以必须严格遵循医嘱,确保用药安全,最大程度保障母婴健康。 (三)老年人 老年人哮喘咳嗽用药要关注肝肾功能,因老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降,需选择对肝肾功能影响较小的药物,并且要密切监测肝肾功能等相关指标,及时调整用药方案。 五、非药物干预 (一)避免接触过敏原 不同年龄、生活方式的哮喘患者需识别自身过敏原,比如儿童可能因接触毛绒玩具上的尘螨引发哮喘咳嗽,成年人可能因花粉过敏导致哮喘咳嗽发作,远离过敏原可减少哮喘咳嗽发作频次,这是从减少诱因角度来减轻症状。 (二)保持良好生活环境 无论年龄性别,维持室内空气清新、温度湿度适宜很重要,例如定期清洁房间、使用空气净化器等,良好的生活环境有助于减轻哮喘患者的咳嗽症状,为患者营造相对舒适的呼吸环境,利于病情控制。

    2025-11-24 13:38:31
  • 发烧38度3需要吃退烧药吗

    体温38.3℃时,需综合患者整体状况判断是否吃退烧药,可先尝试非药物降温措施,不同特殊人群有相应注意事项,若经非药物干预体温持续不降或出现抽搐等情况应及时就医。 一、判断是否需吃退烧药的一般原则 一般来说,对于体温38.3℃的情况,首先要综合考虑患者的整体状况。如果患者精神状态较好,没有明显的不适,可先尝试非药物的降温措施;但如果患者感觉明显不适,如头痛、肌肉酸痛等,即使体温未达到38.5℃,也可以考虑使用退烧药来缓解症状。 二、非药物干预措施及意义 1.物理降温 温水擦浴:适用于各年龄段人群。用32~34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发带走热量,从而降低体温。例如,一项研究表明,温水擦浴可以在一定程度上缓解发热患者的不适,且对皮肤刺激小。对于儿童来说,用温水擦拭身体能帮助散热,同时不会像酒精擦浴那样可能通过皮肤吸收酒精对儿童造成不良影响。 使用退热贴:对于儿童和成人都适用。退热贴中的凝胶物质可以通过凝胶中水分的汽化来带走热量,起到降温的作用。它方便使用,贴在额头等部位即可,能为患者带来局部的清凉感,缓解发热带来的不适。 2.补充水分:发热时身体会通过出汗等方式丢失较多水分,多喝水可以补充体液,防止脱水,同时也有助于通过排尿等方式带走一部分热量。对于不同年龄的人群,都应保证充足的水分摄入,儿童要少量多次饮水,避免一次饮水过多引起呕吐等不适;成人则可以根据自己的情况适量饮用温开水、淡盐水等。 三、特殊人群的情况及注意事项 1.儿童 儿童体温38.3℃时,首先观察精神状态。如果儿童精神活泼,能吃能玩,可先采用物理降温。但要注意儿童皮肤娇嫩,温水擦浴时动作要轻柔,避免擦伤皮肤。如果儿童出现精神萎靡、哭闹不止等情况,即使体温未到38.5℃,也应及时就医,因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,病情变化可能较快。而且儿童一般不建议自行使用成人的退烧药,应在医生指导下选择适合儿童的退热药物剂型。 2.老年人 老年人发热38.3℃时,要密切关注其基础疾病情况。因为老年人可能合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,发热可能会加重这些基础疾病的病情。首先要观察老年人的意识状态、有无寒战等情况。如果老年人伴有心慌、胸闷等不适,应及时就医。在采取降温措施时,要注意避免降温过快引起老年人不适,物理降温时水温不宜过低,速度不宜过快。同时,老年人用药需谨慎,应在医生评估后再考虑是否使用退烧药。 3.孕妇 孕妇体温38.3℃时,首先要谨慎对待降温措施。物理降温是相对安全的方式,如温水擦浴等。但要避免使用可能对胎儿有影响的药物。如果孕妇发热伴有其他不适,如咳嗽、腹痛等,应及时就医,由医生判断是单纯发热还是由其他疾病引起的发热,并根据具体情况决定是否使用退烧药以及选择对胎儿影响小的药物。 四、何时需及时就医 如果经过非药物干预后体温持续不降,或者患者出现抽搐、呼吸困难、意识障碍等情况,不管体温是多少,都应立即就医。例如,儿童发热38.3℃时,如果出现反复抽搐,这可能是高热惊厥的表现,需要紧急就医;成人发热38.3℃伴有呼吸困难,可能是肺部感染等严重疾病引起的,也应尽快就医。

    2025-11-24 13:37:09
  • 喝感冒药能打新冠感染疫苗吗

    感冒未服药且病情稳定无严重全身症状一般可打新冠疫苗,服用普通感冒药病情不严重等时可接种但需密切观察反应,服用含特殊成分感冒药或老年等特殊人群有不同接种建议,接种前要告知医生感冒等情况,接种后要观察反应,儿童、孕妇、有基础疾病等特殊人群有相应特殊关注要点。 一、感冒未服药时能否打新冠疫苗 如果只是单纯感冒,没有服用任何药物,且病情处于稳定期,没有发热等严重全身症状,一般可以接种新冠疫苗。因为此时身体未因药物受到干扰,接种疫苗通常不会产生特殊不良反应,也能较好地激发免疫反应产生抗体。 二、服用感冒药时能否打新冠疫苗 1.服用普通感冒药: 若服用的是常见的缓解感冒症状的普通感冒药,如仅含对乙酰氨基酚等成分缓解发热、头痛、鼻塞等症状的药物,在病情不是很严重、肝肾功能等基本正常的情况下,一般可以接种新冠疫苗,但需密切观察接种后的反应。因为这类药物通常不会严重影响疫苗接种后的免疫应答,也不太会与疫苗发生严重相互作用导致严重不良反应,但个别人可能在接种后出现不适症状加重等情况。 对于儿童患者,服用普通感冒药时接种新冠疫苗需格外谨慎,要关注儿童的整体健康状况,如是否有严重的感冒伴随症状,因为儿童的身体机能和耐受能力与成人不同,接种后出现异常反应的风险可能相对更高,要密切监测儿童接种后的体温、精神状态等。 2.服用含特殊成分的感冒药: 若服用的感冒药中含有抗病毒药物等特殊成分,比如服用了奥司他韦等抗病毒药物治疗流感引起的感冒,一般建议病情完全恢复停药一段时间后再接种新冠疫苗。因为抗病毒药物可能会干扰免疫系统对疫苗的反应,为了确保疫苗接种的效果和安全性,最好等病情稳定、药物基本代谢完毕后再进行接种。 老年患者如果正在服用含特殊成分的感冒药,由于老年患者的肝肾功能可能有所减退,药物代谢和身体对疫苗的反应都与常人不同,更需要评估药物对疫苗接种的影响,通常会建议在医生的专业评估下决定是否接种以及接种的时机。 三、感冒后打新冠疫苗的注意事项 1.接种前告知医生感冒情况:无论是正在感冒还是刚痊愈,接种新冠疫苗时都要如实告知医生自己的感冒病史以及是否服用药物等情况,以便医生综合评估是否适合接种。 2.接种后观察反应:接种新冠疫苗后要在接种点观察30分钟左右,密切观察是否出现发热、皮疹、呼吸困难等异常反应。对于感冒患者,即使接种时病情不严重,接种后也更要留意自身症状变化,如果出现严重不适,如高热持续不退、呼吸困难加重等,要及时就医并向医生说明感冒及接种疫苗的情况。 3.特殊人群的特殊关注: 儿童感冒后接种新冠疫苗,家长要加强护理,关注儿童接种后的精神、饮食等情况,如有异常及时与医生沟通。 孕妇感冒后接种新冠疫苗需格外谨慎,一般不建议在感冒服药期间接种,若有接种需求,要在医生充分评估孕妇和胎儿情况后再做决定,因为孕妇的身体状况特殊,任何药物或疫苗接种都可能对胎儿产生潜在影响。 有基础疾病的感冒患者,如患有糖尿病、高血压等慢性病的患者,感冒后接种新冠疫苗更要严格遵循医生的建议,因为基础疾病可能会影响疫苗接种后的反应以及感冒本身的恢复,医生会综合考虑基础疾病控制情况、感冒严重程度等多方面因素来判断是否接种。

    2025-11-24 13:36:33
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