刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 我这是气管炎吗

    仅凭“我这是气管炎吗”的疑问难以确诊,气管炎是由感染、理化刺激等引发的气管黏膜炎症,典型表现为咳嗽、咳痰、胸闷,需结合症状持续时间、诱因及检查综合判断。 一、定义与类型 气管炎分为急性和慢性两类:急性多由病毒(如流感病毒)或细菌感染,或冷空气、粉尘刺激引发,病程<3周;慢性则反复发作,与长期吸烟、空气污染、过敏等因素相关,病程常>3个月。 二、典型症状 常见症状包括:①咳嗽(晨起或夜间加重,初期干咳,后期带白色泡沫痰);②咳痰(急性感染者初期清痰,慢性者痰多为白色黏液状,合并感染时可呈黄脓痰);③胸闷、气促(气道狭窄时出现,活动后加重);④部分伴随低热(<38℃),严重时高热、呼吸困难。 三、自我鉴别关键 需警惕:①症状持续>2周且无缓解;②出现脓痰、痰中带血;③高热(>38.5℃)或胸痛、喘息加重;④长期吸烟/反复咳嗽超3个月(需排查慢阻肺)。若符合上述,建议及时就医排除肺炎、哮喘等。 四、特殊人群注意事项 儿童:免疫力弱,感染后易进展为肺炎,需避免二手烟,及时退热、补水;老年人/基础病者(如慢阻肺、心衰):症状可能隐匿,出现食欲下降、意识模糊时立即就医;孕妇:禁用左氧氟沙星等抗生素,需用对乙酰氨基酚退热,生理盐水雾化缓解咳嗽。 五、处理与就医建议 自我缓解:①充分休息,避免熬夜/劳累;②多饮温水(每日1500-2000ml),保持室内湿度50%-60%;③远离香烟、油烟等刺激物。就医指征:持续发热超3天、呼吸困难/喘息加重、咳血或痰量骤增。治疗原则:病毒感染以对症为主(止咳药如右美沙芬),细菌感染需抗生素(如阿莫西林),但需医生评估后开具处方。

    2026-01-12 14:46:37
  • 感冒吃什么食物

    感冒时可食富含维生素C的柑橘类水果以助力增强抵抗力、促进恢复,可选清淡易消化的小米粥为主食,白菜豆腐汤等汤水可补充水分与营养,儿童需将食物制泥煮烂,老年人应选更易消化食物保证营养均衡。 一、富含维生素C的食物 柑橘类水果(如橙子、柠檬)富含维生素C,多项研究显示,维生素C可缩短普通感冒病程并减轻症状严重程度,感冒期间适量食用能助力增强机体抵抗力,促进身体恢复。例如橙子,每100克橙子约含33毫克维生素C,食用后可通过补充维生素C参与免疫球蛋白合成等过程,提升身体抵御感冒病毒的能力。 二、清淡易消化的主食 小米粥是理想选择,小米富含碳水化合物,能为身体提供能量,且煮成的粥质地柔软,易于消化吸收,适合感冒时胃肠功能较弱者。以小米为例,其含有丰富的B族维生素等营养成分,煮成粥后,既可为机体补充能量,又不会加重肠胃消化负担,有助于身体在感冒期间维持基本代谢。 三、汤水类食物 白菜豆腐汤较为适宜,白菜含多种维生素与膳食纤维,豆腐富含蛋白质,煮汤后既补充感冒时流失的水分,又能提供营养以维持正常代谢。如白菜中含有的维生素C、维生素E等成分,与豆腐搭配煮汤,可为身体提供多方面营养支持,助力身体恢复。 特殊人群注意事项 儿童:因咀嚼及消化功能未完全发育,需避免给其食用过硬、过粗食物,可将水果制成泥状、主食煮得更软烂,如将苹果制成苹果泥、将面条煮得更软糯,保障营养摄入同时降低消化负担。 老年人:感冒后胃肠蠕动相对缓慢,消化功能减弱,应选择更易消化食物,如将蔬菜切碎煮烂后食用,保证营养均衡的同时减轻胃肠压力,例如将白菜切成细丝煮烂后搭配豆腐制成汤品,既营养又易吸收。

    2026-01-12 14:45:54
  • 持续感冒低热5天是艾滋症状吗

    持续感冒低热5天不一定是艾滋病症状。艾滋病急性期发热多伴随咽痛、淋巴结肿大等,症状缺乏特异性,持续时间与普通感染有重叠,但需结合高危行为史和实验室检测明确。 持续感冒低热常见于病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒等),占比约60%~70%,其次为细菌感染(如链球菌性咽炎),占比约15%~20%。部分免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂者)可能合并非典型病原体感染(如巨细胞病毒),导致症状持续时间延长。艾滋病急性期发热通常发生在感染后2~4周,持续1~3周,伴随咽痛、皮疹、颈部及腋下淋巴结肿大等,但上述症状在普通感冒、流感等疾病中也可能出现,无诊断唯一性。 艾滋病诊断需依赖实验室检测,HIV抗体检测在感染后3周~3个月可检出,核酸检测在感染后1~2周即可发现病毒核酸。仅依据症状无法确诊,临床需结合高危行为史(如无保护性行为、共用针具等)和检测结果综合判断。 特殊人群中,性活跃且有高危性行为者(如多个性伴侣、性传播疾病史)需提高警惕,建议在高危行为后4周、12周分别进行抗体检测。糖尿病、慢性肾病等基础疾病患者因免疫力下降,感染后症状可能更复杂,低热持续时需优先排查原发病进展。婴幼儿及老年人因免疫系统发育不完全或功能退化,感染后症状可能不典型,需避免自行用药,及时就医。 建议优先采用非药物干预缓解症状,如保证每日饮水1500~2000毫升、使用温水擦浴降温、保证充足睡眠。儿童(尤其是2岁以下)禁用复方感冒药,避免因脱水或肝肾功能损伤加重病情。若出现高热持续超过3天、呼吸困难、皮疹扩散或淋巴结明显肿大,需尽快就医,同时根据高危行为史决定是否进行HIV检测。

    2026-01-12 14:45:20
  • 右肺中叶结节癌症概率

    右肺中叶结节的癌症概率需结合大小、密度、形态及个人风险因素综合判断,总体而言多数为良性病变,恶性概率通常低于50%,明确诊断需依赖影像学特征与病理检查。 结节良恶性概率的核心影响因素 结节大小是关键指标:<5mm恶性率<1%,5-10mm为1%-10%,>10mm升至10%-30%;密度方面,混杂密度结节恶性风险高于纯磨玻璃或实性结节;形态特征如边缘分叶、毛刺、胸膜牵拉也提示恶性可能;吸烟者、有肺癌家族史或职业粉尘暴露者风险显著升高。 右肺中叶结节的常见类型及特征 良性结节:炎性结节(多伴咳嗽、发热,抗炎后缩小)、错构瘤(边缘光滑,含钙化或脂肪密度)、结核球(有钙化、卫星灶,结核病史);恶性结节:肺腺癌(多为亚实性/混杂密度,边缘毛刺)、鳞癌(实性,中央型生长,常伴痰中带血)。 癌症风险分级与临床处理建议 低风险(<5mm、实性、无危险因素):每年常规体检CT;中风险(5-10mm、亚实性、有危险因素):3-6月复查薄层CT;高风险(>10mm、混杂密度、毛刺征):建议PET-CT或穿刺活检,明确后可手术(胸腔镜)或靶向治疗(需基因检测)。 特殊人群注意事项 吸烟者为高危人群,即使<5mm结节也建议缩短随访至6-12月;有肺癌家族史(一级亲属患病)者,基线CT后每2年筛查;既往肺纤维化或结核病史者,需警惕瘢痕癌,增加随访频率。 复查随访的科学方法 动态观察结节大小(增大>2mm)、密度(实性成分增加)、形态(出现毛刺/分叶)等变化;低剂量螺旋CT辐射剂量低(仅为常规CT的1/5),可作为首选复查手段,避免过度CT暴露。

    2026-01-12 14:44:55
  • 冬季怎么有效预防感冒

    冬季预防感冒需通过科学接种疫苗、强化个人防护、提升免疫能力、优化室内环境及重点人群专项防护,多维度降低感染风险。 一、科学接种流感疫苗 每年接种针对当前流行毒株的流感疫苗,可降低30%-60%感染及重症风险。世界卫生组织建议,6月龄以上儿童、60岁以上老人、慢性病患者、孕妇等高危人群应优先接种。疫苗接种后2-4周产生抗体,免疫期约6-8个月,最佳接种时段为每年9-11月。 二、强化个人防护措施 遵循“洗手-戴口罩-避接触”防护链:用肥皂或含酒精洗手液按七步洗手法洗手(每次≥20秒);人群密集处佩戴医用外科口罩或KN95口罩,连续使用4小时需更换;避免与感冒患者共用物品,咳嗽/打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡,防止飞沫传播。 三、构建免疫防护体系 营养、睡眠、运动是提升免疫力的核心:饮食增加维C(柑橘、西兰花)、优质蛋白(鱼类、豆类)及锌(坚果、牡蛎);保证7-8小时规律睡眠,避免熬夜削弱免疫细胞活性;每周150分钟中等强度运动(快走、游泳),促进免疫循环,增强呼吸道黏膜抵抗力。 四、优化室内环境管理 做好“保暖+通风+控湿”:穿衣采用“洋葱式”(内层透气、中层保暖、外层防风);每日开窗通风2-3次(每次30分钟,选正午温差小时段);室内湿度维持40%-60%,干燥时用冷蒸发加湿器,潮湿环境及时除湿防霉。 五、重点人群专项防护 特殊人群需额外防护:老年人减少去密闭场所,随身携带急救药;婴幼儿避免接触患者,家长接触前洗手;孕妇避免劳累,感冒后及时就医;慢性病患者(糖尿病、高血压等)定期监测指标,接种疫苗后1-2周观察病情波动。

    2026-01-12 14:44:15
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