黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 食指中指发麻是怎么回事

    食指中指发麻多与神经受压、颈椎病变、代谢异常或局部压迫有关,常见原因包括腕管综合征、神经根型颈椎病、糖尿病周围神经病变及姿势性压迫等。 一、神经压迫类问题 1. 腕管综合征:正中神经在腕管内受压所致,典型表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧半麻木或刺痛,夜间或清晨症状明显,活动手腕后可部分缓解。长期使用电子设备、重复性腕部劳损(如厨师、程序员)或孕期腕部水肿的人群风险较高,女性发病率约为男性的3倍。 二、颈椎病变 1. 神经根型颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根,若压迫C6-C7神经根,可出现食指、中指区域麻木,常伴随颈肩部疼痛、僵硬感,久坐、低头工作(如教师、文案)后症状加重,中老年人群因颈椎退变更易发生。 三、代谢及营养性因素 1. 糖尿病周围神经病变:长期血糖控制不佳导致周围神经损伤,表现为对称性手指末端麻木,可累及食指、中指,伴随蚁行感、烧灼感,夜间症状突出。糖尿病患者需定期监测血糖、糖化血红蛋白,糖化血红蛋白>7.0%时需警惕神经病变风险。 四、血液循环障碍 1. 雷诺氏现象:寒冷刺激或情绪激动引发肢端小动脉痉挛,导致手指短暂苍白、麻木,回暖后症状缓解,好发于女性,与自身免疫功能异常、交感神经紊乱相关,需注意保暖并避免情绪波动。 五、姿势性压迫 1. 长期不良姿势压迫:长时间握拳、托腮或肘部受压(如用单侧手臂枕睡),可短暂压迫尺神经或正中神经,引发手指麻木,去除压迫后数分钟内缓解。办公人群建议每30分钟调整姿势,使用人体工学键盘鼠标。 特殊人群提示:孕期女性因激素变化导致腕部组织水肿,需避免长时间手腕屈曲;糖尿病患者优先通过饮食控制、运动及药物稳定血糖,避免神经病变进展;儿童手指麻木需排查外伤或先天畸形,避免自行用药。

    2026-01-22 12:36:39
  • 脚后跟发麻什么原因

    脚后跟发麻多与局部神经受压、血液循环障碍、腰椎病变或周围神经损伤相关,长期忽视可能提示潜在健康问题,需结合诱因及时排查。 生理性压迫与局部刺激 长时间久坐、久站或穿高跟鞋/过紧鞋袜,易压迫足底神经(如足底内侧神经)或血管,导致局部短暂麻木。临床观察显示,职业性久站者(如教师、护士)发生率较普通人群高1.8倍,休息或更换舒适鞋袜后多可缓解。 腰椎病变致神经压迫 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病,因神经根受压(如L5/S1椎间盘突出),可引发下肢放射性麻木,临床数据显示约35%腰椎间盘突出患者首发症状为脚后跟麻木。肥胖、长期弯腰劳动者或久坐者(如程序员)风险较高,需结合腰椎MRI进一步明确。 糖尿病周围神经病变 长期高血糖(病程≥5年)可损伤末梢神经,导致下肢对称性麻木、刺痛,糖尿病患者中发生率达60%-70%。研究表明,糖化血红蛋白每升高1%,神经病变风险增加23%。特殊人群如孕妇(激素变化+子宫压迫)、老年糖尿病患者需更密切监测血糖及神经症状。 血液循环障碍 下肢血管硬化、静脉血栓或久坐不动(如长途乘车)可致血流缓慢,引发局部组织缺氧缺血。临床研究证实,久坐>8小时者神经传导速度降低20%,老年人因血管弹性下降更易出现此类问题。此类麻木常伴下肢沉重感,需适当活动促进血液循环。 局部神经损伤或炎症 跟腱炎、足底筋膜炎等炎症刺激可压迫足底神经,外伤(如跟骨骨折)或感染(如足底脓肿)也可能损伤神经。需结合病史(如外伤史、感染史)及肌电图检查鉴别,孕妇因松弛素作用易加重局部炎症反应,需避免过度负重。 若麻木持续>2周、伴疼痛/无力或合并糖尿病/腰椎病史,建议尽早就医,完善神经电生理、影像学检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-22 12:35:15
  • xo型腿形成原因是什么

    XO型腿(膝内外翻)的形成原因 XO型腿(膝内外翻)的形成主要与骨骼发育异常、营养缺乏、疾病影响或姿势习惯相关,儿童多为生理性或早期干预不足导致,成人则可能由后天疾病或创伤引发。 生理性发育差异 婴幼儿因下肢骨骼发育未成熟,2岁内常出现生理性膝内翻(O型腿),多随生长自行矫正;青少年期因骨骺生长不对称,部分儿童会出现X型腿,多数10岁后逐渐改善。特殊人群(如肥胖儿童、早产儿)需警惕发育滞后或矫正延迟。 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D不足导致钙磷代谢紊乱,骨骼矿化障碍,长骨干骺端病变(如“佝偻病串珠”)引发骨骼软化变形,表现为膝内翻(O型腿)或X型腿,常伴多汗、夜惊等症状。临床需补充维生素D制剂,严重者需钙剂联合干预。 骨骼发育与代谢疾病 成骨不全、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、肾小管酸中毒等疾病,可致骨骼矿化不良或生长失衡,青少年或成人易出现对称性或不对称性膝内外翻。需通过骨密度检测及原发病治疗(如内分泌调节)改善。 姿势习惯与力学失衡 长期W型坐姿、跪坐、单侧负重(如小儿麻痹后遗症),或肥胖加重关节压力,导致下肢力线异常。青少年体态问题(如骨盆前倾)易诱发O/X型腿,需通过矫正器具(如支具)或物理治疗(如肌肉平衡训练)改善。 外伤或手术后遗症 儿童骨骺损伤(如股骨远端骨折)、骨折复位不良,或成人膝关节术后(如半月板切除后代偿性畸形),可能引发力线异常。严重时需手术截骨矫正,术后需配合康复训练。 特殊人群注意事项:儿童期(2-12岁)干预关键,肥胖儿童需控制体重并加强下肢肌肉锻炼;青少年期若X/O型腿持续2年以上,需排查佝偻病或骨骼发育异常;成人矫正需评估骨骼成熟度,必要时结合影像学检查制定方案。

    2026-01-22 12:34:11
  • 骨折了能吃羊肉吗

    骨折患者在愈合期可适量食用羊肉,其富含的优质蛋白、铁锌等营养素有助于修复组织,需结合恢复阶段调整食用量与烹饪方式。 羊肉对骨折愈合的营养支持 羊肉含20%优质蛋白质(每100g约20g),氨基酸组成与人体需求接近,可促进成骨细胞增殖;血红素铁含量达2.3mg/100g,吸收率高于植物铁,能预防骨折后贫血;锌(3.2mg/100g)参与骨基质合成,《临床骨科杂志》研究显示,术后合理补充羊肉等蛋白可缩短骨痂形成时间15-20%。 食用时机与禁忌 骨折早期(1-2周)局部肿胀、炎症反应明显,羊肉温热属性可能加重充血,建议以清淡饮食为主;恢复期(3周后)炎症消退,可每周2-3次适量加入,但单次量不超过100g,避免过量导致脂肪堆积、胃肠负担增加。 特殊人群限制 ① 高尿酸/痛风患者:瘦羊肉嘌呤含量约100mg/100g(中嘌呤食物),急性发作期需禁食,缓解期每日摄入不超过50g;② 高血脂/肥胖者:选择羊里脊(脂肪<8%),剔除筋膜脂肪,避免油炸、红烧,搭配冬瓜等低热量蔬菜;③ 过敏体质:对羊肉蛋白过敏者需避免食用,以防皮疹、腹泻等反应。 科学烹饪与搭配 推荐清炖(加水煮沸后小火炖1-2小时)、水煮(少油少盐),避免烧烤、麻辣等刺激性做法;建议搭配西兰花(补维生素K)、菠菜(补铁)等蔬菜;若服用抗凝血药(如华法林),需监测凝血指标,因羊肉含少量维生素K可能影响药效。 个体差异与恢复阶段 老年患者消化功能弱,建议将羊肉制成肉末粥或泥状;糖尿病患者需选择瘦肉部分,控制总热量;恢复中晚期(4周后)可适当增加,单次50-100g为宜。饮食需结合康复训练,必要时咨询营养师制定方案,避免单一依赖羊肉而忽视均衡营养。

    2026-01-22 12:32:51
  • 腰弯下去就直不起来怎么回事

    腰弯下去后直不起身可能与腰椎退变、肌肉劳损、急性损伤、神经压迫或炎性疾病等有关,具体需结合年龄、诱因及伴随症状综合判断。 腰椎退变与椎间盘突出 随年龄增长,腰椎间盘水分减少、纤维环退变,弯腰时椎间盘压力骤增,易导致髓核突出压迫神经根,或椎体骨质增生刺激周围组织,引发腰部僵硬、疼痛,直腰时因疼痛受限。临床常伴腰部活动范围缩小、久坐后加重。 腰背肌劳损或肌筋膜炎 长期久坐、姿势不良使腰背肌慢性紧张,肌纤维微小损伤;或寒冷潮湿诱发肌筋膜炎,无菌性炎症刺激神经末梢,弯腰时肌肉牵拉加重疼痛,直腰时因疼痛反射性受限,晨起或劳累后症状更明显。 急性腰扭伤或小关节紊乱 突然弯腰、搬重物时姿势不当,易致腰背肌或韧带拉伤,或腰椎小关节错位,局部水肿、疼痛剧烈,直腰时关节活动受限,常伴腰部“卡住感”,活动时疼痛加重。 腰椎管狭窄或神经压迫 腰椎管因退变、骨质增生等狭窄,压迫马尾神经或神经根,弯腰时椎管容积进一步减小,神经受压加重,直腰时疼痛、麻木感明显,可伴下肢放射性疼痛、间歇性跛行。 炎性疾病与脊柱强直 强直性脊柱炎等风湿免疫病,致椎体韧带骨化、脊柱活动度下降,弯腰后直腰需借助外力,晨起僵硬明显(晨僵>30分钟),活动后稍缓解,病程长者可伴胸廓活动受限。 特殊人群注意事项:老年人以退变/突出为主,需避免弯腰负重;年轻人多为劳损/急性损伤,建议早期制动休息;孕妇因体重增加,腰椎负荷大,需加强腰背肌锻炼,避免久坐。 药物参考:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状,具体需遵医嘱。 若症状持续超1周或伴下肢麻木、大小便障碍,需及时就医排查腰椎CT/MRI或风湿免疫指标。

    2026-01-22 12:29:55
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