黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 打喷嚏时腰疼怎么回事

    打喷嚏时腰疼可能由肌肉拉伤、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症等原因引起,还可能与肾脏疾病、腹腔脏器疾病等有关,出现持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,日常生活中要保持良好姿势、加强腰部锻炼来预防,不同人群需关注相应健康状况。 一、肌肉拉伤 1.原因及机制:打喷嚏时腹部肌肉、腰部肌肉会剧烈收缩,若本身存在肌肉劳损等情况,就可能导致肌肉拉伤而引发腰疼。例如,长期从事重体力劳动的人,腰部肌肉力量相对较弱,打喷嚏时更易出现这种情况;年轻人运动不当造成腰部肌肉轻微损伤后,打喷嚏也可能诱发疼痛。 2.特点:疼痛多较局限,可伴有局部肌肉紧张,活动腰部时疼痛可能加重。 二、腰椎小关节紊乱 1.原因及机制:打喷嚏瞬间腰部的突然动作可能使腰椎小关节的位置发生改变,导致小关节紊乱,刺激周围神经引起腰疼。这种情况在本身腰椎关节稳定性欠佳的人群中更易发生,比如长时间久坐、缺乏腰部锻炼的人。 2.特点:腰疼较剧烈,活动受限明显,可能在某个特定姿势时疼痛加剧。 三、腰椎间盘突出症 1.原因及机制:本身有腰椎间盘突出的患者,打喷嚏时腹压增加,可能促使椎间盘进一步刺激周围神经,从而引发腰疼。有长期弯腰工作、腰部曾受外伤等病史的人群更易罹患腰椎间盘突出症,进而在打喷嚏时诱发腰疼。 2.特点:除腰疼外,可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,疼痛程度可因病情轻重而异。 四、其他可能原因 1.肾脏疾病:如肾结石等,当打喷嚏时腰部震动可能诱发肾脏部位疼痛,类似腰疼表现。肾脏疾病引起的疼痛多有其自身特点,可能伴有尿频、尿急、血尿等症状,通过尿常规、肾脏超声等检查可辅助诊断。 2.腹腔脏器疾病:如盆腔炎(女性)等,炎症刺激可能在打喷嚏时引起腰部牵涉痛。女性盆腔炎患者除腰疼外,可能有下腹部坠胀、白带异常等表现,通过妇科检查等可协助诊断。 对于出现打喷嚏时腰疼的情况,若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行详细检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的姿势,加强腰部肌肉锻炼,以预防此类情况的发生。对于特殊人群,如老年人要特别关注腰椎等关节的健康状况,女性要留意妇科等方面的问题,儿童则需排查是否有外伤等其他特殊情况导致的腰疼,但儿童因打喷嚏腰疼相对较少见,若出现需谨慎评估可能的原因。

    2025-11-24 12:15:04
  • 脚撞肿了怎么快速消肿止痛

    脚撞肿后分急性期和恢复期处理,急性期立即停活动、冷敷;恢复期抬高患肢、热敷、适度按摩,疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药,若肿胀持续加重、疼痛剧烈难缓、有畸形、不能站立行走或怀疑骨折需及时就医。 一、急性期处理 1.立即停止活动:脚撞肿后应马上停止导致受伤的活动,避免进一步损伤。比如原本在跑步,此时要立刻停下,防止脚部受力加重肿胀和疼痛。对于儿童来说,玩耍时若脚撞肿,要让其安静下来,避免继续跑动等。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内进行冷敷。可以用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。以成人为例,将冰袋用毛巾包裹后敷在脚肿处;对于婴儿或幼儿,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤。 二、恢复期处理 1.抬高患肢:在休息时尽量将脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将脚部垫高。对于行动不便的老年人,家人可以帮助其抬高脚部。 2.热敷:受伤48小时后,若肿胀和疼痛有所缓解,可以进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟。热敷能够促进局部血液循环,加快淤血和渗出液的吸收,帮助消肿止痛。例如,成年人可以每天热敷2-3次;儿童热敷时要注意温度,避免烫伤。 3.适度按摩:在肿胀有所减轻后,可以进行适度的按摩。按摩时从脚的远端向近端轻轻按摩,促进血液循环。但要注意按摩的力度,避免过重加重损伤。对于儿童,按摩力度要轻柔;老年人若有骨质疏松等情况,按摩要更加谨慎。 三、药物辅助(非药物优先,仅提及药物名称) 1.非甾体抗炎药:如果疼痛较为明显,可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但儿童使用需谨慎,低龄儿童一般不建议首先使用药物止痛,优先采用物理方法。布洛芬可以通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛,但对于有消化道溃疡等病史的患者要慎用。 四、就医情况 如果脚撞肿后出现以下情况需要及时就医:肿胀持续加重,疼痛剧烈难以缓解;脚部出现明显畸形;无法站立或行走;怀疑有骨折等情况。例如,儿童脚撞肿后如果出现不能触碰、哭闹不止且肿胀迅速加重,要及时带孩子就医检查是否有骨折等严重问题。

    2025-11-24 12:13:22
  • 腿根部酸痛什么原因

    导致腿根部酸痛的原因多样,包括肌肉拉伤(运动中突然扭转、过度拉伸等致伤,不同年龄段均可能发生)、髋关节滑膜炎(儿童多因病毒感染、创伤等,成人与过度运动等有关,儿童发病率相对高)、腰椎间盘突出症(长期久坐、弯腰劳作等致腰椎间盘退变突出压迫神经根,中老年人及长期不良生活方式的年轻人可发病)、股骨头坏死(长期大量饮酒、使用糖皮质激素、创伤等引起,不同年龄人群均可能发病)、妇科疾病累及(女性盆腔炎、附件炎等妇科疾病累及盆腔周围组织,女性因生理结构特点易患)、血管病变(下肢静脉血栓形成、动脉硬化等影响腿部血液循环,老年人、长期卧床及术后患者等易出现相应表现)。 表现:拉伤部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,严重时可能影响肢体活动。 髋关节滑膜炎 原因:儿童多因病毒感染、创伤等引起,如上呼吸道感染后可能诱发髋关节滑膜炎;成人可能与过度运动、关节损伤、细菌感染等有关。儿童髋关节滑膜炎发病率相对较高,不同年龄人群诱因不同。 表现:髋关节疼痛、肿胀,可伴有跛行,儿童可能表现为不愿走路、哭闹等。 腰椎间盘突出症 原因:长期久坐、弯腰劳作等使腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,可导致腿根部酸痛。中老年人因腰椎退变易发病,长期不良生活方式的年轻人也可能患病。 表现:除腿根部酸痛外,常伴有腰痛、下肢麻木等,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。 股骨头坏死 原因:长期大量饮酒、使用糖皮质激素、创伤等可引起股骨头坏死。长期大量饮酒者、长期服用激素治疗其他疾病者、有髋部创伤史者风险较高。不同年龄人群均可能发病,长期饮酒的中年人等较常见。 表现:髋关节疼痛,可放射至腿根部,活动受限,病情进展后行走困难等。 妇科疾病累及 原因:女性盆腔炎、附件炎等妇科疾病可能累及盆腔周围组织导致腿根部酸痛。女性生理结构特点使其易患妇科炎症,尤其是有不洁性生活史、不注意经期卫生等情况时。 表现:除腿根部酸痛外,可能伴有下腹部坠胀、白带异常等症状。 血管病变 原因:下肢静脉血栓形成、动脉硬化等血管病变可能影响腿部血液循环导致酸痛。老年人血管弹性差,易发生动脉硬化;长期卧床、术后患者等易形成下肢静脉血栓。 表现:下肢静脉血栓可能有下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高等;动脉硬化可能有下肢发凉、间歇性跛行等表现。

    2025-11-24 12:11:34
  • 如何处理大拇指接触地面时疼痛的拇囊炎

    拇囊炎非药物干预包括减少大拇指过度活动、急性期冷敷慢性期热敷、佩戴矫形支具及选宽松鞋子,药物可使用非甾体抗炎药但特殊人群需注意用药禁忌,儿童拇囊炎少见需专业诊疗,孕妇哺乳期优先非药物且用药咨询,老年人需考虑基础病优先非药物用药需评估。 一、非药物干预措施 1.休息与制动:减少大拇指的过度活动,避免长时间行走、站立或进行加重拇囊炎症状的活动,让拇指得到充分休息,有助于炎症消退和疼痛缓解。例如,避免长时间穿高跟鞋或进行频繁的手工劳作等。 2.冷热敷应用:急性期(通常指疼痛、肿胀明显的最初几天)可使用冷敷,每次冷敷15~20分钟,每天数次,通过降低局部温度减轻炎症反应和疼痛;慢性期可采用热敷,水温不宜过高,一般38~40℃,每次热敷15~20分钟,每天可进行2~3次,以促进局部血液循环,帮助舒缓肌肉和改善炎症状态。 3.矫形支具使用:可佩戴分趾器等矫形支具,帮助纠正拇指的异常位置,减轻拇指与其他脚趾之间的摩擦和压力,从而缓解疼痛。但需在专业人士指导下选择合适的支具并正确佩戴。 4.选择合适鞋子:穿着宽松、鞋头宽大的鞋子,避免穿尖头、过紧的鞋子,减少对大拇指的挤压和摩擦,为拇指提供舒适的空间环境,防止拇囊炎症状进一步加重。例如,选择带有足弓支撑、鞋底柔软的鞋子。 二、药物干预要点 可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能起到减轻疼痛和炎症的作用,但需注意特殊人群的用药禁忌,比如孕妇、哺乳期女性及有胃肠道疾病等基础疾病的患者使用时需咨询医生。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童拇囊炎相对少见,若发生多与先天发育异常等因素有关,处理时应避免盲目使用成人的治疗方法,建议及时就医,由专业医生根据具体情况制定个性化的诊疗方案,避免不恰当的干预导致不良后果。 2.孕妇及哺乳期女性:在处理拇囊炎时,使用药物需格外谨慎,应先咨询医生,权衡药物对自身和胎儿或婴儿的影响后再决定是否使用药物及选择合适的治疗方式,非药物干预是更优先考虑的选择。 3.老年人:老年人可能合并高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病,在选择治疗方法时需充分考虑药物之间的相互作用等情况,非药物干预如休息、选择合适鞋子等应作为基础措施优先实施,若需使用药物,需在医生指导下严格评估用药风险。

    2025-11-24 12:09:46
  • 专治腰痛药

    腰痛可由肌肉劳损、腰椎间盘突出等多种原因引起,非药物干预是重要环节,适度有氧运动能促进腰部血液循环、放松肌肉以缓解因肌肉紧张导致的腰痛且可降复发概率;儿童腰痛严禁随意用专治腰痛药,应先通过调整坐姿等非药物方式处理;老年人用专治腰痛药需谨慎,因其肝肾功能减退;腰椎间盘突出引发的腰痛相关药物多辅助改善神经受压相关炎症,肌肉劳损致的腰痛可局部外用或口服非甾体抗炎镇痛药但要严格按适应证使用;腰痛患者需综合管理,保持正确工作和生活姿势,若腰痛持续超2周无缓解要及时就医明确病因精准治疗 一、腰痛成因与药物初步关联 腰痛可由肌肉劳损、腰椎间盘突出等多种原因引起。从药理学角度,部分非甾体抗炎类专治腰痛药通过抑制炎症介质合成来减轻疼痛,其作用基于对人体炎症反应通路的调控,但具体药物需依据科学认证的成分及机制发挥作用。 二、非药物干预的关键作用 针对腰痛,非药物干预是重要环节。例如适度的有氧运动,像散步、瑜伽中的腰部舒缓动作,能促进腰部血液循环,放松腰部肌肉,对缓解因肌肉紧张导致的腰痛有积极意义。有研究显示长期坚持合理运动可降低腰痛复发概率达30%以上。 三、特殊人群用药考量 儿童出现腰痛时,严禁随意使用专治腰痛药,应优先通过调整坐姿、适度休息等非药物方式处理,因为儿童身体各系统发育尚未成熟,药物可能影响其正常生长发育。老年人使用专治腰痛药需谨慎,由于老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降,使用时要密切关注身体反应,必要时在医生指导下选择肾毒性、肝毒性较小的药物。 四、不同病因腰痛的药物特点 若为腰椎间盘突出引发的腰痛,相关药物多是辅助改善神经受压相关炎症,但药物并非主要治疗手段,还需结合物理治疗等。而对于肌肉劳损导致的腰痛,非甾体抗炎镇痛药的局部外用或口服能在一定程度上缓解疼痛,不过需严格按照药物适应证使用,避免滥用。 五、综合应对腰痛的方案 对于腰痛患者,要从多方面综合管理。除关注药物可能作用外,保持正确的工作和生活姿势至关重要,如站立时保持收腹挺胸,坐位时选择有良好腰部支撑的座椅。同时定期进行腰部健康评估,若腰痛症状持续超过2周无缓解,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取更精准的治疗措施,而不是单纯依赖专治腰痛药。

    2025-11-24 12:07:42
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