黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 后背疼痛什么原因

    后背疼痛可能由肌肉骨骼问题如姿势不良、肌肉拉伤、椎间盘问题,脊柱病变如脊柱侧弯、脊柱关节炎,内脏疾病牵涉痛如心脏疾病、胆囊疾病,以及其他因素如感染性疾病、肿瘤等引起,不同原因有相应影响因素和具体表现。 一、肌肉骨骼问题 1.姿势不良 影响因素:长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势常见于各年龄段人群,尤其是长期面对电脑工作的成年人。不良姿势会使背部肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉疲劳,进而引发后背疼痛。例如,长时间低头看手机的年轻人,颈部和背部肌肉受力不均衡,容易出现后背疼痛。 具体表现:疼痛多为弥漫性,休息后可能有所缓解,但长时间保持不良姿势又会复发。 2.肌肉拉伤 影响因素:运动过程中突然的扭转、过度拉伸等动作易导致后背肌肉拉伤,运动爱好者、运动员等人群发生率相对较高。另外,日常生活中突然用力搬重物也可能引发,如中年体力劳动者在搬抬重物时用力不当。 具体表现:受伤部位疼痛明显,可能伴有肿胀,活动时疼痛加剧,尤其是涉及背部肌肉活动的动作。 3.椎间盘问题 腰椎间盘突出症:多见于中老年人,长期腰部劳损、年龄增长导致椎间盘退变等是常见原因。年轻人也可能因外伤等因素引发。椎间盘退变后,髓核突出压迫周围神经,可引起后背疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 胸椎椎间盘退变:相对少见,但随着年龄增加也会发生,可能导致后背局部疼痛,活动时可能受限。 二、脊柱病变 1.脊柱侧弯 影响因素:青少年时期骨骼发育阶段,不良的坐姿、遗传等因素可能导致脊柱侧弯。女性相对男性在青春期发育阶段更易受一些因素影响而出现脊柱侧弯。 具体表现:脊柱向侧方弯曲,可伴有后背两侧肌肉不对称、疼痛,严重时会影响心肺功能等。 2.脊柱关节炎 强直性脊柱炎:多见于青壮年男性,与遗传因素密切相关,是一种自身免疫性疾病。主要累及脊柱,引起后背疼痛,早晨起床时可能有腰背僵硬感,活动后可缓解。随着病情进展,脊柱可能逐渐强直。 三、内脏疾病牵涉痛 1.心脏疾病 影响因素:冠心病等心脏疾病可能引起牵涉痛,疼痛可放射至后背。中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发生率较高。 具体表现:疼痛性质多为压榨性、闷痛等,可伴有心悸、胸闷等症状。 2.胆囊疾病 影响因素:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可引起右上腹疼痛,同时牵涉到后背疼痛,多见于肥胖、饮食习惯不良的人群,女性发病率相对略高。 具体表现:疼痛常在进食油腻食物后发作,可伴有恶心、呕吐等症状。 四、其他因素 1.感染性疾病 影响因素:背部皮肤感染、脊柱结核等感染性疾病可能导致后背疼痛。免疫力低下人群更易发生,如老年人、长期使用免疫抑制剂者等。 具体表现:皮肤感染时局部有红、肿、热、痛等表现;脊柱结核除了后背疼痛外,可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。 2.肿瘤 影响因素:背部原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至脊柱等部位可引起后背疼痛。各年龄段都可能发生,肿瘤患者是高危人群。 具体表现:疼痛呈进行性加重,可能伴有消瘦、贫血等全身症状。

    2025-11-17 20:43:42
  • 尾骨骨折症状表现是什么

    尾骨骨折有多种症状表现,包括疼痛(局部疼痛及放射痛)、肿胀(局部肿胀)、淤血(皮下淤血)、活动受限(坐位受限及排便受限)以及部分患者出现肛门周围感觉异常。疼痛程度因人而异,肿胀与骨折严重程度相关,淤血颜色随时间变化,活动受限影响坐位和排便,部分患者有肛门周围感觉异常。 局部疼痛:尾骨骨折后最常见的症状就是受伤部位的局部疼痛,疼痛程度因人而异,一般在坐下、站立、排便等压迫尾骨的动作时会加剧。例如,久坐后起身时可能会明显感觉到尾骨部位疼痛加重,这是因为身体重量压迫尾骨,刺激骨折部位的神经末梢引起疼痛。不同年龄阶段的人群,对疼痛的感知和描述可能有所不同,但疼痛的基本特征是相似的。儿童可能会表现出哭闹不安等情况来表达尾骨部位的疼痛;老年人由于痛觉敏感度可能略有下降,但仍能感觉到明显的不适。 放射痛:有时疼痛可能会向周围放射,比如向臀部、下腰部等部位放射。这是由于骨折部位的刺激通过神经传导,影响到周围的神经分布区域。对于有既往腰椎病史的人群,尾骨骨折引起的放射痛可能会与腰椎疾病引起的疼痛相混淆,需要仔细鉴别。 肿胀 局部肿胀:骨折部位周围会出现肿胀,这是由于骨折导致局部血管破裂出血,以及组织损伤后的炎症反应引起的。肿胀程度与骨折的严重程度相关,一般骨折越严重,肿胀越明显。在受伤后的短时间内,肿胀可能会逐渐加重,然后随着时间推移逐渐消退。不同性别在肿胀表现上可能没有明显差异,但女性如果在生理期受伤,可能会因为身体的生理状态影响,肿胀消退的速度可能略有不同。 淤血 皮下淤血:受伤部位皮肤下可能会出现淤血斑,这是因为骨折导致的出血渗透到皮下组织。淤血斑的颜色会随着时间变化,初期可能呈青紫色,随着淤血的吸收,颜色会逐渐变淡,最终消退。对于生活方式较为活跃的人群,如经常运动的人,尾骨骨折后淤血的恢复可能相对较快,而生活方式较为sedentary的人群恢复可能相对较慢。 活动受限 坐位受限:由于尾骨骨折后坐下时会压迫骨折部位引起疼痛,所以患者会出现坐位困难,不愿意坐下或者只能采取特定的坐姿来减轻疼痛,比如身体向前倾,避免尾骨直接接触座椅。不同年龄的人群活动受限的表现也有差异,儿童由于活动量较大,骨折后活动受限可能会更明显地影响其日常活动,如不能正常玩耍、跑动时受到限制;老年人本身活动量相对较少,但尾骨骨折引起的坐位受限也会对其日常生活造成较大影响,如不能正常坐在椅子上进行日常活动等。 排便受限:排便时由于腹部压力增加以及排便动作可能会刺激尾骨部位,也会导致疼痛加剧,从而使患者出现排便困难或排便时不敢用力等情况。对于有便秘病史的人群,尾骨骨折后排便受限可能会加重便秘的情况,需要特别关注。 其他表现 肛门周围感觉异常:部分尾骨骨折患者可能会出现肛门周围的感觉异常,如麻木、刺痛等,这是因为尾骨周围的神经受到骨折的影响。不同病史的人群,如既往有肛门疾病的患者,尾骨骨折引起的肛门周围感觉异常可能会被误认为是原有的肛门疾病复发,需要进行详细的检查来鉴别。

    2025-11-17 20:42:49
  • 半月板损伤挂什么科室

    半月板损伤涉及骨科和运动医学科,骨科因外伤或退变致半月板损伤,会考虑不同特殊人群特点制定治疗方案;运动医学科针对运动相关半月板损伤,诊断精细、手术治疗专业,也会综合特殊人群情况制定治疗策略。 一、骨科 1.原因:半月板是膝关节内的重要结构,半月板损伤属于骨科疾病范畴,主要是由于外伤(如运动中扭转、外力撞击等)或退变等原因导致半月板出现撕裂、损伤等情况,而骨科医生在诊断和治疗骨骼、关节相关疾病方面具有专业的知识和技能,能够对半月板损伤进行准确的评估和合理的治疗。 2.特殊人群考虑 儿童:儿童半月板损伤相对较少见,多因较为剧烈的运动创伤等引起。儿童半月板损伤后,骨科医生会考虑儿童的生长发育特点,采用相对保守或适合儿童的治疗方式,如在确保不影响儿童骨骼正常发育的前提下进行针对性处理。 老年人:老年人半月板损伤可能与退变因素关系更大,骨科医生会综合评估老年人的全身状况,如是否合并骨质疏松等,选择合适的治疗方案,可能包括保守治疗(如休息、物理治疗等)或根据损伤情况考虑手术治疗,但会充分权衡手术风险与收益,因为老年人身体机能相对较弱,恢复能力可能不如年轻人。 女性:女性半月板损伤的诊断和治疗与男性并无本质区别,但在一些特殊情况,如孕期女性出现半月板损伤,骨科医生会在考虑孕期安全的基础上进行评估和处理,尽量选择对胎儿影响较小的检查和治疗手段。 男性:男性由于参与运动等情况相对较多,半月板损伤的发生率可能相对稍高一些,骨科医生会根据男性的运动习惯等因素来制定个性化的治疗方案。 二、运动医学科 1.原因:运动医学科是专门针对运动相关损伤进行诊断和治疗的科室,半月板损伤在运动员或经常进行剧烈运动的人群中较为常见,运动医学科医生在半月板损伤的诊断方面更加精细,能够通过专业的检查手段(如膝关节磁共振成像等)准确判断半月板损伤的程度、类型等,并且在运动损伤的治疗,尤其是半月板损伤的修复、缝合等手术治疗方面具有更专业的技术和丰富的经验。 2.特殊人群考虑 儿童:儿童运动医学相关损伤相对少见,若儿童发生半月板损伤,运动医学科医生会考虑儿童的运动需求和生长发育情况,在治疗时注重保护儿童膝关节的正常生长,可能采用更注重关节功能恢复且对儿童生长影响较小的治疗方式。 老年人:老年人运动医学相关的半月板损伤,运动医学科医生会结合老年人的运动参与情况和身体状况,评估半月板损伤对老年人日常活动的影响程度,从而制定合适的治疗策略,如对于一些活动量较少的老年人,可能更倾向于保守治疗来缓解症状。 女性:女性运动损伤中半月板损伤的处理,运动医学科医生会考虑女性的身体解剖结构特点等因素,在治疗方案选择上兼顾女性的运动需求和身体恢复情况,比如在选择手术修复半月板时,会考虑术后对女性日常生活和运动能力恢复的影响。 男性:男性参与运动相对较多,运动医学科医生会根据男性常见的运动项目特点来分析半月板损伤的原因,进而制定更有针对性的治疗和康复方案,以帮助男性尽快恢复运动能力。

    2025-11-17 20:41:45
  • 女生腰椎疼怎么回事

    女生腰椎疼可能由姿势不良、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、妇科疾病、骨质疏松等原因引起,姿势不良需保持正确姿势等;腰部肌肉劳损要避免过度劳累等;腰椎间盘突出症急性发作期需卧床休息等;妇科疾病需及时就医检查治疗;骨质疏松要保证钙摄入等。 一、姿势不良 1.原因及影响:女生若长期久坐、弯腰驼背或不正确的坐姿、站姿等,会使腰椎承受异常压力,导致腰椎疼。比如长时间低头看手机、伏案工作等,会改变腰椎正常生理曲度,增加腰椎间盘压力,引发疼痛。青少年女生若书包过重且单肩背,也易造成脊柱侧弯,进而引起腰椎疼。 2.应对措施:保持正确姿势,坐立时应挺直腰背,膝盖与髋部保持同一高度,避免弯腰驼背;每坐1小时左右起身活动10-15分钟,做简单的腰部伸展运动;选择双肩背的书包,且书包重量不宜过重,以自身能轻松背负为宜。 二、腰部肌肉劳损 1.原因及影响:过度劳累、剧烈运动等可导致腰部肌肉劳损,女生若经常进行腰部过度用力的活动,如频繁弯腰搬重物、长时间腰部剧烈运动等,会使腰部肌肉处于紧张疲劳状态,产生乳酸等代谢产物堆积,引发疼痛。例如一些从事舞蹈、体操等需要频繁腰部动作的女生,易出现腰部肌肉劳损。 2.应对措施:避免过度劳累,减少腰部过度用力的活动;运动前要充分热身,运动后进行适当的拉伸放松;可通过热敷来缓解腰部肌肉紧张,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。 三、腰椎间盘突出症 1.原因及影响:椎间盘退变、损伤等因素可引起腰椎间盘突出症,女生在青春期身体发育阶段,若腰部受到外伤或长期不良姿势积累,可能导致腰椎间盘髓核突出,压迫神经根,出现腰椎疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。怀孕女性由于体重增加、激素变化等也易诱发腰椎间盘突出症导致腰疼。 2.应对措施:急性发作期应卧床休息,选择硬板床,避免床铺过软加重腰部负担;可通过佩戴腰围来提供腰部支撑,缓解疼痛,但佩戴时间不宜过长,以免导致腰部肌肉萎缩;疼痛明显时可在医生指导下进行牵引等治疗,但孕妇等特殊人群牵引需谨慎。 四、妇科疾病 1.原因及影响:一些妇科疾病也可引起腰椎疼,如盆腔炎,炎症刺激可波及腰部组织,导致腰骶部疼痛;子宫内膜异位症,异位的内膜组织可能累及腰部周围,引起腰椎疼,常伴有月经不调、痛经等症状。 2.应对措施:若怀疑妇科疾病导致腰椎疼,应及时就医进行妇科检查,如B超、血常规等,明确诊断后进行相应治疗,盆腔炎需进行抗感染治疗,子宫内膜异位症则根据病情采取药物或手术治疗等。 五、骨质疏松 1.原因及影响:女生在青春期后若钙摄入不足、缺乏运动等,可能导致骨质疏松,骨密度降低,骨骼强度下降,易出现腰椎疼,尤其在绝经后女性骨质疏松风险增加,腰椎疼发生率更高。 2.应对措施:保证充足的钙摄入,多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、海鲜等;适当进行户外运动,多晒太阳,促进维生素D合成,有助于钙吸收;必要时可在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂,但需注意孕妇等特殊人群补充需谨慎。

    2025-11-17 20:40:34
  • 平时多吃什么可以治疗颈椎病疼痛僵硬

    为缓解颈椎病不适,可通过摄入富含钙、维生素D、B族维生素、抗氧化剂的食物来实现。钙的良好来源有牛奶、豆制品,维生素D来自鱼类、鸡蛋,B族维生素在全麦制品、瘦肉中丰富,深色蔬菜、蓝莓富含抗氧化剂,这些食物分别从补充钙、促进钙吸收、维护神经系统、减轻炎症反应等方面助力缓解颈椎病相关不适。 一、富含钙的食物 钙是骨骼的重要组成成分,对于维持颈椎骨骼的健康有重要作用。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含有104毫克的钙,而且易于吸收。例如,成年人每天饮用300-500毫升牛奶,能补充日常所需的部分钙量。豆制品也是钙的优质来源,像豆腐,每100克北豆腐中钙含量可达138毫克左右,常吃豆制品有助于维持颈椎骨骼的强度,从而在一定程度上缓解颈椎病引起的疼痛僵硬等症状。孕妇、老年人等特殊人群由于对钙的需求增加,更应注重从食物中摄取足够的钙,孕妇每日钙的适宜摄入量约为1000-1300毫克,老年人约为1000毫克,通过多食用富含钙的食物可满足身体需求,进而对颈椎病的不适有一定的缓解作用。 二、富含维生素D的食物 维生素D能够促进钙的吸收。鱼类是维生素D的良好来源,比如三文鱼,每100克三文鱼中维生素D含量约为380国际单位,适当食用鱼类可以帮助身体更好地吸收从食物中摄取的钙,对颈椎骨骼健康有益。鸡蛋也是维生素D的来源之一,一个鸡蛋中约含有23国际单位的维生素D,经常吃鸡蛋搭配其他富含钙的食物,能促进钙的吸收利用,对于缓解颈椎病疼痛僵硬有辅助作用。对于光照不足的人群,如长期室内工作者,更需要从食物中获取足够的维生素D来保证钙的吸收,以维护颈椎等骨骼健康。 三、富含B族维生素的食物 B族维生素对神经系统有一定的维护作用,有助于神经功能的正常,而颈椎病可能会影响神经,适当补充B族维生素可能对缓解相关不适有帮助。全麦制品是B族维生素的良好来源,像全麦面包,富含B族维生素中的多种成分,如维生素B1、B2、B6等,经常食用全麦制品可以为神经系统提供营养支持。瘦肉中也含有B族维生素,例如每100克瘦猪肉中含有一定量的维生素B1、B2等,合理摄入富含B族维生素的食物,对维持神经系统功能正常,进而在一定程度上缓解颈椎病相关的不适症状有积极意义。尤其是长期劳累、神经容易紧张的人群,更应注意摄入富含B族维生素的食物来维护神经健康。 四、富含抗氧化剂的食物 抗氧化剂有助于减少炎症反应,而颈椎病局部可能存在一定程度的炎症。深色蔬菜是抗氧化剂的良好来源,例如菠菜,每100克菠菜中含有丰富的叶黄素、维生素C等抗氧化物质,维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用,胶原蛋白对颈椎椎间盘等组织有支持作用。蓝莓也是富含抗氧化剂的水果,每100克蓝莓中抗氧化物质含量较高,常吃深色蔬菜和蓝莓等富含抗氧化剂的食物,可帮助减轻局部炎症反应,对缓解颈椎病疼痛僵硬有一定益处。对于本身有炎症反应较重的颈椎病患者,通过多摄入这类食物可以辅助减轻炎症带来的不适。

    2025-11-17 20:39:13
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