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擅长：脊柱肿瘤(原发：骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等；转移：乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等）2. 颈椎病（脊髓型、 神经根型或混合型） 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病（腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症） 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形（脊柱侧弯、脊柱后凸畸形） 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。
向 Ta 提问
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腱鞘炎挂号哪个科
腱鞘炎可挂骨科、手外科或疼痛科号，挂骨科因属骨科疾病范畴，挂手外科因科室划分细致对手部疾病诊治精准，挂疼痛科因可针对其明显疼痛症状进行专项治疗，不同科室有不同延伸情况及需注意事项。 一、骨科 1.原因：腱鞘炎是发生在肌腱和腱鞘周围的炎症，多与肌腱过度摩擦、慢性劳损等有关，属于骨科疾病范畴，因此一般首先考虑挂骨科号。 2.延伸：不同类型的腱鞘炎可能有不同表现，比如屈指肌腱腱鞘炎（弹响指、扳机指），常见于拇指，患者屈伸拇指时会出现弹响或卡顿感；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多表现为腕部桡侧疼痛，可放射至手、肘或肩等处，腕关节活动时疼痛加重，触摸桡骨茎突处可有压痛等。在儿童中，先天性狭窄性腱鞘炎也较为常见，多发生在拇指，表现为拇指屈曲，不能伸直，需要及时就医处理。对于老年患者，往往与长期劳损、退行性变等因素相关，同样可以挂骨科进行诊断和治疗。 二、手外科 1.原因：如果医院的科室划分较为细致，设有手外科，由于腱鞘炎主要涉及手部的肌腱和腱鞘，手外科医生对手部疾病的专业诊治更为精准，所以也可以考虑挂手外科号。 2.延伸：手外科医生在处理手部腱鞘炎时，会更侧重于从手部局部的解剖结构、功能恢复等方面进行评估和治疗。例如对于一些复杂的、保守治疗效果不佳的腱鞘炎，手外科医生可以通过更精细的手术操作来解决问题。在生活方式方面，经常用手劳作的人群，如钢琴演奏者、木工等，手部腱鞘炎的发病风险较高，这类人群若出现相关症状，挂手外科能得到更专业的针对手部病变的诊疗。 三、疼痛科 1.原因：当腱鞘炎引起明显疼痛症状时，疼痛科可以针对疼痛进行专项治疗，通过一些疼痛治疗的手段来缓解患者的疼痛不适，所以也可以考虑挂疼痛科号。 2.延伸：疼痛科的治疗方法包括局部封闭治疗等，对于缓解腱鞘炎引起的疼痛有一定效果。但需要注意的是，局部封闭治疗虽能快速缓解疼痛，但也有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的具体情况来判断是否适合。对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，在考虑疼痛科治疗时需要更加谨慎，因为局部封闭治疗可能会对血糖等产生一定影响，需要密切监测。
2025-11-17 11:56:50 -
腰椎间盘突出会瘫痪吗
腰椎间盘突出症严重时可能致瘫痪但概率低，其发生机制是突出组织严重压迫脊髓或马尾神经致神经不可逆损伤，发生概率受年龄、生活方式、病史等因素影响，患者出现相关症状需及时就医规范治疗以降瘫痪风险。 一、发生瘫痪的机制 当腰椎间盘突出非常严重，突出的髓核等组织对脊髓或马尾神经造成严重压迫时，可能会影响神经传导功能。脊髓是人体神经传导的重要通路，马尾神经受损也会引发一系列严重问题。如果神经长时间处于严重受压状态，神经功能会逐渐出现不可逆的损伤，进而可能导致肢体运动、感觉等功能严重障碍，甚至引发瘫痪。 二、发生概率及相关影响因素 发生概率：腰椎间盘突出症患者中最终发展为瘫痪的比例较低，但具体数据因不同研究和统计有所差异。一般来说，经过及时、规范治疗的大部分患者预后较好，只有少数病情极其严重且未得到有效救治的患者才会出现瘫痪情况。 影响因素 年龄：一般而言，中青年患者如果能及时重视病情并进行合理干预，发生严重神经压迫导致瘫痪的风险相对低龄儿童及老年人要低。老年人往往可能同时存在其他基础疾病，腰椎退变等情况更严重，一旦发生腰椎间盘突出，神经受压后恢复能力相对较弱，发生瘫痪的风险可能会有所增加；低龄儿童患腰椎间盘突出相对较少，但如果患病，由于其脊柱等组织还在发育中，神经受压后也需格外关注及时处理，否则也有导致严重后果的可能。 生活方式：长期从事重体力劳动、腰部过度负荷的人群，腰椎间盘突出发生严重程度的风险更高，进而增加了瘫痪的可能性；而保持良好生活方式，如适当进行腰部肌肉锻炼、避免长时间弯腰等不良姿势的人群，相对来说腰椎间盘突出病情进展较缓，发生瘫痪的风险较低。 病史：本身有腰椎间盘突出病史且多次复发的患者，神经反复受刺激、受压，发生严重神经损伤导致瘫痪的风险较首次发病的患者要高。 腰椎间盘突出症患者应重视病情，一旦出现腰痛伴下肢放射痛、下肢麻木无力、大小便失禁等症状时，需及时就医，通过规范的检查（如腰椎磁共振成像等）明确病情严重程度，并采取相应治疗措施，以最大程度降低瘫痪等严重并发症的发生风险。
2025-11-17 11:53:14 -
髋关节置换有什么后遗症
髋关节置换术后可能出现感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、脱位、神经损伤等后遗症，感染发生率约1%-2%，与机体状况等有关；假体松动多在术后5-10年显现，与活动量等相关；下肢深静脉血栓形成发生率约40%-60%，与下肢活动减少等有关；脱位发生率约1%-5%，与康复活动角度控制等有关；神经损伤发生率约0.5%-1%，与手术操作等有关。 影响因素：与患者自身的机体状况有关，如糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险会增加；同时，手术操作过程中的无菌观念是否严格遵循等也会影响感染发生概率。对于老年患者，由于机体免疫力相对较低，也可能面临更高的感染风险。 假体松动 发生情况：随着时间推移，部分患者可能出现假体松动，其发生与多种因素相关，一般在术后5-10年左右可能逐渐显现。 影响因素：患者的活动量是一个重要因素，若术后患者过早进行过于剧烈的运动，会增加假体松动的风险；另外，假体的材料质量、患者的骨量情况等也与之相关。对于年轻且活动量较大的患者，假体松动的风险相对更高。 下肢深静脉血栓形成 发生情况：髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的发生率较高，约为40%-60%。 影响因素：术后患者下肢活动减少是主要诱因之一，尤其是老年患者术后长期卧床，血液回流减慢，容易形成血栓；同时，患者的血液高凝状态也会增加血栓形成风险。对于有既往静脉血栓病史的患者，术后发生下肢深静脉血栓的风险会显著升高。 脱位 发生情况：髋关节置换术后脱位的发生率约为1%-5%，通常在术后3个月内相对高发。 影响因素：与术后康复过程中髋关节的活动角度控制有关，若患者过早进行过度屈曲、内收、内旋等动作，容易导致假体脱位。对于肥胖患者，由于体重较大，也会增加髋关节脱位的风险。 神经损伤 发生情况：在髋关节置换手术中，有一定概率会发生神经损伤，如坐骨神经损伤等，发生率较低，约为0.5%-1%。 影响因素：手术操作过程中对神经的解剖结构暴露不清晰、操作不当等都可能导致神经损伤。对于一些解剖结构变异的患者，神经损伤的风险可能会增加。
2025-11-17 11:51:54 -
孩子髋骨滑膜炎症状表现是什么
孩子髋骨滑膜炎有多种症状表现，包括髋关节周围疼痛可向腹股沟区及大腿内侧放射、出现跛行、髋关节屈伸等活动受限，部分孩子有低热、局部轻微肿胀等伴随症状，家长需重视，及时带孩子就医并让孩子患病期间多休息、减少患侧活动。 部位：主要表现为髋关节周围疼痛，可向腹股沟区、大腿内侧放射。儿童往往不能准确描述疼痛位置，可能会用手牵拉腿部或表现出不愿行走、站立等。 特点：疼痛程度不一，有的孩子是轻微酸痛，有的则疼痛较为明显，在活动后疼痛可能会加重，休息后有所缓解，但再次活动又会复发。比如孩子在玩耍奔跑后，髋部疼痛症状可能会更突出。 跛行 表现：孩子会出现跛行的症状，这是因为髋关节疼痛导致行走时步态异常。跛行的程度有所不同，有的可能只是轻微的步态改变，有的则较为明显，走路时患侧下肢不敢正常用力着地。例如，孩子正常行走时，患侧腿会不自觉地缩短步态，一瘸一拐。 髋关节活动受限 具体情况：孩子的髋关节活动会受到限制，主要表现为屈伸、内收、外展等动作不灵活。比如在给孩子进行髋关节屈伸检查时，会发现其活动范围较正常孩子减小；孩子在尝试弯腰触碰脚尖等涉及髋关节活动的动作时会受到阻碍。 年龄因素影响：对于幼儿来说，由于其表述能力有限，可能更多地通过肢体动作的异常来体现髋关节活动受限，家长需要密切观察孩子的日常肢体活动情况。 其他伴随症状 体温变化：部分孩子可能会出现低热的情况，但一般体温不会过高，多在37.5℃-38℃左右。这是因为滑膜炎可能会引起机体的一种炎症反应，从而导致体温轻度升高。不过也有一些孩子体温并无明显变化。 局部肿胀：少数孩子可能会出现髋关节周围局部肿胀的情况，但肿胀一般不太明显，需要仔细观察才能发现。肿胀的原因是炎症导致局部组织的渗出等改变。 孩子出现上述症状时，家长应引起重视，及时带孩子到医院就诊，通过相关检查（如髋关节超声、X线等）明确诊断，以便进行针对性的处理。同时，在孩子患病期间，要注意让孩子多休息，减少患侧髋关节的活动，避免剧烈运动，以利于病情的恢复。
2025-11-17 11:48:23 -
儿童颈椎病可以治愈吗
儿童颈椎病可通过合适治疗手段实现临床治愈，其常见致病因素与不良姿势有关，预后受致病因素是否持续存在影响。非手术治疗为主，包括纠正不良姿势及物理治疗等，多数儿童经及时合适非手术治疗可改善症状实现临床治愈，关键是早期发现并积极干预。 一、常见致病因素及影响预后的因素 儿童颈椎病多与不良姿势有关，如长期低头看电子产品、书包过重导致颈部长期处于不良体位等。如果能及时纠正不良因素，预后通常较好；若致病因素持续存在，可能会影响治疗效果，导致病情反复等情况。比如长期持续低头玩平板电脑的儿童，颈部肌肉、椎间盘等持续受到不良应力，会增加治疗难度和延长恢复时间。 二、常见治疗方式及作用 1.非手术治疗为主 纠正不良姿势：这是非常关键的一点。对于儿童来说，家长要监督其避免长时间低头，控制使用电子设备的时间，同时要注意书包重量不宜过重，保持正确的坐姿和站姿等。通过纠正不良姿势，可减轻颈部肌肉的紧张和椎间盘的压力，有利于颈部结构恢复正常，是促进治愈的基础措施。例如让儿童每使用电子设备30-40分钟就休息活动颈部几分钟，做些颈部伸展运动等。 物理治疗：包括牵引、按摩、热敷等。牵引可以适度拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对周围组织的压迫；按摩能放松颈部肌肉，改善局部血液循环，但儿童进行按摩时要注意力度适中，由专业医护人员操作更为安全；热敷可以促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，一般用温毛巾热敷颈部，温度控制在40-50℃左右，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。这些物理治疗手段相互配合，有助于儿童颈椎恢复正常生理曲度等，促进治愈。 对于大多数儿童颈椎病患者，通过及时采取上述合适的非手术治疗措施，能够有效改善症状，实现临床治愈，恢复正常的颈部功能，且在后续保持良好生活习惯的情况下，一般不易复发。但如果儿童颈椎病病情较为严重，如出现明显神经压迫等情况，可能需要进一步评估是否需要其他更复杂的治疗，但总体而言，儿童颈椎病是有较大希望治愈的，关键在于早期发现并积极采取正确的干预措施。
2025-11-17 11:46:57
