黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 手臂痛抬不起来是什么原因

    手臂痛抬不起来多与肩袖损伤、肩周炎、颈椎病或肌肉拉伤相关,需结合病因科学处理。 一、肩袖损伤 肩袖损伤是抬臂无力的常见病因,多见于运动员或长期重复性活动者,因冈上肌等肌腱撕裂或退变,抬臂时60°-120°疼痛弧内明显受限,伴夜间痛、落臂试验阳性。MRI或超声可明确损伤程度,轻度保守治疗(理疗+非甾体抗炎药),严重撕裂需关节镜修复。 二、肩周炎(冻结肩) 好发于40-60岁人群,与肩关节退变、糖尿病等相关。典型表现为肩关节主动/被动活动均受限,夜间疼痛显著,病程1-2年。治疗以保守为主:急性期抗炎镇痛(如布洛芬),慢性期结合理疗(超声波、热疗)与康复锻炼(钟摆运动、爬墙训练)。 三、颈椎病(神经根型) 颈椎间盘突出压迫臂丛神经,表现为颈肩痛伴手臂放射性疼痛、麻木,抬臂时症状加重。低头工作者风险高,颈椎MRI可明确神经受压部位。治疗需颈椎牵引、理疗,神经营养药物(甲钴胺)辅助,严重者需手术减压。 四、肌肉拉伤 多有运动或外伤史,局部压痛明显,活动时疼痛加剧。急性期(48小时内)需休息、冰敷、加压包扎,慢性期热敷促进恢复。若疼痛持续超1周或局部肿胀,需排查肌腱断裂,必要时超声引导下修复。 五、其他病因 肩峰下滑囊炎、肱二头肌肌腱炎因反复摩擦引发特定动作疼痛(如梳头),局部注射糖皮质激素可短期缓解。老年人需警惕骨质疏松性骨折,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)因关节松弛或感染风险高,建议优先保守治疗并控制基础病。 特殊人群注意:老年人(骨质疏松)需排查骨折;孕妇避免长期制动,可在医生指导下适度康复;糖尿病患者需监测血糖,预防感染加重。药物仅作对症(如塞来昔布、乙哌立松),具体遵医嘱。

    2026-01-22 12:27:28
  • 老人突然腰疼是什么原因引起的

    老人突然腰疼可能由腰椎急性损伤、骨质疏松性骨折、腰椎间盘突出或感染/肿瘤等原因引起,需结合具体症状和检查明确病因。 一、1. 腰椎急性损伤或退变 1)诱因:长期久坐或姿势不良致腰椎稳定性下降,突然弯腰搬重物、扭转身体易引发。 2)表现:腰部刺痛、活动受限,肌肉痉挛,疼痛随活动加重。 3)风险人群:缺乏运动、肥胖或既往腰椎损伤的老人,日常应避免突然发力动作。 二、2. 骨质疏松性椎体压缩骨折 1)高发人群:65岁以上女性(绝经后)、70岁以上男性,长期用激素者风险高。 2)诱因:轻微外力(如咳嗽、跌倒)或无明显诱因即可发生,骨密度T值≤-2.5SD。 3)症状:剧烈疼痛与体位相关,翻身、站立时加重,卧床缓解但活动受限。 三、3. 腰椎间盘突出急性发作 1)病理:退变髓核突出压迫神经根,引发神经水肿和炎症。 2)诱因:久坐、受凉、劳累或突然弯腰后,疼痛沿坐骨神经放射至下肢。 3)建议:急性期卧床休息1-2天,可冷敷缓解疼痛,避免延误治疗。 四、4. 感染或肿瘤等其他原因 1)感染:椎体结核或细菌感染,伴发热、红肿,需抗感染治疗。 2)肿瘤:肺癌、乳腺癌骨转移,疼痛夜间加重,结合病史排查。 3)排查:MRI增强扫描明确病变,必要时穿刺活检,避免延误。 五、特殊人群提示 1)高龄老人:突发腰痛勿自行搬动,平车转移就医,降低二次损伤。 2)骨质疏松者:预防跌倒,补充钙剂和维生素D,减少弯腰提重物。 3)用药:疼痛明显时短期用非甾体抗炎药,优先非药物干预,避免滥用。

    2026-01-22 12:23:13
  • 喝完酒第二天腰疼怎么回事

    喝完酒第二天腰疼可能与酒精代谢引发的脱水、电解质紊乱、肌肉松弛或腰椎压力增加有关,也可能是既往腰部问题或潜在炎症反应的表现。 一、脱水与电解质紊乱 酒精利尿作用导致身体水分及钾、镁等电解质流失,腰部肌肉因缺水和电解质失衡出现兴奋性异常,引发痉挛或酸痛。长期饮酒者、老年人因肾脏功能或代谢能力较弱,脱水及电解质紊乱风险更高,症状更明显。 二、肌肉劳损或痉挛 酒精降低肌肉张力,酒后睡姿或姿势异常(如弯腰、扭曲)易使腰部肌肉长时间处于非自然状态,引发劳损或短暂痉挛。体力劳动者、运动爱好者饮酒后肌肉放松度增加,姿势代偿性改变更易导致肌肉拉伤;孕妇因腰椎负荷本就增加,酒后肌肉松弛会进一步加重腰部不适。 三、腰椎压力增加 饮酒后平衡感下降,腰部姿势代偿性改变,椎间盘或小关节压力不均。既往有腰椎间盘突出、腰肌劳损的人群,压力增加易诱发症状;老年人群因腰椎退变、关节间隙变窄,压力耐受能力差,更易出现腰部疼痛。 四、炎症反应与潜在疾病 酒精可能影响体内炎症因子水平,或诱发痛风(高尿酸血症者饮酒后尿酸升高),痛风常累及关节及周围组织,包括腰部。慢性肝病、肾病患者代谢酒精能力差,体内毒素蓄积可能加重腰部不适;糖尿病患者因神经病变或微循环障碍,饮酒后也可能诱发腰部疼痛。 五、建议与注意事项 优先通过补充水分(淡盐水或电解质饮料)、局部热敷、轻柔按摩缓解症状;若疼痛持续超过3天或伴随下肢麻木、发热等,需及时就医。特殊人群(如孕妇、儿童、有基础疾病者)饮酒后腰部不适,应避免自行用药,建议立即咨询专业医生,优先选择非药物干预措施(如卧床休息、调整姿势),同时需严格限制酒精摄入,减少腰部损伤风险。

    2026-01-22 12:21:34
  • 两手中指疼痛是什么病兆

    两手中指疼痛可能是腱鞘炎、关节炎、神经病变、感染、创伤或其他疾病引起,需及时就医,进行详细检查,明确病因后采取相应治疗。 两手中指疼痛可能是多种疾病的兆头,需要引起重视。以下是一些可能导致两手中指疼痛的原因: 1.腱鞘炎:腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,具有固定、保护和润滑肌腱的作用。当频繁活动手指或使用过度时,腱鞘可能会出现炎症,导致疼痛、肿胀和活动受限。中指是常见的发病部位之一。 2.关节炎:关节炎是一种常见的疾病,可以影响手指关节。类风湿关节炎、骨关节炎等都可能导致手指关节疼痛、肿胀和僵硬。 3.神经病变:某些神经病变,如肘管综合征、腕管综合征等,可能压迫正中神经,导致中指和其他手指的疼痛、麻木和无力。 4.感染:手指感染,如甲沟炎、脓性指头炎等,可引起局部红肿、疼痛。 5.创伤:手指受伤、扭伤或骨折等也可能导致疼痛。 6.其他原因:系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病等,或药物副作用等也可能引起手指疼痛。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,还有其他疾病也可能导致两手中指疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如手指肿胀、畸形、活动受限等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况安排X光、血液检查、磁共振成像(MRI)等检查,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 对于长期出现两手中指疼痛的人群,尤其是中老年人、经常使用手指的人群,以及有其他健康问题的人群,应特别关注。此外,保持正确的手指使用姿势、避免过度使用手指、注意手指保暖等也有助于预防手指疼痛的发生。如果疼痛严重影响生活质量,应尽早就医,以便早期诊断和治疗。

    2026-01-22 12:16:35
  • 哪些方法可治疗腰痛

    腰痛治疗以保守干预为核心,结合物理康复、药物缓解、科学运动及生活方式调整,必要时需脊柱专科评估。 一、物理治疗与康复锻炼 急性期(48小时内)局部冷敷减轻炎症水肿,慢性期(超过3天)热敷促进血液循环;理疗可选超声波、经皮神经电刺激(TENS)改善局部代谢;核心肌群训练(如平板支撑、桥式运动)可增强腰椎稳定性。孕妇、老年人需在专业指导下调整运动强度。 二、药物治疗 疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)、肌肉松弛剂(乙哌立松)缓解症状;外用药物(双氯芬酸凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏)可减轻局部不适。长期使用NSAIDs可能增加胃肠道风险,胃溃疡患者慎用;特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需遵医嘱。 三、科学运动与姿势管理 避免久坐久站,每30分钟起身活动;针对姿势不良者,可进行靠墙站立、胸椎旋转训练;椎间盘突出患者可尝试麦肯基疗法(“90°仰卧位牵引”);低冲击运动(游泳、快走)能提升腰椎耐力。骨质疏松患者需避免剧烈运动,建议以游泳、太极等温和方式为主。 四、生活方式调整 保持正确坐姿(腰部挺直,膝盖与髋同高),睡眠选择中等硬度床垫(避免过软);肥胖者减重5%-10%可显著减轻腰椎负荷;避免弯腰搬重物,采用“屈膝屈髋”姿势发力;老年人需注意防滑,防止跌倒加重损伤。 五、专业评估与进阶干预 保守治疗1-3个月无效,或伴随下肢麻木、无力、大小便障碍时,需脊柱专科就诊。可能采用神经根封闭、臭氧髓核消融等微创治疗,严重病例需手术(如椎间孔镜、椎间盘摘除术)。糖尿病、高血压患者术前需严格控制基础疾病,术后康复周期需延长。

    2026-01-22 12:11:17
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