黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 手指断了吃什么恢复快

    手指骨折后,科学补充蛋白质、钙、维生素及锌等营养素,配合均衡饮食和良好生活习惯,可加速骨骼与软组织修复。 优质蛋白质:骨折愈合的“建筑材料” 每日需摄入1.2-1.5g/kg体重(如60kg成人每日72-90g),优先选择鸡蛋、低脂牛奶、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)等。临床研究证实,蛋白质缺乏会降低骨痂形成速度,延缓骨折愈合进程。 钙与维生素D:强化骨骼矿化 钙是骨骼主要成分,建议每日摄入1000-1200mg(500ml牛奶+深绿色蔬菜可满足基础需求),维生素D促进钙吸收(每日800-1000IU,可通过日照或服用制剂补充)。长期缺乏会导致骨密度下降,影响骨折端稳定性。 维生素C与锌:促进组织修复 维生素C(每日100-200mg)存在于柑橘、猕猴桃、西兰花中,是胶原蛋白合成的关键营养素;锌(男性11.5mg/日、女性8mg/日)富含于牡蛎、瘦肉、坚果。研究显示,二者缺乏会导致伤口红肿、愈合延迟,需足量补充。 规避影响愈合的饮食行为 减少高糖(蛋糕、奶茶)、高脂(油炸食品)饮食,避免辛辣刺激(辣椒、火锅)及烟酒。酒精抑制成骨细胞活性,香烟尼古丁降低骨愈合速度,需严格限制。 特殊人群饮食调整 糖尿病患者需控制碳水化合物(血糖<7.0mmol/L为宜),肾功能不全者限制蛋白质及磷摄入,孕妇需额外补充叶酸(每日400μg)与钙质。特殊人群应在医生指导下制定个性化饮食方案。 (注:药物仅推荐钙剂、维生素D制剂等名称,具体服用需遵医嘱。)

    2026-01-22 11:59:16
  • 盆骨骨折严不严重

    盆骨骨折严重程度差异较大,取决于骨折类型、损伤机制及合并症。稳定性骨折通常预后良好,而不稳定性或合并严重并发症的骨折可能危及生命或导致长期功能障碍。 稳定性盆骨骨折:多因低能量损伤(如跌倒)导致单一部位骨折(如单侧耻骨支骨折),无骨盆环明显移位,通过卧床休息、骨盆兜外固定等保守治疗,愈合周期3~6个月,多数患者可恢复正常活动,老年患者需注意预防深静脉血栓。 不稳定性盆骨骨折:高能量损伤(如车祸、高处坠落)常致骨盆环多处骨折或脱位,伴随血管(如髂内动脉)、神经损伤或膀胱/直肠损伤,需手术复位内固定(如钢板、螺钉固定),术后可能需6~12个月康复,并发症包括感染、异位骨化,糖尿病患者需加强伤口护理。 病理性盆骨骨折:由骨质疏松、骨转移瘤等疾病引发,轻微外力即可骨折,需先治疗原发病(如抗骨质疏松治疗),骨折部位固定方式需个体化,老年患者愈合时间延长,合并肿瘤者需多学科协作制定方案,定期复查骨扫描或影像学评估原发病进展。 老年骨质疏松患者:骨折后骨密度筛查应尽早,治疗中补充维生素D与钙剂,减少长期卧床并发症,康复期结合康复器械(如助行器)逐步恢复负重能力,避免因骨质疏松加重骨折风险。 儿童患者:采用闭合复位或经皮螺钉固定,避免过度牵拉影响骨盆发育,术后6周内需复查骨盆X线,观察骨折愈合及髋关节活动度,预防生长畸形,需加强营养促进骨骼生长。 妊娠期女性:骨折后以保守治疗为主,避免手术内固定(如可能影响子宫),产后需评估骨密度,哺乳期女性补充钙剂,减少婴儿钙流失,孕期避免长期卧床,预防血栓形成。

    2026-01-22 11:57:36
  • 屁股筋疼怎么回事

    屁股筋疼(臀部及下肢牵涉痛)多因坐骨神经受压、肌肉劳损、梨状肌综合征等引起,需结合诱因与伴随症状明确病因。 一、坐骨神经痛 腰椎间盘突出(L4-5/L5-S1节段常见)是最常见病因,椎间盘退变或突出压迫神经根,引发臀部至大腿后侧、小腿放射性疼痛,伴麻木或无力。久坐、弯腰负重易诱发,长期伏案者需警惕(特殊人群:孕期女性因腰椎负荷增加风险更高)。 二、梨状肌综合征 梨状肌紧张痉挛压迫坐骨神经,表现为臀部深层疼痛并向大腿后侧放射,按压梨状肌部位压痛明显,下肢内旋时疼痛加重。常见于运动员、单侧坐姿者或产后女性(盆底肌松弛可能诱发)。 三、臀肌劳损/筋膜炎 长期久坐、跷二郎腿致臀大肌、臀中肌慢性紧张,引发无菌性炎症,表现为臀部酸痛、僵硬,活动时加重。办公族、司机因姿势固定易发病,建议每30分钟起身活动(特殊人群:肥胖者需控制体重以减轻肌肉负荷)。 四、骶髂关节病变 孕期激素松弛韧带、外伤或炎症(如致密性骨炎)可致骶髂关节错位或疼痛,集中于臀部后外侧,转身或负重时加剧。产后女性及老年人群需加强骨盆稳定性训练(如凯格尔运动)。 五、其他警示性病因 腰椎管狭窄(老年患者伴间歇性跛行)、臀部肿瘤或感染(疼痛持续加重,伴发热、体重下降)需紧急排查。若疼痛超过1周或伴随下肢无力、大小便异常,应及时行MRI/超声检查。 疼痛急性发作时,可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)或肌松剂(乙哌立松)缓解症状,但需遵医嘱,避免长期用药。日常建议避免久坐,选择硬床,加强臀肌力量训练(如臀桥)。

    2026-01-22 11:54:19
  • 女性大腿内侧酸是什么原因

    女性大腿内侧酸痛多与肌肉劳损、盆腔充血、髋关节病变或神经压迫等因素相关,需结合具体诱因对应排查。 肌肉劳损与姿势不当 长期久坐、穿紧身裤或运动前未充分热身,易导致内收肌、髂腰肌持续紧张,乳酸堆积引发酸痛。孕妇因体重增加改变骨盆力线,久坐办公女性若缺乏定时活动(如每小时起身拉伸),易加重肌肉慢性疲劳,建议日常避免翘二郎腿,睡前热敷缓解。 盆腔与妇科疾病 育龄女性若伴随月经周期异常或带下增多,警惕盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症。炎症刺激盆腔神经或异位病灶牵拉,可引起大腿内侧牵涉痛。需通过妇科超声、血常规等检查明确,必要时抗炎治疗(如头孢类抗生素)。 髋关节及骨骼病变 髋关节滑膜炎、早期股骨头坏死或腰椎间盘突出(如L3-L4/L4-L5节段),可能放射至大腿内侧。腰椎间盘突出常伴随腰背痛,活动后加重;股骨头坏死早期多为酸胀痛,夜间或静息状态明显,需骨科MRI排查骨结构异常。 血管与淋巴循环障碍 久坐致静脉回流受阻,或产后、长期口服避孕药女性需警惕静脉血栓;静脉瓣膜功能不全者可出现下肢酸胀。若伴随皮肤青紫、肿胀,需血管超声评估血流动力学,避免血栓脱落风险。 神经压迫或代谢性病变 股神经损伤、带状疱疹前驱期或糖尿病神经病变,早期可表现为酸麻感。糖尿病患者若血糖控制不佳,需监测神经传导速度;带状疱疹常伴随皮肤刺痛,需皮肤科排查病毒感染。 特殊人群建议:孕妇、糖尿病患者、产后女性需优先就诊专科,结合影像学(超声/MRI)明确病因,避免延误髋部、神经或血管病变诊治。

    2026-01-22 11:53:09
  • 得了坐骨神经怎样治疗

    坐骨神经痛的核心治疗原则:结合病因、病情及个体差异,以保守治疗为基础,必要时手术干预,核心措施包括药物缓解、物理康复、生活调整及精准病因控制。 一、明确病因与病情分级 需通过腰椎MRI/CT明确病因(如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等),结合VAS疼痛评分、直腿抬高试验及肌电图评估神经受压程度。孕妇、糖尿病患者需调整影像学检查方案(如MRI避免增强造影剂),老年人需排查骨质疏松性骨折风险。 二、药物与非手术止痛 急性期以非甾体抗炎药(塞来昔布)、肌松剂(乙哌立松)缓解疼痛;神经营养剂(甲钴胺)促进神经修复;短期使用激素(地塞米松)减轻神经水肿。药物需遵医嘱,避免长期滥用,胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药。 三、物理康复与运动疗法 急性期卧床休息(≤2周),缓解期进行梨状肌拉伸(屈膝外旋髋部)、核心肌群训练(小燕飞、五点支撑)。结合理疗(超声波、低频电疗)改善血液循环,牵引治疗需排除腰椎不稳等禁忌,孕妇采用低强度电刺激理疗。 四、生活方式与功能锻炼 避免久坐(每30分钟起身活动),选择中等硬度床垫,坐姿时腰部靠垫支撑。控制体重(BMI 18.5-24),坚持游泳、快走等低冲击运动。老年人需使用助行器预防跌倒,糖尿病患者加强足部感觉监测。 五、手术干预与术后管理 保守治疗3-6个月无效,或出现肌肉萎缩、大小便失禁等严重神经功能障碍时需手术。术式包括椎间孔镜、椎间盘髓核摘除术,术后早期直腿抬高训练,6周内避免弯腰负重。合并心衰、凝血障碍者需多学科评估手术风险。

    2026-01-22 11:51:03
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