黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 颈椎病会引起脸部发麻吗

    颈椎病可能引起脸部发麻,但并非典型症状,多与特定节段神经压迫或血液循环障碍相关,需结合临床类型及个体情况综合判断。 颈椎病中,交感型和椎动脉型可能影响脸部感觉。交感型颈椎病因颈椎退变刺激交感神经,可引发血管舒缩功能紊乱,导致面部麻木、疼痛或感觉异常;椎动脉型因颈椎不稳或退变压迫椎动脉,造成脑部供血不足,也可能伴随面部麻木或头晕。 颈椎C1-C3神经根受压是脸部发麻的常见原因。颈椎间盘突出、骨质增生或小关节错位压迫枕大神经、枕小神经等,可向上放射至头枕部及面部,表现为单侧或双侧面部麻木、刺痛,部分患者伴颈部僵硬感。 血液循环障碍也可能诱发脸部发麻。颈椎病导致椎动脉狭窄或痉挛时,脑部血流减少,除头晕外,常伴随面部、肢体末端麻木;若同时合并交感神经兴奋,还可能出现面部皮肤温度异常(发凉或发热)。 出现以下情况需警惕并及时就医:面部麻木持续加重,或伴随头痛、视力模糊、耳鸣、肢体无力;麻木范围扩大至眼睑、下颌等区域;有颈部外伤史或颈椎手术史。需通过影像学检查排除脑血管病、三叉神经病变等。 特殊人群需格外注意:老年人因颈椎退变严重,易发生神经压迫;孕妇因激素变化及体重增加,颈椎负担加重,需避免长期低头;儿童/青少年若有颈部外伤,需排查寰枢椎半脱位等急性损伤。此类人群出现症状时,建议尽早到骨科或脊柱外科就诊。

    2026-01-22 10:55:01
  • 骨折肿了冷敷还是热敷

    骨折肿胀的分期处理:冷敷控肿,热敷促修 骨折后肿胀的处理需分阶段进行,急性期(48-72小时内)应冷敷,恢复期可热敷,以控制肿胀、促进修复。 冷敷:急性期核心消肿手段 骨折后局部血管破裂出血、组织液渗出形成肿胀,48-72小时内冷敷可收缩血管,减少出血与渗出,抑制炎症因子释放,快速减轻肿胀和疼痛。 冷敷操作规范:避免冻伤 用冰袋(裹毛巾避免直接接触皮肤)或冷水浸湿毛巾,每次敷15-20分钟,每1-2小时重复;糖尿病、老年或感觉减退者需缩短冷敷时间(10分钟内),儿童冷敷时避免冰袋直接接触皮肤,防止低温损伤。 热敷:恢复期促循环 48-72小时后,出血渗出基本停止,热敷可扩张血管,加速血液循环,促进淤血吸收和组织再生,缓解肿胀僵硬,缩短恢复周期。 热敷禁忌与方法:安全第一 用40-50℃热毛巾、热水袋或理疗仪,每次敷15-20分钟,每日2-3次;开放性骨折(皮肤破损)、严重肿胀未控制者严禁热敷,以防感染或加重损伤。 特殊情况与辅助用药 若肿胀持续加重、疼痛剧烈或伴神经麻木,需及时就医;可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)、消肿药(迈之灵)辅助缓解,具体用药遵医嘱。 注意事项:无论冷敷或热敷,均需抬高患肢(高于心脏水平),休息时避免负重,减少活动加重肿胀风险。

    2026-01-22 10:48:27
  • 手指关节长骨刺应该怎么办

    手指关节长骨刺(骨赘)多因关节退变或慢性劳损引发,需通过明确病因、保守干预、药物辅助、必要时手术及生活管理综合应对,具体方案由专业医生制定。 明确病因与影像学评估 建议尽早至骨科或风湿科就诊,通过X线、超声或MRI明确骨刺性质(原发性/继发性)及关节退变程度,排除类风湿关节炎、痛风等继发性因素,避免漏诊。 基础保守治疗 减少手指过度活动,佩戴护指或弹性绷带保护关节;急性期(红肿痛)冷敷缓解炎症,慢性期热敷促进循环;配合握力球练习及手指屈伸抗阻训练,增强关节稳定性。 药物对症处理 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)或外用双氯芬酸乳胶剂;关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑,严重炎症时短期注射糖皮质激素(需严格遵医嘱)。 手术干预指征 经3-6个月规范保守治疗无效,骨刺压迫神经/血管致手指麻木、活动受限,或关节严重变形者,可考虑关节镜下骨刺切除、截骨矫形或人工关节置换术,需由骨科医生评估手术风险。 特殊人群与长期管理 肥胖者需减重以减轻关节负荷;糖尿病患者严格控糖,避免高血糖影响伤口愈合;老年人定期监测骨密度,预防骨质疏松加重退变;日常避免手指受凉、过度负重,减少诱发因素。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体诊疗需结合个体病情,药物使用需遵医嘱。)

    2026-01-22 10:46:46
  • 腰扭伤后怎么处理

    腰扭伤后应遵循“RICE原则”(休息、冰敷、加压、抬高),结合科学康复与药物缓解,必要时及时就医。 一、紧急处理(急性期,48小时内) 立即停止活动并卧床休息,避免弯腰、扭转等动作加重损伤;48小时内用毛巾包裹冰袋冰敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时(避免冻伤);适度加压包扎(如弹性绷带)减轻肿胀,保持腰部自然中立位(侧卧时可在膝间垫软枕)。 二、药物缓解疼痛 可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布等)、肌松药(乙哌立松等),或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。需遵医嘱,胃黏膜损伤、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,避免长期服用。 三、科学康复训练 48-72小时后逐步进行轻柔腰背肌训练,如小燕飞、五点支撑(每次5-10分钟,每日2-3次,以无痛为度);避免久坐久站,选择硬板床或中等硬度床垫,日常注意腰部保暖,避免受凉诱发肌肉痉挛。 四、特殊人群注意 老年人、孕妇、骨质疏松或腰椎病史者需警惕骨折风险,建议24-48小时内就医;糖尿病患者易合并感染,恢复较慢,需严格控制血糖,避免自行用药。 五、需就医的情况 若疼痛剧烈、下肢麻木无力、大小便失禁(提示神经受压),或症状超一周无缓解、活动受限,应立即就诊骨科或康复科,排查腰椎骨折、神经损伤等严重情况。

    2026-01-22 10:44:58
  • 肩膀一高一低怎么办

    肩膀一高一低多为姿势代偿或脊柱结构异常所致,需先明确原因,通过评估后针对性干预。 一、明确病因与医学评估 先区分生理性(长期姿势不良)或病理性(如脊柱侧弯、肌肉萎缩、神经病变)。建议先就医,通过X光或MRI评估骨骼/肌肉状态,必要时测量Cobb角(脊柱侧弯诊断标准),明确是否存在结构性异常。 二、纠正姿势习惯 长期单侧负重(如单肩背包)、坐姿/站姿不良易致代偿。日常需避免单侧用力,改用双肩包,坐姿保持脊柱中立,站立时抬头挺胸,每30分钟起身活动放松肩颈,减少肌肉慢性牵拉。 三、病理性高低肩的分级干预 轻度脊柱侧弯(Cobb角<20°)可通过支具(青少年)或物理治疗控制;中度(20-40°)需结合核心肌群训练+支具;重度(>40°)或进展迅速者需手术。需尽早干预,避免骨骼畸形加重。 四、针对性肌肉训练 单侧紧张肌(如斜方肌上束)需拉伸(如侧屈+转头拉伸),对侧薄弱肌(如菱形肌)用弹力带划船、哑铃飞鸟训练。每组15次,每日2组,避免过度拉伸导致疼痛或肌力失衡。 五、特殊人群注意事项 青少年骨骼未成熟,姿势不良或早期侧弯需3-6个月复查;老年人排查颈椎病/肌萎缩,优先康复训练;孕妇建议用托腹带减轻腰椎压力,产后及时调整哺乳姿势,避免长期单侧受力。

    2026-01-22 10:43:10
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