黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

向 Ta 提问
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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 后背疼痛什么原因引起的

    后背疼痛可能由肌肉骨骼因素如肌肉劳损拉伤、筋膜炎症,脊柱相关问题如椎间盘退变突出、脊柱侧弯、脊柱关节炎,内脏疾病牵涉痛如心脏疾病、胆囊疾病、肺部疾病,其他因素如骨质疏松、外伤所致,孕妇需注意保持正确坐姿站姿并适当腰背肌锻炼,儿童出现后背疼痛需排查脊柱发育异常等并及时就医评估。 一、肌肉骨骼因素 1.肌肉劳损与拉伤:长期久坐、久站或保持不良姿势(如弯腰驼背)可致背阔肌、竖脊肌等背部肌肉慢性劳损,引发后背酸痛;突然的扭转、抬举重物等动作可能造成肌肉急性拉伤,出现局部疼痛、活动受限。 2.筋膜炎症:背部筋膜因受凉、过度劳累等出现无菌性炎症,可导致后背弥漫性疼痛,按压时可能有痛点。 二、脊柱相关问题 1.椎间盘退变与突出:随着年龄增长或长期劳损,椎间盘发生退变,髓核突出压迫周围神经,可引起后背放射性疼痛,常伴下肢麻木、无力等症状,多见于腰椎间盘突出症患者。 2.脊柱侧弯:脊柱向侧方弯曲的畸形,会使脊柱两侧肌肉受力不均,长期可导致后背疼痛,青少年群体中因生长发育异常较易出现。 3.脊柱关节炎:如强直性脊柱炎,好发于中青年,早期表现为下背部或骶髂部疼痛,晨起时僵硬感明显,活动后可缓解,病情进展可累及整个脊柱。 三、内脏疾病牵涉痛 1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等可放射至左肩背部,表现为后背压榨性疼痛,常伴胸闷、心悸等症状,需警惕急性心血管事件。 2.胆囊疾病:胆囊炎、胆结石发作时,疼痛可放射至右肩背部,多伴右上腹隐痛、恶心、呕吐等表现。 3.肺部疾病:肺炎、胸膜炎等病变刺激胸膜,可引起后背牵涉痛,常伴咳嗽、咳痰、发热等症状。 四、其他因素 1.骨质疏松:中老年人群因骨量丢失、骨质退变,易发生骨质疏松,可出现后背弥漫性疼痛,且在负重时加重。 2.外伤:背部受到撞击、跌倒等外伤,可致骨折、软组织损伤,引发后背疼痛,局部多有肿胀、淤血等表现。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期体重增加、重心改变,易出现后背疼痛,需注意保持正确坐姿、站姿,可适当进行温和的腰背肌锻炼。 儿童:若出现后背疼痛,需排查脊柱发育异常等情况,如先天性脊柱畸形等,建议及时就医评估。

    2025-04-01 20:15:47
  • 女人全身酸痛四肢无力

    女人全身酸痛四肢无力可能由过度运动、感染、贫血、甲状腺问题、自身免疫性疾病等原因引起,也可能与特殊生理期有关,持续不缓解或伴随其他严重症状时应及时就医。 女人全身酸痛四肢无力可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.过度运动:过度运动或剧烈运动后,身体会产生大量的乳酸,导致肌肉酸痛和无力。建议休息,多喝水,适当补充电解质和蛋白质。 2.感染:病毒、细菌或其他感染可以引起全身症状,包括全身酸痛和四肢无力。如果伴随其他症状,如发热、咳嗽、喉咙痛等,建议及时就医。 3.贫血:贫血是指血液中红细胞或血红蛋白含量不足,导致身体组织缺氧。贫血可以引起全身乏力、疲劳和肌肉酸痛。建议进行血液检查以确定是否存在贫血,并根据医生的建议进行治疗。 4.甲状腺问题:甲状腺功能减退或亢进都可能导致全身不适和无力。甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,容易感到疲劳和无力;甲状腺功能亢进时,代谢率增加,可能出现焦虑、手抖、疲劳等症状。建议进行甲状腺功能检查。 5.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可以影响全身各个系统,包括肌肉和关节,导致全身酸痛和无力。这些疾病通常还伴有其他症状,如皮疹、关节肿胀、发热等。建议及时就医,进行相关检查和治疗。 6.其他原因:营养不良、慢性疲劳综合征、心理因素等也可能导致全身酸痛和四肢无力。 如果全身酸痛和四肢无力持续时间较长或伴随其他严重症状,如呼吸困难、胸痛、心悸、头痛等,建议及时就医,进行全面的身体检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 此外,对于女性来说,特殊的生理时期如月经期、怀孕期和更年期等也可能出现全身酸痛和四肢无力的情况。在这些时期,身体的激素水平变化可能会影响身体的代谢和功能。如果症状严重或持续不缓解,建议咨询医生的建议。 总之,全身酸痛和四肢无力可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和诊断。如果症状持续不缓解或伴随其他严重症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食、适量运动、充足休息等有助于维持身体健康。

    2025-04-01 20:14:54
  • 尾骨脱位要怎样治疗

    尾骨脱位治疗分非手术和手术。非手术含休息制动、物理治疗(早期冷敷、后期热敷及理疗)、药物治疗(选合适药物止痛消炎);手术有指征,如合并严重神经损伤或非手术无效,方式有尾骨切除术等,需依患者具体情况选方案并关注恢复调整。 休息与制动:急性期应避免久坐、长时间压迫尾骨部位,让尾骨得到充分休息,可选择侧卧位或俯卧位来减轻尾骨的压力。对于儿童患者,因其活泼好动,更要严格限制其久坐及剧烈活动,防止脱位情况加重。成年女性在孕期出现尾骨脱位时,要特别注意休息姿势,避免对胎儿产生不良影响。 物理治疗:在受伤早期(通常是72小时内)可进行局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,以减轻局部肿胀和疼痛。72小时后可改为热敷,促进血液循环,帮助消肿。物理治疗对于各年龄段患者都适用,但儿童皮肤娇嫩,冷敷和热敷时要注意温度适宜,避免冻伤或烫伤。超短波、红外线等理疗方式也可促进尾骨周围炎症消退,缓解疼痛,不过对于婴幼儿等特殊人群要谨慎使用理疗设备,确保安全。 药物治疗:可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但儿童一般不推荐使用布洛芬,可选择对乙酰氨基酚等相对安全的药物,且需严格按照儿童适用剂量来使用。 手术治疗 手术指征:当尾骨脱位合并严重的神经损伤症状,如会阴部感觉减退、大小便失禁等情况时,需考虑手术治疗。对于成年患者,若经过长时间非手术治疗效果不佳,尾骨疼痛严重影响生活质量,也可考虑手术。但儿童由于身体仍在发育,手术需更加谨慎评估,只有在病情非常严重且非手术治疗完全无效时才会考虑手术,同时要充分考虑手术对儿童未来生长发育的影响。 手术方式:常用的手术方式有尾骨切除术等。手术过程中要尽量避免损伤周围重要组织,对于不同年龄段患者,手术操作的精细程度要求不同,儿童患者手术更需轻柔精准,以减少对周围组织的损伤和对生长发育的影响。 尾骨脱位的治疗需根据患者的具体情况,如年龄、脱位严重程度、是否合并其他损伤等综合选择合适的治疗方案,在整个治疗过程中要密切关注患者的恢复情况,并根据恢复情况及时调整治疗措施。

    2025-04-01 20:13:41
  • 手指腱鞘炎怎么治疗

    腱鞘炎的治疗包括一般治疗(休息、热敷)、药物治疗(非甾体抗炎药,儿童使用需谨慎)、局部封闭治疗(症状严重且一般及药物治疗不佳时考虑,儿童需严格评估风险)、手术治疗(病情严重保守治疗无效时考虑,手术要精准操作,不同年龄患者有不同风险及术后注意事项)。 一、一般治疗 1.休息:减少患病手指的活动,让手指得到充分休息,避免进一步加重炎症。例如,避免长时间使用手机、电脑进行打字等操作,对于从事手工劳作的人群,要暂时停止相关工作。不同年龄段的人群都需要注意,儿童可能因长时间玩耍导致手指腱鞘炎,应减少过度的手部玩耍活动;成年人若因工作原因导致,需合理安排工作节奏。 2.热敷:可以用温水浸泡患病手指,或用热毛巾热敷,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。对于不同年龄人群,热敷温度要适宜,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,成年人一般控制在40-50℃左右较为合适。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用。但儿童使用需谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素考虑是否使用,因为低龄儿童的肝肾功能发育不完善,药物代谢能力较弱。 三、局部封闭治疗 1.适用情况:对于症状较为严重,经一般治疗和药物治疗效果不佳的患者可考虑局部封闭治疗。 2.操作方法:将糖皮质激素(如泼尼松龙)与局部麻醉药(如利多卡因)混合后注射到腱鞘内。但该方法对于儿童等特殊人群需严格评估风险,儿童由于其生理特殊性,应尽量避免,除非在其他治疗无效且病情严重影响生活时,由经验丰富的医生谨慎操作。 四、手术治疗 1.适用情况:对于病情非常严重,如出现狭窄性腱鞘炎经上述保守治疗无效时,可考虑手术治疗,如腱鞘切开减压术。 2.手术注意事项:手术过程中要精准操作,避免损伤周围神经和血管。对于不同年龄患者,手术的风险和术后恢复也有所不同。儿童进行手术时,要充分考虑其生长发育特点,术后的护理和康复要更加精心,确保手术部位的良好恢复,同时要关注儿童的心理状态,给予适当的心理安抚。

    2025-04-01 20:12:51
  • 早上睡醒腿抽筋是什么原因

    引发睡醒腿抽筋的因素包括肌肉疲劳、寒冷刺激、电解质紊乱、血液循环不畅、神经压迫、药物副作用等,儿童需合理安排活动量,孕妇要注意补钙,老年人应关注腿部保暖、电解质平衡及血液循环等并可调整腿部姿势、适度按摩来预防。 一、肌肉疲劳因素 长时间的行走、运动或劳动会使腿部肌肉在白天处于疲劳状态,晚上休息时,肌肉仍可能维持紧张状态,进而引发抽筋。例如长期从事重体力劳动的人群,其腿部肌肉因持续工作易疲劳,睡醒后出现腿抽筋的几率相对较高。 二、寒冷刺激因素 夜间睡眠时腿部保暖不当,受到寒冷侵袭,会致使腿部肌肉突然收缩从而引发抽筋。像冬季夜间睡眠未盖好被子,腿部暴露在冷空气中,就容易出现这种情况。 三、电解质紊乱因素 体内钙、镁等电解质失衡可引发抽筋。其中钙是调节肌肉收缩的重要离子,血钙浓度过低时,肌肉容易兴奋而痉挛。例如节食减肥人群,因营养摄入不均衡,可能出现电解质紊乱,进而导致睡醒腿抽筋。 四、血液循环不畅因素 某些疾病如下肢静脉曲张会影响腿部血液循环,夜间睡眠时腿部姿势不良还会进一步阻碍血液循环,从而诱发抽筋。老年人由于血管弹性下降,更容易出现因血液循环不畅导致的腿抽筋。 五、神经压迫因素 腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经,使得神经所支配的腿部肌肉出现异常,引发抽筋。长期久坐、伏案工作的人群,腰椎问题发生率相对较高,也可能因此出现睡醒腿抽筋。 六、药物副作用因素 某些药物如利尿剂等可能影响电解质平衡,从而引发腿抽筋。服用这类药物的人群需留意是否存在此副作用表现。 特殊人群注意事项 儿童:若白天活动量过大,夜间易出现腿抽筋,需注意合理安排儿童活动量,避免过度劳累。 孕妇:孕期身体负担加重,钙需求量增加,若钙摄入不足易出现腿抽筋,应注意钙的补充,可通过饮食或适当钙剂来保障钙的摄入。 老年人:随着年龄增长,身体机能下降,要更关注腿部保暖、电解质平衡及血液循环等情况,夜间睡眠可适当调整腿部姿势,注意腿部保暖,必要时可进行适度的腿部按摩以促进血液循环,预防睡醒腿抽筋发生。

    2025-04-01 20:11:38
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