黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 膏药能治颈椎病吗

    膏药能对颈椎病起到一定的症状缓解作用,但无法根治颈椎病,其效果因颈椎病类型、个体差异及使用方法不同而有差异。 颈型颈椎病适用膏药缓解局部症状:颈型颈椎病主要表现为颈肩部肌肉紧张、僵硬、疼痛,膏药通过局部温热刺激和促进血液循环作用,可放松肌肉、减轻痉挛,缓解颈肩部不适。临床研究显示,含辣椒素、薄荷醇等成分的膏药能有效改善局部炎症反应,短期缓解疼痛。 神经根型颈椎病辅助改善局部不适:神经根型颈椎病因颈椎间盘突出压迫神经根导致手臂麻木、疼痛,膏药可缓解颈肩部肌肉紧张,但无法解除神经压迫,需配合颈椎牵引、口服非甾体抗炎药等综合治疗。 脊髓型颈椎病禁用膏药延误治疗:脊髓型颈椎病由颈椎间盘突出或椎管狭窄压迫脊髓,表现为手脚无力、行走不稳,膏药无法改善神经受压,若盲目使用延误规范治疗可能加重症状,需尽快由骨科评估并手术干预。 特殊人群使用需谨慎:儿童皮肤娇嫩,膏药易引发过敏或皮肤损伤,不建议使用;孕妇及哺乳期女性需遵医嘱,优先选择非药物干预;老年人皮肤代谢减慢,首次使用需小面积贴敷观察,若出现皮疹、水疱立即停用;皮肤破损、湿疹或过敏体质者禁用膏药,避免加重炎症或感染。 膏药使用及替代治疗建议:膏药每日贴敷不超过8-12小时,避免同一部位重复贴敷;贴后若出现皮肤发红、瘙痒、起疹等过敏反应,需立即揭下并清洁皮肤;膏药仅为对症处理,颈椎病长期管理需结合改善生活方式(避免久坐、低头)、颈椎康复锻炼(如米字操)等非药物干预,严重者需在医生指导下进行物理治疗或手术。

    2026-01-30 13:39:51
  • 股骨粗隆间骨折的Garden分型

    股骨粗隆间骨折的Garden分型是1961年由Garden提出的一种基于骨折移位程度和稳定性的分型方法,分为Ⅰ-Ⅳ型,对治疗方案选择和预后评估具有重要指导意义。 一、Ⅰ型骨折:不完全骨折且无移位 Ⅰ型骨折为不完全骨折,骨折线部分通过股骨颈基底区域,骨折未发生移位,属于稳定型骨折。多见于年轻患者或骨密度正常者,因外力作用相对较小。治疗通常采用非手术治疗(如制动、牵引)或内固定,老年骨质疏松患者少见此型,年轻患者需注意恢复期间避免过早负重。 二、Ⅱ型骨折:完全骨折但无移位 Ⅱ型骨折为完全骨折,骨折线贯穿股骨颈区域,骨折无移位,稳定性仍较高。可在骨密度正常者中出现,外力作用较Ⅰ型稍大。治疗多采用内固定手术,年轻患者骨密度正常时也可考虑保守治疗,老年患者需结合基础疾病评估治疗方案。 三、Ⅲ型骨折:完全骨折伴部分移位 Ⅲ型骨折为完全骨折,骨折近端(股骨头)发生部分移位,远端(小粗隆)相对稳定,稳定性下降。常见于老年骨质疏松患者,跌倒时暴力较大或骨脆性增加是主要诱因。需尽早手术固定,手术方式根据骨折情况选择合适内固定器械,老年患者术后需加强抗骨质疏松治疗。 四、Ⅳ型骨折:完全骨折伴完全移位 Ⅳ型骨折为完全骨折,骨折近端与远端完全分离移位,稳定性极差,易引发移位相关并发症。多见于老年骨质疏松严重者,合并糖尿病、高血压等基础疾病者风险更高。需紧急手术干预,综合评估全身状况选择安全有效的固定方式,术后需加强护理防止深静脉血栓等并发症。

    2026-01-30 13:26:38
  • 跖骨骨折怎么老不消肿

    跖骨骨折后肿胀持续超过4周未消退,可能与骨折愈合延迟、局部血液循环障碍、感染或康复措施不当相关,需及时就医排查具体原因。 一、骨折愈合延迟或不愈合。骨折部位血供不足(如第二、五跖骨血供相对较差)、年龄较大(>60岁)、糖尿病或营养不良等因素可能影响骨痂形成。老年人因代谢减慢,愈合周期延长,易出现肿胀长期不消退。需通过影像学检查确认愈合情况,调整康复计划。 二、局部血液循环障碍。骨折后静脉回流受阻、长期制动导致静脉血栓风险增加(尤其长期卧床或术后活动不足人群)。久坐久站、肥胖或高血压患者血液循环调节能力较弱,肿胀更难消退。建议抬高患肢促进静脉回流,避免长时间下垂,必要时进行血管超声检查。 三、感染或炎症未控制。开放性骨折或术后护理不当易引发局部感染,表现为红肿热痛加剧、分泌物增多。糖尿病患者免疫力低下,感染风险更高,需抗生素治疗(需医生评估)。应保持伤口清洁,避免负重刺激,监测体温及局部症状变化。 四、康复措施不当。过早负重或活动量不足均可能影响肿胀消退。青少年因活动量大,若未遵医嘱限制活动易加重肿胀;而长期卧床患者可能因肌肉萎缩影响血液循环。建议在医生指导下进行阶段性康复训练,避免负重与过度活动,加强足部肌肉等长收缩练习。 特殊人群需特别注意:老年患者应定期复查骨密度及代谢指标,糖尿病患者需严格控制血糖,肥胖者需配合减重计划,青少年避免剧烈运动。所有人群均需在专业指导下调整生活方式,避免因个体差异延误肿胀消退。

    2026-01-30 13:22:40
  • 老年人手脚抽筋怎么回事

    老年人手脚抽筋多因肌肉突然不自主收缩,常见诱因包括电解质紊乱、血液循环不良、神经压迫或基础疾病,夜间或清晨发作较常见,持续数秒至数分钟,缓解后可能有短暂酸痛。 1. 电解质与水分失衡:老年人因代谢减慢、饮食不均衡或利尿剂使用,易出现钠、钾、钙、镁缺乏,或因饮水不足、出汗多导致脱水,引发肌肉兴奋性异常,出现抽筋。特殊人群提示:服用利尿剂的老年人需定期监测电解质,可适当增加含钾、钙食物(如香蕉、牛奶)摄入,避免脱水。 2. 血液循环障碍:老年人血管弹性下降,动脉硬化导致下肢及四肢血流减慢,久坐、久站或夜间卧床时肌肉供血不足,缺血缺氧引发抽筋。糖尿病、高血压等基础病会加重血管病变风险。特殊人群提示:有血管基础疾病的老年人应避免长时间保持同一姿势,睡前可温水泡脚促进血液循环,减少抽筋发作。 3. 神经压迫或损伤:颈椎、腰椎退变(如椎间盘突出)压迫神经,或周围神经因老化、糖尿病性神经病变受损,导致神经信号异常,诱发肌肉抽筋。长期低头、弯腰或睡姿不当可能加重压迫。特殊人群提示:有颈腰椎病史的老年人应保持正确坐姿,避免突然扭转动作,必要时在医生指导下进行康复锻炼。 4. 基础疾病影响:甲状腺功能异常(如甲亢导致钙磷代谢紊乱)、肾功能不全(钾离子排泄障碍)、糖尿病(神经病变、血管损伤)等,通过影响代谢或神经功能,增加抽筋风险。特殊人群提示:慢性病患者需定期复查相关指标,严格控制基础病,出现频繁抽筋时及时就医排查病因。

    2026-01-30 13:15:18
  • 男人右腿发麻是啥原因

    男人右腿发麻常见原因包括腰椎神经压迫(如椎间盘突出)、下肢血液循环障碍、糖尿病神经病变、姿势不良及其他疾病因素,需结合病史和症状综合判断。 一、腰椎神经压迫。腰椎间盘突出或退变压迫坐骨神经,导致右腿麻木,常伴随腰痛、臀部疼痛,活动或弯腰时加重,久坐久站的男性及中老年男性高发,需影像学检查明确诊断。 二、下肢血液循环障碍。动脉粥样硬化或血栓、静脉回流不畅(如静脉曲张)引发麻木,伴腿部发凉、疼痛,高血压、高血脂、吸烟男性风险高,急性缺血需紧急就医。 三、糖尿病神经病变。长期高血糖损伤周围神经,表现为右腿单侧或双侧麻木,夜间加重,糖尿病史5年以上者风险高,男性因不良生活习惯加速神经损伤。 四、姿势不良与活动相关。久坐、久站导致神经短暂受压,麻木感在活动后缓解,常见于办公室工作者、司机等男性职业人群,调整姿势可改善。 五、其他疾病因素。脑血管病、血管炎等也可能引起,伴头晕、肢体无力,男性高血压、肥胖者需警惕,持续加重需及时排查。 特殊人群注意事项: - 中老年男性:腰椎退变、血管硬化风险高,建议关注腰椎和血管健康,避免弯腰负重。 - 糖尿病患者:严格控糖,定期筛查神经病变,避免神经损伤进展。 - 久坐男性:每30分钟起身活动,加强腰部锻炼,预防神经压迫。 治疗原则: - 优先非药物干预:理疗、适度运动改善症状,避免自行用药。 - 药物缓解:腰椎疼痛用非甾体抗炎药,糖尿病神经病变用甲钴胺,具体用药遵医嘱。

    2026-01-30 13:10:37
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