黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 腰肌劳损的如何自我锻炼

    腰肌劳损自我锻炼核心:通过增强腰背核心肌群力量、改善柔韧性及纠正不良姿势,结合科学动作与循序渐进原则,可有效缓解症状、促进恢复。 核心肌群强化训练 动作推荐:五点支撑(仰卧屈膝,以头、双肘、双足支撑抬臀,维持5秒后缓慢放下)、三点支撑(进阶版,减少支撑点)。每组10-15次,每日2组。科学依据:此类动作能激活腰背部深层肌群(如竖脊肌、多裂肌),增强腰椎稳定性,临床验证可改善劳损部位血液循环,缓解肌紧张。特殊人群:骨质疏松、腰椎不稳者需在康复师指导下调整动作幅度。 动态柔韧性训练 动作推荐:猫牛式(跪姿交替拱背塌腰,配合呼吸)、站立抱膝拉伸(仰卧屈膝抱腿贴胸,静态拉伸20秒)。每次3组,每组2个动作。注意事项:急性疼痛期以轻柔拉伸为主,避免暴力牵拉;孕妇可简化为靠墙猫式,膝盖微屈减少压力。 姿势矫正与呼吸训练 关键动作:①靠墙站立(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙,收下巴),每日5分钟;②坐姿调整(腰部垫靠垫,膝盖高于髋部),配合腹式呼吸(吸气鼓腹,呼气收紧核心)。日常建议:久坐每30分钟起身活动,动态调整腰椎压力,避免肌肉僵化。 腰椎稳定性进阶训练 动作推荐:侧桥(侧卧抬臀,维持30秒)、平板支撑(肘部支撑,核心收紧,避免塌腰)。从静态15秒逐步增加至30秒,每日1-2组。禁忌:急性发作期暂停进阶训练,仅做基础拉伸与放松。 安全与应急管理 ① 循序渐进:以“肌肉微酸”为度,避免过度疲劳;② 禁忌动作:突然弯腰负重、仰卧起坐、剧烈扭转;③ 急性疼痛:48小时内冷敷,48小时后热敷;④ 药物辅助:疼痛明显时可短期服用布洛芬、塞来昔布(需遵医嘱);⑤ 复查提醒:若症状持续2周未缓解,及时就医排查腰椎结构损伤。 注:自我锻炼需结合个体情况,若出现疼痛加剧或下肢麻木,应立即停止并就诊。

    2026-01-09 12:26:03
  • 脚底酸痛是什么原因造成的

    脚底酸痛是临床常见症状,多由过度使用、足部结构异常、神经压迫、炎症感染或全身疾病等因素引发,需结合具体诱因与伴随症状综合判断。 一、过度使用与劳损 长时间站立、行走或运动(如马拉松、跳跃训练)可致足底筋膜、跖腱膜及肌肉持续受力,引发无菌性炎症。典型表现为晨起或久坐后酸痛明显,活动后短暂缓解,休息后加重。建议减少高强度负重,穿缓冲鞋具,急性期(48小时内)局部冷敷减轻炎症。 二、足部结构异常 扁平足(足弓塌陷)、高弓足(足弓过高)或拇外翻等足部畸形,可导致受力不均,长期应力集中于足底特定区域。伴随足内侧/外侧突出或步态异常,影响局部血液循环。建议使用足弓支撑鞋垫或矫形器改善受力分布。 三、神经压迫与病变 腰椎间盘突出(尤其是L5/S1节段)可压迫神经根,引发足底放射性酸痛;跗管综合征(胫后神经受压)表现为足底麻木刺痛;糖尿病周围神经病变则呈对称性“袜套样”疼痛。需通过影像学或神经电生理检查排查原发病因。 四、炎症或感染性疾病 足底筋膜炎(跟骨结节处压痛明显)、跟腱炎(跟腱附着点疼痛)、痛风(血尿酸升高,常伴红肿热痛)及感染(如跖疣、细菌感染)均可能引发酸痛。痛风急性发作时需及时就医,避免自行服用非甾体抗炎药掩盖症状。 五、全身性疾病影响 类风湿关节炎(多为对称性多关节炎,伴晨僵)、骨质疏松(老年女性多见,夜间静息痛明显)、甲状腺功能异常(如甲减致代谢减慢,易累及关节)等全身性疾病可累及足部,引发非特异性酸痛。特殊人群(如孕妇)因体重增加加重足部负担,需提前预防。 特殊人群注意事项:老年人需警惕骨质疏松与关节退变,加强足部保暖与肌力训练;孕妇避免久站,穿宽松软底鞋;运动员或长期站立者需注意运动前拉伸与训练强度控制;糖尿病患者需严格控糖,定期筛查神经病变与足部感染风险。

    2026-01-09 12:24:58
  • 坐骨神经痛自愈方法

    坐骨神经痛自愈方法:科学干预与辅助恢复结合 坐骨神经痛自愈需以明确病因(如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等)为前提,通过缓解神经压迫、改善局部循环及增强腰椎稳定性的综合干预,结合规范管理促进症状缓解,严重病例需配合医学治疗。 一、姿势调整与腰椎减压 避免久坐久站,坐姿保持腰椎中立位(腰部挺直,膝与髋同高),使用腰垫支撑;站姿收腹挺胸,避免骨盆前倾;睡姿以侧卧屈膝(膝下垫枕)或仰卧(膝下垫薄枕)为佳,减轻腰椎压力。每30分钟起身活动5分钟,改善血液循环。 二、物理治疗与局部放松 急性期(疼痛72小时内)用冰袋冷敷疼痛区域(每次15-20分钟,间隔1小时),减轻炎症;慢性期(超过72小时)热敷(40℃左右温毛巾)促进循环。梨状肌紧张者可轻柔按摩臀中上部,或用泡沫轴滚动放松臀肌(力度以酸胀感为宜),避免暴力按压。 三、核心肌群渐进训练 每日进行3组核心练习:①桥式(仰卧屈膝,抬臀使肩髋成直线,保持5秒/组10次);②平板支撑(肘撑地面,腰背挺直,每次20-30秒,3组);③猫牛式(跪姿交替拱背塌腰,缓慢重复10次)。训练强度以次日无明显不适为宜,避免弯腰负重动作。 四、药物与生活方式辅助 疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或神经营养药(如甲钴胺),需遵医嘱。同时戒烟限酒,控制体重(BMI<25),减少高盐高糖饮食,避免加重腰椎负荷。 五、特殊人群注意事项 孕妇优先采用物理治疗+温和拉伸(如靠墙站立拉伸),禁用致畸药物;老年患者避免深蹲、跳跃,核心训练以静态为主;糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,避免神经病变进展。 注:坐骨神经痛若持续加重、伴随大小便障碍或下肢无力,需立即就医排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等严重病因,避免延误治疗。

    2026-01-09 12:23:49
  • 右臀部疼痛是怎么回事

    右臀部疼痛可能由多种原因引起,如肌肉劳损、拉伤、髋关节问题、腰椎间盘突出、神经病变、感染、骨折、肿瘤、强直性脊柱炎等。持续不缓解或伴有其他症状应及时就医,医生会进行详细检查并制定相应治疗方案。在就医前可采取休息、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗等缓解疼痛。 右臀部疼痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.肌肉劳损或拉伤:过度使用臀部肌肉、长时间保持同一姿势或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤,引起右臀部疼痛。 2.髋关节问题:髋关节疾病如骨关节炎、滑膜炎、股骨头坏死等,可能导致右臀部疼痛。 3.腰椎间盘突出:腰椎间盘突出症可能压迫神经根,引起臀部、腿部疼痛,有时也会放射到右臀部。 4.神经病变:坐骨神经痛、神经炎等神经病变可导致右臀部疼痛,并可能伴有麻木、无力等症状。 5.感染:髋关节或臀部的感染,如细菌感染、结核感染等,可能引起疼痛。 6.其他原因:骨折、肿瘤、强直性脊柱炎等也可能导致右臀部疼痛。 如果右臀部疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、红肿、行走困难等,应及时就医,进行详细的身体检查和影像学检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。 在就医之前,可以采取以下措施缓解疼痛: 1.休息:避免过度使用臀部肌肉,尽量减少活动,休息有助于减轻疼痛。 2.热敷或冷敷:根据疼痛的性质和医生的建议,可选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。 3.药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。 4.物理治疗:如按摩、针灸、理疗等,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等,右臀部疼痛可能提示更严重的健康问题,应特别关注并及时就医。此外,自我诊断和治疗可能会延误病情,因此在出现右臀部疼痛时,最好咨询专业医生的意见。

    2026-01-09 12:22:13
  • 肋骨摔断了能自愈吗

    肋骨骨折多数情况下可通过人体自身修复机制愈合,但需结合骨折类型、位置及个体健康状况综合判断,特殊情况需专业干预。 自愈可能性及原理 肋骨骨折(尤其单根单处闭合性骨折)可通过骨愈合“三部曲”自愈:首先骨折端形成血肿,随后骨膜成骨细胞生成骨痂,最终经骨重塑恢复骨骼连续性。健康成人愈合周期通常为3-6个月,儿童因骨代谢活跃甚至可缩短至1-2个月。 影响愈合的关键因素 骨折类型(多根多处骨折、粉碎性骨折愈合难度显著增加)、移位程度(错位>2mm可能阻碍骨痂生长)、合并损伤(如气胸、血胸需优先处理)、个体健康状态(老年、骨质疏松者愈合延迟)及护理规范(制动不足易导致骨折端反复摩擦)均直接影响自愈进程。 典型保守处理方式 自愈需配合科学护理:①止痛(非甾体抗炎药如布洛芬,避免疼痛致呼吸浅快);②呼吸管理(鼓励有效咳嗽排痰,预防肺炎);③胸廓制动(胸带固定限制剧烈活动,每日佩戴8-12小时);④营养支持(补充钙、维生素D、蛋白质,加速骨修复)。 特殊人群注意事项 老年人/骨质疏松者:骨代谢缓慢,需同步抗骨质疏松治疗(如双膦酸盐),愈合时间延长至6-12个月,需警惕髋部骨折风险; 儿童:愈合能力强但多根骨折需警惕胸廓畸形,必要时短期胸带固定; 糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7mmol/L),改善微循环以促进血管生成; 免疫力低下者:预防性使用抗生素,避免感染影响骨愈合。 危险信号及就医指征 若出现以下情况,需紧急干预:①持续高热(提示感染)、呼吸困难(骨折端压迫气道);②剧痛伴肢体麻木(神经损伤);③骨折端外露(开放性损伤);④超过6个月未愈合或骨痂生长停滞。此类情况可能需手术复位内固定,避免长期畸形或脏器损伤。

    2026-01-09 12:17:56
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