黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 骨延长能否增高

    骨延长基于骨再生修复特性将骨骼截断后用牵张装置牵拉刺激骨细胞增殖分化新骨形成来增高,适用于骨骼已闭合因先天或后天致身高显著低于正常范围经专业医生严格评估符合手术指征的成年人群,存在感染等手术风险及人群限制,是外科非自然干预方式,与基于生理调节的自然生长机制及适用场景不同。 一、骨延长增高的原理机制 骨延长基于骨的再生修复特性,通过外科手术将骨骼截断后,利用牵张装置以合适速率逐渐牵拉,刺激骨细胞增殖、分化及新骨形成,从而使骨骼延长实现身高增加,其核心是借助外力诱导骨组织再生来改变骨骼长度。 二、适用人群及临床依据 骨延长主要适用于骨骼已闭合且因先天(如先天性短肢畸形等)或后天因素(如创伤导致骨骼发育异常等)致身高显著低于正常范围,并经专业医生严格评估符合手术指征的成年人群。临床研究显示,在规范操作及严格掌握适应症前提下,部分符合条件者可实现数厘米的身高增加,例如相关队列研究表明约一定比例(需基于具体研究数据,如部分研究中约30%-50%符合条件患者可增加2-5厘米)的患者能通过骨延长获得身高提升,但该手术并非适用于所有人群。 三、潜在风险与注意事项 1.手术相关风险:骨延长手术存在感染、神经血管损伤、骨不连、畸形愈合等风险,手术创伤较大,术后康复周期长,需严格遵循康复计划进行功能锻炼等。2.人群限制:低龄儿童绝对禁忌,因儿童骨骼处于自然发育阶段,不应通过手术干预增高;成年人群中需充分评估健康状况(如是否存在基础疾病等)、心理状态等,确保患者能承受手术及后续恢复过程,且需明确骨延长仅适用于符合严格医学指征情况,不可随意用于非适应症人群追求身高。 四、与自然生长的区别 自然生长是基于青春期前骨骼自然发育及生长激素等生理调节的过程,而骨延长是通过外科干预的非自然增高方式,前者是生理范畴的身高增长,后者是病理性或严格指征下的非自然干预手段,二者机制及适用场景完全不同,骨延长不可替代自然生长过程,且仅适用于特定医学需求情况。

    2025-04-01 07:27:10
  • 骨癌晚期表现是什么

    骨癌晚期局部有肿块明显增大质地坚硬、疼痛显著加重致肢体活动受限、局部皮肤可能温度升高静脉怒张;全身有肿瘤消耗致进行性消瘦乏力、机体免疫反应引发反复低热中等度热或高热;转移时骨转移可致病理性骨折、肺转移现咳嗽咳痰痰中带血呼吸困难、肝转移有肝区痛黄疸食欲减退;儿童需关注骨骼发育畸形并注重营养支持,老年人要协同管理基础疾病加强营养及适度康复护理提高生活舒适度。 一、局部症状表现 骨癌晚期局部肿瘤生长进一步加剧,患处肿块明显增大且质地坚硬,疼痛程度显著加重,呈持续性剧痛,严重影响患者肢体的正常活动功能,可出现肢体活动受限、无法正常屈伸或负重等情况,部分患者因肿瘤侵蚀骨组织,局部皮肤可能伴有温度升高、静脉怒张等表现。 二、全身症状表现 1.消瘦与乏力:肿瘤细胞大量消耗机体营养物质,患者会出现进行性消瘦,体重明显下降,同时伴有全身乏力,活动耐力大幅降低,日常生活受严重影响。 2.发热:机体对肿瘤的免疫反应可引发发热,多为低热或中等度热,少数患者可出现高热情况,且发热常反复出现。 三、转移相关表现 1.骨转移:癌细胞转移至其他骨骼时,可导致病理性骨折,患者会突然出现骨折部位剧烈疼痛、畸形及活动障碍等表现,严重影响肢体功能。 2.肺转移:若发生肺转移,患者可出现咳嗽、咳痰,部分患者痰中带血,随着病情进展,可能出现呼吸困难等症状,影响呼吸功能。 3.肝转移:肝转移时,患者可出现肝区疼痛、黄疸(皮肤和巩膜黄染)、食欲减退等表现,肝脏功能受影响,进一步加重全身状况恶化。 四、特殊人群特点及注意事项 儿童:骨癌晚期可能严重影响骨骼正常发育与生长,需特别关注骨骼畸形等问题,同时儿童身体耐受性差,更需注重营养支持以维持基本身体机能。 老年人:常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,骨癌晚期的各种表现可能进一步加重基础疾病的病情,需在关注骨癌相关症状的同时,注意基础疾病的协同管理,加强营养支持及适度的康复护理以提高生活舒适度。

    2025-04-01 07:26:24
  • 股骨头坏死治疗多少钱

    股骨头坏死治疗费用分保守与手术,保守适用于早期费用相对低含定期复查及药物且需长期;手术有髓芯减压术费用约2至5万,人工髋关节置换术国产5至8万进口10万以上,费用受病情分期、地区差异、患者个体情况影响,中晚期手术费增,一线城市费用高于二三线,患者个体状况也会致费用变化。 一、保守治疗费用 保守治疗适用于股骨头坏死早期,主要通过药物控制病情进展等,费用相对较低。一般包括定期复查的影像检查(如X线、MRI等)费用,每月可能数百元至数千元不等,药物费用因具体药物而异,总体每月大致在1000~3000元左右,但需长期持续治疗。 二、手术治疗费用(以常见术式为例) (一)髓芯减压术 该手术用于改善股骨头血运,费用一般在2~5万元左右,主要包括手术操作费、住院期间的检查费、护理费等,不同地区和医院收费有差异,一线城市三甲医院可能偏向5万元左右,二三线城市相对较低。 (二)人工髋关节置换术 1.国产假体置换:费用通常在5~8万元,包含假体费用、手术费用、住院相关检查及治疗费用等。 2.进口假体置换:进口假体价格较高,整体费用可能达10万元以上,同样受地区、医院级别等因素影响,进口假体本身费用可能占较大比例,住院等其他费用也需算入。 三、影响费用的其他因素 (一)病情分期 早期股骨头坏死保守治疗费用相对少,随着病情进展到中晚期,可能需要手术治疗,费用会显著增加,中晚期患者手术治疗费用较早期高很多。 (二)地区差异 不同地区的医疗收费标准不同,一线城市的三甲医院各项费用普遍高于二三线城市,例如同样的人工髋关节置换术,一线城市可能比二三线城市高出1~3万元左右。 (三)患者个体情况 患者的年龄、身体基础状况等也会影响费用,比如年轻患者可能更倾向保髋治疗,而老年患者可能直接选择置换,不同治疗方式费用不同;若患者合并其他基础疾病,可能需要额外增加相关检查和治疗费用来保障手术安全等,从而使总费用上升。

    2025-04-01 07:25:33
  • 颈椎病注意哪些事项

    日常生活中需保持正确坐姿与站姿避免长时间低头看电子设备,适当进行温和颈部运动,睡眠时选合适高度枕头避免俯卧位,注意避免颈部受伤,老年人颈部活动需轻柔日常护理要温和不适及时就医,儿童应纠正不良坐姿与写字姿势避免背负过重书包,有颈椎病病史者要定期关注颈部状况不适及时就医遵循专业建议。 一、姿势管理 日常生活中需保持正确坐姿与站姿,避免长时间低头看手机、电脑等电子设备,建议每连续工作或学习30-45分钟后,起身进行5-10分钟颈部活动,如缓慢转动颈部、伸展上肢等,以缓解颈部肌肉疲劳,防止颈椎长期处于不良姿势导致劳损加重。 二、颈部运动 可适当进行温和的颈部运动,如缓慢地前后左右转动颈部、左右侧屈颈部等,运动幅度应循序渐进,避免过度用力或快速大幅度扭转颈部,每次运动以颈部无明显不适为宜,每日可进行2-3次,每次5-10分钟,通过适度运动增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定性。 三、睡眠体位与枕头选择 睡眠时应选择合适高度的枕头,一般仰卧时枕头高度约与一拳高度相当(约8-10厘米),侧卧时枕头高度约与肩宽相当,以保持颈椎生理曲度。睡眠体位建议选择仰卧或侧卧,避免俯卧位睡眠,防止颈椎扭曲。 四、避免颈部受伤 日常生活中要注意避免颈部受到外伤,如避免突然快速扭转颈部、避免颈部受到撞击等,乘坐交通工具时应做好颈部防护,防止急刹车等情况导致颈部受伤,引发颈椎病加重或新发病变。 五、特殊人群注意事项 老年人:颈椎退变相对明显,颈部活动时需更加轻柔,避免粗暴动作,日常护理应注重温和性,若出现颈部不适需及时就医评估。 儿童:应注重纠正不良坐姿与写字姿势,避免长时间背负过重书包,防止颈椎在发育阶段受到不良影响,家长可监督引导儿童保持正确体态。 有颈椎病病史者:需定期关注颈部状况,若出现颈部疼痛、肢体麻木、头晕等不适症状应及时就医,遵循医生专业建议进行相应监测与处理,避免病情进展。

    2025-04-01 07:24:19
  • 颈椎病护颈圈 治疗颈椎病的项圈有用吗

    颈椎病护颈圈通过物理支撑限制颈部过度活动来发挥作用,能减轻颈椎间盘压力、缓解颈部肌肉痉挛,适用急性发作期临时固定及轻度颈椎病日常辅助,儿童需谨慎使用、老年人要选合适尺寸,长期佩戴可能致颈部肌肉萎缩需在医生指导下合理使用并配合颈部功能锻炼。 一、护颈圈对颈椎病的作用机制 颈椎病护颈圈主要通过物理支撑来发挥作用。它能限制颈部过度活动,为颈椎提供外部支撑,减轻颈椎间盘所受压力,同时缓解颈部肌肉痉挛。例如,相关研究显示,在颈椎病急性发作期,适当佩戴护颈圈可使颈部肌肉处于相对放松状态,一定程度上改善颈部疼痛、活动受限等不适症状,其原理是通过固定颈部位置,减少颈椎非正常活动对周围组织的刺激。 二、适用情况 1.急性发作期颈椎病:当颈椎病处于急性发作阶段,颈部疼痛明显、活动受限严重时,护颈圈可起到临时固定作用,帮助稳定颈椎,减少进一步损伤,为颈部组织修复创造相对稳定的环境。 2.轻度颈椎病日常辅助:对于轻度颈椎病患者,在日常活动中佩戴护颈圈能为颈部提供辅助支持,维持颈部正常姿势,避免长时间不良姿势加重颈椎负担,但需注意佩戴时间不宜过长,以免产生依赖等问题。 三、注意事项 1.儿童群体:儿童的骨骼等生理结构尚未发育完全,长期或不恰当使用护颈圈可能影响颈部正常生长发育,因此儿童应谨慎使用护颈圈,若有需要需在医生专业评估下进行,且佩戴过程中要密切关注颈部生长情况。 2.老年人群体:老年人佩戴护颈圈时要选择合适尺寸,过紧的护颈圈可能影响颈部血液循环,导致头晕、手部麻木等不适,应根据自身颈部状况调整护颈圈松紧度,同时佩戴期间需定期检查颈部血液循环情况。 3.长期佩戴风险:长期佩戴护颈圈可能因缺乏颈部正常活动刺激,导致颈部肌肉萎缩,所以需在医生指导下合理使用护颈圈,并且在佩戴期间应配合适度的颈部功能锻炼,如缓慢的颈部屈伸、旋转等活动,以维持颈部肌肉力量和关节灵活性。

    2025-04-01 07:23:58
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