黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 我的腿肚子疼是怎么回事

    腿肚子疼可能与肌肉劳损、血管循环异常、神经压迫、代谢性疾病或运动损伤等有关,需结合症状及检查鉴别原因并及时干预。 肌肉骨骼系统问题 长期久坐久站、运动前未热身易致肌肉疲劳或拉伤,乳酸堆积引发酸痛;肌腱炎(如跟腱炎)伴局部压痛,活动时加重;老年人骨关节炎可致膝关节周围隐痛,活动受限。青少年生长痛多发生于小腿肌肉,夜间明显,无器质性病变。 血管循环异常 静脉回流受阻(如静脉曲张)、深静脉血栓(单侧突发剧痛伴肿胀)、动脉硬化闭塞症(下肢发凉、间歇性跛行)均可能引发疼痛。久坐/肥胖、长途旅行易诱发静脉血栓;孕妇因子宫压迫及激素变化,腿部水肿伴痛常见。 神经压迫或损伤 腰椎间盘突出压迫神经根,疼痛沿大腿后侧放射至小腿,伴麻木;坐骨神经痛多单侧下肢放射痛;糖尿病神经病变(长期高血糖致微血管病变)表现为对称性麻木刺痛,夜间加重。 代谢与炎症性疾病 痛风急性发作时关节红肿热痛,血尿酸升高;类风湿关节炎多为对称性小关节痛,晨僵>1小时;电解质紊乱(如低钾血症)致肌肉无力酸痛,需结合血检明确。 其他诱因 运动损伤(如股四头肌拉伤)、他汀类药物(如阿托伐他汀)可能引发肌痛;孕期因子宫压迫和激素变化,腿部水肿伴胀痛;长期卧床者因废用性肌萎缩、血液循环差出现疼痛。 提示:多数腿肚疼痛经休息、拉伸或改善循环可缓解,若持续超2周、伴肿胀/麻木/发热/活动受限,或特殊人群(糖尿病、孕妇)需立即就医,排查血管超声、腰椎MRI、血尿酸等检查。

    2026-01-09 11:46:37
  • 盆骨修复有必要做吗

    盆骨修复是否必要需结合个体情况判断,产后女性、外伤后及存在功能障碍者通常建议在专业评估后进行科学干预。 适用人群及必要性 产后女性因妊娠激素导致骨盆韧带松弛,分娩过程中约60%女性存在骨盆倾斜或关节错位,可能引发腰背痛、盆底功能障碍(如漏尿)等问题。临床研究证实,规范修复可改善75%以上产后疼痛症状,提升体态稳定性。 非必要情况 健康人群无骨盆疼痛、体态异常或功能障碍时,盲目修复可能导致韧带过度牵拉,增加关节不稳风险。骨盆结构稳定且无病理改变者,日常通过核心肌群训练即可维持健康,无需特殊干预。 科学修复方法 需经专业评估(如骨盆X线、盆底肌力检测)后制定方案。常见手段包括:①物理治疗(肌筋膜放松、关节松动术);②专业康复训练(核心肌群激活、骨盆稳定性练习);③辅助使用骨盆矫正带(需遵医嘱)。严禁自行采用暴力手法复位。 特殊人群注意事项 孕妇应避免修复,可通过孕期瑜伽维持盆底功能;骨质疏松患者需先评估骨密度,避免修复导致骨折风险;严重盆底脱垂、尿失禁或器质性病变者,需优先治疗原发病,再评估修复需求。 效果与风险 规范修复3-6个月可改善疼痛、提升体态,但过度矫正可能引发神经损伤、韧带松弛。建议选择三甲医院康复科或专业盆底康复中心,避免非专业机构的不当操作。 总结:盆骨修复的核心是解决病理问题,而非盲目矫正。是否需要修复应通过专业医生评估,结合影像学检查与功能评估,制定个性化方案,确保安全有效。

    2026-01-09 11:44:05
  • 颈椎压迫头疼

    颈椎压迫头疼是颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫神经或血管引发的牵涉性头痛,常见于长期不良姿势人群,及时干预可缓解症状。 一、病因解析 颈椎结构异常(如椎间盘突出、骨质增生、生理曲度变直)压迫神经根、椎动脉或交感神经,导致局部血液循环障碍或神经传导异常。长期低头、伏案工作使颈椎压力累积,加速退变,诱发压迫症状。 二、症状特点 头痛多始于后枕部、颈部,可放射至头顶、颞部或前额;压迫血管时呈搏动性疼痛,压迫神经则为刺痛/胀痛,伴颈部僵硬、活动受限;常伴随头晕、恶心、视物模糊或手臂麻木,与颈部活动密切相关。 三、科学诊断方法 需结合影像学(MRI/CT明确压迫部位、程度)及体格检查(压颈试验、臂丛神经牵拉试验),排除偏头痛、高血压性头痛等。MRI对椎间盘、神经显示更清晰,是诊断金标准之一。 四、治疗与缓解措施 保守治疗为主:颈椎牵引(脊髓型禁用)、热敷(慢性期)/冷敷(急性期)、专业按摩(避免暴力)、运动康复(如靠墙站立训练)。药物:非甾体抗炎药(布洛芬)、肌肉松弛剂(乙哌立松)、神经营养药(甲钴胺),特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药需遵医嘱。 五、预防管理 纠正姿势:每30分钟起身活动颈椎,避免久坐;选用一拳高枕头(支撑颈椎曲度);加强颈肩肌锻炼(如小燕飞、靠墙扩胸);减少颈部外伤风险,避免突然转头或负重。 (注:内容基于临床研究及《颈椎源性头痛诊疗专家共识》,具体诊疗需遵医嘱)

    2026-01-09 11:42:51
  • 腰经常扭伤是什么原因引起的

    腰经常扭伤多因腰部肌肉力量不足、柔韧性差、关节结构不稳定,或长期不良姿势、生理退变及潜在腰椎病变所致。 一、肌肉力量与柔韧性失衡 腰背部肌群(如竖脊肌、腰方肌)力量不足会降低腰椎稳定性,突然发力时易致肌纤维或韧带拉伤;柔韧性差则限制动作范围,增加关节、肌肉负荷。研究表明,肌力弱人群腰扭伤发生率是常人的2.3倍。 二、腰椎结构稳定性异常 腰椎间盘退变、椎体滑脱或先天畸形(如腰椎骶化)会破坏正常力学传导,关节突关节磨损、韧带松弛也会降低支撑力。既往腰扭伤未充分修复者,局部瘢痕组织弹性差,易反复受伤。 三、长期不良生活习惯 久坐导致腰背肌慢性紧张,弯腰搬重物时核心肌群未参与发力(如用腰部蛮力),长期姿势失衡使肌肉、韧带慢性劳损,形成“易损伤状态”。孕妇因腹压增加、重心前移,久坐或突然转身易诱发扭伤。 四、年龄与生理退变因素 中老年腰椎间盘水分减少、纤维环退变,腰椎稳定性下降;骨质疏松致椎体强度降低,轻微外力即可引发扭伤。青少年若存在发育异常(如腰椎侧弯),也会因力学失衡增加风险。 五、潜在腰椎病变影响 腰椎间盘突出早期可表现为腰部活动受限,关节突关节炎症或椎管狭窄患者,腰部代偿性僵硬,突发动作时易扭伤。需结合影像学排除器质性病变,避免漏诊延误治疗。 特殊人群注意事项:孕妇建议佩戴护腰、避免弯腰负重;老年人加强腰背肌锻炼(如小燕飞),补充钙和维生素D;青少年纠正坐姿,运动前充分热身。

    2026-01-09 11:41:27
  • 膝盖上面疼是什么原因

    膝盖上方(髌骨上缘至大腿下段区域)疼痛多与股四头肌肌腱、髌上结构损伤或关节退变、神经压迫相关,需结合年龄、诱因及伴随症状综合判断。 运动损伤与劳损 运动不当(如突然跳跃、深蹲发力)或过度训练易引发股四头肌肌腱炎、髌上滑囊炎。运动员、青少年因肌肉力量不足或动作不规范风险更高,表现为局部酸痛、活动后加重,休息后可缓解。持续疼痛需排查肌腱撕裂或滑囊积液。 骨关节炎与退行性病变 中老年人多见,因关节软骨退变、骨质增生刺激滑膜,导致膝上区域疼痛,伴僵硬感,上下楼梯时加重。肥胖、既往关节损伤者高发,建议减少负重活动,必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)。 髌股疼痛综合征 青少年及女性高发,因髌骨轨迹异常、压力分布不均,蹲起时刺痛明显,伴打软腿或弹响。长期忽视可发展为骨关节炎,需通过直腿抬高训练强化股四头肌,改善髌骨稳定性。 神经或血管问题 腰椎间盘突出压迫神经(如L4-L5节段)可引发膝部牵涉痛,伴麻木感;血管炎、静脉血栓则因血液循环障碍出现疼痛。久坐、腰椎病史者需警惕,建议排查腰椎MRI或血管超声。 感染或炎症性疾病 化脓性关节炎、类风湿性关节炎等感染或自身免疫性疾病,疼痛剧烈,伴红肿热痛、发热,需立即就医。类风湿患者多双侧发病,早期规范治疗可延缓关节破坏。 注意:若疼痛持续超1周、伴发热/红肿/活动受限,或特殊人群(孕妇、糖尿病患者)出现症状,需尽快就诊明确病因。

    2026-01-09 11:40:18
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