黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 治疗腰椎间盘突出症的药有哪些

    非甾体类抗炎药具抗炎止痛作用可缓腰椎间盘突出症疼痛但特殊人群需谨慎,肌肉松弛剂可缓肌肉痉挛改善症状孕妇哺乳期需权衡,脱水剂甘露醇可减神经根水肿但肾功能不全者需监测,神经营养药物可促神经修复再生过敏体质慎用,中药制剂可辅助治疗但需辨证论治孕妇禁用活血化瘀类中药。 非甾体类抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛等症状。例如布洛芬,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需谨慎使用,因为此类药物可能会加重消化道溃疡风险。 肌肉松弛剂 如乙哌立松等,可缓解肌肉痉挛,降低肌肉紧张度,减轻对神经根的刺激,从而改善症状。对于因腰椎间盘突出导致肌肉紧张明显的患者适用,但孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。 脱水剂 甘露醇是常用的脱水剂,能减轻神经根的水肿,缓解神经压迫症状。不过,肾功能不全者使用时要密切监测肾功能,因为甘露醇需要通过肾脏排泄,可能会加重肾脏负担。 神经营养药物 维生素B12、甲钴胺等属于神经营养药物,可促进神经的修复和再生,有助于改善神经功能。对于存在神经损伤相关表现的腰椎间盘突出症患者适用,一般来说安全性较好,但过敏体质者需慎用。 此外,一些中药制剂也可用于辅助治疗腰椎间盘突出症,如一些具有活血化瘀、通络止痛作用的中成药,但中药的使用需要根据患者的具体证型来辨证论治,比如对于气滞血瘀型的患者可能较为适用,但孕妇禁用活血化瘀类中药,以免引起流产等不良后果。

    2025-04-01 07:14:43
  • 小腿骨膜炎症状是什么

    小腿骨膜炎常见症状为小腿隐痛或胀痛且运动中加重休息可缓解活动后复发并随病情进展渐重下肢发力动作时更明显,患病部位有因炎症刺激致的轻微肿胀且与炎症反应轻重相关,按压骨膜所在部位有明显压痛为重要体征之一,还因疼痛致小腿活动受限如行走步态异常、上下楼梯困难等,儿童需防过度运动影响骨骼发育,运动员需调整训练计划避免病情加重。 一、疼痛表现 小腿骨膜炎最常见症状为小腿部位的疼痛,多为隐痛或胀痛,在运动过程中疼痛往往会加重,休息时可能有所缓解,但活动后又会复发,疼痛程度会随病情进展而逐渐加重,尤其在进行跑步、跳跃等下肢发力动作时,疼痛更为明显。 二、肿胀情况 患病部位可能出现轻微肿胀,这是因为炎症刺激导致局部组织液渗出等病理改变,通过触诊可感知到局部有肿胀感,肿胀程度一般与炎症反应的轻重相关,炎症越重,肿胀可能越明显。 三、压痛特征 按压小腿骨膜所在部位时会有明显压痛,这是由于骨膜受到炎症刺激,按压时刺激到敏感的神经末梢,从而引发明显的疼痛反应,是诊断小腿骨膜炎的重要体征之一。 四、活动受限状况 因疼痛等不适,患者的小腿活动会受到限制,表现为行走时步态异常,上下楼梯等动作可能会因疼痛而难以顺利完成,运动能力下降,严重时甚至可能无法进行正常的下肢活动。另外,不同人群的表现可能有差异,例如儿童处于生长发育阶段,若因运动等因素引发小腿骨膜炎,除上述症状外,还需特别注意避免过度运动,以防影响骨骼正常发育;运动员由于训练强度大,若出现小腿骨膜炎,需合理调整训练计划,避免病情进一步加重。

    2025-04-01 07:14:23
  • 尺骨在人体中的哪个部位

    尺骨为上肢前臂内侧长骨分一体两端,上端有滑车切迹等结构,体呈三棱柱状有骨间缘,下端有尺骨头及茎突,与桡骨通过骨间膜相连参与前臂运动,儿童期骨骼软运动损伤需注意,成年人参与多种活动要防护,老年人因骨质疏松骨折风险高需注意补钙等维持骨健康。 尺骨是上肢前臂两根长骨之一,位于前臂的内侧,即小指所在的一侧。1.解剖位置:尺骨分为一体两端,上端较粗大,有半月形的滑车切迹,与肱骨滑车构成肱尺关节,是肘关节的重要组成部分;上端前方的突起称冠突,外侧的突起为桡切迹;上端后上方的突起是鹰嘴,当肘关节伸直时,鹰嘴可在体表摸到。尺骨体呈细长的三棱柱状,外侧缘锐利,称骨间缘,与桡骨的骨间缘相对,二者共同参与前臂骨间膜的构成。尺骨下端为尺骨头,其内侧有向下的突起为尺骨茎突,尺骨茎突较桡骨茎突略长,可在体表触及。2.与其他骨骼的关联:尺骨与桡骨共同构成前臂的骨性结构,二者通过骨间膜相连,参与前臂的旋转运动。在肘关节处,尺骨与肱骨、桡骨协同完成屈伸等动作;在腕关节处,尺骨与桡骨远端、腕骨等共同构成腕关节相关结构,参与手部的活动。3.不同人群特点:儿童时期,尺骨的骨骼结构处于发育阶段,相对较软,在运动损伤中需特别注意避免过度牵拉等导致尺骨相关结构损伤;成年人中,尺骨参与日常的前臂旋转、持物等多种活动,运动或劳动中需注意防护,防止尺骨骨折等;老年人由于骨质疏松等因素,尺骨骨折风险增加,日常应注意补充钙、维生素D等维持骨健康,减少意外摔倒导致尺骨骨折的风险。

    2025-04-01 07:13:23
  • 肌肉拉伤能热敷吗

    肌肉拉伤急性期(伤后48小时内)不宜热敷,因热敷会加重出血肿胀;恢复期(伤后48小时后)可适当热敷,能促进血液循环等利于修复,不同人群热敷有注意事项,儿童要把控温度等,老年人要考虑身体状况等,特殊病史人群如糖尿病且血糖控制不佳者要先咨询医生避免烫伤。 肌肉拉伤恢复期可适当热敷 当肌肉拉伤进入恢复期(伤后48小时后),局部出血已停止,肿胀也逐渐稳定。这时候热敷可以促进局部血液循环,加速淤血和渗出液的吸收,有助于缓解疼痛、减轻肿胀,促进损伤肌肉的修复。一般可以用温热的毛巾或热敷袋敷在受伤部位,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。 不同人群肌肉拉伤热敷的注意事项 儿童:儿童肌肉拉伤后,由于其皮肤较为娇嫩,在热敷时要特别注意温度的把控,避免温度过高烫伤皮肤。而且儿童对疼痛和不适的表达可能不太准确,家长在护理时要密切观察儿童的反应,一旦出现异常应及时停止热敷并咨询医生。 老年人:老年人肌肉拉伤后,热敷时除了注意温度外,还要考虑其身体状况。如果老年人伴有心血管疾病等,热敷时局部血管扩张可能会对心血管系统产生一定影响,所以热敷时间不宜过长,温度也不宜过高,最好在医生的指导下进行热敷操作。 特殊病史人群:如果肌肉拉伤者本身有糖尿病且血糖控制不佳,热敷时要注意避免烫伤,因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退,烫伤后不易察觉,容易导致严重的皮肤损伤和感染。这类人群在热敷前最好先咨询医生的意见,确保热敷安全。

    2025-04-01 07:12:57
  • 骨骼肋骨是什么

    肋骨解剖构成含后端的肋头肋颈肋结节、肋体的肋角肋沟、前端的真肋肋弓浮肋,其功能为构成胸廓保护脏器并参与呼吸运动,儿童骨质软弹性好需防损伤,女性胸廓宽有性别差异及特殊阶段影响,有外伤史人群要关注骨折并纠正不良姿势。 一、肋骨的解剖构成 肋骨为细长弓形扁骨,共12对,左右对称。后端膨大称肋头,与胸椎的肋凹相关节;肋头外侧稍细部分为肋颈,颈外侧的粗糙突起为肋结节,与胸椎的横突肋凹相关节;肋体向外转向前的弯曲处为肋角,肋体下缘内面有肋沟,有肋间神经、血管通过;前端接肋软骨,第1~7肋的肋软骨直接与胸骨相连,称真肋;第8~10肋的肋软骨依次与上位肋软骨相连,形成肋弓;第11~12肋前端游离,称浮肋。 二、肋骨的功能 肋骨主要参与构成胸廓,对胸腔内重要脏器起到保护作用,如保护心脏、肺等。同时,在呼吸运动中发挥作用,肋骨的运动可协助呼吸肌完成吸气和呼气动作,维持正常的气体交换功能。 三、不同人群的特点 儿童:肋骨骨质相对柔软、弹性较好,但强度不如成人,随生长发育逐渐发育成熟,需注意避免外力过度冲击导致肋骨损伤。 女性:胸廓通常较男性更宽,肋骨的排列和形态因性别差异有一定不同,怀孕等特殊生理阶段可能因胸廓变化影响肋骨位置及呼吸功能。 有胸廓外伤病史人群:需关注肋骨是否存在骨折等损伤情况,长期不良姿势(如久坐、弯腰)可能导致肋骨位置异常,影响胸廓功能与呼吸,应注意纠正不良姿势以维护肋骨及胸廓正常状态。

    2025-04-01 07:12:32
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