邵云潮

复旦大学附属中山医院

擅长:髋膝关节的骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎,股骨头坏死,髋臼发育不良,强直性脊柱炎累及髋关节,股骨颈骨折。

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髋膝关节的骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎,股骨头坏死,髋臼发育不良,强直性脊柱炎累及髋关节,股骨颈骨折。展开
  • 脚筋断了的处理方法

    脚筋断裂时首先应立即停止活动并使用冰袋冷敷后尽快就医,医院会通过体格检查及超声、MRI等影像学检查诊断,不完全断裂可采用石膏或支具固定保守治疗,完全断裂多需手术修复,之后均需规范康复训练且不同人群康复进度有差异如儿童、老年人、有基础病史者各有特点。 一、急性处理 当发生脚筋断裂时,首先应立即停止活动,避免进一步损伤。可使用冰袋等对受伤部位进行冷敷,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时,通过降低局部温度减轻肿胀与疼痛,同时尽快前往医疗机构就诊。 二、医疗诊断 到达医院后,医生会通过体格检查初步判断,例如Thompson试验(挤压跟腱上方小腿肌肉,正常时踝关节会跖屈,若脚筋断裂则无此反应)。还会借助影像学检查,如超声或磁共振成像(MRI),以明确脚筋断裂的具体程度(完全断裂或不完全断裂)及部位。 三、治疗方式 (一)保守治疗 若为不完全脚筋断裂,医生可能采用石膏或支具固定受伤部位,限制踝关节活动,促进肌腱修复,固定时间通常需数周,期间需定期复查评估恢复情况。 (二)手术治疗 对于完全脚筋断裂,多需进行手术修复。手术通过缝合等方式重建断裂的肌腱,术后同样需要进行固定,为肌腱愈合创造条件。 四、康复训练 无论采取保守治疗还是手术治疗,规范的康复训练均至关重要。早期可在专业康复师指导下进行被动活动,逐渐恢复踝关节的活动度;中期逐步增加主动活动力度,增强肌腱周围肌肉力量;后期进行功能恢复训练,提升踝关节的稳定性与运动功能。不同人群康复进度有差异,例如儿童康复需充分考虑其生长发育特点,需缓慢渐进推进训练;老年人则要关注骨质疏松等因素,康复时避免过度用力;有基础病史(如糖尿病)的患者,需特别留意伤口愈合情况,控制基础疾病以保障康复顺利。

    2025-10-15 12:30:59
  • 背部拉伤呼吸都痛的病因是什么

    背部拉伤呼吸都痛通常是因背部肌肉、韧带受损或脊柱相关问题所致,肌肉拉伤多由过度运动等引起,韧带损伤可因外力或不良姿势导致,脊柱相关问题如小关节紊乱、椎间盘突出等也会引发,不同人群有不同易患情况及既往病史影响。 肌肉拉伤:过度运动、突然的扭转动作等可能导致背部肌肉拉伤,例如进行剧烈的体育运动时,像打篮球、打羽毛球等,背部肌肉突然受到超出其承受范围的拉力,肌肉纤维出现部分损伤或断裂。这种情况下,呼吸时胸部的起伏会牵动背部受伤的肌肉,从而引发疼痛。不同年龄、性别的人群都可能发生,比如年轻人运动时不注意热身容易出现背部肌肉拉伤,女性在产后身体较为虚弱,若护理不当也可能出现背部肌肉拉伤情况。有背部肌肉旧伤病史的人再次运动时更易复发导致呼吸都痛。 韧带损伤:背部的韧带起到稳定脊柱等作用,当受到外力撞击或不正确的姿势用力时,韧带可能受损。例如从高处跌落时背部着地,或者长时间保持不良姿势,如长期弯腰工作等,都会使背部韧带受到慢性损伤,在呼吸时胸廓活动影响到背部韧带,进而产生疼痛。年龄较大的人群由于韧带本身弹性和强度下降,相对更容易出现韧带损伤,女性在孕期由于身体重心改变,韧带承受的压力增大,也可能增加韧带损伤风险,有背部韧带损伤病史的人在呼吸时可能因胸廓运动而诱发疼痛。 脊柱相关问题:脊柱的小关节紊乱、椎间盘突出等也可能导致背部拉伤并在呼吸时疼痛。例如长期伏案工作的人,脊柱长期处于不良姿势,容易出现椎间盘退变,进而可能突出压迫周围组织,当伴有背部肌肉拉伤时,呼吸时脊柱周围组织的活动会刺激受损部位,引起疼痛。不同年龄段都可能发生,长期不良生活方式人群更易出现,有脊柱既往病史的人群在背部拉伤后可能会加重相关症状,呼吸时疼痛更明显。

    2025-10-15 12:29:00
  • 宝宝脚崴了怎么办

    宝宝脚崴了的应对措施:首先及时停止活动并抬高受伤脚;24-48小时内冷敷,注意避免冻伤宝宝;观察受伤情况,严重及时就医;48小时后肿胀不加重可热敷;让宝宝多休息避免过早负重,留意异常情况及低龄宝宝照料。 一、及时停止活动 宝宝脚崴了后,要立即让其停止走动,避免受伤部位进一步加重损伤。可以找个安全的地方让宝宝坐下或躺下,将崴伤的脚抬高,高于心脏水平位置,这样有助于减轻肿胀。 二、进行初步冷敷 在脚崴伤后的24-48小时内,可以用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷。用毛巾包裹冰袋,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。但要注意,避免让冰袋直接接触宝宝皮肤,防止冻伤。对于低龄宝宝,要更加轻柔地操作冷敷,确保宝宝舒适。 三、观察受伤情况 仔细观察宝宝脚崴伤的情况,查看是否有明显的肿胀、变形、皮肤瘀青等。如果宝宝脚崴伤后无法站立、行走,或者肿胀迅速加重、皮肤出现明显异常,如发紫、发白等,可能存在骨折等较严重的情况,需及时带宝宝就医,进行X光等检查以明确诊断。 四、后期热敷(48小时后) 在受伤48小时后,如果肿胀不再继续加重,可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,帮助淤血吸收,减轻肿胀。同样可以用热毛巾或热水袋,温度不宜过高,每次热敷15-20分钟,每天可热敷2-3次。 五、适当休息与护理 让宝宝多休息,避免受伤的脚过早负重。在休息时,可以给宝宝垫些软垫,抬高脚部。同时,要注意观察宝宝受伤后的精神状态、受伤部位的恢复情况等。如果宝宝出现疼痛持续不缓解、发热等异常情况,也需要及时复诊。对于低龄宝宝,家长要更加细心照料,防止宝宝在恢复期间再次碰到受伤的脚。

    2025-10-15 12:27:04
  • 手部腱鞘囊肿怎么去除

    手部腱鞘囊肿有非手术和手术治疗方法,非手术的挤压法适用于病程短、囊肿小的患者但复发几率高,儿童操作需轻柔谨慎;穿刺抽吸法要消毒穿刺抽液并注射药物,儿童需严格无菌操作且复发率也高;手术治疗适用于囊肿大影响功能且非手术无效的情况,手术能降低复发但儿童术后要注意伤口护理,需根据患者具体情况选择治疗方案。 一、非手术治疗方法 (一)挤压法 1.适用情况:适用于病程较短、囊肿较小的患者。 2.操作方式:医生用手握住患者手部,将囊肿部位固定,然后用力挤压,使囊肿破裂,让其内容物逐渐被人体吸收。但该方法有一定复发几率,因为可能没有完全消除囊肿的根源。对于儿童患者,由于其身体处于发育阶段,操作时需更加轻柔谨慎,避免过度用力造成不必要的损伤。 (二)穿刺抽吸法 1.操作流程:先对囊肿部位进行消毒,然后用注射器穿刺囊肿,将囊液抽出,之后可向囊内注射一些药物,如糖皮质激素等,以促进囊壁粘连闭合。不过单纯抽吸后复发率也较高,儿童患者进行穿刺时要严格遵循无菌操作,防止感染等情况发生。 二、手术治疗方法 (一)手术指征 当腱鞘囊肿较大,影响手部功能,如导致手部活动受限、疼痛严重经非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。 (二)手术过程 医生会在囊肿部位做一个小切口,将囊肿完整切除。手术相对来说能降低复发的可能性,但术后需要一定时间恢复,儿童患者术后要注意伤口的护理,避免剧烈活动,防止影响伤口愈合和手部正常发育。 总体而言,手部腱鞘囊肿的去除方法需根据患者的具体情况来选择,非手术治疗方法简便但复发可能大,手术治疗复发几率相对低但有手术相关风险。在整个治疗过程中,要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,以选择最适合的治疗方案。

    2025-10-15 12:25:35
  • 脚心抽筋疼是怎么回事

    脚心抽筋疼痛可因肌肉疲劳与过度使用、电解质紊乱、寒冷刺激、神经受压、疾病因素引发,儿童出现需留意运动过量或姿势不当,老年人出现要关注骨质疏松、慢性疾病等并定期体检排查原因。 一、肌肉疲劳与过度使用:长时间进行行走、跑步、站立等活动,会使脚心部位的肌肉处于持续收缩状态,若运动强度突然增大或运动时间过长,肌肉容易产生疲劳,代谢产生的乳酸等物质堆积,进而引发脚心抽筋疼痛,尤其在运动方式突然改变或运动负荷超出身体适应能力时更易发生。二、电解质紊乱:体内钙、镁等电解质对肌肉的正常收缩和舒张起着重要调节作用。当钙缺乏时,肌肉兴奋性增高,易发生痉挛;镁缺乏也会影响神经肌肉的传导功能。常见于节食导致营养摄入不均衡、老年人钙吸收能力下降、大量出汗后未及时补充电解质等情况。三、寒冷刺激:脚部保暖不当,受到寒冷环境影响时,脚部肌肉会因寒冷刺激而发生应激性收缩,从而引发脚心抽筋疼痛。四、神经受压:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病变可导致神经受到压迫,神经传导异常,疼痛信号可能放射至脚心,引起抽筋样疼痛感觉。五、疾病因素:糖尿病患者若并发周围神经病变,会影响神经对肌肉的正常调控,易出现脚心抽筋疼痛;甲状腺功能减退等内分泌疾病可能影响机体代谢,进而干扰肌肉神经功能,也可能引发脚心抽筋疼;此外,下肢血管病变导致局部血液循环不畅,肌肉缺血缺氧,也可能诱发脚心抽筋疼痛。特殊人群方面,儿童若出现脚心抽筋疼,需留意是否运动过量或运动姿势不当,应合理安排运动强度与时间;老年人出现此症状时,要关注是否存在骨质疏松、慢性疾病等情况,建议定期进行体检,评估骨骼健康及慢性疾病状况,以更好地排查引发脚心抽筋疼的原因并采取相应措施。

    2025-10-15 12:23:48
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