廖玲霞

武汉大学人民医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、鼻炎癌以及肺癌等恶性肿瘤的诊治。

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乳腺癌、甲状腺癌、鼻炎癌以及肺癌等恶性肿瘤的诊治。展开
  • 哺乳乳头疼是怎么回事

    哺乳期乳头疼痛的原因多样,包括乳头皲裂(因婴儿含接姿势不正确致乳头破损)、乳腺炎相关乳头疼痛(初期乳汁淤积感染或导管堵塞引发炎症)、乳头真菌感染(长期哺乳等致真菌感染),还有乳头过敏、外伤、激素变化等其他原因,若乳头疼痛持续不缓解或伴异常应及时就医,产妇要注意保持良好哺乳习惯等减少疼痛发生风险。 一、乳头皲裂 1.原因:多因婴儿含接姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含住并吸吮,反复的吸吮动作可导致乳头皮肤破损。例如,母乳喂养时婴儿只含住乳头尖端,长时间吸吮摩擦易引起皲裂。 2.表现:乳头表面可见裂口,伴有疼痛,哺乳时疼痛明显加剧,可呈刺痛或刀割样痛,有时乳头表面还可能有渗血、结痂等情况。 3.应对:纠正婴儿含接姿势是关键,哺乳后可挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露和干燥乳头,利于乳头皲裂修复,也可使用羊脂膏等安全的乳头保护剂。 二、乳腺炎相关乳头疼痛 1.原因 急性乳腺炎初期:多因乳汁淤积合并细菌感染引起,细菌可通过乳头皲裂处侵入乳腺组织。比如,产妇乳汁分泌过多,婴儿吸吮不充分,导致乳汁在乳腺内淤积,为细菌滋生提供条件,进而引发乳腺炎,出现乳头疼痛,同时可能伴有乳房局部的红、肿、热等表现。 哺乳期乳腺导管堵塞:乳腺导管堵塞后,乳汁排出不畅,也可能引发炎症反应,导致乳头疼痛,常可摸到乳腺内有硬结。 2.表现:乳头疼痛的同时,乳房局部有红肿、发热,严重时可伴有全身发热、寒战等症状。 3.应对:如果是乳汁淤积导致,可通过热敷、按摩等方法疏通乳腺导管,促进乳汁排出,同时要注意保持乳头清洁,若伴有感染,可能需要使用抗生素,但需遵循医嘱,且在用药期间是否继续哺乳需根据具体情况而定,一般轻度感染可在医生指导下继续哺乳,因为停止哺乳可能会加重乳汁淤积。 三、乳头真菌感染 1.原因:常见于长期哺乳、乳头皮肤屏障功能受损等情况,念珠菌等真菌可感染乳头,引起炎症反应导致疼痛。比如,产妇过度清洁乳头,破坏了乳头皮肤的正常菌群和屏障,容易引发真菌感染。 2.表现:乳头局部可能出现红斑、瘙痒、疼痛,有时可见白色的斑片或丘疹样改变。 3.应对:可使用抗真菌的外用药物,但需选择对婴儿无影响的安全药物,用药前需咨询医生,同时要注意保持乳头干燥清洁,更换宽松、透气的内衣。 四、其他原因 1.乳头过敏:可能是对乳罩材质、洗涤剂等过敏引起,接触过敏原后乳头出现疼痛、瘙痒、皮疹等表现。比如,使用了新的乳罩材质,产妇接触后乳头发生过敏反应。 2.乳头外伤:在哺乳过程中或日常生活中,乳头受到外力碰撞等外伤,也会引起疼痛。比如,婴儿玩耍时不小心碰到乳头等情况。 3.激素变化:哺乳期体内激素水平变化可能会对乳头敏感程度产生影响,部分产妇可能会感觉乳头疼痛,但这种情况相对较少见,一般激素水平稳定后多可缓解。 对于哺乳期乳头疼痛的情况,产妇要密切观察疼痛的程度、伴随症状等。如果乳头疼痛持续不缓解或伴有发热、乳房肿块明显增大等异常情况,应及时就医,以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时,产妇在哺乳期要注意保持良好的哺乳习惯,注意乳头清洁卫生,选择合适的乳罩等,以减少乳头疼痛的发生风险。

    2025-11-19 13:04:12
  • 乳腺纤维瘤的症状有哪些

    乳腺纤维瘤的症状表现包括乳房肿块(多单发、圆椭圆、光滑界清、韧实可活动、生长缓,妊娠期哺乳期可迅增,不同年龄段生长特点有别)、疼痛(多数无明显疼痛,少数隐痛胀痛刺痛,程度轻,部分月经前期加重,不同人群疼痛表现有差异)、乳头溢液(少见,溢液多色透明、淡黄或血性,出现血性溢液需进一步检查,不同人群需重视程度不同)以及与月经周期有关(雌激素影响下,月经前期症状可能加重,不同年龄相关性有差异)。 一、乳房肿块 肿块特征:多数患者是在无意中发现乳房有肿块,肿块往往是单发,也可以是多发。肿块多呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,活动度大,一般直径在1-3厘米左右,但也有个别患者肿块较大。例如,有研究统计显示,大部分乳腺纤维瘤患者的肿块直径处于1-3厘米范围区间内。 生长特点:乳腺纤维瘤的肿块生长缓慢,一般数年才会增大1厘米左右。不过,在妊娠期或哺乳期,由于体内激素水平的变化,肿块可能会在短时间内迅速增大。对于不同年龄段的人群,肿块生长特点略有不同,年轻女性的乳腺纤维瘤相对更易受激素影响而出现生长速度的变化;而中年女性的乳腺纤维瘤生长相对较稳定。 二、疼痛症状 一般情况:多数患者无明显疼痛症状,仅少数患者可伴有不同程度的疼痛。疼痛的性质多为隐痛、胀痛或刺痛,疼痛程度一般较轻,不影响日常生活和工作。例如,部分患者在月经前期可能会出现乳房胀痛加重的情况,这与月经周期中体内激素水平变化有关,月经来潮后,激素水平逐渐恢复正常,疼痛症状可有所缓解。 特殊人群差异:对于青春期女性,乳腺纤维瘤引起的疼痛可能相对更敏感一些,因为青春期乳腺处于发育阶段,对激素变化更为敏感;而绝经后女性的乳腺纤维瘤疼痛相对较少见,但如果出现疼痛症状,需要更加警惕,排除其他不良病变的可能。 三、乳头溢液 发生情况:乳头溢液较为少见,溢液多为无色透明、淡黄色或血性。如果出现血性溢液,虽然乳腺纤维瘤引起血性溢液的情况相对较少,但也不能完全排除,需要进一步检查以明确原因。例如,通过乳腺超声、钼靶等检查来综合判断溢液的原因。对于有乳头溢液的患者,无论年龄大小,都需要引起重视,因为乳头溢液可能是多种乳腺疾病的表现之一。 不同人群表现:年轻女性出现乳头溢液时,需考虑乳腺纤维瘤等良性病变的可能,但也不能忽视恶性病变的风险;中年女性出现乳头溢液则需要更全面地进行检查评估,因为随着年龄增长,恶性病变的可能性相对增加。 四、与月经周期的关系 激素影响:乳腺纤维瘤的症状可能与月经周期有一定关联。在月经周期中,体内雌激素和孕激素水平会发生变化,乳腺组织也会相应出现增生和复旧的过程。对于患有乳腺纤维瘤的女性,雌激素可能会刺激纤维瘤细胞的生长,从而在月经前期,由于雌激素水平相对较高,乳房可能会出现胀痛等症状加重,肿块可能会有轻度增大的感觉,但一般变化不明显;而在月经结束后,随着雌激素水平下降,症状可能会有所缓解。不同年龄的女性,这种与月经周期的关系可能略有不同,年轻女性由于月经周期相对规律,这种相关性可能更明显;而围绝经期女性月经周期紊乱,与乳腺纤维瘤症状的相关性可能会受到一定影响。

    2025-11-19 13:03:57
  • 乳晕有凸起的小疙瘩是怎么回事

    乳晕上凸起小疙瘩可能由多种情况导致。蒙氏结节是孕期哺乳期因激素变化出现的正常生理结构;皮脂腺增生是良性皮肤改变;炎症因素如细菌感染或过敏可致乳晕起小疙瘩;极少数情况可能与乳腺病变相关,有乳腺疾病家族史、年龄较大或有乳房其他异常症状的人群需警惕乳腺病变,不同人群有相应特点。 一、蒙氏结节 1.成因:乳晕上凸起的小疙瘩多为蒙氏结节。蒙氏结节是蒙哥马利腺体的俗称,是一种正常的生理结构。女性在孕期和哺乳期,体内激素水平发生变化,蒙氏结节会变得更加明显,这是为产后哺乳做准备的一种生理现象。在孕期,雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺腺管及腺泡发育,同时也会促使蒙氏结节增大,以便能分泌油脂,起到保护乳头和乳晕的作用。 2.人群特点:对于育龄期有性生活且可能怀孕的女性,若发现乳晕有此类凸起,首先要考虑是否处于孕期相关状态。而在非孕期女性中,蒙氏结节一般不明显,但个体之间存在差异,部分女性可能蒙氏结节相对明显一些,但只要没有其他异常表现,也属于正常情况。 二、皮脂腺增生 1.成因:乳晕部位的皮脂腺增生也可导致出现小疙瘩。皮脂腺分布在皮肤表面,起到分泌油脂的作用。当皮脂腺发生增生时,就会表现为乳晕上有凸起的小疙瘩。这种情况通常是一种良性的皮肤改变,一般不会对健康造成影响,其具体的增生原因可能与局部皮肤的生理变化、个体的激素水平等多种因素有关,但目前确切机制尚不十分明确。 2.人群特点:各个年龄段的人群都可能出现皮脂腺增生的情况,没有特定的性别倾向性。一般来说,若没有不适症状,无需特殊处理,只需注意观察其变化即可。 三、炎症因素 1.成因:乳晕部位的皮肤炎症也可能引起凸起小疙瘩。例如局部皮肤受到细菌感染,引发毛囊炎等炎症性疾病,就会出现红肿、疼痛、有小疙瘩等表现;或者是接触了某些过敏原,引起过敏性皮炎,也会导致乳晕处出现皮疹样的小疙瘩,常伴有瘙痒等症状。细菌感染多是由于局部皮肤清洁不当、破损等原因,使得细菌有机会侵入并引发炎症反应。而过敏则是个体对特定过敏原产生的免疫反应。 2.人群特点:对于有皮肤敏感史、经常接触可能过敏原(如某些衣物材质、护肤品等)的人群,以及皮肤卫生状况较差的人群,更容易出现因炎症导致乳晕有凸起小疙瘩的情况。在儿童中,如果乳晕部位皮肤受到摩擦、感染等,也可能出现类似情况,儿童由于皮肤娇嫩,相对更易发生皮肤炎症相关问题,家长需注意儿童乳晕部位的皮肤护理,保持清洁干燥。 四、其他情况 1.成因:极少数情况下,乳晕上的凸起小疙瘩可能与乳腺的其他病变相关,比如乳腺肿瘤等,但这种情况相对较为少见。乳腺肿瘤可能会引起乳晕周围皮肤的改变,不过一般还会伴有其他症状,如乳房肿块、乳头溢液等。但通常这种情况需要通过进一步的检查,如乳腺超声、钼靶等才能明确诊断。 2.人群特点:对于有乳腺疾病家族史、年龄较大(如40岁以上)的女性,以及出现乳房其他异常症状(如乳房肿块、乳头异常溢液等)的人群,需要提高警惕,及时就医进行相关检查,以排除乳腺病变的可能。而年轻女性相对来说,因乳腺肿瘤导致乳晕出现凸起小疙瘩的概率较低,但也不能完全忽视,若有异常情况也应及时检查。

    2025-11-19 13:03:46
  • 乳腺癌患者饮食注意事项

    乳腺癌患者饮食需多方面注意,要保证能量与蛋白质充足,选择健康脂肪,优先摄入复杂碳水化合物,合理补充维生素(如维生素A、C、D等)、矿物质(如钙、锌等),多吃膳食纤维,老年、化疗、术后患者有不同饮食注意事项。 一、能量与蛋白质摄入 乳腺癌患者应保证充足的能量供应以维持身体正常机能,蛋白质摄入也需充足,有助于维持机体的氮平衡,促进身体修复等。一般来说,可根据患者的体重、活动量等合理安排,例如轻体力活动的成年乳腺癌患者,每天每千克体重可摄入能量约25-30千卡,蛋白质摄入量每千克体重1.0-1.5克。 二、脂肪摄入 应选择健康的脂肪来源,减少饱和脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪如动物油、肥肉等应尽量少吃,而不饱和脂肪丰富的食物包括橄榄油、鱼油、坚果等。研究表明,适量摄入不饱和脂肪有助于维持血脂正常等,例如每周可吃2-3次深海鱼,以获取其中的不饱和脂肪酸。 三、碳水化合物摄入 优先选择复杂碳水化合物,如全谷物、糙米、燕麦等,避免过多摄入简单碳水化合物,如精制糖、白面包等。复杂碳水化合物消化吸收相对缓慢,有助于维持血糖的稳定。一般建议碳水化合物提供的能量占总能量的50%-60%。 四、维生素摄入 维生素A:富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜、南瓜等,有助于维持上皮组织的健康等。成年女性每天维生素A的推荐摄入量约为700微克视黄醇当量。 维生素C:柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C,具有抗氧化作用,能够帮助机体抵御自由基的损伤。一般成年女性每天维生素C的推荐摄入量为100毫克。 维生素D:适度晒太阳可促进体内维生素D的合成,另外,深海鱼、蛋黄等食物也含有一定量的维生素D,维生素D有助于钙的吸收和骨骼健康,乳腺癌患者由于可能存在骨代谢相关问题,适当补充维生素D很重要,成年女性每天维生素D的推荐摄入量为10微克(400国际单位)。 五、矿物质摄入 钙:牛奶、豆制品是钙的良好来源,乳腺癌患者尤其需要注意钙的摄入以预防骨质疏松等问题,成年女性每天钙的推荐摄入量为1000-1200毫克。 锌:瘦肉、海鲜等食物富含锌,锌对于机体的免疫功能等有重要作用,成年女性每天锌的推荐摄入量约为12毫克。 六、膳食纤维摄入 多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘等问题,一般建议每天摄入膳食纤维25-30克。 七、特殊人群注意事项 老年乳腺癌患者:老年患者消化功能可能有所减退,在饮食安排上应更加注重食物的易消化性,可适当将食物做得软烂一些,保证营养的充分摄入,同时要注意饮食的多样化,避免单一饮食导致营养不均衡。 接受化疗的乳腺癌患者:化疗可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等,此时饮食应遵循清淡、易消化的原则,可采用少食多餐的方式,选择一些患者能够耐受的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,待胃肠道反应缓解后再逐渐增加食物的种类和营养含量。 术后乳腺癌患者:术后患者身体较为虚弱,需要逐步恢复饮食,一般先从流食、半流食开始,如米汤、藕粉、蛋羹等,然后逐渐过渡到正常饮食,注意补充足够的蛋白质和维生素等以促进伤口愈合和身体恢复。

    2025-11-19 13:03:09
  • 乳头有肿块按压疼痛怎么治疗

    乳头有肿块按压疼痛病因多样,哺乳期女性可能是乳汁淤积,非哺乳期女性可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺纤维腺瘤等。不同病因有不同应对措施,如乳汁淤积可让婴儿多吸吮、热敷等;乳腺增生需保持心情等并可用药;乳腺炎要抗感染、局部处理;乳腺纤维腺瘤可观察或手术。特殊人群如哺乳期女性要注意用药对婴儿影响,青年女性要定期自查,老年女性要警惕恶性病变。 一、明确病因 乳头有肿块按压疼痛可能由多种原因引起,常见的有以下几种: 哺乳期女性:可能是乳汁淤积导致。由于乳腺导管堵塞,乳汁无法排出,在乳房内形成肿块,同时伴有疼痛,多发生在产后哺乳期女性,与哺乳姿势不正确、乳腺导管先天狭窄等因素有关。 非哺乳期女性:可能是乳腺增生,与内分泌紊乱有关,体内雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足,导致乳腺实质增生过度和恢复不全,常在月经前疼痛加重,月经后缓解;也可能是乳腺炎,除了疼痛、肿块外,还可能伴有发热等症状,多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌感染;另外,乳腺纤维腺瘤也可能出现乳头肿块按压疼痛情况,多见于青年女性,是乳腺纤维组织和腺上皮的良性肿瘤。 二、不同病因的应对措施 乳汁淤积 哺乳期女性:应让婴儿多吸吮患侧乳房,通过婴儿的吸吮动作帮助疏通乳腺导管,排出淤积的乳汁;也可以使用吸奶器辅助吸奶。同时,可对乳房进行热敷,促进血液循环,缓解疼痛和肿块,但要注意温度适宜,避免烫伤。 乳腺增生 一般处理:保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为不良情绪可能会加重内分泌紊乱,从而加重乳腺增生的症状。调整生活作息,保证充足睡眠,避免熬夜。饮食上避免食用过多含有雌激素的食物,如蜂王浆等。 药物治疗:如果疼痛较为明显,可在医生指导下使用一些调节内分泌的药物,如逍遥丸等,但需注意药物的适应证和禁忌证。 乳腺炎 抗感染治疗:如果是细菌感染引起的乳腺炎,需要使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素类抗生素等,但具体用药需根据细菌培养和药敏试验结果来选择,哺乳期女性使用抗生素时要考虑对婴儿的影响。 局部处理:早期可进行热敷,促进炎症吸收;如果形成脓肿,则需要进行切开引流,切开引流要注意无菌操作,避免感染扩散。 乳腺纤维腺瘤 观察随访:对于较小的、无症状的乳腺纤维腺瘤,可以定期进行乳腺超声检查,观察肿块的变化情况。一般每3-6个月复查一次乳腺超声。 手术治疗:如果乳腺纤维腺瘤较大,或在观察过程中肿块明显增大,或怀疑有恶变可能,则需要考虑手术切除,手术方式多为乳腺纤维腺瘤切除术。 三、特殊人群注意事项 哺乳期女性:在治疗乳汁淤积和乳腺炎时,要特别注意用药对婴儿的影响。使用抗生素时,应选择对婴儿影响较小的药物,并在医生指导下调整用药时间和剂量。同时,要保持乳头清洁,避免婴儿含着乳头睡觉,防止乳头损伤引发感染。 青年女性:对于乳腺纤维腺瘤,要注意定期自我检查乳房,了解肿块的变化情况。如果发现肿块在短时间内明显增大,应及时就医。 老年女性:乳头有肿块按压疼痛时要更加警惕,因为老年女性患乳腺癌的风险相对较高,一旦发现应及时进行详细检查,如乳腺钼靶、病理活检等,以明确肿块性质,排除恶性病变的可能。

    2025-11-19 13:02:59
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