Q乳腺癌会彻底好了吗

A乳腺癌能否彻底好取决于疾病自身相关因素（病理分期、分子分型）、治疗因素（手术治疗、辅助治疗）及患者自身因素（年龄、身体状况、心理状态），有一定比例患者可达到临床治愈，具体因人而异需综合多方面因素判断。 一、疾病自身相关因素 1.病理分期 早期乳腺癌，如0期、Ⅰ期乳腺癌，肿瘤较局限，未发生远处转移等情况，通过手术等治疗后预后相对较好，有较高的彻底治愈可能性。例如，一些早期的导管内癌，经规范治疗后5年生存率等指标较高，临床治愈的概率较大。 中晚期乳腺癌，肿瘤分期较晚，可能已经出现区域淋巴结转移甚至远处转移，彻底治愈的难度相对增大，但也不是没有治愈的可能，只是总体预后较早期差。 2.分子分型 像LuminalA型乳腺癌，激素受体阳性，HER-2阴性，增殖指数较低，这类乳腺癌相对进展缓慢，对内分泌治疗敏感，预后较好，有较大机会实现临床治愈。 HER-2过表达型乳腺癌，以往预后相对较差，但随着抗HER-2靶向药物的应用，预后有所改善，部分患者也可达到临床治愈。而三阴性乳腺癌，恶性程度相对较高，预后相对较差，但也有部分患者在规范治疗后可以获得较好的预后。 二、治疗因素 1.手术治疗 合理规范的手术切除是乳腺癌治疗的重要基础。对于早期乳腺癌，合适的手术方式如乳腺癌改良根治术、保乳手术等，如果手术能够完整切除肿瘤，为后续治疗创造良好条件，有助于提高彻底治愈的概率。保乳手术在合适的病例中实施，在完整切除肿瘤的同时保留乳房外观，患者预后良好率较高。 2.辅助治疗 术后辅助化疗可以杀灭体内可能存在的微小转移灶，降低复发转移风险。例如，对于具有高危复发因素的乳腺癌患者，如腋窝淋巴结转移数目较多等情况，辅助化疗是必要的。辅助内分泌治疗对于激素受体阳性的乳腺癌患者至关重要，能够降低复发风险，提高治愈率。靶向治疗对于HER-2过表达型乳腺癌患者意义重大，如使用曲妥珠单抗等靶向药物进行治疗，可显著改善患者预后，提高彻底治愈的可能性。 三、患者自身因素 1.年龄 年轻患者乳腺癌相对来说恶性程度可能有一定特点，但也不是绝对的。年轻患者如果能够积极配合治疗，依从性好，也有获得彻底治愈的可能。不过年轻患者可能面临生育等特殊问题，在治疗决策时需要综合考量。 老年患者身体机能相对较弱，对治疗的耐受性可能较差，但如果病情适合，规范治疗也有机会获得较好预后。 2.身体状况 身体状况较好，心、肝、肾等重要脏器功能正常的患者，能够更好地耐受手术、化疗等治疗，治疗依从性高，相对更有可能实现彻底治愈。而身体状况较差，合并多种基础疾病的患者，治疗受到一定限制，彻底治愈的难度增大。 3.心理状态 积极乐观的心理状态有助于患者更好地配合治疗，提高治疗依从性。长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态的患者可能影响治疗效果和预后，所以保持良好心理状态对乳腺癌患者预后有一定影响，积极的心理状态有利于患者朝着彻底康复的方向发展。 总体而言，乳腺癌有一定比例的患者可以达到临床治愈，也就是实现彻底好的状态，但具体情况因人而异，需要综合疾病本身、治疗以及患者自身等多方面因素来判断。