廖玲霞

武汉大学人民医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、鼻炎癌以及肺癌等恶性肿瘤的诊治。

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乳腺癌、甲状腺癌、鼻炎癌以及肺癌等恶性肿瘤的诊治。展开
  • 不痛不痒的乳腺瘤是良性吗

    乳腺瘤良恶性不能仅依是否疼痛需结合超声、钼靶、磁共振成像等医学检查综合判断,良性如纤维腺瘤青年女性多见边界清活动度好生长慢,恶性早期可能无痛肿物边界不清质地硬活动度差有异常表现,年轻女性纤维腺瘤常见需排恶性,中老年恶性风险高,有家族史人群需积极全面评估。 一、乳腺瘤良恶性的判断不能仅依是否疼痛 不痛不痒的乳腺瘤不能直接判定为良性,乳腺肿瘤的良恶性需结合多种医学检查综合判断。 二、相关医学检查及意义 1.超声检查:可初步观察乳腺肿物的回声情况、边界是否清晰、内部有无血流信号等。一般来说,良性肿物多边界清晰、回声均匀、血流信号不丰富;但恶性肿物可能边界不清、回声不均匀、血流信号较丰富,但这并非绝对,需结合其他指标。 2.钼靶检查:对乳腺内的钙化灶等情况较敏感,恶性肿瘤可能出现微小钙化等征象,但良性病变也可能有钙化,需全面分析。 3.磁共振成像(MRI):能更清晰显示乳腺组织内部结构,辅助判断肿物性质,但最终确诊需病理检查。 三、常见良性与恶性乳腺瘤特点 1.良性乳腺瘤:如纤维腺瘤,多见于青年女性,肿物通常边界清楚、活动度好,生长缓慢,一般无明显疼痛,但也有少数纤维腺瘤可能因内部退变等出现短期增大伴轻微胀痛,但这非绝对特征。 2.恶性乳腺瘤:乳腺癌早期可能无明显疼痛症状,肿物多边界不清、质地硬、活动度差,可能伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现,但也有部分早期乳腺癌无典型疼痛等不适。 四、不同人群需注意的情况 1.年轻女性:纤维腺瘤相对常见,但仍需通过检查排除恶性可能,因其乳腺组织相对致密,超声检查是常用初步筛查手段。 2.中老年女性:恶性肿瘤风险相对较高,即使不痛不痒的乳腺瘤,更应重视进一步检查,因中老年乳腺癌可能更隐匿,早期发现对预后影响大。 3.有乳腺癌家族史人群:即使乳腺瘤不痛不痒,也需更积极进行包括病理检查在内的全面评估,因遗传因素可能增加恶性病变风险。

    2025-10-14 13:12:57
  • 乳腺纤维瘤吃什么食疗

    具有软坚散结功效的海带可凉拌或煲汤食用,富含维生素C的橙子、草莓能增强机体免疫力维持乳腺组织正常代谢,富含膳食纤维的燕麦、芹菜可促进肠道蠕动排出毒素,孕期女性需避免食用含外源性激素食物,哺乳期女性要选对乳汁无不良影响的清淡食材并优先选择海带、富含维生素及膳食纤维的食物。 一、具有软坚散结功效的食物及作用 海带是较为适宜的食材,海带中富含海带多糖等成分,研究表明海带多糖具有一定调节内分泌的作用,有助于改善乳腺纤维瘤患者体内的激素失衡状况,可将海带凉拌或煲汤食用。例如海带排骨汤,既能补充营养,又能发挥海带的软坚散结功效,但需注意烹饪时避免添加过多油腻调料。 二、富含维生素的食物及其益处 橙子、草莓等富含维生素C的水果,维生素C能够增强机体免疫力,维持乳腺组织的正常代谢功能。以橙子为例,每日适量食用新鲜橙子,可从饮食中获取维生素C,助力乳腺组织保持良好的生理状态。草莓同样富含多种维生素,可直接食用或制作成草莓沙拉,为身体补充营养的同时对乳腺健康起到积极作用。 三、富含膳食纤维的食物及作用 燕麦、芹菜属于富含膳食纤维的食物,膳食纤维能够促进肠道蠕动,帮助身体排出毒素,减少体内毒素堆积对乳腺可能产生的不良影响。燕麦可做成燕麦粥食用,既简单又能有效摄入膳食纤维;芹菜可清炒或凉拌,在促进肠道健康的同时,间接为乳腺纤维瘤患者的身体代谢提供良好环境。 四、特殊人群注意事项 孕期女性:孕期由于体内激素水平大幅变化,可能影响乳腺纤维瘤病情。此时需避免食用含有外源性激素的食物,以防激素水平异常波动加重乳腺纤维瘤状况,建议选择上述无激素干扰且营养均衡的食材。 哺乳期女性:哺乳期女性要注意选择对乳汁无不良影响的食疗食材,避免食用可能通过乳汁传递对婴儿产生潜在不利影响的食物,仍可优先选择海带、富含维生素及膳食纤维的食物,但需确保食材清洁卫生,烹饪方式以清淡为主,保障自身及婴儿健康。

    2025-10-14 13:11:19
  • 假体隆胸手术会对以后的哺乳产生影响吗

    假体隆胸手术将假体置于乳腺后或胸大肌后间隙时规范操作下乳腺结构功能可保留不影响哺乳,多项临床研究显示规范手术对哺乳功能影响微乎其微但有个体差异,有生育计划女性孕前要沟通,哺乳中正常护理并定期检查,年龄小女性慎选因乳腺发育阶段手术可能有潜在影响需待成熟后评估。 一、假体隆胸手术对哺乳影响的解剖学基础 假体隆胸手术通常将假体放置于乳腺后间隙或胸大肌后间隙。若假体置于胸大肌后间隙,假体位于胸大肌与乳腺组织之间,乳腺组织的结构和功能未受直接破坏,乳腺导管等泌乳相关结构仍可正常发挥作用;若假体置于乳腺后间隙,只要手术操作未损伤乳腺导管系统,乳腺组织的泌乳功能一般也不受影响。现有解剖学研究显示,正常乳腺组织的生理结构在规范的隆胸手术操作下可得以保留,不影响乳汁的分泌与排出通路。 二、临床研究验证情况 多项临床研究表明,规范的假体隆胸手术不会显著影响女性的哺乳功能。例如,一项对接受过假体隆胸手术且已生育女性的长期随访研究发现,其乳汁分泌量、乳汁质量及哺乳过程均与未接受过隆胸手术的女性无明显差异。该研究通过对哺乳相关指标(如乳汁量测定、婴儿体重增长情况等)的对比分析,证实了隆胸手术对哺乳功能的影响微乎其微。但需注意,手术可能存在个体差异,少数情况下若手术操作不当损伤乳腺组织,可能对哺乳产生一定影响,但此类情况发生率极低。 三、特殊人群需注意的事项 对于有生育计划的女性,建议在怀孕前与整形医生充分沟通,了解自身手术情况及可能存在的风险。一般而言,怀孕前完成假体隆胸手术更有利于评估手术对哺乳的影响。在哺乳过程中,需正常进行乳房护理,避免因假体存在而过度担忧哺乳问题,但仍应定期进行乳腺检查,监测乳腺组织的健康状况。此外,年龄较小的女性若考虑假体隆胸,需谨慎权衡,因为其乳腺组织仍处于发育阶段,手术可能对未来哺乳产生潜在不确定因素,建议待乳腺发育成熟后再综合评估手术可行性。

    2025-10-14 13:10:40
  • 乳腺birads1类什么意思

    乳腺BI-RADS1类代表乳腺检查结果阴性无异常发现,常见检查有乳腺超声、钼靶等,一般人群按常规频率随访,特殊人群有相应适合检查方式,其与2类(有已知良性特征)、3类(可能良性需短期随访)、4类及以上(有恶性可能需进一步检查)有区别。 相关检查及意义 影像学检查方法:常见的乳腺影像学检查有乳腺超声、乳腺钼靶X线摄影等。乳腺超声对乳腺组织的分辨率较高,尤其适合年轻女性、致密型乳腺等情况;乳腺钼靶X线摄影对于发现微小钙化等有一定优势。 1类的判断依据:通过这些检查手段,医生观察乳腺的结构、形态、回声或密度等情况,未发现任何异常的病灶、肿块、钙化等异常表现,所以判定为BI-RADS1类。 临床处理及随访 一般人群:对于乳腺BI-RADS1类的情况,通常建议女性按照常规的乳腺健康检查频率进行随访即可。一般建议成年女性每年进行一次乳腺的相关检查,如乳腺超声或者乳腺钼靶等检查,以动态观察乳腺的情况。 特殊人群 年轻女性:年轻女性乳腺组织相对较致密,超声检查可能更为合适。由于其乳腺组织的生理特点,定期进行乳腺检查能及时发现可能出现的变化。 绝经后女性:绝经后女性乳腺组织逐渐变得疏松,乳腺钼靶检查可能更易于发现病变。定期检查有助于早期发现乳腺的潜在问题。 与其他类别的区别 与BI-RADS2类的区别:BI-RADS2类也属于良性病变范畴,但BI-RADS1类是完全正常,无任何异常发现;而BI-RADS2类可能是有一些已知的良性特征,比如单纯的乳腺囊肿等,但也是良性改变。 与BI-RADS3类的区别:BI-RADS3类考虑为可能良性病变,需要短期随访观察;而BI-RADS1类是肯定正常的情况,无需短期随访观察。 与BI-RADS4类及以上的区别:BI-RADS4类及以上考虑有恶性可能,需要进一步的检查如活检等明确诊断,与BI-RADS1类完全正常的情况有本质区别。

    2025-10-14 13:10:19
  • 乳腺纤维瘤都有哪些症状呢

    乳腺纤维瘤常见症状为乳腺单发呈圆形或椭圆形、表面光滑边界清晰、活动度良好、质地韧实且生长缓慢的肿块,部分患者有与月经周期关联性不明显、情绪波动或过度劳累等可加重的乳房胀痛或隐痛,少数伴无色透明或淡黄色少量乳头溢液,青春期前男性或儿童、妊娠期或哺乳期女性、有家族乳腺疾病史人群表现有差异需关注。 一、乳腺肿块 乳腺纤维瘤最常见的症状是乳腺部位出现肿块,多为单发,呈现圆形或椭圆形,表面光滑且边界清晰,活动度良好,质地韧实,大小不等,一般无压痛感,生长速度较为缓慢。例如,临床研究发现,多数患者的肿块直径在1~3厘米左右,但也有部分患者肿块可稍大或更小,其形态及质地特点是由于纤维瘤由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成所导致。 二、疼痛表现 部分患者会有乳房胀痛或隐痛的情况,疼痛程度因人而异。这种疼痛与月经周期的关联性不明显,有的患者在情绪波动较大、过度劳累等情况下,疼痛可能会有所加重。从病理角度分析,纤维瘤对乳腺组织的刺激可能会引起局部神经末梢的反应,从而导致不同程度的疼痛感觉,但并非所有患者都会出现疼痛症状。 三、其他伴随症状 1.乳头溢液:少数患者可能伴有乳头溢液,溢液多为无色透明或淡黄色,且溢液量较少。这是因为纤维瘤周围的乳腺组织受到一定影响,导致乳腺导管分泌功能出现轻微变化所致。 2.特殊人群表现差异: 青春期前男性或儿童:出现乳腺纤维瘤时,症状表现可能与成年女性有别,肿块可能相对更易被察觉,且由于处于特殊生长发育阶段,需更加谨慎评估病情,及时就医检查。 妊娠期或哺乳期女性:此阶段体内激素水平变化较大,乳腺纤维瘤可能会迅速增大,需密切关注肿块大小、质地等变化情况,以便采取相应的医疗措施。 有家族乳腺疾病史人群:这类人群出现乳腺纤维瘤症状时,应更早进行乳腺相关检查,如乳腺超声、钼靶等,因为家族遗传因素可能增加乳腺疾病的发生风险,需加强排查力度。

    2025-10-14 13:09:01
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