甘嘉裕

中山大学附属第一医院

擅长:鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。

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鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。展开
  • 治疗嗓子扁桃体发炎的药物有哪些

    治疗嗓子扁桃体发炎的药物包括抗生素、非甾体抗炎药、清热解毒中成药及局部含漱液等,需根据感染类型和症状选择。一、抗生素类药物(针对细菌感染)青霉素类:如阿莫西林,对溶血性链球菌等常见致病菌有效,但需确认无青霉素过敏史。头孢菌素类:如头孢呋辛,抗菌谱更广,适用于青霉素过敏者或耐药情况。大环内酯类:如阿奇霉素,对支原体、衣原体感染效果较好,儿童需注意胃肠道反应。二、非甾体抗炎药(缓解症状)布洛芬:兼具解热镇痛作用,可减轻咽痛、发热症状,但有胃溃疡者慎用。对乙酰氨基酚:退烧止痛效果温和,肝肾功能不全者需调整剂量。三、中成药(辅助治疗)清热解毒类:如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片,可缓解咽喉肿痛,但严禁自行服用,必须面诊辨证。含漱液:复方氯己定含漱液、呋喃西林溶液,能清洁口腔、减轻局部炎症。四、特殊人群用药注意儿童:避免使用成人剂型,需按体重计算剂量,优先选择安全性高的剂型。孕妇/哺乳期:用药前需咨询医生,避免影响胎儿或婴儿。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):385-390.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性扁桃体炎诊疗指南[J].中华儿科杂志,2019,57(3):189-192.

    2026-09-29 15:12:47
  • 扁桃体发炎什么样

    扁桃体发炎主要表现为喉咙疼痛、扁桃体红肿、发热等症状,儿童和成人症状相似但可能伴随不同全身反应。一、局部典型症状喉咙疼痛:吞咽时疼痛加剧,疼痛程度与炎症严重度相关,严重时可放射至耳部。扁桃体红肿:检查可见双侧扁桃体充血肿大,表面可能有白色或黄色脓性分泌物(脓点或脓苔),此为细菌感染典型表现。咽部异物感:患者常感觉喉咙有东西堵塞,尤其吞咽时明显。二、全身伴随症状发热:体温通常在38℃以上,儿童可能出现高热惊厥(需警惕),成人多为中低热。全身不适:乏力、头痛、肌肉酸痛,部分患者伴食欲下降。儿童特有表现:婴幼儿可能因疼痛拒食、流口水、哭闹不安,需家长观察口腔内扁桃体肿大情况。三、特殊类型表现病毒性扁桃体炎:扁桃体红肿但分泌物较少,常伴鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状。反复发作型:扁桃体隐窝内长期残留细菌,表现为周期性咽痛、口臭,需耳鼻喉科评估是否需手术切除。扁桃体发炎多由病毒或细菌感染引起,病毒感染占比约70%,细菌中以A组β溶血性链球菌最常见。日常需注意口腔卫生,避免反复感冒,出现持续高热或呼吸困难时应及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2022.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.[3]《中国成人扁桃体炎诊疗指南》,中华医学会耳鼻喉科分会,2020.

    2026-09-29 15:10:32
  • 小孩鼻子里塞了瓜子吸进去了怎么办

    小孩鼻子里塞了瓜子吸进去后,应立即停止进食,保持头部稍前倾,轻压另一侧鼻孔尝试擤鼻,若无效或出现呛咳、呼吸困难等症状,需立即就医。一、紧急处理措施禁止盲目操作:避免用手指或镊子自行掏挖,防止瓜子进一步深入或损伤鼻腔黏膜。正确擤鼻方法:让孩子头部稍前倾,用手指轻压无异物侧鼻孔,让孩子自然用力擤鼻,部分小颗粒可能随气流排出。观察症状变化:若出现单侧鼻塞、流涕带血、频繁咳嗽等,需警惕瓜子进入气管或鼻腔深部。二、需立即就医的情况呼吸困难或喘息:瓜子进入气道可能引发气道异物梗阻,表现为剧烈咳嗽、面色发绀、呼吸急促,需紧急处理。鼻腔持续疼痛或出血:异物刺激导致黏膜损伤时,可能出现反复出血或感染,需由医生取出。发热或反复感染:若异物滞留引发鼻窦炎等并发症,需通过鼻内镜检查明确位置并取出。三、预防措施分龄饮食管理:3岁以下儿童避免食用整颗坚果、带核水果等易呛食物,可将坚果碾碎或切小块。进食环境安全:避免孩子在跑动、哭闹或嬉笑时进食,减少异物吸入风险。培养良好习惯:教育孩子不将小物件放入口鼻,进食时保持坐姿安静咀嚼。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.儿童气道异物诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):412-416.[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-29 15:07:29
  • 宝宝感冒右耳朵疼怎么办

    宝宝感冒后右耳朵疼多因感冒引发的咽鼓管堵塞或中耳炎所致,需先观察症状,保持耳部清洁,及时就医明确病因,避免自行用药。一、警惕感冒引发的耳部并发症感冒时鼻腔黏膜充血肿胀,会导致连接鼻咽部与中耳腔的咽鼓管(负责平衡中耳压力的通道)堵塞,中耳腔形成负压引发疼痛。若出现耳朵流脓、发热持续超3天、夜间哭闹不止等症状,需警惕急性中耳炎(中耳腔细菌感染),应尽快到儿科或耳鼻喉科就诊。二、家庭护理缓解不适症状保持耳部干燥:洗澡时可用棉球轻塞外耳道口防进水,避免用力掏耳朵。调整体位:睡觉时可将宝宝头部稍垫高(30°左右),减轻耳部压力。缓解鼻塞:遵医嘱使用生理盐水滴鼻剂(婴幼儿专用),软化鼻痂后用吸鼻器轻轻吸出,保持鼻腔通畅。三、科学就医与治疗原则药物治疗:若确诊中耳炎,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)或止痛药(如对乙酰氨基酚),严禁自行服用。避免滥用偏方:切勿用酒精、草药等涂抹耳道,可能加重感染。复查随访:即使症状缓解,也需遵医嘱完成疗程,防止病情反复或转为慢性中耳炎。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童急性中耳炎诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):905-910.[2]UpToDate临床顾问.儿童急性中耳炎的诊断与治疗[EB/OL].2023.

    2026-09-29 15:04:40
  • 鼻中隔偏曲拔海绵疼吗

    鼻中隔偏曲术后拔除鼻腔海绵(膨胀海绵)时可能会有轻微疼痛,程度因人而异,通常在可耐受范围内,多数人描述为类似轻微鼻塞或牵拉感。一、疼痛的主要影响因素个体痛阈差异:痛觉敏感度高的人可能感觉稍明显,但通常术后1~2天内疼痛较轻,3~5天逐渐缓解。海绵留置时间:海绵膨胀程度和留置时长会影响拔除时的刺激感,规范操作下留置48~72小时为宜。操作规范性:医生会先局部麻醉(如利多卡因喷雾),轻柔操作可显著减轻不适,儿童或敏感人群可适当延长表面麻醉时间。二、疼痛管理与注意事项术前准备:术前告知医生疼痛敏感史,可提前预防性使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。术后护理:拔除后鼻腔可能有少量渗血,可用冰袋冷敷鼻梁减轻肿胀;避免用力擤鼻或触碰鼻腔。特殊人群:儿童患者可能因恐惧加剧疼痛,可采用家长陪同、分散注意力等方式缓解;老年或合并高血压患者需监测血压变化。三、疼痛异常情况提示若拔除后出现剧烈疼痛、持续出血或发热(体温>38℃),可能提示感染或伤口愈合不良,需及时联系主治医生复查。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.鼻中隔偏曲诊断与治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1128.[2]王斌全.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-348.

    2026-09-29 15:00:56
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