韩茜

广州医科大学附属第一医院

擅长:间质性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治。

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间质性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治。展开
  • 昨天感冒打喷嚏流鼻涕,嗓子疼

    普通感冒引发的打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼多由鼻病毒、冠状病毒等上呼吸道病毒感染引起,属于自限性疾病,症状通常持续7~10天,其中打喷嚏、流鼻涕与鼻腔黏膜受病毒刺激引发的炎症反应有关,嗓子疼则因咽喉黏膜充血水肿导致。 一、非药物干预措施 1. 充分休息与补水,每日饮水量保持1500~2000毫升,以温水或淡盐水为主,促进代谢废物排出;2. 温盐水漱口(500毫升温水加半茶匙盐),每日3~4次,可减轻咽喉黏膜炎症;3. 生理盐水鼻腔冲洗,使用医用洗鼻器,每日1~2次,清除鼻腔分泌物,缓解鼻塞流涕;4. 保持室内湿度40%~60%,使用加湿器或湿毛巾,避免干燥空气刺激呼吸道。 二、药物使用原则 以缓解症状为目标,避免盲目使用复方感冒药。若出现明显疼痛或发热(成人38.5℃以上,儿童2月龄以上发热),可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,需注意:6个月以下婴儿禁用布洛芬,2月龄以下婴儿禁用阿司匹林,孕妇优先选择对乙酰氨基酚,用药前核对说明书禁忌。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:2岁以下婴儿禁用非处方复方感冒药,鼻塞时仅用生理盐水洗鼻,发热优先物理降温(减少衣物、温水擦拭),体温38.5℃以上按年龄选择对乙酰氨基酚(每次10~15mg/kg);2. 孕妇:优先通过非药物方式缓解症状,若症状严重需就医,避免自行使用含伪麻黄碱的药物;3. 老年人及基础病患者(如高血压、哮喘):需密切观察症状变化,避免用力擤鼻引发血压波动或呼吸道痉挛,出现咳嗽加重、痰液变黄需警惕细菌感染。 四、就医警示信号 若症状持续超过10天无改善,或出现高热(39℃以上持续2天不退)、呼吸急促(儿童>40次/分钟,成人>20次/分钟)、剧烈咳嗽伴胸痛、咽喉剧烈疼痛影响吞咽,应及时就医排查细菌性咽炎、肺炎等并发症。

    2026-01-30 15:30:10
  • 新型冠状病毒感染发烧特点

    新冠病毒感染发热核心特点:多为中低热(37.3-39℃),持续3-5天,伴全身症状,特殊人群表现差异大,需对症处理并警惕重症预警。 一、发热典型表现 发热以中低热为主(37.3-39℃),少数免疫力低下者可出现高热(>39℃);热程通常3-5天,热型不规则,部分患者呈反复发热(24小时内波动>1℃);退热后常伴明显乏力、肌肉酸痛,儿童可伴呕吐、精神萎靡,老年患者症状多不典型(低热或无热)。 二、伴随症状特点 常合并头痛、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道症状,部分患者出现消化道反应(恶心、腹泻);儿童发热易伴脱水(尿量减少、口唇干燥);孕妇发热需警惕对胎儿影响,基础疾病(糖尿病、心脏病)患者易诱发原发病加重。 三、特殊人群发热差异 婴幼儿:高热(>39℃)多见,易因脱水、电解质紊乱引发惊厥,需密切监测尿量; 老年人:多为低热或无热,易进展为肺炎,需重点观察呼吸频率(>30次/分钟提示风险); 孕妇:禁用阿司匹林,退热首选对乙酰氨基酚,高热(>38.5℃)需及时就医; 基础病者:糖尿病患者血糖波动大,心衰、慢阻肺患者易诱发急性加重,需加强原发病管理。 四、需警惕的重症信号 持续高热>3天、呼吸困难(静息时呼吸频率>30次/分钟)、血氧饱和度<93%、意识模糊或抽搐,或基础病患者出现原有症状加重(如胸痛、水肿),需立即就医排查肺炎、心肌炎等并发症。 五、对症处理原则 退热药物:对乙酰氨基酚、布洛芬(儿童需遵医嘱),避免叠加用药; 物理降温:温水擦浴(避开颈部、腹部),补充水分(成人每日≥2000ml); 特殊人群:婴幼儿禁用捂汗,老年人避免自行服用复方感冒药; 就医提示:持续高热、症状加重或原发病恶化时,及时就诊,勿盲目使用抗生素。

    2026-01-30 15:28:28
  • 大人感冒发烧有什么症状

    大人感冒发烧常见症状包括发热(体温≥37.3℃)、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛等;普通感冒多为低热,全身症状较轻;流行性感冒则常以高热、明显肌肉酸痛、乏力为特征,病程稍长且传染性较强。 一、普通感冒引发的发烧症状 普通感冒引发的发烧通常以低热(37.3-38℃)或中度发热(38-39℃)为主,持续1-3天。典型症状包括鼻腔分泌物增多(初期清涕,后期变稠)、鼻塞、打喷嚏、咽喉干燥或轻微疼痛,咳嗽多为干咳或少量白痰,全身症状较轻(如轻微乏力、头痛)。多数患者3-7天内症状可自行缓解。 二、流行性感冒引发的发烧症状 流行性感冒引发的发烧常表现为高热(39-40℃),持续3-5天,部分患者伴寒战。全身症状突出:肌肉酸痛(尤其腰背、四肢)、极度乏力、头痛剧烈,可能伴随食欲下降、恶心,少数出现呕吐或腹泻(胃肠型流感)。咳嗽多为刺激性干咳,咽痛明显,鼻塞严重,具有较强传染性,病程1周以上。 三、合并细菌感染的发烧症状 若感冒后期或初期合并细菌感染(如链球菌性咽炎、鼻窦炎),发烧可能持续高热(39℃以上)且不易退热,伴随脓涕、脓痰(黄色或绿色)、咽喉红肿伴脓性分泌物(扁桃体化脓),部分出现耳痛(中耳炎)。血常规检查常显示白细胞及中性粒细胞比例升高,需警惕感染扩散风险。 四、特殊人群的症状特点与注意事项 老年人(≥65岁)感冒发烧时,发热可能不明显(体温<38℃),但易出现精神萎靡、食欲锐减、呼吸急促等非典型症状,需警惕肺部感染(肺炎)等并发症,建议密切观察基础疾病变化。孕妇感冒发烧可能因高热影响胎儿发育,症状持续超过3天或伴咳嗽加重、胸闷时,需及时就医。有基础疾病者(如心脏病、哮喘、糖尿病),发烧可能诱发基础病急性加重,如哮喘患者喘息加重、糖尿病患者血糖波动,应优先控制症状并监测指标。

    2026-01-30 15:27:34
  • 一热就咳嗽是什么原因

    一热就咳嗽多因热刺激诱发呼吸道反应,常见于气道敏感、过敏体质、感染后或慢性呼吸道疾病患者,需结合具体情况分析应对。 1. 气道高反应性:热刺激(如高温、干燥空气)可直接刺激气道黏膜,引发收缩或炎症反应,导致咳嗽。多见于感冒后、过敏体质(如湿疹、过敏性鼻炎)、长期吸烟者,儿童和老年人因气道功能较弱更敏感。日常需避免过热环境,用湿毛巾降温,保持室内湿度40%-60%,减少剧烈运动后立即接触热源。 2. 过敏性咳嗽/哮喘:热环境可能激活花粉、尘螨等过敏原,诱发气道过敏反应,表现为接触热空气后数分钟内咳嗽、气喘。过敏体质者或有哮喘病史者风险更高,儿童和青少年高发。需避免热刺激过敏原,随身携带支气管扩张剂,及时就医排查过敏原(如尘螨、花粉),明确后进行脱敏治疗。 3. 感染后气道敏感:呼吸道感染(如感冒、流感)后,气道黏膜修复期遇热刺激,易引发炎症反应,导致持续咳嗽2-3周。儿童、免疫力低下者及长期吸烟者更易出现。日常需多喝水保持气道湿润,避免辛辣、过烫食物,必要时遵医嘱使用止咳药(如右美沙芬),但需注意6岁以下儿童慎用中枢性镇咳药。 4. 慢性呼吸道疾病:慢性支气管炎、慢阻肺等患者气道功能受损,热刺激加重气道阻塞,诱发咳嗽、咳痰。长期吸烟者、老年人及有慢性病史者高发。需严格戒烟,接种流感疫苗,避免冷空气与热空气交替刺激,必要时在医生指导下使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇),但需避免自行用药。 5. 胃食管反流:热食或热饮刺激食管,导致胃酸反流至咽喉,诱发咳嗽,多在餐后或平卧时加重。肥胖、有胃病史或长期饮酒者风险高。建议少食多餐,避免热食过量(温度控制在40℃以下),餐后保持直立30分钟,睡前2小时不进食,必要时遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑),但需注意12岁以下儿童禁用。

    2026-01-30 15:26:04
  • 严重气喘咳嗽怎么治疗

    严重气喘咳嗽需紧急就医,结合病因(如感染、哮喘急性发作)通过平喘、抗感染及对症治疗缓解,特殊人群需个体化调整方案。 紧急评估与病因识别 严重气喘咳嗽可能危及生命,需立即排除气胸、肺栓塞、急性心衰等急症(表现为突发胸痛、咯血、下肢水肿)。通过胸部CT、血常规、肺功能检查(如支气管激发试验)及血气分析明确病因,避免自行用药延误诊断。 对症治疗:优先平喘,兼顾止咳 平喘:立即使用支气管扩张剂(沙丁胺醇、异丙托溴铵)+ 糖皮质激素雾化吸入(布地奈德),快速缓解气道痉挛; 止咳祛痰:痰多者禁用强力镇咳药(如可待因),选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药;干咳严重时短期用右美沙芬镇咳,避免痰液淤积。 抗感染治疗需精准用药 细菌感染(如肺炎、急性支气管炎):抗生素首选阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松(需皮试); 病毒感染(流感病毒):早期用奥司他韦(48小时内最佳); 支原体感染:阿奇霉素(避免大环内酯类过敏)。 严禁滥用抗生素,需结合痰培养及药敏试验调整。 特殊人群用药禁忌 孕妇:禁用含可待因的镇咳药,哮喘发作首选吸入性糖皮质激素(布地奈德); 儿童:支气管扩张剂需按公斤体重调整剂量,避免使用成人剂型; 老年人/肝肾功能不全者:慎用氨基糖苷类抗生素(肾毒性),糖尿病患者避免口服糖皮质激素(升高血糖)。 长期管理与预防复发 慢性病患者(哮喘/慢阻肺):规律吸入长效支气管扩张剂(沙美特罗替卡松),定期监测肺功能; 预防诱因:戒烟、避免接触花粉/粉尘,接种流感疫苗降低感染风险; 急性加重期:随身携带沙丁胺醇气雾剂,发作时立即吸入并及时就医。 提示:严重气喘咳嗽不可拖延,需在医生指导下规范治疗,避免因自行停药或滥用药物导致病情恶化。

    2026-01-30 15:25:22
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