韩茜

广州医科大学附属第一医院

擅长:间质性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治。

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间质性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治。展开
  • 右肺尖小结节影是什么意思

    右肺尖小结节影是胸部CT检查中发现的右肺尖部直径通常小于1厘米的小密度增高影,多数为良性病变,但需结合具体特征综合评估良恶性风险。 一、良恶性分类:良性结节(如炎性结节、结核球、错构瘤)通常生长缓慢,无明显高危因素;恶性结节(如早期肺癌、转移瘤)多伴吸烟史、家族肺癌史等高危因素,需结合影像学特征判断。 二、常见病因:炎性结节多因细菌或真菌感染,常伴发热、咳嗽等感染症状;结核球多有结核接触史,可见钙化或卫星灶;早期肺癌多为磨玻璃结节或混合密度结节,错构瘤为良性肿瘤,含脂肪或钙化成分。 三、影像学特征:小结节直径越小(<5mm)恶性风险越低(<1%),5-10mm结节恶性风险约10%-20%;边缘光滑、密度均匀多为良性;毛刺征、分叶状或胸膜牵拉提示恶性可能,需进一步检查明确性质。 四、处理策略:首次发现<5mm结节,建议1年后CT复查;5-10mm结节,3个月复查薄层CT,稳定后每6个月随访;怀疑恶性需穿刺活检或手术切除,年轻、无症状者优先非手术活检明确性质。 五、特殊人群注意事项:老年人(尤其是>65岁)且吸烟≥20年包者,建议每3个月复查;长期被动吸烟者需远离烟草环境;儿童结节多为良性,但结核菌素试验阳性需排查结核;糖尿病患者需控制血糖并排查真菌性结节。

    2026-01-23 11:13:14
  • 寒咳和热咳有什么表现

    寒咳与热咳的核心区别 寒咳多因风寒侵袭肺卫,表现为痰白清稀、恶寒无汗;热咳多由风热犯肺或肺热内蕴,以痰黄黏稠、咽喉肿痛、发热明显为特征。 一、病因病机差异 寒咳属中医“风寒咳嗽”,常因外感风寒(如受凉、淋雨)致肺卫失和,肺气郁闭不宣;热咳属“风热/肺热咳嗽”,多因风热之邪侵袭(如燥热天气)或寒邪入里化热,肺经郁热熏蒸津液成痰。临床研究显示,寒咳气道反应性较高,热咳气道炎症指标更明显。 二、咳嗽特点不同 寒咳表现为咳嗽声重有力,遇冷加重,咽痒无痰或先干咳后少量清痰,常无汗;热咳咳嗽频繁剧烈,干咳或痰黏难咳,遇热加重,伴咽喉灼热感,可微汗出。 三、痰液特征关键 寒咳痰液呈白色泡沫状或清稀水样,量少易咳出;热咳痰液多为黄色或黄绿色黏稠状,质地稠厚,黏附咽喉,量多难咳,部分伴血丝或脓痰。 四、伴随症状辅助判断 寒咳多伴恶寒(怕冷)重、鼻塞流清涕、头痛身痛、舌苔薄白;热咳伴发热明显(体温常>38℃)、微恶风、鼻塞流黄涕、口干咽痛、舌苔黄腻,部分伴便秘。 五、特殊人群注意事项 老人与儿童寒咳忌生冷饮食,可用生姜、葱白食疗;热咳需清淡饮食,避免温补药物(如姜、桂)。孕妇寒咳禁用桃仁、附子,热咳忌肉桂、干姜,均需在医生指导下用药,不可自行判断。

    2026-01-23 11:12:33
  • 26岁女性身体发寒颤抖发烧怎么办

    26岁女性出现身体发寒颤抖、发烧时,应先通过物理方式缓解寒战,监测体温变化,若症状持续或加重需及时就医明确感染或其他病因并对症治疗。 缓解寒战与体温监测 发寒颤抖时需穿宽松保暖衣物,避免捂汗或骤冷;可用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温;每1-2小时测量一次体温,若体温≥38.5℃或持续升至>39℃,需启动退热干预。 常见感染性病因排查 发烧伴寒战多与感染相关:病毒感染(如流感)常伴全身酸痛、鼻塞流涕;细菌感染(如肺炎、尿路感染)多有局部症状(咳嗽咳痰、尿频尿痛);若伴腹泻、皮疹,需警惕肠道感染或免疫性疾病,可结合血常规初步判断。 对症药物干预(仅推荐名称) 体温≥38.5℃时,可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需确认无药物过敏史);避免自行叠加复方感冒药或抗生素,肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。 特殊人群与基础病管理 孕妇/哺乳期女性首选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林;哮喘患者慎用布洛芬;糖尿病患者需监测血糖,脱水时每日饮水1500-2000ml,避免电解质紊乱。 紧急就医指征 若出现高热不退(>39℃超24小时)、呼吸困难、剧烈头痛呕吐、意识模糊或皮疹,需立即就诊,排查肺炎、脓毒症等严重感染,必要时做血常规、影像学检查明确病因。

    2026-01-23 11:11:39
  • 空气过敏是什么症状

    空气过敏是吸入空气中过敏原(如花粉、尘螨、霉菌孢子等)引发的免疫反应,核心症状包括呼吸道、皮肤、眼部不适,严重时可累及全身。 呼吸道症状 以过敏性鼻炎为典型表现,出现鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕,伴鼻塞、嗅觉减退;接触花粉、尘螨等过敏原后症状加重,严重时诱发过敏性哮喘,表现为喘息、胸闷、夜间咳嗽,部分患者可闻及哮鸣音。 皮肤症状 空气过敏常伴随皮肤黏膜反应,如风团、红斑、瘙痒,接触过敏原后数分钟内出现,脱离后症状逐渐缓解;霉菌或尘螨过敏者可能出现湿疹化改变,表现为皮肤干燥、脱屑、苔藓样变。 眼部症状 典型为过敏性结膜炎,表现为眼痒、结膜充血、流泪、畏光,眼睑水肿或眼睑皮肤红肿;症状常与鼻腔症状同时出现(“眼鼻综合征”),花粉季高发,儿童及青少年更易受累。 全身症状 少数重症患者可出现头晕、乏力、头痛,罕见过敏性休克(血压骤降、呼吸困难、意识障碍),需立即就医。此类反应多见于既往严重过敏史者,或同时接触多种高浓度过敏原时。 特殊人群注意事项 儿童免疫系统未成熟,过敏症状易与感冒混淆,长期鼻塞可影响睡眠及面部发育;老年人症状常与基础疾病(如慢阻肺)叠加,需结合病史鉴别;孕妇以物理防护为主(戴口罩、定期清洁室内),避免药物干预。

    2026-01-23 11:10:22
  • 一直37.5度不退烧怎么办

    37.5℃低热持续不退,需先明确持续时长,通过排查感染/非感染病因、对症护理及必要就医,结合特殊人群特点科学处理。 明确低热定义与持续标准 医学上37.3-38℃为低热,持续超3天未缓解需警惕病理性原因(如感染未控制、自身免疫病等);生理性波动(如午后、运动后)通常不超过2小时,且无其他不适。 初步排查常见病因 病毒感染(感冒、流感)常伴鼻塞流涕、咽痛;细菌感染(尿路感染)多有尿频尿急、尿痛;非感染性因素(甲亢)可伴心慌、多汗;若伴皮疹、关节痛需警惕风湿免疫病,需结合症状初步判断。 基础对症护理与特殊人群注意 物理降温(温水擦浴、退热贴)、补充水分(每日2000-3000ml温水)、保证休息;孕妇禁用酒精擦浴,婴幼儿避免退热贴贴敷过久,老年人需监测血压、心率,防脱水。 及时就医的关键指征 持续超3天、伴胸痛/呼吸困难/意识模糊、特殊人群(孕妇/婴幼儿/慢性病患者)、出现皮疹/淋巴结肿大/体重骤降,需尽快就诊,通过血常规、影像学明确病因。 退热药物使用原则 可选用布洛芬、对乙酰氨基酚,但需医生评估后使用;儿童、肝肾功能不全者、孕妇(妊娠早期慎用布洛芬)禁用复方制剂,避免重复用药(如含对乙酰氨基酚的感冒药叠加退烧药)。

    2026-01-23 11:08:33
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